Какво представлява Миртазапин: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Миртазапинът е антидепресант, който помага за лечение на депресия и тревожност, като балансира определени химикали в мозъка ви. Той принадлежи към клас лекарства, наречени тетрациклични антидепресанти, които действат по различен начин от по-често срещаните антидепресанти като SSRI.

Това лекарство помага на хората да управляват психичното си здраве от десетилетия и вашият лекар може да го препоръча, ако други лечения не са били ефективни за вас. Разбирането как действа миртазапинът може да ви помогне да се почувствате по-уверени в плана си за лечение.

Какво представлява Миртазапин?

Миртазапинът е антидепресант, отпускан с рецепта, който засяга мозъчните химикали, наречени невротрансмитери. Той конкретно се насочва към серотонина и норепинефрина, два важни пратеника, които влияят на настроението, съня и апетита ви.

За разлика от някои други антидепресанти, миртазапинът често помага при проблеми със съня и може да увеличи апетита, което го прави особено полезен за хора, които са отслабнали или се борят с безсъние заедно с депресия. Вашият лекар може да избере това лекарство, когато тези допълнителни ползи могат да помогнат за цялостното ви възстановяване.

Лекарството се предлага в обикновени таблетки и таблетки за разтваряне, които поставяте върху езика си. И двете форми действат еднакво добре, така че вашият лекар ще ви помогне да изберете въз основа на вашите предпочитания и нужди.

За какво се използва Миртазапин?

Миртазапинът се предписва предимно за лечение на голямо депресивно разстройство, състояние, което засяга милиони хора по света. Той може да помогне за премахване на постоянната тъга, безнадеждност и загуба на интерес, които характеризират депресията.

Освен депресия, лекарите понякога предписват миртазапин за други състояния. Те включват тревожни разстройства, посттравматично стресово разстройство и нарушения на съня, особено когато тези състояния се появяват заедно с депресия.

Понякога здравните специалисти използват миртазапин, за да помогнат при проблеми с апетита или тежка загуба на тегло, особено при възрастни хора или хора с хронични заболявания. Способността на лекарството да повишава апетита може да бъде полезна, когато лошото хранене се превърне в здравен проблем.

Как действа миртазапинът?

Миртазапинът действа, като повишава нивата на серотонин и норепинефрин в мозъка ви. Тези химикали помагат на нервните клетки да комуникират помежду си и играят решаваща роля в регулирането на настроението, съня и апетита.

Представете си го като помощ на системата за съобщения на мозъка ви да работи по-ефективно. Когато тези невротрансмитери са балансирани, може да забележите подобрения в настроението си, нивата на енергия и цялостното си усещане за благополучие.

Това лекарство се счита за умерено силно сред антидепресантите. Често започва да действа в рамките на първите няколко седмици, въпреки че може да отнеме 6 до 8 седмици, за да се появят пълните ползи. Седативните ефекти обикновено се случват бързо, поради което много хора забелязват по-добър сън веднага.

Как трябва да приемам миртазапин?

Приемайте миртазапин точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно вечер преди лягане. Времето помага да се възползвате от неговите седативни ефекти, които могат да подобрят качеството на съня ви.

Можете да приемате това лекарство със или без храна, въпреки че някои хора смятат, че е по-лесно за стомаха им, когато се приема с лека закуска. Ако използвате таблетки за разтваряне, поставете ги върху езика си и ги оставете да се разтворят напълно, преди да преглътнете.

Ето какво прави приема на миртазапин по-лесен и по-ефективен:

• Приемайте го по едно и също време всяка вечер, за да поддържате стабилни нива в тялото си
• Не смачквайте и не дъвчете обикновените таблетки - преглъщайте ги цели с вода
• Ако се чувствате сънливи на следващата сутрин, говорете с Вашия лекар за коригиране на времето на приема
• Избягвайте алкохол, докато приемате това лекарство, тъй като може да увеличи сънливостта
• Продължавайте да го приемате, дори когато започнете да се чувствате по-добре, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго

Тези прости стъпки могат да Ви помогнат да извлечете максимална полза от лечението си, като същевременно сведете до минимум всякакъв дискомфорт.

Колко дълго трябва да приемам Миртазапин?

Повечето хора приемат миртазапин най-малко 6 до 12 месеца след като симптомите им се подобрят. Това помага да се предотврати повторната поява на депресия и дава на мозъка Ви време да поддържа положителните промени.

Вашият лекар ще работи с Вас, за да определи правилната продължителност въз основа на Вашата конкретна ситуация. Фактори като това колко тежка е била Вашата депресия, дали сте имали предишни епизоди и колко добре реагирате на лечението, всички влияят на това решение.

Някои хора може да се наложи да приемат миртазапин за по-дълги периоди, дори години, особено ако имат повтаряща се депресия. Това е напълно нормално и безопасно, когато се наблюдава от Вашия лекар. Никога не спирайте внезапно приема на миртазапин, тъй като това може да причини симптоми на отнемане.

Какви са страничните ефекти на Миртазапин?

Както всички лекарства, миртазапин може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Повечето странични ефекти са леки и често се подобряват, тъй като тялото Ви се адаптира към лекарството през първите няколко седмици.

Ето най-честите странични ефекти, които може да забележите:

• Сънливост или седация, особено през първите няколко седмици
• Повишен апетит и потенциално наддаване на тегло
• Сухота в устата, която може да се подобри с времето
• Замайване при ставане твърде бързо
• Запек, който обикновено реагира на промени в диетата
• Умора или чувство на по-голяма умора от обикновено

Тези ефекти обикновено са управляеми и често стават по-малко забележими, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Някои хора могат да изпитат по-редки, но все пак важни странични ефекти. Те включват ярки сънища, лека обърканост или промени в кръвното налягане. Въпреки че те не са непременно опасни, струва си да ги обсъдите с Вашия лекар, ако станат неприятни.

Рядко миртазапинът може да причини по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Тежки алергични реакции с обрив, подуване или затруднено дишане
• Необичайни промени в настроението или поведението, включително мисли за самонараняване
• Признаци на серотонинов синдром, когато се комбинира с други лекарства
• Тежко замайване или припадъци
• Необичайни синини или кървене

Въпреки че тези сериозни ефекти са необичайни, знанието какво да наблюдавате ви помага да останете в безопасност и да получите бърза помощ, ако е необходимо.

Кой не трябва да приема Миртазапин?

Миртазапинът не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да го предпише. Определени състояния и лекарства могат да направят миртазапинът опасен или по-малко ефективен.

Не трябва да приемате миртазапин, ако в момента приемате или наскоро сте спрели да приемате МАО инхибитори, вид антидепресант. Комбинацията може да причини опасни взаимодействия, които засягат кръвното Ви налягане и мозъчната функция.

Няколко здравословни състояния изискват специално внимание преди започване на миртазапин:

• Тежко чернодробно или бъбречно заболяване, което засяга начина, по който тялото ви обработва лекарствата
• Сърдечни заболявания, особено неравномерен сърдечен ритъм или скорошен сърдечен пристъп
• История на припадъци или епилепсия
• Биполярно разстройство, тъй като антидепресантите могат да предизвикат маниакални епизоди
• Глаукома, тъй като лекарството може да повиши очното налягане
• Увеличена простата или проблеми със задържането на урина

Ако имате някое от тези състояния, Вашият лекар ще прецени ползите спрямо рисковете и може да избере алтернативни лечения или да Ви наблюдава по-отблизо.

Възрастта също играе роля при употребата на миртазапин. Младите хора под 25 години могат да имат малко по-висок риск от суицидни мисли при започване на антидепресанти, така че внимателното наблюдение е от съществено значение през първите няколко месеца от лечението.

Търговски наименования на миртазапин

Миртазапин се предлага под няколко търговски наименования, като Remeron е най-известното. Може също да го видите продаван като Remeron SolTab, който е форма на таблетка за разтваряне.

Генеричните версии на миртазапин действат също толкова добре, колкото и версиите с търговско наименование и съдържат същата активна съставка. Вашата аптека може автоматично да замени генеричната версия, за да намали разходите, което е напълно безопасно и ефективно.

Независимо дали получавате миртазапин с търговско наименование или генеричен, лекарството ще има същите терапевтични ефекти. Основните разлики обикновено са в цената и понякога в неактивните съставки, използвани в таблетката.

Алтернативи на миртазапин

Ако миртазапин не е подходящ за Вас, няколко алтернативни антидепресанти могат да помогнат за лечение на депресия и тревожност. Вашият лекар може да обмисли SSRI като сертралин или флуоксетин, които действат по различен начин и имат различни профили на странични ефекти.

Други възможности включват SNRIs като венлафаксин или дулоксетин, които засягат както серотонина, така и норепинефрина, подобно на миртазапин, но чрез различни механизми. Те могат да бъдат добър избор, ако се нуждаете от антидепресантни ефекти без седация или наддаване на тегло.

За хора, които изпитват сексуални странични ефекти с други антидепресанти, бупропионът може да бъде алтернатива. Той действа върху различни химикали в мозъка и често не причинява сексуалните проблеми, които някои други антидепресанти могат да причинят.

Понякога Вашият лекар може да препоръча комбиниране на лекарства или добавяне на терапия към Вашия план за лечение. Най-добрият подход зависи от Вашите специфични симптоми, медицинска история и как сте реагирали на предишни лечения.

По-добър ли е миртазапинът от сертралин?

Миртазапинът и сертралинът са ефективни антидепресанти, но действат по различен начин и отговарят на нуждите на различни хора. Нито един от тях не е универсално по-добър от другия - изборът зависи от Вашите специфични симптоми и обстоятелства.

Миртазапинът може да бъде по-добър избор, ако имате проблеми със съня, загубили сте тегло поради депресия или сте изпитали сексуални странични ефекти с други антидепресанти. Неговите седативни ефекти и стимулиране на апетита могат да бъдат полезни за хора с тези конкретни проблеми.

Сертралинът може да бъде предпочитан, ако се притеснявате от наддаване на тегло или прекомерна седация. Той също често се избира като лечение от първа линия, защото има по-малко взаимодействия с други лекарства и обикновено се понася добре.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като Вашия модел на симптомите, други здравословни състояния, лекарствата, които приемате, и предишния Ви опит с антидепресанти, когато взема това решение. И двете лекарства могат да бъдат много ефективни, когато са съчетани с правилния човек.

Често задавани въпроси за миртазапин

Въпрос 1. Безопасен ли е миртазапинът при сърдечни заболявания?

Миртазапинът може да се използва безопасно от много хора със сърдечни заболявания, но изисква внимателно наблюдение от Вашия лекар. Лекарството може да причини промени в кръвното налягане и сърдечния ритъм, особено когато започнете да го приемате.

Ако имате сърдечно заболяване, Вашият лекар вероятно ще започне с по-ниска доза и ще наблюдава по-внимателно функцията на сърцето Ви. Те могат също да назначат допълнителни изследвания като ЕКГ, за да се уверят, че сърцето Ви се справя добре с лекарството.

Въпрос 2. Какво трябва да направя, ако случайно приема прекалено много миртазапин?

Ако случайно приемете прекалено много миртазапин, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията, дори ако се чувствате добре. Предозирането може да причини опасна седация, объркване или сърдечни проблеми, които може да не се появят веднага.

Докато чакате медицински съвет, останете будни и бдителни, ако е възможно. Не се опитвайте да предизвикате повръщане, освен ако не Ви е указано от медицински специалист. Дръжте бутилката с лекарството със себе си, за да може медицинският персонал да види точно какво и колко сте приели.

Въпрос 3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза миртазапин?

Ако пропуснете вечерната си доза миртазапин, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата Ви доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на дневно напомняне на телефона си или използване на органайзер за хапчета.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам миртазапин?

Трябва да спрете да приемате миртазапин само под ръководството на Вашия лекар, дори ако се чувствате много по-добре. Внезапното спиране може да причини симптоми на отнемане като замаяност, гадене, главоболие и промени в настроението.

Вашият лекар обикновено ще намалява дозата ви постепенно в продължение на няколко седмици или месеци. Този процес на намаляване помага на мозъка ви да се адаптира към промяната и минимизира симптомите на отнемане. Точната времева рамка зависи от това колко дълго приемате лекарството и от индивидуалния ви отговор.

Въпрос 5. Мога ли да пия алкохол, докато приемам Миртазапин?

Най-добре е да избягвате алкохола, докато приемате миртазапин, тъй като комбинацията може значително да увеличи сънливостта и да наруши мисленето и координацията ви. Това може да направи дейности като шофиране опасни.

Алкохолът може също да попречи на ефективността на лекарството и потенциално да влоши симптомите на депресия. Ако решите да пиете от време на време, ограничете се до малки количества и никога не пийте и не шофирайте или работете с машини.