Какво представлява назален глюкагон: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Назалният глюкагон е животоспасяващо спешно лекарство, което се предлага като назален спрей за лечение на тежка ниска кръвна захар (хипогликемия) при хора с диабет. Този бързодействащ хормон помага за повишаване на нивата на кръвната захар, когато сте в безсъзнание или не можете да преглъщате таблетки глюкоза или сладки напитки.

Представете си го като ваш резервен план за спешни случаи, когато диабетът ви изненада. Назалният спрей доставя глюкагон директно през носа, което улеснява членовете на семейството или приятелите да ви помогнат по време на диабетна криза.

Какво представлява назален глюкагон?

Назалният глюкагон е синтетична версия на глюкагон, хормон, който панкреасът ви произвежда естествено, за да повиши нивата на кръвната захар. Предлага се в готово за употреба устройство за назален спрей, което не изисква смесване или инжекции.

Тялото ви обикновено освобождава глюкагон, когато кръвната захар падне твърде ниско. Това лекарство имитира този естествен процес, като казва на черния дроб да освободи съхранената глюкоза в кръвта ви. Назалният спрей действа в рамките на 15 минути, което го прави идеален за спешни случаи, когато всяка секунда е от значение.

За разлика от инжекционния глюкагон, който изисква подготовка, назалният спрей е предварително зареден и готов за употреба. Това го прави много по-лесен за използване от лицата, които се грижат за болни, които може да се чувстват притеснени от даването на инжекции по време на стресови спешни случаи.

За какво се използва назален глюкагон?

Това лекарство лекува тежка хипогликемия (опасно ниска кръвна захар) при хора с диабет, които са в безсъзнание или не могат да приемат захар през устата. Той е специално разработен за спешни случаи, когато някой не може да си помогне сам.

Може да се нуждаете от назален спрей с глюкагон, ако кръвната ви захар падне под 70 mg/dL и почувствате объркване, припадъци или загуба на съзнание. Тези епизоди могат да се случат, когато приемате твърде много инсулин, пропускате хранения, спортувате повече от обикновено или пиете алкохол, без да ядете достатъчно храна.

Лекарството се използва и когато човек с диабет стане толкова объркан или възбуден от ниска кръвна захар, че отказва да яде или пие нищо сладко. В тези ситуации назален спрей може да бъде по-безопасна алтернатива от опитите да се напъха храна или течност в устата.

Как работи назален път на глюкагон?

Назалният път на глюкагон работи, като сигнализира на черния дроб да разгради съхранения гликоген в глюкоза и да го освободи в кръвта. Този процес обикновено повишава нивата на кръвната захар в рамките на 15 минути след приложението.

Лекарството се счита за умерено силно и високоефективно за спешни случаи. Когато го напръскате в ноздрата си, глюкагонът се абсорбира през тъканите на носа и навлиза бързо в кръвта, заобикаляйки напълно храносмилателната система.

Вашият черен дроб действа като склад за глюкоза, а глюкагонът е ключът, който отключва тези енергийни резерви. Назалният спрей доставя достатъчно глюкагон, за да предизвика това освобождаване, дори когато сте в безсъзнание или не можете да реагирате нормално.

Как трябва да приемам назален път на глюкагон?

Назален спрей с глюкагон трябва да се използва само по време на тежки хипогликемични спешни случаи, когато не можете да приемате глюкоза през устата. Човекът, който ви помага, трябва да премахне свиващата опаковка и червения предпазен пломб, след което да постави върха на устройството в едната ноздра.

Ето как някой трябва да ви помогне да го използвате по време на спешен случай:

1. Премахнете свиващата опаковка от тръбата
2. Премахнете червения предпазен пломб от дъното
3. Поставете върха на устройството в ноздрата си, докато пръстите му докоснат външната страна на носа ви
4. Натиснете буталото здраво докрай с палеца си
5. Извадете устройството и незабавно се обадете на спешните служби

Не е необходимо да вдишвате, смъркате или да подготвяте устройството. Лекарството действа, дори ако имате запушен нос или настинка. След употреба на спрея, някой трябва да ви обърне настрани, за да предотвратите задавяне, ако повърнете, което може да се случи, докато кръвната ви захар се нормализира.

Колко дълго трябва да приемам Glucagon през назален път?

Glucagon през назален път е предназначен само за еднократна спешна употреба. Всяко устройство съдържа една доза и не може да се използва повторно след активиране.

Лекарството обикновено действа в рамките на 15 минути и продължава около 1-2 часа. След като си възвърнете съзнанието и можете да преглъщате безопасно, трябва да хапнете закуска, съдържаща въглехидрати и протеини, за да предотвратите повторно спадане на кръвната захар.

Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ след употреба на назален спрей с глюкагон, дори ако се чувствате по-добре. Вашият лекар трябва да прецени защо се е появила тежката ниска кръвна захар и може да се наложи да коригира лекарствата ви за диабет, за да предотврати бъдещи епизоди.

Какви са страничните ефекти на Glucagon през назален път?

Честите странични ефекти на назалния спрей с глюкагон включват гадене, повръщане, главоболие и дразнене на горните дихателни пътища. Тези симптоми обикновено се появяват, когато нивата на кръвната захар се нормализират и обикновено отшумяват в рамките на няколко часа.

Повечето хора изпитват известен дискомфорт след употребата на това лекарство, което е напълно нормално. Гаденето и повръщането се случват, защото глюкагонът засяга храносмилателната ви система, докато работи за повишаване на нивата на кръвната захар.

Ето страничните ефекти, които може да изпитате, групирани според това колко често се появяват:

Чести странични ефекти (изпитани от много хора):

• Гадене и повръщане
• Главоболие
• Течащ или запушен нос
• Зачервяване или дразнене в ноздрата
• Съзени очи
• Чувство на умора или слабост

По-редки странични ефекти:

• Замайване или световъртеж
• Учестено сърцебиене
• Изпотяване
• Стомашен дискомфорт
• Дразнене в гърлото

Редки, но сериозни странични ефекти:

• Тежки алергични реакции (затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото)
• Постоянно висока кръвна захар
• Тежко или продължително повръщане

Тези странични ефекти обикновено са временни и показват, че лекарството работи за възстановяване на нивата на кръвната захар. Въпреки това, все пак трябва да потърсите медицинска помощ след употребата на спрея, за да гарантирате безопасността си и да предотвратите бъдещи епизоди.

Кой не трябва да приема глюкагон назално?

Не трябва да използвате назален спрей с глюкагон, ако имате известна алергия към глюкагон или към някоя от съставките на лекарството. Хората с определени редки тумори, наречени феохромоцитом или инсулином, също трябва да избягват това лекарство.

Лекарството може да не действа ефективно, ако не сте яли от няколко дни, имате хронично ниска кръвна захар или страдате от надбъбречна недостатъчност. При тези състояния черният ви дроб може да няма достатъчно натрупана глюкоза, която да освободи.

Ето ситуации, в които назалното приложение на глюкагон може да не е подходящо:

Определени противопоказания (никога не използвайте):

• Известна алергия към глюкагон или към някоя от съставките на спрея
• Феохромоцитом (рядък тумор на надбъбречната жлеза)
• Инсулином (рядък тумор на панкреаса)

Да се използва с изключително внимание:

• Продължително гладуване или гладуване
• Хронична хипогликемия
• Надбъбречна недостатъчност
• Тежко чернодробно заболяване
• Възрастни пациенти със сърдечни заболявания

Ако имате някое от тези състояния, работете с Вашия лекар, за да разработите алтернативни планове за спешна помощ за лечение на тежки епизоди на ниска кръвна захар.

Търговски наименования на назален глюкагон

Основното търговско наименование на назален спрей с глюкагон е Baqsimi, произведен от Eli Lilly and Company. В момента това е единственият одобрен от FDA назален продукт с глюкагон, наличен в Съединените щати.

Baqsimi се предлага в устройство за назален спрей за еднократна употреба, предварително напълнено, което доставя 3 mg глюкагонов прах. Устройството е проектирано да бъде достатъчно просто за използване от членове на семейството, приятели или колеги по време на спешност.

Вашата застраховка може да покрива Baqsimi, но покритието варира в зависимост от плана. Производителят предлага програми за подпомагане на пациентите, които могат да помогнат за намаляване на разходите, ако отговаряте на определени изисквания за допустимост.

Алтернативи на назален глюкагон

Съществуват няколко алтернативи за лечение на тежка хипогликемия, въпреки че всяка има различни предимства и ограничения. Инжекционният глюкагон е традиционното спешно лечение, но изисква смесване и може да бъде плашещо за болногледачите да използват.

Ето основните алтернативи, които трябва да имате предвид:

Опции за инжекционен глюкагон:

• Комплект за спешна помощ с глюкагон (изисква смесване на прах с течност)
• Gvoke (предварително напълнена писалка, не се изисква смесване)
• Zegalogue (предварително напълнена спринцовка, готова за употреба)

Немедикаментозни спешни опции:

• Глюкозен гел или таблетки (само ако сте в съзнание и можете да преглъщате)
• Глазура за торта или мед под езика (ако сте полусъзнание)
• Спешни медицински служби с интравенозна глюкоза

Назалният спрей предлага уникални предимства, тъй като не изисква инжекции и работи дори ако сте в безсъзнание. Въпреки това, инжекционните опции могат да бъдат по-подходящи за хора с хронична назална конгестия или тези, които предпочитат традиционните методи.

По-добър ли е назалният глюкагон от инжекционния глюкагон?

Назалният път на глюкагон предлага няколко предимства пред инжекционния глюкагон, особено по отношение на лекотата на употреба и комфорта на болногледача. Назалният спрей не изисква смесване, игли и може да се прилага бързо по време на спешни ситуации, предизвикващи голям стрес.

Назалният спрей действа също толкова ефективно, колкото и инжекционният глюкагон при повишаване на нивата на кръвната захар. Проучванията показват, че и двете форми обикновено възстановяват съзнанието в рамките на 15 минути, което ги прави еднакво надеждни за спешно лечение.

Ето как се сравняват в ключови области:

Предимства на назалния спрей:

• Не са необходими игли или инжекции
• Предварително зареден и готов за употреба
• По-лесен за прилагане от болногледачите
• По-малко плашещ за членовете на семейството
• Действа дори ако сте в безсъзнание
• По-малко устройство, по-преносимо

Предимства на инжекционния глюкагон:

• По-дълъг опит на употреба
• Може да е по-познат на доставчиците на здравни грижи
• Понякога по-евтин
• Не се влияе от назална конгестия

Изборът между назален и инжекционен глюкагон често се свежда до лични предпочитания и нивото на комфорт на вашия болногледач. Много семейства смятат, че назалният спрей е по-лесен за правилна употреба по време на спешни случаи.

Често задавани въпроси за назалния път на глюкагон

Безопасен ли е назалният път на глюкагон при сърдечни заболявания?

Назалният път на глюкагон обикновено е безопасен за хора със сърдечни заболявания, но може временно да повиши сърдечната честота и кръвното налягане. Вашият лекар трябва да оцени вашето специфично сърдечно състояние, преди да предпише това лекарство.

Лекарството действа бързо за повишаване на кръвната захар, което може да натовари леко вашата сърдечно-съдова система. Въпреки това, самата тежка хипогликемия също е опасна за вашето сърце, така че ползите обикновено надвишават рисковете в спешни ситуации.

Ако имате сериозни сърдечни заболявания като скорошен сърдечен пристъп, нестабилна ангина или тежка сърдечна недостатъчност, обсъдете алтернативни планове за спешни случаи с вашия кардиолог и ендокринолог заедно.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много глюкагон назален път?

Всяко устройство за назален спрей с глюкагон съдържа само една доза, така че не можете случайно да използвате твърде много от едно устройство. Въпреки това, ако някой използва множество устройства или получите допълнителен глюкагон от службите за спешна помощ, кръвната ви захар може да се повиши твърде много.

Признаците на твърде много глюкагон включват постоянна гадене, повръщане, учестено сърцебиене и нива на кръвна захар над 300 mg/dL. Следете внимателно кръвната си захар и потърсете медицинска помощ, ако имате тези симптоми.

Персоналът в спешното отделение може да предостави интравенозни течности и инсулин, ако е необходимо, за да върне кръвната ви захар до нормални нива. Не се опитвайте да лекувате висока кръвна захар от излишен глюкагон сами.

Какво трябва да направя, ако пропусна да имам наличен глюкагон назален път?

Ако нямате наличен назален спрей с глюкагон по време на епизод на тежка ниска кръвна захар, незабавно се обадете на 112. Спешните медицински служби могат да осигурят интравенозна глюкоза и други животоспасяващи лечения.

Никога не се опитвайте да заместите други лекарства или домашни средства за глюкагон по време на тежка хипогликемия. Ако сте достатъчно в съзнание, за да преглъщате, таблетките глюкоза или сладките напитки могат да помогнат при лека ниска кръвна захар, но те няма да работят, ако сте в безсъзнание или силно объркани.

Винаги дръжте назалния си спрей с глюкагон на леснодостъпни места и се уверете, че членовете на семейството знаят къде да го намерят. Помислете да държите устройства у дома, на работа и в колата си, ако сте изложени на висок риск от тежка хипогликемия.

Кога мога да спра да нося глюкагон назален път?

Трябва да продължите да носите назален спрей с глюкагон, докато оставате изложени на риск от тежка хипогликемия. Това обикновено означава, че ще имате нужда от него през целия си живот, ако приемате инсулин или определени лекарства за диабет, които могат да причинят опасно ниска кръвна захар.

Вашият лекар може да намали необходимостта от спешен глюкагон, ако преминете към лекарства за диабет с по-нисък риск от хипогликемия, постигнете по-добър контрол на кръвната захар или използвате системи за непрекъснато наблюдение на глюкозата, които осигуряват ранни предупреждения.

Никога не спирайте да носите спешен глюкагон, без първо да обсъдите това с вашия лекар. Дори хора с добре контролиран диабет могат да изпитат неочаквани епизоди на тежка ниска кръвна захар поради заболяване, промени в лекарствата или необичайни обстоятелства.

Мога ли да използвам назален глюкагон, ако съм настинал или имам запушен нос?

Да, можете да използвате назален спрей с глюкагон, дори ако сте настинали, имате запушен нос или синусова конгестия. Лекарството се абсорбира през тъканите на носа и не изисква ясни дихателни пътища, за да работи ефективно.

Проучванията показват, че назалната конгестия не влияе значително на това колко добре се абсорбира глюкагонът или колко бързо действа. Спреят доставя достатъчно лекарство, за да повиши нивата на кръвната захар, независимо от запушването на носа.

Въпреки това, може да почувствате допълнително дразнене или дискомфорт в носа при използване на спрея при съществуваща конгестия. Това е временно и не намалява ефективността на лекарството при лечение на спешна хипогликемия.