Created at:1/13/2025
Ивосидениб е таргетно лекарство за рак, което блокира специфични протеини в раковите клетки, за да помогне за забавяне на растежа им. То е предназначено за хора с определени кръвни ракови заболявания или рак на жлъчните пътища, които имат специфична генетична промяна, наречена IDH1 мутация.
Това лекарство представлява по-прецизен подход към лечението на рак, като се фокусира върху специфичните генетични аномалии, които задвижват вашия рак, вместо да атакува всички бързо делящи се клетки. Мислете за него като ключ, който пасва на много специфична ключалка в раковите клетки.
Ивосидениб е перорално лекарство за рак, което принадлежи към клас, наречен IDH1 инхибитори. Той действа, като се насочва към раковите клетки, които имат специфична генетична мутация, като същевременно оставя здравите клетки до голяма степен незасегнати.
Лекарството се предлага под формата на таблетки, които се приемат през устата, което прави лечението по-удобно от традиционната химиотерапия, която изисква посещения в болница. Вашият лекар ще предпише това лекарство само след генетично изследване, което потвърждава, че вашият рак има IDH1 мутация.
Този целенасочен подход означава, че лекарството може да бъде по-ефективно срещу вашия специфичен тип рак, като същевременно потенциално причинява по-малко странични ефекти от по-широките лечения на рак.
Ивосидениб лекува два основни типа рак, които имат генетичната мутация IDH1. Вашият лекар ще използва генетично изследване, за да потвърди, че сте кандидат за това лечение.
Лекарството е одобрено за остра миелоидна левкемия (AML), вид рак на кръвта, който засяга белите кръвни клетки. Използва се, когато други лечения не са проработили или когато не сте достатъчно силни за интензивна химиотерапия.
Ивосидениб също лекува холангиокарцином, който е рак на жлъчните пътища. Този рядък рак засяга тръбите, които пренасят жлъчката от черния дроб към тънките черва.
И в двата случая лекарството е насочено конкретно към раковите клетки с мутацията IDH1, която се среща в около 6-10% от случаите на AML и 13-19% от рака на жлъчните пътища.
Ивосидениб блокира мутиралия ензим, наречен IDH1, който раковите клетки използват, за да оцелеят и да се размножават. Този ензим произвежда вещество, което помага на раковите клетки да избегнат нормалната клетъчна смърт.
Чрез блокиране на този ензим, лекарството принуждава раковите клетки да узреят нормално или да умрат, вместо да продължават да растат неконтролируемо. Този процес се случва постепенно в продължение на седмици до месеци.
Лекарството се счита за умерено силно, което означава, че е достатъчно мощно, за да се бори с рака, но обикновено причинява по-малко тежки странични ефекти от традиционната химиотерапия. Повечето хора могат да продължат ежедневните си дейности, докато го приемат.
На вашите ракови клетки им е необходимо време, за да реагират на това лечение, така че може да не видите подобрения веднага. Вашият лекар ще следи напредъка ви чрез редовни кръвни изследвания и сканирания.
Приемайте ивосидениб точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено 500 mg веднъж дневно по едно и също време всеки ден. Можете да го приемате със или без храна, но се опитайте да бъдете последователни в рутината си.
Преглъщайте таблетките цели с чаша вода. Не ги смачквайте, дъвчете или чупете, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството действа във вашето тяло.
Ако повърнете в рамките на един час след приема на дозата, не приемайте друга доза през този ден. Изчакайте до следващата планирана доза на следващия ден.
Опитайте се да приемате лекарството по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива в кръвта си. Настройването на дневен алармен сигнал може да ви помогне да запомните.
Не е необходимо да ядете специфични храни преди да приемете ивосидениб, но поддържането на добро хранене по време на лечението на рак поддържа цялостното ви здраве и нива на енергия.
Обикновено ще приемате ивосидениб толкова дълго, колкото помага за контролиране на рака ви и го понасяте добре. Това може да бъде от месеци до години, в зависимост от това как реагирате.
Вашият лекар ще следи напредъка ви чрез редовни кръвни изследвания, обикновено на всеки няколко седмици в началото. Тези изследвания проверяват както колко добре действа лекарството, така и как тялото ви го понася.
Някои хора виждат подобрения в рамките на първите няколко месеца, докато на други може да им е необходимо повече време, за да реагират. Вашият лекар ще коригира плана ви за лечение въз основа на индивидуалния ви отговор.
Никога не спирайте внезапно приема на ивосидениб, без първо да говорите с Вашия лекар. Дори и да се чувствате по-добре, лекарството може все още да работи за контролиране на раковите клетки, които не можете да видите или почувствате.
Повечето хора изпитват някои странични ефекти с ивосидениб, но те често са управляеми с подходящо наблюдение и грижи. Най-честите странични ефекти засягат храносмилателната ви система и нивата на енергия.
Ето страничните ефекти, които е най-вероятно да изпитате, заедно с това как може да се почувствате:
Тези често срещани странични ефекти често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството през първите няколко седмици на лечение.
По-редките, но по-сериозни странични ефекти изискват незабавна медицинска помощ. Въпреки че това не се случва на всички, важно е да ги разпознаете:
Вашият здравен екип ще ви наблюдава внимателно за тези редки, но сериозни реакции чрез редовни прегледи и лабораторни изследвания.
Ивосидениб не е подходящ за всички, дори и за тези с мутация IDH1. Вашият лекар внимателно ще прегледа вашата медицинска история, преди да предпише това лекарство.
Не трябва да приемате ивосидениб, ако сте алергични към някоя от неговите съставки или ако имате сериозни проблеми със сърдечния ритъм, които могат да се влошат от лечението.
Бременните жени не трябва да приемат това лекарство, тъй като то може да навреди на развиващото се бебе. Жените, които могат да забременеят, се нуждаят от надеждна контрацепция по време на лечението и най-малко един месец след спирането му.
Хората с тежки проблеми с черния дроб или бъбреците може да се нуждаят от корекции на дозата или алтернативно лечение. Вашият лекар ще направи изследвания, за да провери тези органи, преди да започне лечението.
Ако приемате определени лекарства, които влияят на сърдечния ритъм или взаимодействат с ивосидениб, Вашият лекар може да се наложи да коригира плана за лечение или да Ви наблюдава по-внимателно.
Ивосидениб се продава под търговското наименование Tibsovo. Това е единственото търговско наименование, което е налично в момента за това лекарство.
Когато вземете рецептата си, ще видите „Tibsovo“ на етикета на бутилката заедно с генеричното наименование „ивосидениб“. И двете имена се отнасят за едно и също лекарство.
Лекарството се предлага под формата на кръгли, бели таблетки с различна сила, обикновено опаковани в бутилки с капачки, устойчиви на деца, за безопасност.
Алтернативите на лечение зависят от конкретния вид рак и общото ви здравословно състояние. За AML, алтернативите могат да включват други таргетни терапии, химиотерапия или трансплантация на стволови клетки.
Енасидениб (Idhifa) е друг IDH инхибитор, но той е насочен към различна мутация, наречена IDH2. Вашият лекар ще обмисли това само ако генетичното тестване покаже, че имате мутация IDH2.
За рак на жлъчните пътища, алтернативите могат да включват стандартни комбинации от химиотерапия, имунотерапия или други таргетни терапии в зависимост от специфичните характеристики на вашия рак.
Вашият лекар ще обсъди всички налични опции с вас, като вземе предвид фактори като вашата възраст, общо здравословно състояние, предишни лечения и лични предпочитания.
Ивосидениб предлага предимства пред традиционната химиотерапия за хора с рак с мутация IDH1. Обикновено е по-лесен за понасяне и позволява на много хора да поддържат по-добро качество на живот по време на лечението.
За разлика от интензивната химиотерапия, ивосидениб не изисква хоспитализация и има по-малко тежки странични ефекти. Това го прави особено ценен за възрастни хора или тези с други здравословни проблеми.
Въпреки това, „по-добър“ зависи от вашата индивидуална ситуация. Някои хора може да се нуждаят от по-агресивно лечение, докато други се възползват от таргетирания подход на ивосидениб.
Вашият лекар ще ви помогне да прецените ползите и рисковете от всяка опция за лечение въз основа на специфичните характеристики на вашия рак, възраст, общо здравословно състояние и цели на лечението.
Ивосидениб може да повлияе на сърдечния ритъм, така че вашият лекар внимателно ще оцени здравето на сърцето ви, преди да го предпише. Ако имате съществуващи сърдечни проблеми, ще се нуждаете от по-често наблюдение.
Вашият лекар ще направи електрокардиограма (ЕКГ) преди започване на лечението и периодично по време на лечението, за да провери сърдечния ви ритъм. Те могат също да коригират други лекарства, които могат да взаимодействат с ивосидениб.
Много хора с леки сърдечни заболявания все още могат да приемат ивосидениб безопасно с подходящо наблюдение. Вашият здравен екип ще работи с вас, за да сведе до минимум всички рискове.
Свържете се незабавно с Вашия лекар или център за контрол на отровите, ако приемете повече от предписаната доза. Не чакайте да видите дали имате симптоми.
Приемането на твърде много ивосидениб може да увеличи риска от сериозни странични ефекти, особено проблеми със сърдечния ритъм. Потърсете медицинска помощ, дори ако се чувствате добре.
Вземете бутилката с лекарството със себе си в спешното отделение, за да знаят здравните специалисти точно какво и колко сте приели.
Ако пропуснете доза и си спомните в рамките на 12 часа, вземете я веднага щом си спомните. Ако са минали повече от 12 часа, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в обичайното време.
Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза. Това може да увеличи риска от странични ефекти, без да подобрява ефективността на лекарството.
Задайте напомняния на телефона си или използвайте органайзер за хапчета, за да ви помогне да запомните дневната си доза. Последователността помага за поддържане на стабилни нива на лекарствата в тялото ви.
Спрете да приемате ивосидениб само когато Вашият лекар Ви каже. Това решение зависи от това колко добре действа лекарството и как го понасяте.
Вашият лекар редовно ще оценява Вашия отговор чрез кръвни изследвания и сканирания. Те ще обсъдят спирането на лечението, ако ракът Ви прогресира или ако страничните ефекти станат твърде трудни за овладяване.
Някои хора може да се наложи временно да прекъснат лечението, за да се възстановят от странични ефекти, след което да го започнат отново с по-ниска доза. Вашият лекар ще ви насочи през всички промени в лечението.
Трябва да ограничите алкохола, докато приемате ивосидениб, тъй като и двете могат да повлияят на черния ви дроб. От време на време леко пиене може да е наред, но първо обсъдете това с Вашия лекар.
Алкохолът може също да влоши някои странични ефекти като гадене и умора. Той може също да попречи на способността на тялото ви да се бори с инфекциите, когато имунната ви система е компрометирана.
Вашият лекар ще ви даде конкретни насоки въз основа на цялостното ви здраве и колко добре функционира черният ви дроб по време на лечението.