Какво представлява Мацитентан: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Мацитентан е лекарство, отпускано с рецепта, което помага за лечение на белодробна артериална хипертония (БАХ), сериозно състояние, при което кръвното налягане в артериите на белите дробове става опасно високо. Това перорално лекарство действа, като блокира определени рецептори, които причиняват стесняване на кръвоносните съдове, като помага на сърцето ви да изпомпва кръвта по-лесно през белите дробове.

Ако на вас или на някой, за когото се грижите, е предписан мацитентан, вероятно имате въпроси за това как работи и какво да очаквате. Нека разгледаме всичко, което трябва да знаете за това лекарство, по начин, който изглежда управляем и ясен.

Какво представлява Мацитентан?

Мацитентан принадлежи към клас лекарства, наречени антагонисти на ендотелиновите рецептори. Представете си го като ключ, който блокира ключалките на определени рецептори във вашите кръвоносни съдове, които в противен случай биха ги накарали да се стегнат.

Тялото ви естествено произвежда вещество, наречено ендотелин, което може да стесни кръвоносните съдове. При хора с БАХ това стесняване се случва твърде много в белодробните артерии. Мацитентан се намесва, за да предотврати това прекомерно стесняване, позволявайки на кръвта да тече по-свободно през белите ви дробове.

Това лекарство е специално разработено за дългосрочна употреба и представлява важен напредък в лечението на БАХ. Обикновено се предписва, когато други лечения не са осигурили достатъчно облекчение или като част от план за комбинирана терапия.

За какво се използва Мацитентан?

Мацитентан се използва предимно за лечение на белодробна артериална хипертония, състояние, при което малките артерии в белите ви дробове се стесняват, блокират или унищожават. Това затруднява много сърцето ви да изпомпва кръв през белите ви дробове.

Хората с БАХ често изпитват задух, умора, болка в гърдите и световъртеж, защото сърцата им работят извънредно, за да изтласкат кръвта през тези стеснени белодробни артерии. С течение на времето тази допълнителна работа може да отслаби сърцето.

Вашият лекар може да предпише мацитентан, ако имате ПАХ, свързана с различни основни състояния. Те могат да включват заболявания на съединителната тъкан като склеродермия, вродени сърдечни дефекти или понякога ПАХ, която се развива без ясна причина.

Лекарството помага да се забави прогресията на ПАХ и може да подобри способността ви да тренирате и да извършвате ежедневни дейности. Често се използва заедно с други лечения на ПАХ, за да ви даде възможно най-добрите резултати.

Как действа мацитентан?

Мацитентан се счита за умерено силно лекарство, което действа като блокира ендотелиновите рецептори във вашите кръвоносни съдове. Когато тези рецептори са блокирани, кръвоносните съдове в белите ви дробове могат да се отпуснат и разширят, намалявайки налягането, пред което е изправено сърцето ви.

Лекарството конкретно насочва два вида ендотелинови рецептори, наречени ETA и ETB рецептори. Чрез блокиране и на двата вида, мацитентан осигурява по-цялостна защита срещу стесняване на кръвоносните съдове, отколкото някои по-стари лекарства в този клас.

Обикновено ще започнете да забелязвате подобрения в симптомите си в рамките на няколко седмици до месеци след започване на лечението. Въпреки това, пълните ползи може да отнемат няколко месеца, за да станат очевидни, тъй като вашата сърдечно-съдова система се адаптира към подобрения кръвен поток.

Това лекарство действа най-добре като част от дългосрочен план на лечение. Това не е бързо решение, а по-скоро стабилна система за поддръжка, която помага за поддържане на по-добър кръвен поток през белите ви дробове с течение на времето.

Как трябва да приемам мацитентан?

Приемайте мацитентан точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно със или без храна. Таблетката може да се приема с вода и не е нужно да се притеснявате за времето на приема с храненията, тъй като храната не влияе значително на начина, по който тялото ви абсорбира лекарството.

Най-добре е да приемате дозата си по едно и също време всеки ден, за да си спомняте и да поддържате стабилни нива на лекарството във вашата система. Много хора намират за полезно да свързват приема на лекарствата си с ежедневна рутина, като миене на зъбите или закуска.

Преглътнете таблетката цяла с вода. Не смачквайте, дъвчете или чупете таблетката, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството се освобождава във вашето тяло.

Ако приемате други лекарства за ПАХ, Вашият лекар ще координира времето, за да се увери, че те работят добре заедно. Винаги следвайте конкретните инструкции на Вашия лекар, тъй като той може да коригира рутината Ви въз основа на Вашите индивидуални нужди.

Колко дълго трябва да приемам Мацитентан?

Мацитентан обикновено се предписва като дългосрочно лечение, често в продължение на години или дори за неопределено време. ПАХ е хронично състояние, което изисква непрекъснато управление, а внезапното спиране на лекарството може да доведе до връщане или влошаване на симптомите.

Вашият лекар ще следи реакцията Ви към лекарството чрез редовни прегледи, кръвни изследвания и оценки на сърдечната функция. Въз основа на това как се справяте, той може да коригира Вашия план за лечение с течение на времето.

Някои хора приемат мацитентан в продължение на много години с добри резултати, докато други може да се наложи да преминат към различни лекарства или да добавят допълнителни лечения. Ключът е да работите в тясно сътрудничество с Вашия здравен екип, за да намерите това, което работи най-добре за Вашата конкретна ситуация.

Никога не спирайте внезапно приема на мацитентан, без да говорите първо с Вашия лекар. Ако трябва да прекратите лекарството, Вашият лекар ще създаде план за безопасното му прекратяване, вероятно чрез постепенно намаляване на дозата или преминаване към алтернативно лечение.

Какви са страничните ефекти на Мацитентан?

Както всички лекарства, мацитентан може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Повечето странични ефекти са управляеми и много хора установяват, че всеки първоначален дискомфорт се подобрява, когато тялото им се адаптира към лекарството.

Най-честите странични ефекти, които може да изпитате, включват главоболие, подуване на краката или глезените и инфекции на горните дихателни пътища. Те се появяват при значителен брой хора, но обикновено са леки до умерени по тежест.

Ето по-често съобщаваните странични ефекти, за които трябва да знаете:

• Главоболие (често се подобрява след първите няколко седмици)
• Подуване на краката, глезените или стъпалата
• Инфекции на горните дихателни пътища като симптоми на настинка
• Запушен или течащ нос
• Бронхит
• Инфекции на пикочните пътища

Повечето от тези странични ефекти са временни и стават по-малко неприятни, докато тялото ви се адаптира към лекарството. Вашият лекар може да предложи начини за справяне с всички неудобни симптоми, които изпитвате.

Има и някои сериозни, но по-редки странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ. Въпреки че те са редки, важно е да знаете за какво да следите, за да получите бързо помощ, ако е необходимо.

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако изпитате някой от тези по-сериозни симптоми:

• Значително намаляване на червените кръвни клетки (анемия), което може да причини необичайна умора или слабост
• Проблеми с черния дроб, включително пожълтяване на кожата или очите, тъмна урина или постоянна гадене
• Внезапно силно подуване на лицето, устните, езика или гърлото
• Затруднено дишане или преглъщане
• Необичайно кървене или синини

Тези сериозни странични ефекти са необичайни, но ранното им разпознаване може да ви помогне да получите необходимата грижа незабавно. Вашият лекар ще ви наблюдава редовно, за да улови всички потенциални проблеми, преди да станат сериозни.

Кой не трябва да приема мацитентан?

Мацитентан не е подходящ за всички и има определени ситуации, в които Вашият лекар ще препоръча различен подход на лечение. Най-важното ограничение е за хора, които са бременни или могат да забременеят.

Ако сте бременна или планирате да забременеете, не трябва да приемате мацитентан, тъй като може да причини сериозни вродени дефекти. Жените в детеродна възраст трябва да използват надеждна контрацепция, докато приемат това лекарство и най-малко един месец след спирането му.

Вашият лекар също ще бъде предпазлив при предписването на мацитентан, ако имате определени медицински състояния. Тези ситуации изискват внимателно обмисляне и внимателно наблюдение:

• Тежко чернодробно заболяване или проблеми с чернодробната функция
• Тежко бъбречно заболяване
• Ниско кръвно налягане, което причинява симптоми
• Определени видове сърдечни проблеми
• Тежка анемия или други кръвни заболявания

Освен това, ако сте имали алергични реакции към мацитентан или подобни лекарства в миналото, Вашият лекар вероятно ще избере различен вариант на лечение за Вас.

Възрастта също може да бъде фактор при решенията за лечение. Въпреки че мацитентан може да се използва при възрастни хора, Вашият лекар може да започне с по-ниска доза или да Ви наблюдава по-внимателно, ако сте над 65 години или имате множество здравословни състояния.

Търговски наименования на мацитентан

Мацитентан се предлага под търговското наименование Opsumit в повечето страни, включително Съединените щати. Това е най-често предписваната формула, с която ще се сблъскате в аптеките.

Лекарството се произвежда от Actelion Pharmaceuticals и Opsumit в момента е основното търговско наименование, използвано в световен мащаб. Може от време на време да го видите посочено с генеричното му наименование, мацитентан, особено в медицинската литература или при обсъждане на възможностите за лечение.

Когато вземете рецептата си, етикетът вероятно ще показва „Opsumit“ като търговско наименование, като „мацитентан“ е посочен като генерично или активно вещество. И двете имена се отнасят за едно и също лекарство.

Заслужава да се отбележи, че генерични версии на мацитентан може да станат достъпни в бъдеще, но в момента Opsumit е основната опция, предписвана от лекарите за това конкретно лекарство.

Алтернативи на мацитентан

Ако мацитентан не е подходящ за вас, има няколко други лекарства, които могат ефективно да лекуват ПАХ. Вашият лекар може да обмисли тези алтернативи въз основа на вашите специфични симптоми, други здравословни състояния и как реагирате на лечението.

Други антагонисти на ендотелиновите рецептори действат подобно на мацитентан, но може да имат различни профили на странични ефекти. Те включват бозентан (Tracleer) и амбризентан (Letairis), които са използвани успешно в продължение на много години.

Освен антагонистите на ендотелиновите рецептори, има и други класове лекарства за ПАХ, които действат чрез различни механизми:

• Инхибитори на фосфодиестераза-5 като силденафил (Revatio) и тадалафил (Adcirca)
• Аналози на простациклин като епопростенол (Flolan) и илопрост (Ventavis)
• Стимулатори на разтворимата гуанилат циклаза като риоцигуат (Adempas)
• Агонисти на простациклиновите рецептори като селексипаг (Uptravi)

Много хора с ПАХ всъщност приемат комбинации от тези лекарства, за да получат най-добри резултати. Вашият лекар може да започне с едно лекарство и да добавя други с течение на времето или може да препоръча да започнете с комбинация веднага.

Изборът на алтернатива зависи от много фактори, включително вашето общо здравословно състояние, други лекарства, които приемате, и вашите лични предпочитания относно неща като колко често трябва да приемате лекарства или потенциални странични ефекти.

По-добър ли е мацитентан от бозентан?

И мацитентан, и бозентан са антагонисти на ендотелиновите рецептори, които ефективно лекуват ПАХ, но имат някои важни разлики, които могат да направят едното по-подходящо за вас от другото.

Мацитентан обикновено се счита, че има някои предимства пред бозентан. Той има тенденция да причинява по-малко проблеми с черния дроб, което означава, че може да се нуждаете от по-рядко кръвно изследване за наблюдение на чернодробната си функция. Това може да направи лечението по-удобно и по-малко тревожно.

Проучванията показват, че мацитентан може да бъде по-ефективен при предотвратяване на влошаване на ПАХ с течение на времето. В клинични изпитвания, хората, приемащи мацитентан, са имали по-малко хоспитализации и случаи на прогресия на заболяването в сравнение с тези, приемащи плацебо.

Въпреки това, бозентан се използва от по-дълго време и има добре установена история на безопасност и ефективност. Някои хора се чувстват много добре с бозентан и не е необходимо да преминават към по-нови лекарства.

Изборът между тези лекарства често зависи от индивидуални фактори като функцията на черния дроб, други здравословни състояния и как реагирате на лечението. Вашият лекар ще вземе предвид цялата ви медицинска картина, когато препоръчва най-добрия вариант за вас.

Често задавани въпроси за Мацитентан

Въпрос 1. Безопасен ли е Мацитентан за хора със сърдечни заболявания?

Мацитентан може да се използва при хора с определени видове сърдечни заболявания, но изисква внимателно наблюдение и оценка от Вашия лекар. Тъй като самата ПАХ засяга сърцето, много хора, приемащи мацитентан, имат известна степен на засягане на сърцето.

Вашият лекар ще оцени конкретното ви сърдечно състояние, преди да предпише мацитентан. Те ще вземат предвид фактори като силата на изпомпване на сърцето, всички неправилни ритми и нивата на кръвното налягане. Редовните последващи срещи ще помогнат да се гарантира, че лекарството действа безопасно за сърцето ви.

Ако имате тежка сърдечна недостатъчност или много ниско кръвно налягане, Вашият лекар може да избере различно лечение или да започне с по-ниска доза, като Ви наблюдава внимателно. Ключът е откритата комуникация с Вашия здравен екип за всички симптоми, свързани със сърцето, които изпитвате.

Въпрос 2. Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много мацитентан?

Ако случайно приемете повече мацитентан от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията, дори ако се чувствате добре. Приемането на твърде много може да причини опасно спадане на кръвното налягане и други сериозни усложнения.

Симптомите на предозиране с мацитентан могат да включват замаяност, припадък, силно главоболие или чувство на голяма слабост. Ако почувствате някой от тези симптоми след прием на допълнително лекарство, незабавно потърсете медицинска помощ.

Докато чакате медицинска помощ, легнете с повдигнати крака, ако почувствате замаяност или припадък. Не се опитвайте да предизвикате повръщане, освен ако не ви е указано от медицински специалист. Носете бутилката с лекарството със себе си, за да могат медицинските специалисти да видят точно какво и колко сте приели.

Въпрос 3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза мацитентан?

Ако пропуснете доза мацитентан, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да причини опасни странични ефекти. Ако не сте сигурни за времето, по-добре е да изчакате до следващата си планирана доза, отколкото да рискувате да приемете твърде много лекарства.

Ако често забравяте дози, помислете за настройване на напомняния по телефона или използване на органайзер за хапчета, за да ви помогне да останете на път. Последователното ежедневно дозиране е важно за поддържане на стабилни нива на лекарството във вашата система.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам мацитентан?

Трябва да спрете да приемате мацитентан само под ръководството на Вашия лекар, тъй като ПАХ е хронично състояние, което обикновено изисква продължително лечение. Внезапното спиране може да предизвика връщане или влошаване на симптомите ви, което потенциално може да доведе до сериозни усложнения.

Вашият лекар може да обмисли спиране или промяна на лекарството ви, ако получите сериозни странични ефекти, ако състоянието ви се подобри значително или ако трябва да преминете към различен подход на лечение. Тези решения винаги се вземат внимателно с внимателно наблюдение.

Ако обмисляте да спрете лекарствата си поради странични ефекти или други притеснения, първо се консултирайте с Вашия лекар. Той често може да коригира Вашия план за лечение, да управлява страничните ефекти или да проучи други възможности, които може да са по-подходящи за Вас.

Въпрос 5. Мога ли да приемам мацитентан с други лекарства за ПАХ?

Да, мацитентан често се използва в комбинация с други лекарства за ПАХ и много хора установяват, че комбинираната терапия действа по-добре от самостоятелните лекарства. Вашият лекар внимателно ще координира тези комбинации, за да увеличи максимално ползите, като същевременно минимизира рисковете.

Честите комбинации включват мацитентан с инхибитори на фосфодиестераза-5 като силденафил или с аналози на простациклин. Тези лекарства действат чрез различни пътища, така че комбинирането им може да осигури по-цялостно лечение на ПАХ.

Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно при започване на комбинирана терапия, тъй като рискът от странични ефекти като ниско кръвно налягане може да бъде по-висок. Те ще коригират дозите и времето, за да намерят най-безопасната и ефективна комбинация за Вашата конкретна ситуация.