Какво е Изофлуран: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и др.

Изофлуранът е лекарство за обща анестезия, което ви помага да заспите в дълбок, контролиран сън по време на операция. Доставя се като газ, който вдишвате през маска или дихателна тръба, което позволява на вашия медицински екип безопасно да извършва процедури, докато сте напълно в безсъзнание и без болка.

Това лекарство се използва безопасно в операционните зали от десетилетия. Действа бързо и отшумява сравнително бързо след приключване на операцията, което го прави надежден избор за много видове процедури.

Какво е Изофлуран?

Изофлуранът е течност, която се превръща в пари, когато се смеси с кислород и други газове. Вашият анестезиолог контролира точно колко получавате чрез сложно оборудване за наблюдение по време на операцията.

За разлика от хапчетата или инжекциите, изофлуранът действа през белите ви дробове. Газът навлиза в кръвта ви чрез дишането, след което пътува до мозъка ви, където създава състоянието на анестезия. Този метод позволява много прецизен контрол върху това колко дълбоко спите по време на процедурата.

Лекарството принадлежи към семейство, наречено халогенирани въглеводороди. Това са специално проектирани съединения, които са усъвършенствани през много години, за да бъдат възможно най-безопасни и ефективни за хирургична анестезия.

За какво се използва Изофлуран?

Изофлуранът се използва предимно, за да ви държи в безсъзнание по време на операция. Това е лекарството, което гарантира, че не чувствате болка, не се движите или нямате никаква осведоменост, докато вашият хирург работи.

Вашият анестезиолог може да избере изофлуран за много различни видове операции. Работи добре както за кратки процедури, продължаващи 30 минути, така и за по-дълги операции, които отнемат няколко часа. Гъвкавостта на това лекарство го прави подходящо за операции на почти всяка част от тялото ви.

Понякога изофлуран се използва заедно с други анестетици. Вашият медицински екип може да започне анестезията с инжекция и след това да премине към газ изофлуран, за да поддържа съня ви по време на процедурата.

Как действа изофлуранът?

Изофлуранът действа, като временно променя начина, по който мозъчните клетки комуникират помежду си. Когато вдишвате газа, той преминава през белите дробове в кръвта и след това в мозъка, където блокира сигналите, които ви държат будни и осъзнати.

Представете си го като намаляване на звука на активността на мозъка ви. Лекарството не уврежда мозъчните клетки, но намалява нормалния им говор достатъчно, за да създаде състояние на дълбок сън. Ето защо нямате спомен за това, което се случва по време на операцията.

Изофлуранът се счита за умерено силен анестетик. Той е достатъчно силен, за да ви държи напълно заспали по време на голяма операция, но достатъчно нежен, така че повечето хора се събуждат плавно, след като газът бъде изключен. Вашият анестезиолог може да регулира концентрацията по време на процедурата, за да поддържа точно правилното ниво на безсъзнание.

Как трябва да приемам изофлуран?

Всъщност вие сами не „приемате“ изофлуран. Вашият анестезиолог го прилага чрез дихателна маска или тръба, след като сте в операционната зала. Процесът е напълно контролиран от вашия медицински екип.

Преди операцията обикновено ще бъдете помолени да не ядете и да не пиете нищо в продължение на няколко часа. Този период на гладуване, обикновено 8-12 часа, помага за предотвратяване на усложнения по време на анестезия. Стомахът ви трябва да е празен, за да няма риск от връщане на храна, докато спите.

В операционната зала ще дишате нормално през маска, свързана с анестезионен апарат. Апаратът смесва изофлуран с кислород и доставя точното количество, за да ви държи безопасно заспали. Не е необходимо да правите нищо специално с дишането си - просто се отпуснете и оставете лекарството да действа.

Колко дълго трябва да приемам изофлуран?

Продължителността на приема на изофлуран зависи изцяло от това колко дълго продължава операцията ви. Вашият анестезиолог ще поддържа лекарството през цялата процедура, независимо дали е 30 минути или няколко часа.

След като операцията ви приключи, изофлуранът се изключва и започвате да дишате обикновен кислород. Повечето хора започват да се събуждат в рамките на 5-15 минути след спиране на газа. Въпреки това, може да отнеме от 30 минути до един час, преди да сте напълно будни и ориентирани.

Лекарството се изчиства от системата ви сравнително бързо през белите дробове. За разлика от някои лекарства, които трябва да бъдат обработени от черния дроб или бъбреците, изофлуранът просто се издишва, докато издишвате. Това е една от причините, поради които възстановяването от анестезия с изофлуран обикновено е гладко и предсказуемо.

Какви са страничните ефекти на изофлуран?

Както всички анестетици, изофлуранът може да причини странични ефекти, въпреки че повечето са временни и отшумяват, когато лекарството напусне системата ви. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-подготвени за възстановяването си.

Най-честите странични ефекти, които може да изпитате, обикновено са леки и краткотрайни:

• Гадене и повръщане в продължение на няколко часа след операцията
• Замаяност или нестабилност, когато се събудите за първи път
• Сънливост, която може да продължи няколко часа
• Лека обърканост или дезориентация в началото
• Сухота в устата или възпалено гърло от дихателната тръба
• Главоболие, което обикновено отшумява в рамките на един ден

Тези ефекти са нормалната реакция на тялото ви на това, че е било под анестезия. Повечето хора се чувстват много по-добре в рамките на 24 часа след операцията си.

По-сериозните странични ефекти са необичайни, но могат да включват затруднено дишане, неравномерен сърдечен ритъм или значителни промени в кръвното налягане. Вашият медицински екип ви наблюдава непрекъснато по време на операцията, за да следи и управлява тези възможности. В много редки случаи някои хора могат да изпитат злокачествена хипертермия, сериозна реакция, която причинява опасно прегряване, но това се случва при по-малко от 1 на 50 000 процедури.

Кой не трябва да приема Изофлуран?

Повечето хора могат безопасно да получат изофлуран, но има определени ситуации, в които вашият анестезиолог може да избере различно лекарство. Вашата безопасност винаги е основен приоритет при планирането на вашата анестезия.

Може да не сте добър кандидат за изофлуран, ако имате лична или фамилна анамнеза за злокачествена хипертермия. Това рядко генетично състояние може да причини опасна реакция към определени анестетични газове. Ако това важи за вас, уверете се, че вашият анестезиолог знае преди операцията.

Хората със сериозно чернодробно заболяване може да се нуждаят от специално внимание, тъй като изофлуран понякога може да повлияе на чернодробната функция. Вашият анестезиолог ще прегледа вашата медицинска история и може да назначи кръвни изследвания, за да провери черния ви дроб, преди да реши кой е най-добрият анестетичен подход за вас.

Ако имате определени сърдечни заболявания, особено тежка сърдечна недостатъчност или скорошен сърдечен удар, вашият анестезиолог внимателно ще прецени рисковете и ползите. Те могат да изберат изофлуран, но с допълнително наблюдение, или могат да изберат напълно различна анестетична техника.

Търговски наименования на Изофлуран

Изофлуран се предлага под няколко търговски наименования, въпреки че самото лекарство е идентично, независимо от производителя. Най-често срещаните търговски наименования включват Forane, Aerrane и Isoflurane USP.

Вашата болница или хирургичен център ще използва марката, която има на разположение. Всички марки изофлуран отговарят на едни и същи строги стандарти за безопасност и качество, така че можете да бъдете уверени във всеки един, който използва вашият анестезиолог.

Понякога ще видите изофлуран, изписан просто като „изофлуран“ във вашите медицински картони, без конкретно име на марката. Това е напълно нормално и не показва никаква разлика в качеството или безопасността.

Алтернативи на изофлуран

Няколко други анестетични газове могат да се използват вместо изофлуран, всеки със своите предимства. Вашият анестезиолог ще избере най-добрия вариант въз основа на вашата конкретна ситуация и медицински нужди.

Севофлуран е друг популярен анестетичен газ, който работи подобно на изофлуран. Той има тенденция да има по-приятна миризма и може да причини по-малко дразнене на дихателните ви пътища. Някои хора също се събуждат малко по-бързо от севофлуран.

Дезфлуран е трети вариант, който позволява много прецизен контрол и бързо събуждане. Въпреки това, може да бъде по-дразнещ за дишане в началото, така че често се използва, след като вече сте заспали от други лекарства.

За някои процедури вашият анестезиолог може да препоръча тотална интравенозна анестезия вместо газ. Това включва да ви се дават анестетични лекарства чрез IV по време на операцията, а не чрез вдишвани газове.

По-добър ли е изофлуран от севофлуран?

И изофлуран, и севофлуран са отлични анестетични газове и нито един от тях не е категорично „по-добър“ от другия. Изборът често зависи от вашата конкретна медицинска ситуация и предпочитанията на вашия анестезиолог въз основа на техния опит.

Севофлуран има някои предимства, особено за деца или хора с проблеми с дишането. Мирише по-малко остро от изофлуран и е по-малко вероятно да предизвика кашлица или задържане на дъха, когато за първи път започнете да го дишате. Хората също са склонни да се събуждат малко по-бързо от севофлуран.

Изофлуранът, от друга страна, се използва безопасно от много повече години и има обширна история. Той също така обикновено е по-евтин от севофлурана, което може да бъде фактор за някои здравни системи.

Вашият анестезиолог ще вземе предвид фактори като вашата възраст, общо здравословно състояние, вида на операцията, която ще претърпите, и всички проблеми с дишането, които може да имате, когато избира между тези лекарства. И двете ще ви държат безопасно заспали по време на процедурата.

Често задавани въпроси за изофлуран

Въпрос 1. Безопасен ли е изофлуранът при сърдечни заболявания?

Изофлуранът може да се използва безопасно при много хора със сърдечни заболявания, но вашият анестезиолог ще трябва внимателно да оцени вашето специфично състояние. Лекарството може да повлияе на сърдечната честота и кръвното налягане, така че по време на операцията обикновено се използва допълнително наблюдение.

Ако имате сериозни сърдечни проблеми, вашият анестезиолог може да коригира концентрацията на изофлуран или да го комбинира с други лекарства, за да сведе до минимум стреса върху сърцето ви. Те също така ще работят в тясно сътрудничество с вашия кардиолог, за да осигурят възможно най-безопасния подход за вашата операция.

Въпрос 2. Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много изофлуран?

Не можете случайно да използвате твърде много изофлуран, защото той се прилага само от обучени анестезиолози, използващи прецизно оборудване за наблюдение. Количеството, което получавате, се контролира и коригира непрекъснато по време на операцията.

Ако по някаква причина получите твърде много изофлуран, вашият анестезиолог незабавно ще разпознае признаците и ще предприеме стъпки за коригиране на ситуацията. Това може да включва намаляване на концентрацията, подпомагане на дишането или даване на лекарства за противодействие на ефектите.

Въпрос 3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза изофлуран?

Този въпрос не се отнася за изофлуран, защото това не е лекарство, което приемате по график. Изофлуранът се използва само по време на операция под пряко лекарско наблюдение.

Ако имате насрочена операция и трябва да я отложите, просто се свържете с кабинета на Вашия хирург, за да уговорите нова дата. Анестезията ще бъде предоставена прясна в деня на пренасрочената процедура.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам Изофлуран?

Вие не контролирате кога се спира изофлуран - Вашият анестезиолог взема това решение въз основа на напредъка на Вашата операция. Лекарството се изключва, след като процедурата Ви приключи и е безопасно да се събудите.

Времето, в което трябва да се спре изофлуран, е квалифицирано решение, което взема предвид фактори като колко още операция трябва да се извърши, жизнените Ви показатели и колко бързо обикновено се събуждате от анестезия.

Въпрос 5. Колко време остава Изофлуран във Вашата система?

Изофлуран се изчиства от Вашата система сравнително бързо през белите дробове. По-голямата част от лекарството се елиминира в рамките на първия час след като е изключено, въпреки че малки количества могат да бъдат открити до 24 часа.

Ще започнете да се събуждате в рамките на 5-15 минути след спирането на изофлуран, но може да се почувствате сънливи или леко объркани в продължение на няколко часа, докато последните следи напуснат системата Ви. Това е напълно нормално и очаквано.