Какво представлява никотинът (орален път/оромукозен път): Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Никотинът, приеман през устата и абсорбиран през тъканите на устната кухина, е доказан метод за отказване от тютюнопушенето. Тези лекарства действат, като доставят контролирани количества никотин без вредните химикали, открити в цигарите, като помагат на тялото ви постепенно да се адаптира към по-ниски нива на никотин, докато се освобождавате от тютюнопушенето.

Какво представлява никотинът (орален път/оромукозен път)?

Оралните и оромукозните никотинови продукти са лекарства, които доставят никотин през тъканите на устата, а не през белите дробове. „Орален път“ означава, че никотинът попада в храносмилателната ви система, докато „оромукозен“ означава, че се абсорбира директно през лигавицата на устата, бузите или под езика.

Тези продукти включват никотинови дъвки, таблетки за смучене, сублингвални таблетки и орални спрейове. Те са предназначени като никотинозаместителна терапия (НЗТ), за да помогнат за овладяване на симптомите на отнемане, когато се опитвате да откажете тютюнопушенето. Мислете за тях като за мост, който помага на тялото ви бавно да се адаптира към живота без цигари.

Никотинът в тези продукти е с фармацевтично качество и е много по-безопасен от получаването на никотин от цигари. Получавате веществото, за което тялото ви жадува, без катран, въглероден оксид и хиляди други токсични химикали, открити в тютюневия дим.

За какво се използва никотинът (орален път/оромукозен път)?

Тези никотинови продукти се използват предимно за отказване от тютюнопушенето чрез намаляване на симптомите на отнемане и желанието за пушене. Те са най-ефективни, когато се използват като част от цялостен план за отказване от тютюнопушенето, който може да включва консултации или групи за подкрепа.

Вашият лекар може да препоръча перорален никотин, ако пушите редовно и искате да спрете, но сте загрижени за симптомите на отнемане като раздразнителност, тревожност, затруднена концентрация или силни желания. Тези продукти могат да направят процеса на отказ по-лесен за управление, като дават на тялото ви контролирано, постепенно намаляващо количество никотин.

Понякога здравните специалисти предлагат тези продукти на хора, които са се опитвали да спрат „рязко“ преди, но са установили, че симптомите на отнемане са твърде трудни за справяне. Те могат да бъдат полезни и ако сте в период на голям стрес в живота и се нуждаете от допълнителна подкрепа, за да спрете успешно пушенето.

Как действа никотинът (перорален път/оромукозен път)?

Пероралните никотинови продукти действат, като заместват никотина, който обикновено получавате от цигарите, но по много по-безопасен начин. Когато дъвчете никотинова дъвка или разтваряте таблетка, никотинът се абсорбира през тъканите в устата ви и навлиза в кръвта ви по-бавно от пушенето.

Тази по-бавна абсорбция помага за предотвратяване на бързия „пик“ в нивата на никотин, който се случва, когато пушите, което е част от това, което прави цигарите толкова пристрастяващи. Вместо това получавате стабилно, контролирано освобождаване, което помага за управление на желанията, без интензивните върхове и спадове.

Тези продукти се считат за умерено ефективни лекарства за отказ от тютюнопушене. Те не са толкова силни като някои лекарства за отказ от тютюнопушене, отпускани по лекарско предписание, но се предлагат без рецепта и имат по-малко странични ефекти. Ключът е да ги използвате последователно и да следвате препоръчания график на дозиране, докато работите върху промяна на навиците си за пушене.

Как трябва да приемам никотин (перорален път/оромукозен път)?

Начинът, по който приемате перорален никотин, зависи от това кой продукт използвате, но има някои общи насоки, които се прилагат за повечето форми. Винаги следвайте конкретните инструкции на опаковката на продукта си, тъй като различните марки може да имат малко по-различни препоръки.

За дъвките с никотин ще използвате специална техника „дъвчете и паркирайте“. Дъвчете дъвката бавно, докато усетите вкуса на никотин или леко изтръпване, след което я „паркирайте“ между бузата и венците си. Когато вкусът избледнее, дъвчете отново за кратко и я паркирайте на различно място. Този процес трябва да отнеме около 30 минути на дъвка.

При таблетките за смучене ги оставете да се разтварят бавно в устата, без да дъвчете или преглъщате. Премествайте таблетката за смучене в устата си от време на време и очаквайте да отнеме 20-30 минути, за да се разтвори напълно. Не яжте и не пийте нищо кисело (като кафе или газирани напитки) 15 минути преди да използвате какъвто и да е перорален никотинов продукт, тъй като това може да попречи на абсорбцията.

Времето е от значение, когато става въпрос за храна и напитки. Избягвайте да ядете или пиете нищо освен вода 15 минути преди и по време на употребата на тези продукти. Киселите храни и напитки могат да попречат на никотина да се абсорбира правилно през тъканите на устата.

Колко дълго трябва да приемам никотин (перорален път/оромукозен път)?

Повечето хора използват перорални никотинови продукти в продължение на 8-12 седмици, постепенно намалявайки количеството с течение на времето. Това не е лекарство, което приемате постоянно – целта е бавно да се отървете от никотина напълно, като същевременно прекъснете навиците си за пушене.

Типичният график може да включва използване на продукта с пълна сила през първите 6 седмици, след което преминаване към по-ниска сила за 2-3 седмици и накрая използване на най-ниската сила за още 2-3 седмици. Въпреки това, вашият конкретен график може да бъде различен в зависимост от това колко сте пушили и как тялото ви реагира.

Някои хора трябва да използват тези продукти малко по-дълго, особено ако са пушили много през много години. Това е напълно нормално и не означава, че лечението не действа. Вашият лекар може да ви помогне да коригирате графика, ако е необходимо.

Ключът е да не спирате твърде бързо, което може да доведе до силни желания и потенциален рецидив. По-добре е да намалявате постепенно, дори ако отнеме няколко допълнителни седмици, отколкото да спрете заместването на никотина твърде внезапно.

Какви са страничните ефекти на никотина (орален път/оромукозен път)?

Повечето хора понасят добре оралните никотинови продукти, но може да изпитате някои леки странични ефекти, докато тялото ви се адаптира. Добрата новина е, че тези ефекти обикновено са много по-леки от симптомите на отнемане при отказ от тютюнопушене без помощ.

Честите странични ефекти, които може да забележите, включват дразнене на устата или гърлото, особено когато започнете да използвате продукта. Това обикновено се подобрява, когато свикнете с лекарството. Може също да изпитате болки в челюстта от дъвчене на дъвка, хълцане или леко разстроен стомах.

Ето най-често съобщаваните странични ефекти, като имате предвид, че повечето хора изпитват само леки симптоми, които изчезват с времето:

• Дразнене на устата, гърлото или езика
• Болки в мускулите на челюстта (с дъвка)
• Хълцане или оригване
• Леко гадене или стомашно неразположение
• Главоболие
• Замаяност
• Нарушения на съня

Тези чести ефекти обикновено намаляват, когато тялото ви се адаптира към лекарството и когато научите правилната техника за използване на продукта.

По-редки, но по-сериозни странични ефекти могат да възникнат, въпреки че са редки, когато продуктът се използва според указанията. Трябва да се свържете с вашия доставчик на здравни грижи, ако почувствате неравномерен сърдечен ритъм, силно гадене или повръщане или признаци на предозиране с никотин като объркване, слабост или затруднено дишане.

Много рядко някои хора могат да получат алергични реакции със симптоми като обрив, подуване или затруднено дишане. Ако забележите някой от тези симптоми, спрете да използвате продукта незабавно и потърсете медицинска помощ.

Кой не трябва да приема никотин (орален път/оромукозен път)?

Докато пероралните никотинови продукти са безопасни за повечето възрастни, които се опитват да откажат тютюнопушенето, определени хора трябва да ги избягват или да ги използват само под лекарско наблюдение. Ако имате сериозни сърдечни проблеми, трябва да говорите с Вашия лекар, преди да използвате каквато и да е никотинозаместителна терапия.

Бременните и кърмещите жени обикновено трябва да избягват тези продукти, въпреки че в някои случаи здравният специалист може да прецени, че ползите от отказването от тютюнопушенето надвишават рисковете. Никога не вземайте това решение сами – винаги се консултирайте с Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите.

Хората с определени медицински състояния се нуждаят от допълнително внимание, когато обмислят перорални никотинови продукти:

• Скорошен сърдечен удар или сериозни проблеми със сърдечния ритъм
• Тежка или влошаваща се болка в гърдите (ангина)
• Активни стомашни или чревни язви
• Сериозни проблеми с челюстта (за продукти за дъвчене)
• Диабет (може да се наложи коригиране на мониторинга на кръвната захар)
• Свръхактивна щитовидна жлеза
• Бъбречно или чернодробно заболяване

Тези състояния не ви пречат автоматично да използвате перорален никотин, но означават, че се нуждаете от медицинско ръководство, за да използвате тези продукти безопасно.

Ако приемате лекарства за депресия, кръвно налягане или разреждане на кръвта, уведомете Вашия лекар, преди да започнете никотинозаместителна терапия. Някои лекарства могат да взаимодействат с никотина или може да се наложи коригиране на дозировката, когато спрете да пушите.

Търговски марки никотин

Няколко добре познати марки произвеждат перорални никотинови продукти и ще ги намерите в повечето аптеки без рецепта. Nicorette вероятно е най-разпознаваемата марка, предлагаща както дъвки, така и таблетки за смучене в различни вкусове и концентрации.

Други често срещани марки включват таблетки за смучене Commit, дъвки и таблетки за смучене Thrive и различни марки на магазини от големи аптечни вериги. Активната съставка е една и съща, независимо от марката, но може да предпочитате определени вкусове или да установите, че формулата на една марка работи по-добре за вас.

Налични са и генерични версии, които съдържат същата активна съставка като продуктите с търговско наименование. Те често са по-евтини и действат също толкова добре, така че не се колебайте да ги опитате, ако цената е проблем.

Алтернативи на никотина

Ако пероралните никотинови продукти не работят добре за вас, няколко други опции могат да ви помогнат да спрете пушенето. Никотиновите пластири осигуряват постоянно доставяне на никотин през кожата ви и не изискват специфичното време и техника, необходими за пероралните продукти.

Лекарствата, отпускани по лекарско предписание, като варениклин (Chantix) или бупропион (Zyban), действат по различен начин от никотинозаместителната терапия. Те влияят на химията на мозъка, за да намалят желанието и симптомите на отнемане, без да осигуряват никотин. Тези лекарства изискват лекарско предписание и наблюдение.

Поведенческата подкрепа, независимо дали чрез консултиране, групи за подкрепа или телефонни линии за отказване от пушенето, може да бъде много ефективна самостоятелно или в комбинация с лекарства. Много хора установяват, че справянето с психологическите аспекти на пушенето е също толкова важно, колкото и управлението на физическата зависимост.

Някои хора изследват алтернативни подходи като акупунктура, хипноза или методи за постепенно намаляване, въпреки че те имат по-малко научни доказателства в подкрепа на тяхната ефективност от одобрените от FDA лекарства.

По-добър ли е никотинът (перорален път/оромукозен път) от никотиновите пластири?

И пероралните никотинови продукти, и пластирите са ефективни за подпомагане на хората да спрат пушенето, но те работят по различен начин и може да са по-подходящи за различни хора. Пероралните продукти ви дават повече контрол върху това кога и колко никотин получавате, което може да бъде полезно, ако имате непредсказуеми желания.

Никотиновите пластири осигуряват постоянно, последователно доставяне на никотин през целия ден, без да се налага да помните да ги използвате многократно. Това може да бъде по-удобно за някои хора, особено тези, които предпочитат подход „настрой го и забрави“.

Оралните продукти може да са по-добри за вас, ако ви липсва навикът да пушите или ако искате активно да правите нещо, когато настъпят пристъпи на желание за пушене. Актът на дъвчене на дъвка или използване на таблетка за смучене може да осигури част от поведенческото удовлетворение, което пушенето ви е давало.

Лепенките може да са за предпочитане, ако имате стоматологична работа, проблеми с челюстта или просто не искате да се справяте с вкуса или оралното дразнене, което може да дойде с дъвка или таблетки за смучене. Някои хора също намират лепенките за по-дискретни за използване в социални или работни ситуации.

Често задавани въпроси за никотина (орален път/оромукозен път)

Безопасен ли е никотинът (орален път/оромукозен път) за хора със сърдечни заболявания?

Хората със сърдечни заболявания трябва да бъдат особено внимателни с всеки никотинов продукт, включително орални форми. Въпреки че тези продукти са много по-безопасни от продължаването на пушенето, никотинът все още може да повлияе на сърдечната честота и кръвното налягане.

Ако имате сърдечно заболяване, не започвайте да използвате орални никотинови продукти, преди да поговорите с вашия кардиолог или личен лекар. Те могат да ви помогнат да прецените рисковете и ползите и може да искат да ви наблюдават по-отблизо, докато използвате тези лекарства.

В много случаи лекарите препоръчват никотинозаместителна терапия за хора със сърдечни заболявания, защото ползите от спирането на пушенето далеч надвишават рисковете от временното използване на никотин. Въпреки това, това решение винаги трябва да се взема с медицинско ръководство.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много никотин?

Ако случайно използвате повече никотин, отколкото се препоръчва, не се паникьосвайте, но обърнете внимание на това как се чувствате. Леките симптоми на предозиране с никотин включват гадене, повръщане, световъртеж, главоболие и учестено сърцебиене.

Спрете незабавно да използвате никотиновия продукт и пийте вода. Повечето леки симптоми на предозиране ще отшумят от само себе си в рамките на няколко часа. Получаването на чист въздух и почивката могат да ви помогнат да се почувствате по-добре.

Потърсете медицинска помощ, ако почувствате тежки симптоми като затруднено дишане, болка в гърдите, объркване, припадъци или ако се чувствате много зле. Това са признаци на сериозно отравяне с никотин, което е рядко, но изисква незабавна медицинска помощ.

За да предотвратите предозиране, никога не използвайте повече от препоръчаното количество и не комбинирайте различни никотинови продукти, освен ако не ви е указано от вашия лекар.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза никотин?

За разлика от много лекарства, пероралните никотинови продукти се използват „при нужда“ за справяне с желанието за пушене, а не по строг график. Ако осъзнаете, че не сте използвали никотиновата си дъвка или таблетка за смучене от известно време, това всъщност е добра новина – означава, че не сте имали силни желания.

Не удвоявайте дозата или не използвайте допълнителни продукти, за да „наваксате“ пропуснатите дози. Просто използвайте следващата си дъвка или таблетка, когато почувствате нужда от нея. Целта е да използвате тези продукти в отговор на желанието за пушене, а не да поддържате постоянно ниво на никотин в системата си.

Ако установите, че забравяте да използвате продукта, когато имате желание за пушене, опитайте да си зададете леки напомняния на телефона или да държите продукта на места, където ще го виждате редовно.

Кога мога да спра да приемам никотин (перорален път/оромукозен път)?

Можете да започнете да мислите за спиране на никотиновата заместителна терапия, когато сте без цигари от няколко седмици и установите, че използвате по-малко дъвки или таблетки на ден, без да се опитвате да намалявате. Това обикновено се случва постепенно и естествено.

Повечето хора следват подход на постепенно намаляване, намалявайки силата на никотиновия си продукт на всеки няколко седмици, вместо да спират наведнъж. Може също така да установите, че естествено разпределяте времето, когато използвате продукта, което е добър знак, че сте готови да намалите дозата си.

Не бързайте с процеса, особено ако все още имате силни желания или ако сте в особено стресов период от живота си. По-добре е да използвате продукта малко по-дълго, отколкото да спрете твърде рано и да рискувате да се върнете към пушенето.

Мога ли да използвам никотинови продукти, докато приемам други лекарства?

Повечето лекарства са безопасни за прием с перорални никотинови продукти, но има някои важни взаимодействия, за които трябва да сте наясно. Винаги информирайте вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и хранителни добавки.

Някои лекарства може да се нуждаят от коригиране на дозата, когато спрете да пушите, дори ако самата никотинозаместителна терапия не взаимодейства с тях. Това е така, защото пушенето влияе върху начина, по който тялото ви обработва определени лекарства.

Разредители на кръвта, инсулин и някои антидепресанти са примери за лекарства, които може да се нуждаят от наблюдение или коригиране, когато спрете да пушите. Вашият лекар може да ви насочи през всички необходими промени, за да ви поддържа в безопасност и здраве по време на опита ви да спрете.