Какво представлява Налтрексон (интрамускулен път): Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Налтрексон интрамускулна инжекция е месечна инжекция, която помага на хората да останат трезви от алкохол или опиоиди. Това лекарство действа, като блокира възнаграждаващите ефекти на тези вещества във вашия мозък, което улеснява поддържането на възстановяването ви.

Представете си го като защитен щит, който трае около месец. Когато получите тази инжекция, предприемате значителна стъпка към дългосрочно възстановяване с подкрепата на медицински специалисти, които разбират вашето пътуване.

Какво представлява Налтрексон интрамускулна инжекция?

Налтрексон интрамускулна инжекция е форма на налтрексон с продължително действие, която се прилага като инжекция в мускула веднъж месечно. За разлика от ежедневните хапчета, тази инжекция осигурява стабилни нива на лекарството в тялото ви за приблизително 30 дни.

Лекарството се прилага от медицински специалист в клинична обстановка. Това гарантира, че получавате правилната доза и подходящ медицински надзор по време на лечението си.

Мястото на инжектиране обикновено е мускулът на седалището, където лекарството се освобождава бавно с течение на времето. Това стабилно освобождаване помага за поддържане на постоянна защита срещу ефектите на алкохола и опиоидите.

За какво се използва Налтрексон?

Налтрексон интрамускулна инжекция основно лекува разстройство от употреба на алкохол и разстройство от употреба на опиоиди при възрастни. Той е специално разработен за хора, които вече са трезви и искат да поддържат възстановяването си.

При разстройство от употреба на алкохол това лекарство помага за намаляване на желанието и прави пиенето по-малко възнаграждаващо. Много хора намират за по-лесно да се придържат към целите си за трезвост, когато имат тази месечна подкрепа.

При лечение на разстройство от употреба на опиоиди, налтрексон блокира еуфоричните ефекти на опиоидите като хероин, болкоуспокояващи, отпускани с рецепта, и фентанил. Въпреки това, трябва да сте напълно свободни от опиоиди поне 7-10 дни преди да започнете лечение.

Вашият лекар може да обмисли това лекарство и ако имате проблеми със запомнянето да приемате ежедневни хапчета налтрексон. Месечната инжекция премахва ежедневното вземане на решения относно придържането към лечението.

Как действа налтрексон?

Налтрексонът действа, като блокира опиоидните рецептори във вашия мозък, които са същите рецептори, към които алкохолът и опиоидите се насочват, за да създадат своите възнаграждаващи ефекти. Това го прави умерено силно лекарство, което осигурява надеждна защита.

Когато пиете алкохол или използвате опиоиди, докато приемате налтрексон, няма да изпитате обичайните приятни чувства. Вместо това, тези вещества по същество стават неефективни при предизвикване на еуфория или релаксация.

Лекарството не ви кара да се чувствате зле или неразположени, когато срещнете тези вещества. То просто премахва възнаграждаващото преживяване, което обикновено води до продължаване на употребата.

Този блокиращ ефект трае през целия месец между инжекциите. Опиоидните рецептори на вашия мозък остават заети от налтрексон, осигурявайки постоянна защита, дори ако имате моменти на слабост или силни желания.

Как трябва да приемам инжекция налтрексон интрамускулно?

Ще получите вашата инжекция с налтрексон в кабинета на Вашия лекар или в клиниката веднъж на всеки четири седмици. Здравният специалист ще ви направи инжекцията в мускула на седалището, като редува страните при всяка инжекция.

Преди вашата среща можете да ядете нормално и не е необходимо да избягвате определени храни. Въпреки това, носенето на широки дрехи може да направи процеса на инжектиране по-удобен.

Самата инжекция отнема само няколко минути, въпреки че може да се наложи да останете за кратък период на наблюдение. Някои клиники обичат да наблюдават пациентите 15-30 минути след инжекцията, за да се уверят, че не настъпват незабавни реакции.

Ще трябва да насрочите следващата си среща, преди да напуснете клиниката. Поддържането на последователен месечен график помага за поддържане на стабилни нива на лекарството във вашата система.

Колко дълго трябва да приемам Налтрексон?

Повечето хора продължават инжекциите с налтрексон поне 6-12 месеца, въпреки че някои имат полза от по-дълги периоди на лечение. Вашият лекар ще работи с вас, за да определи правилната продължителност въз основа на индивидуалния ви напредък в възстановяването.

Продължителността на лечението често зависи от личните ви обстоятелства, системата за подкрепа и колко добре управлявате възстановяването си. Някои хора установяват, че се нуждаят от постоянна подкрепа в продължение на няколко години, докато други могат да преминат към други форми на лечение.

Вашият лекар ще оценява редовно напредъка ви и ще обсъжда дали продължаването на лечението има смисъл за вашата ситуация. Тези разговори обикновено се провеждат на всеки няколко месеца по време на рутинните ви срещи.

Не забравяйте, че спирането на налтрексон винаги трябва да бъде планирано решение, взето с ръководството на вашия лекар. Внезапното прекратяване на лечението може да ви направи уязвими към рецидив без подходящи системи за подкрепа.

Какви са страничните ефекти на Налтрексон?

Повечето хора понасят добре инжекциите с налтрексон, но може да изпитате някои странични ефекти, особено през първите няколко седмици. Тези ефекти обикновено са управляеми и често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Ето най-честите странични ефекти, които може да забележите:

• Реакции на мястото на инжектиране като болка, подуване или зачервяване
• Гадене или стомашно неразположение
• Главоболия
• Замаяност или умора
• Трудности със съня
• Намален апетит
• Мускулни или ставни болки

Тези често срещани странични ефекти обикновено продължават от няколко дни до седмица след всяка инжекция. Повечето хора ги намират за поносими и управляеми с прости мерки за комфорт.

По-редки, но по-сериозни странични ефекти могат да се появят понякога и трябва да се свържете с Вашия лекар, ако изпитате някакви тревожни симптоми:

• Тежки реакции на мястото на инжектиране с нарастваща болка или затопляне
• Признаци на депресия или промени в настроението
• Тежко гадене или повръщане
• Необичайна умора или слабост
• Болка или дискомфорт в корема

Редки, но сериозни странични ефекти включват проблеми с черния дроб, въпреки че това е рядко при инжекционната форма. Вашият лекар ще следи функцията на черния дроб чрез периодични кръвни изследвания.

Много рядко някои хора развиват тежки алергични реакции към налтрексон. Признаците включват затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото или обрив по цялото тяло. Това изисква незабавна медицинска помощ.

Кой не трябва да приема налтрексон?

Налтрексонът не е безопасен за всички и определени състояния правят това лекарство неподходящо или потенциално опасно. Вашият лекар внимателно ще прегледа вашата медицинска история, преди да предпише това лечение.

Не трябва да получавате инжекции с налтрексон, ако:

• В момента използвате опиоиди или не сте били без опиоиди поне 7-10 дни
• Имате тежко чернодробно заболяване или чернодробна недостатъчност
• Имате алергия към налтрексон или към някоя от съставките в инжекцията
• Бременна сте или кърмите
• Имате тежко бъбречно заболяване

Вашият лекар също ще използва допълнителни предпазни мерки, ако имате определени здравословни състояния, които изискват внимателно наблюдение по време на лечението.

Хората с леки чернодробни проблеми все още могат да бъдат кандидати за лечение, но ще се нуждаят от по-често наблюдение чрез кръвни изследвания. Вашият лекар ще прецени ползите спрямо рисковете в тези ситуации.

Ако приемате лекарства с рецепта за опиоиди за лечение на болка, ще трябва да работите с лекарите си, за да разработите алтернативен план за лечение на болката, преди да започнете налтрексон.

Търговски наименования на налтрексон

Най-често срещаното търговско наименование за интрамускулна инжекция на налтрексон е Vivitrol. Това е версията, която повечето лекари предписват и здравните осигуровки обикновено покриват.

Vivitrol съдържа 380 mg налтрексон във всяка месечна инжекция. Лекарството се предлага като прах, който вашият лекар смесва със специална течност непосредствено преди да ви направи инжекцията.

Някои аптеки за смесване могат да приготвят други форми на налтрексон с удължено освобождаване, но Vivitrol остава най-широко проученият и предписван вариант. Вашият лекар вероятно ще започне с тази добре установена формула.

Алтернативи на налтрексон

Няколко други лекарства могат да помогнат при разстройство от употреба на алкохол или опиоиди, ако налтрексон не е подходящ за вас. Вашият лекар може да обсъди тези опции въз основа на вашите специфични нужди и обстоятелства.

За разстройство от употреба на алкохол алтернативите включват акампрозат, който помага за намаляване на желанието, и дисулфирам, който причинява неприятни реакции, когато пиете. Някои хора също се възползват от топирамат или габапентин.

За разстройство от употреба на опиоиди бупренорфин и метадон са ефективни алтернативи. Тези лекарства действат по различен начин от налтрексон, като частично активират опиоидните рецептори, вместо да ги блокират напълно.

Някои хора се чувстват по-добре с дневен перорален налтрексон, ако предпочитат да не получават месечни инжекции. Други могат да се възползват от комбинирани подходи, които включват консултиране, групи за подкрепа и промени в начина на живот.

По-добър ли е налтрексон от бупренорфин?

И налтрексон, и бупренорфин са ефективни за лечение на разстройство от употреба на опиоиди, но те действат по различни начини и са подходящи за различни хора. Нито едно лекарство не е универсално „по-добро“ от другото.

Налтрексон напълно блокира ефектите на опиоидите, което някои хора предпочитат, защото не причинява физическа зависимост. Въпреки това, трябва да сте напълно свободни от опиоиди, преди да започнете лечение, което може да бъде предизвикателство.

Бупренорфинът частично активира опиоидните рецептори, което помага за овладяване на симптомите на абстиненция и желанието за употреба, като същевременно блокира ефектите на други опиоиди. Можете да започнете това лекарство, докато все още изпитвате абстиненция, което прави прехода по-лесен.

Вашият лекар ще ви помогне да изберете въз основа на вашата индивидуална ситуация, включително колко време сте трезви, вашата система за подкрепа и вашите лични предпочитания относно подходите към лечение.

Често задавани въпроси за Налтрексон

В1. Безопасен ли е Налтрексон за хора с депресия?

Налтрексон може да се използва безопасно при хора с депресия, но изисква внимателно наблюдение. Някои хора изпитват промени в настроението при започване на налтрексон, така че Вашият лекар ще иска да следи отблизо психичното Ви здраве.

Ако приемате антидепресанти, налтрексон обикновено не пречи на тези лекарства. Въпреки това, Вашият лекар може да коригира лечението на депресията Ви, за да се увери, че получавате най-добрите грижи и за двете състояния.

Важно е да информирате Вашия лекар за всяка история на депресия или мисли за самоубийство. Те могат да осигурят допълнителна подкрепа и наблюдение по време на Вашето лечение.

В2. Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много налтрексон?

Тъй като налтрексон се прилага като месечна инжекция от доставчиците на здравни услуги, случайното предозиране е изключително рядко. Лекарството се измерва внимателно и се прилага в клинични условия.

Ако по някакъв начин сте получили твърде много налтрексон, може да изпитате по-интензивни странични ефекти като гадене, световъртеж или главоболие. Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако смятате, че сте получили неправилна доза.

Най-важното е да потърсите медицинска помощ веднага. Вашият лекар може да Ви наблюдава за всякакви усложнения и да предостави поддържащи грижи, ако е необходимо.

В3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза налтрексон?

Ако пропуснете месечната си инжекция с налтрексон, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро, за да пренасрочите. Защитните ефекти на лекарството започват да отслабват след около 30 дни.

Не чакайте до следващата си насрочена среща, ако вече сте закъснели. Вашият лекар може да иска да Ви види по-рано, за да поддържате последователно лечение и да обсъдите всички предизвикателства, пред които сте изправени.

Пропускането на дози може да увеличи риска от рецидив, така че е важно да се върнете бързо на правилния път. Вашият здравен екип може да Ви помогне да разработите стратегии за запомняне на бъдещи срещи.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам налтрексон?

Решението да спрете налтрексон винаги трябва да се взема с насоките на Вашия лекар. Повечето хора продължават лечението поне 6-12 месеца, въпреки че някои се възползват от по-дълги периоди.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като Вашия напредък в възстановяването, системата за подкрепа и личните цели при обсъждане на прекратяването. Те могат да препоръчат постепенно разсрочване на инжекциите или преминаване към други форми на подкрепа.

Преди да спрете налтрексон, уверете се, че имате силни стратегии за справяне и системи за подкрепа. Вашият здравен екип може да Ви помогне да разработите цялостен план за поддържане на възстановяването.

Въпрос 5. Мога ли да пия алкохол, докато приемам налтрексон?

Докато налтрексон блокира възнаграждаващите ефекти на алкохола, пиенето, докато приемате това лекарство, не се препоръчва. Лекарството намалява приятните ефекти на алкохола, но все пак можете да изпитате увреждане и рискове за здравето.

Някои хора установяват, че алкохолът има различен вкус или е по-малко привлекателен, докато приемат налтрексон. Това всъщност е начинът, по който лекарството помага за намаляване на пиенето с течение на времето.

Ако пиете, докато приемате налтрексон, няма да получите обичайното опиянение, но все пак можете да изпитате махмурлук, лоша преценка и други проблеми, свързани с алкохола. Целта е да се поддържа пълна трезвост за най-добри резултати.