Какво представлява назален спрей Налмефен: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Назалният спрей Налмефен е животоспасяващо лекарство, което може да обърне предозиране с опиоиди в рамките на минути. Той блокира опиоидните рецептори във вашия мозък, бързо противодействайки на опасните ефекти от прекалено много хероин, фентанил, болкоуспокояващи, отпускани с рецепта, или други опиоиди.

Това лекарство се предлага като готов за употреба назален спрей, който всеки може да се научи да прилага по време на спешност. Мислете за него като за бутон за нулиране при спешни случаи за някой, чието дишане се е забавило или е спряло поради предозиране с опиоиди.

За какво се използва Налмефен?

Назалният спрей Налмефен лекува подозирани предозировки с опиоиди, когато някой е приел твърде много от тези вещества. Може да се нуждаете от него, ако някой около вас е употребил хероин, фентанил, оксикодон, морфин или други опиоидни лекарства и показва признаци на предозиране.

Най-тревожните признаци включват много бавно или липсващо дишане, сини устни или нокти, безсъзнание и невъзможност за събуждане на човека дори със силни шумове или болка. Тези симптоми означават, че мозъкът на човека не получава достатъчно кислород, което може да стане фатално в рамките на минути.

Служителите на спешна помощ, членовете на семейството и приятелите на хора, които употребяват опиоиди, често носят това лекарство. То е предназначено за ситуации, в които всяка секунда е от значение и професионалната медицинска помощ може да не пристигне достатъчно бързо.

Как действа Налмефен?

Налмефен е мощен опиоиден антагонист, който действа, като блокира опиоидните рецептори във вашия мозък. Когато опиоидите наводнят тези рецептори по време на предозиране, те забавят критични функции като дишане и сърдечен ритъм.

Това лекарство действа като ключ, който пасва на същите ключалки като опиоидите, но не ги завърта. Вместо това, той предотвратява достъпа на опиоидите до тези рецептори, ефективно обръщайки техните опасни ефекти. Лекарството действа в рамките на 2 до 5 минути след приложение.

Налмефен има по-дълго действие в сравнение с налоксон, обикновено трае 4 до 6 часа. Тази продължителна защита е особено важна при опиоиди с дълго действие като метадон или формулировки с удължено освобождаване, които могат да причинят връщане на симптомите.

Как трябва да използвам налмефен назален спрей?

Използването на налмефен назален спрей изисква бързи, но внимателни действия по време на спешност. Първо, незабавно се обадете на 112 преди да приложите лекарството, тъй като професионална медицинска помощ винаги е необходима след предозиране.

Извадете устройството от опаковката и поставете върха здраво в едната ноздра. Натиснете буталото здраво и бързо, за да доставите цялата доза. Лицето не трябва да вдишва или да е в съзнание, за да подейства лекарството.

Ето какво да направите стъпка по стъпка, когато подозирате предозиране:

1. Незабавно се обадете на 112 или спешните служби
2. Проверете дали лицето реагира, като извикате името му или го потупате по гърдите
3. Извадете налмефен от опаковката и поставете в ноздрата
4. Натиснете буталото здраво, за да доставите пълната доза
5. Започнете спасително дишане или CPR, ако сте обучени
6. Останете с лицето, докато пристигне спешна помощ

Ако лицето не реагира в рамките на 2 до 3 минути, може да се наложи да дадете втора доза в другата ноздра. Продължете спасителните усилия и изчакайте да пристигне професионална медицинска помощ.

Колко дълго трябва да имам налмефен на разположение?

Назалният спрей с налмефен трябва да бъде лесно достъпен, докато има риск от предозиране с опиоиди във вашата среда. Лекарството има срок на годност, отпечатан на опаковката, обикновено трае 2 до 3 години, когато се съхранява правилно.

Съхранявайте устройството при стайна температура, далеч от топлина и пряка слънчева светлина. Не го дръжте на изключително горещи места като жабките на автомобилите или на изключително студени места като фризери, тъй като температурните крайности могат да повлияят на неговата ефективност.

Заменете изтеклите устройства незабавно и обмислете да имате няколко устройства на различни места, ако се грижите за някой с висок риск. Много хора държат едно у дома, едно в колата си и едно на работа или на други често посещавани места.

Какви са страничните ефекти на Налмефен?

Човекът, получаващ налмефен, може да изпита симптоми на отнемане, тъй като лекарството блокира ефектите на опиоидите. Тези симптоми са неприятни, но не животозастрашаващи и показват, че лекарството действа правилно.

Честите симптоми на отнемане, които могат да се появят бързо, включват:

• Гадене и повръщане
• Изпотяване и студени тръпки
• Учестено сърцебиене
• Тревожност или възбуда
• Мускулни болки и страдания
• Течащ нос и сълзене

Тези симптоми се появяват, защото тялото е станало зависимо от опиоидите и внезапното блокиране на техните ефекти създава реакция на отскок. Макар и тревожни, тези симптоми потвърждават, че лекарството успешно противодейства на предозирането.

Човекът може също да изпита объркване, световъртеж или главоболие, докато мозъкът му се адаптира към лекарството. Някои хора стават агресивни или възбудени, докато си възвръщат съзнанието, поради което е важно да останете спокойни и да ги пазите.

Рядко някои хора могат да изпитат по-тежки реакции като припадъци, неравномерен сърдечен ритъм или затруднено дишане. Тези сериозни странични ефекти изискват незабавна медицинска помощ, поради което е толкова важно да се обадите на 112, преди да дадете лекарството.

Кой не трябва да използва Налмефен?

Налмефенът обикновено е безопасен за спешна употреба, но има някои важни съображения. Хората с известни алергии към налмефен или подобни лекарства трябва да го избягват, въпреки че при животозастрашаващо предозиране ползите обикновено надвишават рисковете.

Бременните жени, които редовно използват опиоиди, могат да изпитат усложнения, ако им бъде даден налмефен, тъй като може да предизвика симптоми на отнемане, които биха могли да засегнат бебето. Въпреки това, спасяването на живота на майката е приоритет и медицинските специалисти могат да управляват всички усложнения, които възникнат.

Хората с тежки сърдечни заболявания могат да бъдат по-чувствителни към бързите промени, които настъпват, когато опиоидите внезапно бъдат блокирани. Сърдечната им честота и кръвното налягане могат да се колебаят по-драматично, което изисква внимателно наблюдение от медицински специалисти.

Тези, които приемат определени лекарства за депресия или други психични заболявания, могат да изпитат засилени симптоми на отнемане. Това не означава, че не трябва да получат налмефен при спешни случаи, но може да се нуждаят от допълнителна медицинска подкрепа по време на възстановяването.

Търговски наименования на Налмефен

Назалният спрей налмефен се предлага под търговското наименование Opvee в Съединените щати. Това е основната търговска формула, предназначена за обръщане на предозиране при спешни случаи от немедицински персонал.

Лекарството може да бъде налично и чрез различни производители или под генерични имена в някои региони. Въпреки това, специфичната формула на назален спрей за обръщане на предозиране е най-често известна като Opvee.

Някои болници и служби за спешна помощ могат да използват инжекционни форми на налмефен, но те изискват медицинско обучение за безопасно приложение. Версията на назален спрей е специално разработена за употреба от членове на семейството, приятели и първа помощ без обширно медицинско обучение.

Алтернативи на Налмефен

Назалният спрей налоксон (Narcan) е най-често срещаната алтернатива на налмефен за обръщане на предозиране. И двете лекарства действат подобно, като блокират опиоидните рецептори, но имат някои важни разлики по отношение на продължителността и силата.

Налоксонът обикновено действа от 30 до 90 минути, което е по-кратко от 4 до 6-часовата защита на налмефен. Това означава, че хората, на които е даден налоксон, може да се нуждаят от повтарящи се дози или да изпитат връщане на симптомите на предозиране, когато лекарството престане да действа.

Инжекционният налоксон е достъпен за медицински специалисти и обучени лица, предлагайки много бързо начало, но изисква игли и правилна техника на инжектиране. Автоинжекторните устройства като Evzio осигуряват предварително измерени дози с гласови инструкции за спешна употреба.

Изборът между тези лекарства често зависи от наличността, специфичните включени опиоиди и местните протоколи за спешна помощ. Много общности се фокусират върху разпространението на налоксон поради неговата широко разпространена наличност и по-ниска цена.

По-добър ли е налмефен от налоксон?

Налмефенът предлага по-дълготрайна защита срещу предозиране с опиоиди в сравнение с налоксон, което може да бъде от решаващо значение при мощни или дългодействащи опиоиди. Неговата 4 до 6-часова продължителност осигурява по-голям марж на безопасност от 30 до 90 минути на налоксон.

Тази удължена защита е особено ценна при фентанил и други мощни синтетични опиоиди, които могат да причинят бързо връщане на симптомите на предозиране. По-дългото действие на налмефен може да намали необходимостта от многократни дози или риска от повторно предозиране.

Въпреки това, налоксонът е наличен от по-дълго време и е по-широко разпространен чрез обществени програми. Много първи реагиращи и членове на семейството вече са обучени в неговото използване и често е наличен на по-ниска цена или дори безплатно.

И двете лекарства са много ефективни при обръщане на предозиране, когато се използват правилно. „По-добрият“ избор зависи от фактори като специфичните включени опиоиди, наличността във вашия район и нивото ви на комфорт с устройството.

Често задавани въпроси за налмефен

Безопасен ли е налмефен за хора със сърдечни заболявания?

Налмефен може да се използва при хора със сърдечни заболявания по време на спешни случаи с предозиране, но може да причини по-драматични промени в сърдечната честота и кръвното налягане. Лекарството действа, като бързо блокира ефектите на опиоидите, което може да натовари сърдечно-съдовата система.

Хората със сърдечни заболявания могат да изпитат неравномерен сърдечен ритъм, болка в гърдите или промени в кръвното налягане, докато тялото им се адаптира към лекарството. Въпреки това, тези рискове обикновено са надвишени от животозастрашаващия характер на предозирането с опиоиди.

Медицинските специалисти внимателно ще наблюдават сърдечната функция след прилагането на налмефен и могат да осигурят поддържащи грижи за всякакви сърдечно-съдови усложнения, които възникнат. Ключът е да се гарантира, че спешните медицински служби са повикани преди да се даде лекарството.

Какво трябва да направя, ако случайно дам твърде много налмефен?

Трудно е да се даде твърде много налмефен с помощта на устройството за назален спрей, тъй като всяка единица съдържа предварително измерена доза. Въпреки това, даването на множество дози, когато е необходима само една, може да засили симптомите на отнемане.

Ако сте дали повече от необходимото, останете с човека и го наблюдавайте за тежки симптоми на отнемане като припадъци, силно възбуждение или затруднено дишане. Тези усложнения изискват незабавна медицинска помощ.

Човекът може да изпита по-интензивно гадене, повръщане, изпотяване и тревожност при по-високи дози. Поддържайте го в комфортно състояние, осигурете уверение и се уверете, че получава медицинска оценка, дори ако изглежда, че се възстановява бързо.

Какво трябва да направя, ако човекът не се събуди след налмефен?

Ако човекът не реагира в рамките на 2 до 3 минути след първата доза, може да се наложи да дадете втора доза в другата ноздра. Някои предозировки включват много големи количества опиоиди, които изискват повече лекарства за обръщане.

Продължете с изкуственото дишане или CPR, ако сте обучени, докато чакате лекарството да подейства. Човекът може да има други медицински състояния или да е приел вещества освен опиоиди, които няма да реагират на налмефен.

Продължавайте да се опитвате да ги събудите с висок глас или леко разтърсване, но избягвайте всичко, което може да причини нараняване. Спешните медицински служби ще имат допълнителни лекарства и оборудване, които да помогнат, ако само налмефен не е достатъчен.

Кога някой може да използва отново опиоиди след получаване на налмефен?

Хората не трябва да използват отново опиоиди, докато налмефенът не се изчисти напълно от системата им, което обикновено отнема от 6 до 8 часа. Използването на опиоиди твърде скоро може да доведе до друго предозиране, потенциално по-тежко от първото.

Човекът може да почувства силни желания или симптоми на абстиненция през това време, но използването на опиоиди за облекчаване на тези чувства е изключително опасно. Тяхната толерантност може да бъде намалена, което ги прави по-податливи на предозиране с по-малки количества.

Медицинските специалисти могат да предоставят по-безопасни алтернативи за управление на симптомите на абстиненция и могат да обсъдят възможностите за лечение на разстройство от употреба на опиоиди. Тази криза често представлява възможност за свързване с услуги и подкрепа за лечение на зависимости.

Мога ли да дам налмефен на някой, който използва опиоиди по медицински причини?

Да, налмефен може да бъде даден на всеки, който преживява предозиране с опиоиди, независимо дали използва опиоиди по медицински причини или за развлечение. Лекарството действа по същия начин и може да бъде животоспасяващо и в двете ситуации.

Хората, които приемат опиоиди по лекарско предписание за лечение на болка, могат да изпитат по-тежки симптоми на абстиненция, защото телата им са свикнали с редовни нива на опиоиди. Въпреки това, спасяването на живота им е приоритет пред временния дискомфорт.

След получаване на налмефен, хората, приемащи опиоиди по лекарско предписание, трябва да работят със своя лекар, за да възобновят безопасно режима си на прием на лекарства. Може да се нуждаят от медицинско наблюдение за овладяване на симптомите на отнемане и предотвратяване на усложнения.