Какво представляват Лидокаин и Прилокаин: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Лидокаин и прилокаин са локално обезболяващо лекарство, което комбинира два локални анестетика за временно блокиране на сигналите за болка в кожата ви. Този крем или гел създава обезболяващ ефект върху повърхността на кожата ви, което прави медицинските процедури по-удобни и по-малко болезнени. Може да го познавате от търговски марки като EMLA крем, който помага на хората да управляват болката от процедури от десетилетия.

Какво представляват Лидокаин и Прилокаин?

Лидокаин и прилокаин са комбиниран локален анестетик, който действа като временно блокира нервните сигнали в кожата ви. Мислете за него като за временен „изключвател“ за рецепторите за болка в областта, където го прилагате. Лекарството съдържа два различни обезболяващи агента, които работят заедно, за да осигурят ефективно облекчаване на болката.

Това лекарство се предлага като крем, гел или пластир, който се прилага директно върху кожата ви. За разлика от инжектираните анестетици, тази локална форма действа постепенно и засяга само повърхностните слоеве на кожата ви. Комбинацията от лидокаин и прилокаин го прави по-ефективен, отколкото всяко лекарство би било само по себе си.

За какво се използва Лидокаин и Прилокаин?

Лидокаин и прилокаин се използва предимно за обезболяване на кожата преди незначителни медицински процедури. Вашият лекар може да го препоръча преди поставяне на интравенозни линии, вземане на кръв или извършване на малки хирургични процедури. Лекарството помага за намаляване на болката и дискомфорта, които може да почувствате по време на тези необходими медицински интервенции.

Освен медицински процедури, тази комбинация може да помогне при различни кожни дискомфорти. Ето някои често срещани ситуации, при които Вашият лекар може да предложи използването на това лекарство:

• Преди процедури с игли като вземане на кръв, поставяне на интравенозни системи или инжекции
• Преди малки кожни операции или биопсии
• Преди лазерни процедури или дерматологични процедури
• При определени видове хронична нервна болка на повърхността на кожата
• Преди поставяне на катетри или други медицински устройства

Вашият лекар ще определи дали това лекарство е подходящо за вашата конкретна ситуация. Целта винаги е да се направи необходимата медицинска помощ възможно най-комфортна за вас.

Как действат Лидокаин и Прилокаин?

Лидокаинът и прилокаинът действат, като временно блокират натриевите канали във вашите нервни клетки. Тези канали са като малки врати, които позволяват на сигналите за болка да пътуват от кожата ви до мозъка ви. Когато лекарството блокира тези врати, сигналите за болка не могат да преминат и вие чувствате изтръпване вместо дискомфорт.

Това се счита за локален анестетик със средна сила, който осигурява надеждни обезболяващи ефекти. Лекарството прониква през външните слоеве на кожата ви, за да достигне до нервните окончания под тях. За разлика от по-силните анестетици, използвани в хирургията, тази комбинация е предназначена да действа безопасно върху непокътната кожа, без да причинява ефекти върху дълбоките тъкани.

Обезболяващият ефект обикновено започва в рамките на 30 до 60 минути след приложението. Лекарството продължава да действа в продължение на няколко часа, давайки на вашия доставчик на здравни грижи удобен прозорец за извършване на необходимите процедури. Нормалното ви усещане се връща постепенно, тъй като тялото ви естествено обработва и елиминира лекарството.

Как трябва да приемам Лидокаин и Прилокаин?

Трябва да прилагате лидокаин и прилокаин точно както ви е указал вашият доставчик на здравни грижи или инструкциите на опаковката. Почистете внимателно областта със сапун и вода преди нанасяне, след което я подсушете напълно. Нанесете дебел слой от крема или гела, за да покриете цялата област, която се нуждае от обезболяване.

За най-добри резултати ще трябва да покриете третираната област с пластмасова обвивка или специална оклузивна превръзка. Това покритие помага на лекарството да проникне по-дълбоко в кожата ви и предотвратява изтриването му. Оставете лекарството за препоръчаното време, обикновено 1 до 2 часа, в зависимост от процедурата, за която се подготвяте.

Ето какво трябва да знаете за правилното приложение:

• Нанасяйте само върху чиста, суха и здрава кожа
• Използвайте достатъчно крем, за да създадете дебел, равномерен слой
• Покрийте с пластмасова обвивка или предоставената превръзка
• Не нанасяйте върху наранена, раздразнена или инфектирана кожа
• Измийте старателно ръцете си след нанасяне

Отстранете лекарството и покритието непосредствено преди процедурата. Вашият лекар ще почисти останалия крем преди да започне лечението.

Колко време трябва да приемам Лидокаин и Прилокаин?

Лидокаин и прилокаин обикновено се използват за единични процедури, а не за продължително лечение. Обикновено ще го прилагате веднъж преди конкретна медицинска процедура и след това ще го премахнете, когато процедурата започне. Продължителността на всяко приложение обикновено е от 1 до 2 часа, в зависимост от препоръките на вашия лекар.

Ако Вашият лекар предпише това лекарство за продължителна нервна болка, той ще Ви даде конкретни инструкции за това колко често да го използвате. Някои хора могат да го използват няколко пъти седмично, докато други може да се нуждаят от него само от време на време. Никога не го използвайте по-често от препоръчаното от Вашия лекар, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти.

При хронични състояния Вашият лекар редовно ще оценява дали все още се нуждаете от това лекарство. Той може да коригира честотата или да предложи алтернативни лечения, тъй като състоянието Ви се променя. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, ако използвате това лекарство от няколко седмици или месеци.

Какви са страничните ефекти на Лидокаин и Прилокаин?

Повечето хора понасят лидокаин и прилокаин добре, но както всички лекарства, те могат да причинят странични ефекти. Най-честите странични ефекти се появяват точно там, където прилагате лекарството и обикновено са леки и временни. Тези локални реакции обикновено отшумяват от само себе си в рамките на няколко часа след отстраняване на крема.

Честите странични ефекти, които може да изпитате, включват:

• Зачервяване или дразнене на мястото на приложение
• Леко парене или щипане при първоначалното нанасяне
• Временни промени в цвета на кожата (по-светла или по-тъмна)
• Подуване или подпухналост в третираната област
• Сърбеж или лек обрив

Тези реакции обикновено не са сериозни и показват, че лекарството действа. Въпреки това, трябва да се свържете с вашия лекар, ако тези симптоми са тежки или не се подобрят след отстраняване на лекарството.

По-сериозните странични ефекти са редки, но изискват незабавна медицинска помощ. Внимавайте за признаци на алергични реакции, като широко разпространен обрив, затруднено дишане или подуване на лицето, устните или гърлото. Ако почувствате замаяност, неравномерен сърдечен ритъм или се почувствате объркани след употребата на това лекарство, потърсете незабавна медицинска помощ.

Много рядко някои хора могат да развият метхемоглобинемия, състояние, при което кръвта ви не може да пренася ефективно кислород. Това е по-вероятно при кърмачета, хора с определени генетични състояния или тези, които използват големи количества от лекарството. Признаците включват синьо-сив цвят на кожата, особено около устните и ноктите, заедно със затруднено дишане.

Кой не трябва да приема лидокаин и прилокаин?

Лидокаин и прилокаин не е подходящ за всички и вашият лекар ще вземе предвид вашата медицинска история, преди да го препоръча. Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към лидокаин, прилокаин или други локални анестетици. Хората с определени генетични състояния, които засягат начина, по който тялото им обработва тези лекарства, също трябва да избягват това лечение.

Няколко здравословни състояния и ситуации изискват специално внимание или алтернативни лечения:

• Кърмачета под 12 месеца (по-висок риск от сериозни странични ефекти)
• Хора с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD)
• Тези с метхемоглобинемия или фамилна анамнеза за това състояние
• Лица, приемащи определени лекарства, които влияят на нивата на кислород в кръвта
• Хора със сериозни проблеми със сърцето, черния дроб или бъбреците
• Тези със счупена, инфектирана или силно раздразнена кожа

Бременността и кърменето изискват специално внимание, въпреки че това лекарство обикновено се счита за безопасно, когато се използва според указанията. Вашият лекар ще прецени ползите спрямо всички потенциални рискове за вас и вашето бебе. Винаги информирайте вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и хранителни добавки.

Търговски наименования на лидокаин и прилокаин

Най-известното търговско наименование за лидокаин и прилокаин е EMLA крем, което означава „Евтектична смес от локални анестетици“. Това е стандартният локален анестетик за много медицински процедури в продължение на над 30 години. EMLA се предлага както под формата на крем, така и под формата на пластир, в зависимост от вашите специфични нужди.

Други търговски наименования включват Oraqix, който е специално предназначен за дентални процедури, и различни генерични формулировки. LidaMantle и Prilox са допълнителни търговски наименования, с които може да се сблъскате. Активните съставки и ефективността са еднакви за тези различни марки, въпреки че неактивните съставки може да варират леко.

Вашата аптека може да замени генерична версия, освен ако Вашият лекар изрично не предпише марково име. Генеричните версии съдържат същите активни съставки и действат също толкова ефективно като продуктите с марка. Вашият фармацевт може да Ви помогне да разберете всички разлики между продуктите, които са налични за Вас.

Алтернативи на Лидокаин и Прилокаин

Съществуват няколко алтернативи, ако лидокаин и прилокаин не са подходящи за Вас или не осигуряват адекватно облекчение. Локален лидокаин самостоятелно се предлага в различни концентрации и може да бъде подходящ за някои ситуации. Продуктите на базата на бензокаин предлагат друга възможност, въпреки че действат по различен начин и може да не са толкова ефективни за всички процедури.

За хора, които не могат да използват локални анестетици, Вашият лекар може да предложи:

• Локални охлаждащи спрейове, които обезболяват чрез студ, а не чрез лекарства
• Вибриращи устройства, които разсейват нервните сигнали по време на процедури
• Локални анестетици с рецепта с различни активни съставки
• Инжекционни локални анестетици за по-обширни процедури
• Перорални болкоуспокояващи, приемани преди процедури

Вашият лекар ще Ви помогне да намерите най-добрата алтернатива въз основа на Вашите специфични медицински нужди и вида на процедурата, която ще имате. Понякога комбинирането на различни подходи осигурява най-удобното преживяване.

Лидокаин и Прилокаин по-добри ли са от Лидокаин самостоятелно?

Комбинацията от лидокаин и прилокаин обикновено е по-ефективна от лидокаин самостоятелно за локално обезболяване. Комбинацията от две различни анестетични средства осигурява по-дълбоко проникване и по-пълно облекчаване на болката, отколкото всяко лекарство би постигнало само по себе си. Това го прави особено ценен за процедури, които изискват надеждно, последователно обезболяване.

Евтектичната смес (EMLA) създава специална формула, при която и двете лекарства работят заедно на молекулярно ниво. Това позволява на комбинацията да прониква в непокътната кожа по-ефективно от продуктите с едно вещество. Проучванията показват, че комбинацията осигурява по-бързо начало и по-продължителни обезболяващи ефекти.

Въпреки това, лидокаинът самостоятелно може да бъде за предпочитане в определени ситуации. Някои хора са алергични към прилокаин, но могат да понасят лидокаин, което прави опцията с едно вещество единственият им избор. Лидокаинът самостоятелно се предлага и във високи концентрации за специфични медицински нужди и може да бъде по-евтин от комбинираните продукти.

Вашият лекар ще избере най-добрия вариант въз основа на вашата конкретна процедура, медицинска история и индивидуална реакция към различните лекарства. И двата варианта са ефективни, когато се използват правилно за правилните ситуации.

Често задавани въпроси за лидокаин и прилокаин

Безопасни ли са лидокаин и прилокаин за деца?

Лидокаинът и прилокаинът могат да бъдат безопасни за деца, когато се използват правилно, но изисква допълнително внимание и медицинско наблюдение. Деца над 12 месеца обикновено могат да използват това лекарство безопасно, когато се прилагат съгласно специфични педиатрични указания. Въпреки това, кърмачетата под 12 месеца имат по-висок риск от сериозни странични ефекти, включително метхемоглобинемия.

Дозировката за деца е различна от тази за възрастни и зависи от възрастта, теглото на детето и размера на третираната област. Вашият педиатър ще изчисли подходящото количество и време на приложение, за да сведе до минимум рисковете, като същевременно осигури ефективно обезболяване. Никога не използвайте инструкции за дозиране за възрастни за деца, тъй като това може да доведе до опасни странични ефекти.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много лидокаин и прилокаин?

Ако сте нанесли прекалено много лидокаин и прилокаин, незабавно отстранете излишното лекарство и измийте добре областта със сапун и вода. Прекомерната употреба може да увеличи риска от странични ефекти, включително абсорбция на твърде много лекарство в кръвта ви. Отстранете всяко покритие или превръзка и внимателно почистете всички следи от крема или гела.

Внимавайте за признаци на предозиране с лекарства, като замаяност, объркване, неравномерен сърдечен ритъм или затруднено дишане. Ако почувствате някой от тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Свържете се с вашия лекар или център за контрол на отровите, ако сте загрижени за количеството, което сте използвали, особено ако сте го нанесли върху голяма площ или сте го оставили по-дълго от препоръчаното.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза лидокаин и прилокаин?

Тъй като лидокаинът и прилокаинът обикновено се използват преди специфични процедури, а не по редовен график, пропускането на доза обикновено означава, че може да нямате адекватна обезболяваща функция за планираната процедура. Ако забравите да го нанесете преди медицинска среща, свържете се с кабинета на вашия лекар възможно най-скоро, за да обсъдите възможностите си.

Вашият лекар може да пренасрочи процедурата ви, за да даде време за правилно обезболяване, или може да използва алтернативни методи за овладяване на болката. Не се опитвайте да компенсирате пропуснатото приложение, като използвате допълнително лекарство или го оставяте по-дълго от препоръчаното, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти.

Кога мога да спра да приемам лидокаин и прилокаин?

Можете да спрете да използвате лидокаин и прилокаин веднага щом вече не се нуждаете от него за процедури или овладяване на болката. Тъй като това лекарство не се натрупва във вашата система или причинява зависимост, можете безопасно да го прекратите без никакъв процес на отбиване. Просто не го нанасяйте за следващата си планирана употреба.

Ако Вашият лекар го е предписал за продължителна нервна болка, обсъдете с него преди да спрете лекарството. Той може да иска да оцени нивата на болката Ви и да предложи алтернативни лечения, ако все още се нуждаете от овладяване на болката. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, ако редовно използвате това лекарство за хронични заболявания.

Мога ли да използвам Лидокаин и Прилокаин с други лекарства?

Лидокаин и прилокаин могат да взаимодействат с определени лекарства, особено с тези, които влияят на способността на кръвта да пренася кислород. Лекарства като нитрати, сулфонамиди и някои антибиотици могат да увеличат риска от развитие на метхемоглобинемия, когато се използват с тази локална анестезия. Винаги информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Други локални лекарства обикновено не трябва да се прилагат върху една и съща област едновременно, освен ако не е указано от Вашия лекар. Това включва други обезболяващи кремове, антибиотици или противовъзпалителни лекарства. Вашият лекар или фармацевт може да Ви помогне да разберете всички потенциални взаимодействия и да предложи подходящо време, ако се нуждаете от множество локални лечения.