Какво е Истрадефилин: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Истрадефилин е лекарство, което помага за управлението на „off“ епизодите при болестта на Паркинсон, когато обичайното ви лечение не действа толкова добре, колкото трябва. Ако вие или някой, за когото се грижите, се борите с болестта на Паркинсон, може би сте забелязали, че понякога основните лекарства изглеждат изчерпани преди следващата доза, оставяйки ви сковани или имащи проблеми с плавното движение.

Това лекарство действа като допълнително лечение заедно с текущите ви лекарства за Паркинсон. То е предназначено да помогне за намаляване на тези разочароващи периоди, когато симптомите ви се връщат между дозите, като ви дава по-последователно облекчение през целия ден.

Какво е Истрадефилин?

Истрадефилин е вид лекарство, наречено антагонист на аденозиновия A2A рецептор. С други думи, той действа, като блокира определени сигнали в мозъка ви, които могат да попречат на плавното движение и координация.

Представете си го като помощно лекарство, което работи заедно с основното ви лечение на Паркинсон. Докато основното ви лекарство (обикновено леводопа/карбидопа) осигурява основните ползи, истрадефилин се намесва, за да помогне за поддържането на тези ползи по-последователно през целия ден.

Лекарството се предлага под формата на таблетки и се приема през устата. То е специално одобрено за възрастни с болест на Паркинсон, които изпитват моторни колебания, които са тези периоди, когато симптомите ви изглеждат, че идват и си отиват непредсказуемо.

За какво се използва Истрадефилин?

Истрадефилин се използва предимно за лечение на „off“ епизоди при хора с болест на Паркинсон. Тези off епизоди са периоди, когато обичайното ви лекарство за Паркинсон изглежда спира да действа ефективно и симптомите ви като тремор, скованост и бавно движение се връщат.

Много хора с болестта на Паркинсон в крайна сметка изпитват тези колебания с напредването на състоянието им. Може да забележите, че лекарството ви действа добре няколко часа след приема му, но след това започвате да се чувствате сковани или треперещи отново преди следващата планирана доза.

Това лекарство винаги се използва заедно с леводопа/карбидопа, никога самостоятелно. То е предназначено да помогне за удължаване на периодите, когато се чувствате най-добре, и да намали времето, което прекарвате в тези неудобни състояния.

Как действа истрадефилинът?

Истрадефилинът действа, като блокира аденозиновите A2A рецептори във вашия мозък. Тези рецептори обикновено забавят активността на допамина, мозъчния химикал, който помага за контролиране на движението и липсва при болестта на Паркинсон.

Чрез блокиране на тези рецептори, истрадефилинът позволява на допамина да работи по-ефективно. Това означава, че съществуващото ви лекарство за Паркинсон може да осигури по-последователни ползи през целия ден, намалявайки тези разочароващи периоди.

Счита се за лекарство със средна сила, което осигурява стабилна подкрепа, а не драматични промени. Повечето хора забелязват постепенни подобрения във времето си извън състоянието в продължение на няколко седмици лечение, а не незабавни драматични ефекти.

Как трябва да приемам истрадефилин?

Приемайте истрадефилин точно както ви предписва Вашият лекар, обикновено веднъж дневно. Можете да го приемате със или без храна, както ви е по-удобно.

Най-добре е да приемате дозата си по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива във вашата система. Много хора смятат, че е полезно да го приемат с сутрешните си лекарства като част от ежедневната си рутина.

Ако имате затруднения при преглъщане на таблетки, можете да смачкате таблетките истрадефилин и да ги смесите с ябълково пюре или пудинг. Въпреки това, не дъвчете и не чупете таблетките, освен ако Вашият лекар не Ви каже изрично, че е добре да го направите.

Продължавайте да приемате всички останали лекарства за Паркинсон, както са предписани. Истрадефилин е предназначен да работи заедно с текущото ви лечение, а не да го замени.

Колко дълго трябва да приемам Истрадефилин?

Истрадефилин обикновено е дългосрочно лечение, което ще продължите да приемате, докато помага за овладяване на симптомите на Паркинсон. Повечето хора, които имат полза от това лекарство, трябва да го приемат за неопределено време, за да поддържат подобренията.

Може да започнете да забелязвате някои ползи в рамките на първите няколко седмици, но може да отнеме до 12 седмици, за да усетите пълните ефекти. Това постепенно подобрение е нормално и не означава, че лекарството не действа.

Вашият лекар редовно ще проверява колко добре лекарството действа за вас и може да коригира плана ви за лечение с течение на времето. Никога не спирайте да приемате истрадефилин внезапно, без първо да обсъдите това с вашия лекар, тъй като това може да доведе до връщане или влошаване на вашите епизоди.

Какви са страничните ефекти на Истрадефилин?

Както всички лекарства, истрадефилин може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-подготвени и да знаете кога да се свържете с Вашия лекар.

Най-честите странични ефекти обикновено са леки и често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството:

• Гадене или разстроен стомах
• Замаяност или световъртеж
• Трудности със съня или промени в моделите на сън
• Запек
• Халюцинации (виждане или чуване на неща, които не са там)

Тези странични ефекти обикновено стават по-малко забележими след няколко седмици лечение. Приемането на лекарството с храна може да помогне за намаляване на гаденето, а поддържането на хидратация може да помогне при запек.

Някои хора могат да изпитат по-сериозни странични ефекти, които изискват медицинска помощ. Въпреки че те са по-рядко срещани, важно е да знаете за какво да внимавате:

• Необичайни подтици или поведения (като прекомерни хазарт, пазаруване или хранене)
• Сериозни промени в настроението или депресия
• Значително увеличение на неволевите движения
• Болка в гърдите или неравномерен сърдечен ритъм
• Силно замайване или припадък

Ако почувствате някой от тези по-сериозни ефекти, свържете се незабавно с Вашия лекар. Той може да помогне да се определи дали лекарството трябва да бъде коригирано или дали се нуждаете от допълнителна подкрепа.

Кой не трябва да приема Истрадефилин?

Истрадефилин не е подходящ за всички и определени здравословни състояния или лекарства могат да го направят небезопасен. Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да предпише това лекарство.

Не трябва да приемате истрадефилин, ако сте алергични към него или към някоя от неговите съставки. Кажете на Вашия лекар за всички предишни алергични реакции към лекарства, дори ако изглеждат несвързани.

Хората с определени здравословни състояния може да се нуждаят от специално наблюдение или може да не могат да приемат това лекарство безопасно:

• Тежко бъбречно заболяване
• Тежко чернодробно заболяване
• История на проблеми със сърдечния ритъм
• Активна психоза или тежки психични заболявания
• Бременност или кърмене

Някои лекарства могат да взаимодействат с истрадефилин, което потенциално го прави по-малко ефективен или увеличава страничните ефекти. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и добавки.

Търговско наименование на Истрадефилин

Истрадефилин се продава под търговското наименование Nourianz в Съединените щати. Това е най-често срещаният начин, по който ще го видите предписан и отпуснат в аптеките.

Когато говорите с Вашия лекар или фармацевт, можете да използвате или генеричното наименование (истрадефилин), или търговското наименование (Nourianz). Те ще разберат точно за какво лекарство говорите.

В момента Nourianz е единствената налична маркова версия в САЩ, въпреки че генерични версии може да станат достъпни в бъдеще, когато изтекат патентите.

Алтернативи на Истрадефилин

Ако истрадефилин не е подходящ за вас, има и други лекарства, които могат да помогнат за овладяване на епизодите на изключване при болестта на Паркинсон. Вашият лекар може да обсъди тези опции въз основа на вашата конкретна ситуация.

Други лекарства, които действат подобно за намаляване на времето на изключване, включват:

• Сафинамид (Xadago) - друго допълнително лекарство
• Разагилин (Azilect) - инхибитор на MAO-B
• Селегилин (Eldepryl) - друг инхибитор на MAO-B
• Ентакапон (Comtan) - инхибитор на COMT

Вашият лекар може също да обмисли коригиране на текущия ви график на дозиране на леводопа/карбидопа или преминаване към различна формула, преди да добавите ново лекарство. Най-добрият избор зависи от вашите специфични симптоми, други здравословни състояния и как сте реагирали на предишни лечения.

По-добър ли е Истрадефилин от Разагилин?

И истрадефилин, и разагилин могат да помогнат за намаляване на епизодите на изключване при болестта на Паркинсон, но те действат чрез различни механизми във вашия мозък. Няма прост отговор за това кое е „по-добро“, защото изборът зависи от вашата индивидуална ситуация.

Истрадефилин блокира аденозиновите рецептори, докато разагилин действа, като предотвратява разграждането на допамина. Някои хора реагират по-добре на един подход, отколкото на друг, и вашият лекар ще вземе предвид фактори като другите ви лекарства, здравословни състояния и предишни реакции към лечение.

Проучванията показват, че и двете лекарства могат ефективно да намалят времето на изключване, но може да имат различни профили на странични ефекти. Вашият лекар може да ви помогне да прецените ползите и потенциалните рискове от всяка опция въз основа на вашите специфични нужди.

Често задавани въпроси за Истрадефилин

В1. Безопасен ли е Истрадефилин за хора със сърдечни заболявания?

Хората със сърдечни заболявания често могат да приемат истрадефилин безопасно, но може да се нуждаят от по-внимателно наблюдение. Лекарството понякога може да повлияе на сърдечния ритъм, затова Вашият лекар ще иска внимателно да прегледа здравето на сърцето Ви, преди да започне лечение.

Ако имате анамнеза за сърдечни проблеми, Вашият лекар може да назначи ЕКГ (тест за сърдечен ритъм), преди да започнете да приемате истрадефилин и евентуално по време на лечението. Това помага да се гарантира, че лекарството не влияе на сърдечния Ви ритъм.

Не позволявайте на сърдечните проблеми да Ви попречат да обсъдите тази възможност за лечение с Вашия лекар. Много хора със сърдечни заболявания приемат истрадефилин успешно с подходящо наблюдение.

Въпрос 2. Какво трябва да направя, ако случайно приема прекалено много истрадефилин?

Ако случайно приемете повече истрадефилин от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отровите. Приемането на твърде много може да увеличи риска от странични ефекти като гадене, световъртеж или промени в сърдечния ритъм.

Не се опитвайте да „балансирате“ допълнителна доза, като пропуснете следващата. Вместо това, следвайте указанията от Вашия доставчик на здравни грижи или център за контрол на отровите за това какво да правите след това.

За да предотвратите случайни предозировки, помислете за използване на органайзер за хапчета или задаване на напомняния по телефона, за да ви помогне да следите кога сте приели лекарството си.

Въпрос 3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза истрадефилин?

Ако пропуснете доза истрадефилин, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата Ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза. Това може да увеличи риска от странични ефекти, без да осигури допълнителни ползи.

Ако често забравяте дози, говорете с Вашия лекар за стратегии, които да Ви помогнат да запомните, като например да го приемате по едно и също време като друго ежедневно лекарство или да настроите аларма на телефона си.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам истрадефилин?

Трябва да спрете приема на истрадефилин само под ръководството на Вашия лекар. Тъй като е предназначен да помогне за овладяване на текущите симптоми на Паркинсон, спирането му вероятно ще доведе до връщане на епизодите.

Вашият лекар може да препоръча спиране на лекарството, ако имате значителни странични ефекти, които надвишават ползите, или ако болестта на Паркинсон е прогресирала до степен, в която други лечения биха били по-подходящи.

Ако Вие и Вашият лекар решите да спрете истрадефилин, обикновено ще намалявате постепенно, вместо да спрете внезапно. Това помага да се предотврати всяко влошаване на симптомите.

Въпрос 5. Мога ли да пия алкохол, докато приемам истрадефилин?

Като цяло е най-добре да ограничите алкохола, докато приемате истрадефилин. Алкохолът може да увеличи риска от световъртеж и може да попречи на ефективността на лекарството.

Ако решите да пиете от време на време, правете го умерено и обръщайте внимание на това как се чувствате. Някои хора установяват, че дори малки количества алкохол ги карат да се чувстват по-нестабилни или замаяни, когато се комбинират с това лекарство.

Говорете с Вашия лекар за навиците си за употреба на алкохол, за да може той да предостави персонализирани насоки въз основа на цялостното Ви здраве и другите лекарства, които приемате.