Какво представляват Левоноргестрел и Етинил Естрадиол: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и др.

Левоноргестрел и етинил естрадиол са комбинирани противозачатъчни хапчета, които съдържат два вида хормони. Това лекарство комбинира синтетичен прогестин (левоноргестрел) със синтетичен естроген (етинил естрадиол), за да предотврати ефективно бременност. Може да познавате тази комбинация по търговски марки като Seasonique, Aviane или Alesse и това е една от най-често предписваните форми на хормонална контрацепция в световен мащаб.

Какво представляват Левоноргестрел и Етинил Естрадиол?

Това лекарство е комбиниран перорален контрацептив, който използва два синтетични хормона за предотвратяване на бременност. Левоноргестрелът е синтетична версия на прогестерона, докато етинил естрадиолът е синтетична форма на естрогена. Заедно тези хормони работят като екип, за да спрат тялото ви да освобождава яйцеклетки и да затруднят достигането на сперматозоидите до яйцеклетка, която може да бъде освободена.

Лекарството се предлага под формата на хапчета и се приема ежедневно по едно и също време всеки ден. Повечето формулировки съдържат 21 активни хормонални хапчета, последвани от 7 неактивни хапчета, въпреки че някои по-нови версии осигуряват активни хормони за по-дълги периоди. Това създава месечен цикъл, който имитира естествения ви менструален модел, като същевременно осигурява надеждна контрацепция.

За какво се използват Левоноргестрел и Етинил Естрадиол?

Основната употреба на тази комбинация е предотвратяване на бременност при жени, които са сексуално активни. Той е над 99% ефективен, когато се приема правилно, което го прави една от най-надеждните форми на обратима контрацепция. Много жени избират този метод, защото е удобен, обратим и не изисква никакви действия непосредствено преди сексуална активност.

Освен контрацепцията, Вашият лекар може да предпише това лекарство, за да помогне за справяне с определени менструални проблеми. То може да регулира нередовния цикъл, да намали обилното менструално кървене и да намали болезнените спазми. Някои жени също го намират за полезно при управлението на симптомите на предменструален синдром (ПМС) или предменструално дисфорично разстройство (ПМДР).

Освен това, тази комбинация може да помогне при хормонално акне при някои жени. Естрогенният компонент може да намали производството на андрогени (мъжки хормони), които допринасят за появата на акне. Въпреки това, тази полза обикновено отнема няколко месеца, за да стане забележима, и не всички ще видят подобрение на кожата си.

Как действа левоноргестрел и етинил естрадиол?

Това лекарство действа чрез три основни механизма за ефективно предотвратяване на бременност. Първо, то спира яйчниците да освобождават яйцеклетки всеки месец, което означава, че няма яйцеклетка, която сперматозоидите да оплодят. Това е основният начин, по който хапчето предотвратява бременност и е много ефективно, когато лекарството се приема последователно.

Второ, хормоните правят цервикалната слуз по-гъста и лепкава. Това създава бариера, която затруднява преминаването на сперматозоидите през шийката на матката и достигането до фалопиевите тръби. Представете си го като промяна на консистенцията на пътека от вода към мед - всичко се движи много по-бавно и с по-големи трудности.

Трето, лекарството променя лигавицата на матката (ендометриума), за да я направи по-малко подходяща за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Това се счита за резервен механизъм, тъй като основната цел е да се предотврати овулацията и оплождането да се случат на първо място.

Тази комбинация се счита за хормонален контрацептив със средна сила. Той е достатъчно силен, за да бъде много ефективен, но използва нива на хормони, които повечето жени понасят добре. Специфичните дози са внимателно балансирани, за да осигурят максимална ефективност, като същевременно се минимизират страничните ефекти.

Как трябва да приемам Левоноргестрел и Етинил Естрадиол?

Трябва да приемате това лекарство по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива на хормоните в тялото си. На повечето хора им е най-лесно да приемат хапчето си с сутрешната си рутина или точно преди лягане. Настройването на дневен алармен сигнал на телефона ви може да ви помогне да запомните, особено когато започвате за първи път.

Можете да приемате това лекарство със или без храна, въпреки че приемането му с храна може да помогне за намаляване на гаденето, ако изпитате този страничен ефект. Ако сте склонни да имате разстроен стомах, опитайте да вземете хапчето си с лека закуска или хранене. Пиенето на пълна чаша вода с хапчето ви също може да помогне за абсорбцията и да намали всяко потенциално дразнене на стомаха.

Повечето опаковки с хапчета съдържат 28 хапчета - 21 активни хапчета, съдържащи хормони, и 7 неактивни напомнящи хапчета. Приемате по едно активно хапче дневно в продължение на 21 дни, след което приемате неактивните хапчета в продължение на 7 дни, през които обикновено ще имате менструация. Някои формулировки имат различни графици, като 24 активни хапчета и 4 неактивни хапчета, така че винаги следвайте конкретните инструкции за вашата конкретна марка.

Ако започвате това лекарство за първи път, вашият лекар вероятно ще препоръча да започнете в първия ден от менструацията си или в първата неделя след началото на менструацията. Това помага да се гарантира, че сте защитени от бременност веднага. Ако започнете в други моменти, може да се наложи да използвате резервна контрацепция като презервативи през първите седем дни.

Колко дълго трябва да приемам Левоноргестрел и Етинил Естрадиол?

Можете безопасно да приемате това лекарство толкова дълго, колкото имате нужда от контрацепция и нямате здравословни проблеми, които да го направят небезопасно. Много жени приемат комбинирани противозачатъчни хапчета в продължение на години или дори десетилетия без проблеми. За разлика от някои лекарства, няма нужда да правите периодични паузи от хормоналната контрацепция, ако тя работи добре за вас.

Вашият лекар ще иска да ви вижда редовно - обикновено на всеки 6 до 12 месеца - за да следи здравето ви и да се увери, че лекарството все още е подходящо за вас. По време на тези посещения, те ще проверят кръвното ви налягане, ще обсъдят всички странични ефекти, които изпитвате, и ще прегледат цялостното ви здраве. Този текущ мониторинг помага да се гарантира, че лекарството остава безопасно и ефективно за вашата индивидуална ситуация.

Ако планирате да забременеете, можете да спрете да приемате хапчетата по всяко време. Вашата плодовитост обикновено се връща към нормалното в рамките на няколко месеца след спиране, въпреки че някои жени овулират още две седмици след последното си хапче. Няма доказателства, че приемането на противозачатъчни хапчета за продължителни периоди влияе на дългосрочната ви плодовитост.

Някои жени може да се наложи да спрат или да сменят лекарствата поради странични ефекти или промени в здравословното им състояние. Състояния като високо кръвно налягане, определени видове главоболие или нарушения на кръвосъсирването може да изискват да преустановите това лекарство. Вашият лекар ще ви помогне да преминете към алтернативни методи за контрацепция, ако е необходимо.

Какви са страничните ефекти на левоноргестрел и етинил естрадиол?

Повечето жени понасят това лекарство добре, но като всички лекарства, то може да причини странични ефекти. Добрата новина е, че много странични ефекти са леки и често се подобряват, след като тялото ви се адаптира към хормоните, обикновено в рамките на първите три месеца на употреба.

Честите странични ефекти, които много жени изпитват, включват гадене, чувствителност на гърдите и главоболие. Тези симптоми обикновено са леки и са склонни да намаляват, когато тялото ви свикне с хормоните. Може също да забележите леко зацапване или пробивно кървене между менструациите, особено през първите няколко месеца на употреба.

Ето най-често съобщаваните странични ефекти, за които трябва да знаете:

• Гадене и леко стомашно неразположение
• Чувствителност или подуване на гърдите
• Главоболие или леки промени в настроението
• Нередовно кървене или зацапване между менструациите
• Промени в теглото (обикновено 1-5 килограма)
• Намалено либидо при някои жени
• Промени в кожата, включително потенциално подобрение или влошаване на акнето

Тези често срещани странични ефекти обикновено не са опасни и често отшумяват от само себе си. Ако обаче те продължават или станат неприятни, консултирайте се с Вашия лекар за възможни решения или алтернативни лекарства.

По-сериозните странични ефекти са редки, но изискват незабавна медицинска помощ. Те включват силно главоболие, което се различава от обичайното Ви главоболие, болка в гърдите, задух или силна болка в краката. Тези симптоми могат да показват кръвни съсиреци, които са необичайни, но сериозни усложнения.

Признаците, които изискват незабавна медицинска помощ, включват внезапно силно главоболие, промени в зрението, болка в гърдите, затруднено дишане или силна коремна болка. Освен това, ако изпитате симптоми на депресия, които се чувстват непоносими, или мисли за самонараняване, незабавно се свържете с Вашия лекар или службите за спешна помощ.

Кой не трябва да приема Левоноргестрел и Етинил Естрадиол?

Това лекарство не е безопасно за всички и определени здравословни състояния правят употребата на комбинирани противозачатъчни хапчета нежелателна. Вашият лекар ще прегледа внимателно Вашата медицинска история, преди да предпише това лекарство, за да се увери, че е безопасно за Вас.

Жените с анамнеза за кръвни съсиреци, инсулт или сърдечен удар не трябва да приемат това лекарство. Естрогенният компонент може да увеличи риска от кръвни съсиреци, особено при жени, които вече имат рискови фактори. Това включва състояния като дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия или наследствени нарушения на кръвосъсирването.

Тютюнопушенето значително увеличава рисковете, свързани с това лекарство, особено за жени над 35 години. Ако пушите и сте над 35 години, Вашият лекар вероятно ще препоръча различна форма на контрацепция. Комбинацията от тютюнопушене, възраст и естроген създава особено висок риск от сърдечно-съдови усложнения.

Няколко други състояния правят това лекарство неподходящо и Вашият лекар трябва да знае за тях, преди да го предпише:

• Настоящ или анамнеза за рак на гърдата или други хормоночувствителни видове рак
• Заболяване на черния дроб или тумори на черния дроб
• Необяснимо вагинално кървене
• Тежка хипертония
• Диабет с усложнения на кръвоносните съдове
• Мигренозни главоболия с аура
• Бременност или подозирана бременност

Ако имате някое от тези състояния, не се притеснявайте - има много други ефективни контрацептивни опции. Вашият лекар може да Ви помогне да намерите метод, който е безопасен и ефективен за Вашата конкретна ситуация.

Търговски наименования на Левоноргестрел и Етинил Естрадиол

Тази хормонална комбинация се предлага под много различни търговски наименования, всяко с малко по-различни дози хормони или схеми на прием. Някои от най-често срещаните марки включват Seasonique, Aviane, Alesse и Nordette. Вашата аптека може също да предлага генерични версии, които съдържат същите активни съставки, но струват по-малко.

Различните марки могат да имат различни неактивни съставки или цветове на хапчетата, но всички те действат по един и същи начин. Някои марки са предназначени за удължени цикли, което означава, че имате по-малко периоди годишно, докато други следват традиционния 28-дневен цикъл. Вашият лекар ще избере конкретната марка и формула, която е най-подходяща за Вашите нужди и предпочитания.

Ако вашата аптека ви прехвърли към различна марка или генерична версия, не се притеснявайте - това е нормално и безопасно. Въпреки това, ако забележите промени в страничните ефекти или ефективността след смяна на марката, уведомете Вашия лекар. Понякога малки разлики в неактивните съставки могат да повлияят на начина, по който индивидите реагират на лекарството.

Алтернативи на Левоноргестрел и Етинил Естрадиол

Ако това лекарство не действа добре за вас, има много други ефективни контрацептивни опции. Хапчета само с прогестин (мини-хапчета) може да са подходящи, ако не можете да приемате естроген поради здравословни проблеми. Тези хапчета съдържат само синтетичен прогестерон и са безопасни за жени, които пушат или имат определени медицински състояния.

Дългодействащите обратими контрацептиви като вътрематочни спирали (ВМС) или импланти предлагат отлична защита без ежедневни хапчета. Хормоналните ВМС освобождават малки количества прогестин директно в матката ви, докато медните ВМС осигуряват контрацепция без хормони за до 10 години. Контрацептивният имплант се поставя в ръката ви и осигурява защита за три години.

Барьерните методи като презервативи, диафрагми или цервикални шапки предлагат опции без хормони с допълнителното предимство на защита от полово предавани инфекции. Инжекционните контрацептиви като Depo-Provera осигуряват три месеца защита с всяка инжекция, въпреки че може да имат различни профили на странични ефекти от хапчетата.

Вашият лекар може да ви помогне да прецените плюсовете и минусите на всяка опция въз основа на вашия начин на живот, здравна история и лични предпочитания. Не забравяйте, че най-добрият контрацептивен метод е този, който ще използвате последователно и правилно.

По-добър ли е Левоноргестрел и Етинил Естрадиол от другите противозачатъчни хапчета?

Тази комбинация не е непременно по-добра или по-лоша от други противозачатъчни хапчета – това е просто един вариант сред много ефективни избори. Всички комбинирани противозачатъчни хапчета действат подобно и имат сравними нива на ефективност, когато се използват правилно. Най-доброто хапче за вас зависи от това как тялото ви реагира на различни хормонални комбинации и дози.

Някои жени се чувстват по-добре с по-високи или по-ниски дози естроген, докато други се нуждаят от различни видове прогестин. Вашият лекар може да опита различни комбинации, за да намери това, което работи най-добре за вас. Този процес на намиране на правилния вариант е нормален и показва, че вашият доставчик на здравни грижи персонализира вашите грижи.

В сравнение с хапчета само с прогестин, комбинираните хапчета като това обикновено осигуряват по-предсказуеми периоди и по-добър контрол на цикъла. Въпреки това, хапчетата само с прогестин са по-безопасни за жени с определени здравословни състояния. Изборът между тези опции зависи от вашия индивидуален здравен профил и предпочитания.

Често задавани въпроси за левоноргестрел и етинил естрадиол

Безопасен ли е левоноргестрел и етинил естрадиол за жени с диабет?

Жените с диабет често могат да използват това лекарство безопасно, но изисква внимателно наблюдение от вашия доставчик на здравни грижи. Хормоните могат леко да повлияят на нивата на кръвната захар, така че вашият лекар ще иска да проверява по-често контрола на диабета ви, когато започнете лекарството. Ако имате диабет с усложнения, засягащи кръвоносните съдове, очите, бъбреците или нервите, това лекарство може да не се препоръчва.

Вашият лекар ще вземе предвид колко добре контролиран е вашият диабет, колко дълго го имате и дали имате някакви усложнения. Много жени с добре контролиран диабет използват комбинирани противозачатъчни хапчета без проблеми. Въпреки това, ще ви трябват редовни последващи срещи, за да се уверите, че кръвната ви захар остава стабилна.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много левоноргестрел и етинил естрадиол?

Ако случайно приемете повече от едно хапче на ден, не се паникьосвайте - обикновено това не е опасно. Може да почувствате гадене, повръщане или неочаквано кървене, но тези симптоми обикновено са леки и временни. Вземете следващото си хапче в обичайното време и продължете с нормалния си график.

Ако сте приели няколко допълнителни хапчета или се чувствате сериозно зле, свържете се с вашия лекар или център за контрол на отравянията за съвет. Те могат да ви посъветват какво да очаквате и дали се нуждаете от медицинска помощ. В повечето случаи приемането на няколко допълнителни хапчета няма да причини сериозна вреда, но винаги е по-добре да потърсите професионален съвет.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза Левоноргестрел и Етинил Естрадиол?

Ако пропуснете едно активно хапче, вземете го веднага щом си спомните, дори това да означава да вземете две хапчета в един ден. Вашата контрацептивна защита трябва да остане ефективна и не се нуждаете от резервна контрацепция. Продължете да приемате останалите си хапчета в обичайното време.

Ако пропуснете две или повече активни хапчета, вземете последното пропуснато хапче веднага щом си спомните и изхвърлете другите пропуснати хапчета. Използвайте резервна контрацепция като презервативи през следващите седем дни. Ако сте пропуснали хапчета през първата седмица от опаковката и сте имали незащитен секс, помислете за спешна контрацепция.

Пропускането на хапчета през третата седмица от опаковката изисква специално внимание. Трябва да пропуснете неактивните хапчета и да започнете нова опаковка веднага след като приключите с активните хапчета от текущата си опаковка. Това предотвратява хормонално-свободния интервал да стане твърде дълъг и да компрометира вашата защита.

Кога мога да спра да приемам Левоноргестрел и Етинил Естрадиол?

Можете да спрете да приемате това лекарство по всяко време, но е най-добре да завършите текущата опаковка, за да избегнете нередовно кървене. Ако спирате, защото искате да забременеете, можете да опитате да заченете веднага след спирането. Вашата плодовитост обикновено се възстановява в рамките на няколко месеца, въпреки че някои жени овулират в рамките на седмици.

Ако спирате поради странични ефекти, първо се консултирайте с Вашия лекар за алтернативни варианти. Те могат да предложат да опитате различна формула или да преминете към напълно различен метод за контрацепция. Не спирайте рязко, без да имате друг контрацептивен план, ако искате да избегнете бременност.

Когато спрете да приемате хапчетата, може да изпитате някои временни промени, тъй като тялото ви се приспособява към естествените си хормонални цикли. Те могат да включват нередовни периоди за няколко месеца, промени в настроението или промени в кожата. Тези корекции са нормални и обикновено отшумяват от само себе си.

Мога ли да приемам Левоноргестрел и Етинил Естрадиол, докато кърмя?

Това лекарство обикновено не се препоръчва за кърмещи майки, особено през първите шест месеца след раждането. Естрогенният компонент може да намали производството на мляко и може да премине в кърмата в малки количества. Повечето лекари препоръчват да се изчака, докато кърменето се установи добре, преди да се обмислят комбинирани противозачатъчни хапчета.

Ако кърмите и се нуждаете от контрацепция, хапчета само с прогестин (мини-хапчета) обикновено са по-добър избор. Те не влияят на производството на мляко и се считат за безопасни по време на кърмене. Други възможности включват вътрематочни спирали, импланти или бариерни методи, които изобщо не пречат на кърменето.

След като сте готови да отбиете или значително намалите кърменето, можете да обсъдите преминаването към комбинирани хапчета с Вашия лекар. Те ще ви помогнат да изберете най-доброто време и метод за вашата индивидуална ситуация.