Какво представляват нирматрелвир и ритонавир: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Нирматрелвир и ритонавир са комбинирано лекарство, което помага за лечението на COVID-19 при възрастни и деца, които са изложени на висок риск от сериозно заболяване. Може би познавате това лекарство по-добре под търговското му наименование Paxlovid.

Това антивирусно лечение действа, като блокира вируса да се копира в тялото ви, което може да помогне за намаляване на тежестта на симптомите и да съкрати времето, през което се чувствате зле. То е предназначено да се приема в началото на инфекцията, в идеалния случай в рамките на първите няколко дни от появата на симптомите.

Какво представляват нирматрелвир и ритонавир?

Нирматрелвир и ритонавир всъщност са две различни лекарства, които работят заедно като екип. Нирматрелвир е основното антивирусно лекарство, което се бори с COVID-19, докато ритонавир помага на нирматрелвир да остане активен в тялото ви по-дълго.

Представете си ритонавир като помощник, който гарантира, че нирматрелвир може да си върши работата по-ефективно. Без ритонавир тялото ви би разградило нирматрелвир твърде бързо, за да може да действа правилно срещу вируса.

Тази комбинация е разработена специално за борба с вируса SARS-CoV-2, който причинява COVID-19. Лекарството се предлага под формата на таблетки и се приема през устата, което го прави удобно за домашно лечение.

За какво се използват нирматрелвир и ритонавир?

Това лекарство се предписва за лечение на лек до умерен COVID-19 при хора, които са изложени на висок риск от развитие на тежко заболяване. Вашият лекар ще определи дали отговаряте на условията въз основа на вашата възраст, основни здравословни състояния и други рискови фактори.

Лекарството е най-ефективно, когато се започне в рамките на пет дни от появата на първите симптоми на COVID-19. Често срещаните състояния, които могат да ви направят добър кандидат, включват диабет, сърдечни заболявания, белодробни заболявания, бъбречни заболявания или навършване на 65 години.

Важно е да разберете, че това лекарство лекува активна COVID-19 инфекция. Не се използва за предотвратяване на COVID-19, ако не сте били заразени, и не замества ваксинацията.

Как действат Нирматрелвир и Ритонавир?

Това лекарство действа, като блокира ключов ензим, от който вирусът на COVID-19 се нуждае, за да прави копия на себе си. Когато вирусът не може да се репликира правилно, става много по-трудно инфекцията да се разпространи в тялото ви.

Нирматрелвир се счита за силно антивирусно лекарство. Той конкретно се насочва към нещо, наречено основен протеазен ензим, който е като молекулярни ножици, които вирусът използва, за да реже протеини, от които се нуждае за възпроизводство.

Междувременно ритонавир действа като бустер, като забавя колко бързо черният ви дроб разгражда нирматрелвир. Това означава, че нирматрелвир може да остане във вашата система по-дълго и да работи по-ефективно срещу вируса.

Комбинацията обикновено започва да действа в рамките на няколко дни, въпреки че може да започнете да се чувствате по-добре постепенно, а не наведнъж. Някои хора забелязват подобрение на симптомите си в рамките на 24 до 48 часа след започване на лечението.

Как трябва да приемам Нирматрелвир и Ритонавир?

Ще приемате това лекарство като три хапчета два пъти дневно в продължение на пет дни. Всяка доза включва две розови таблетки нирматрелвир и една бяла таблетка ритонавир, всички взети заедно.

Приемайте дозите си на около 12 часа разстояние, за предпочитане по едно и също време всеки ден. Можете да приемате хапчетата със или без храна, но приемането им с храна може да помогне за намаляване на стомашното неразположение, ако изпитате такова.

Преглъщайте таблетките цели с вода. Не ги смачквайте, чупете или дъвчете, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството се абсорбира в тялото ви.

Ако имате проблеми с преглъщането на хапчета, говорете с Вашия лекар за алтернативи. Те могат да предложат да приемате лекарството с ябълково пюре или друга мека храна, за да помогнете на хапчетата да преминат по-лесно.

Продължавайте да приемате всички дози, дори ако започнете да се чувствате по-добре. Прекратяването на лечението преждевременно може да позволи на вируса да се върне и да ви разболее отново.

Колко време трябва да приемам Нирматрелвир и Ритонавир?

Стандартният курс на лечение е точно пет дни, което означава, че ще приемете общо 30 хапчета. Това може да изглежда много, но дневната доза лекарство е в удобна блистерна опаковка.

Не удължавайте лечението си повече от пет дни, освен ако Вашият лекар не Ви е казал изрично да го направите. Приемането му по-дълго от препоръчаното няма да осигури допълнителни ползи и може да увеличи риска от странични ефекти.

Повечето хора завършват пълния курс без големи проблеми. Ако имате проблеми със страничните ефекти, консултирайте се с Вашия лекар, преди да спрете, тъй като той може да има предложения, които да Ви помогнат да завършите лечението си успешно.

Какви са страничните ефекти на Нирматрелвир и Ритонавир?

Както повечето лекарства, нирматрелвир и ритонавир могат да причинят странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и временни.

Ето страничните ефекти, които е най-вероятно да срещнете по време на лечението си:

• Метален вкус в устата (това се случва на около 6 от 10 души)
• Диария или редки изпражнения
• Гадене или чувство на неразположение
• Повръщане
• Болка или дискомфорт в стомаха
• Главоболие
• Мускулни болки

Металният вкус често е най-неприятният страничен ефект, но обикновено изчезва в рамките на няколко дни след приключване на лечението. Някои хора установяват, че дъвченето на дъвка или яденето на цитрусови плодове може да помогне за прикриване на вкуса.

Въпреки че са по-редки, някои хора могат да изпитат по-сериозни странични ефекти, които изискват медицинска помощ:

• Тежки алергични реакции с обрив, подуване или затруднено дишане
• Проблеми с черния дроб, които могат да причинят пожълтяване на кожата или очите
• Силна болка в стомаха, която не се подобрява
• Упорито повръщане, което ви пречи да задържите лекарството
• Признаци на бъбречни проблеми като промени в уринирането

Тези сериозни странични ефекти са редки, но е важно да се свържете с Вашия лекар незабавно, ако почувствате някой от тях.

Кой не трябва да приема Нирматрелвир и Ритонавир?

Това лекарство не е безопасно за всички и Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да го предпише. Някои хора трябва да избягват това лечение изцяло поради опасения за безопасността.

Не трябва да приемате нирматрелвир и ритонавир, ако имате тежко бъбречно или чернодробно заболяване. Лекарството може да бъде тежко за тези органи и ако те вече се борят, лечението може да влоши нещата.

Хората, които приемат определени лекарства, също трябва да избягват тази комбинация. Ритонавир може да взаимодейства с много други лекарства, понякога причинявайки опасни промени в начина, по който те действат във Вашето тяло.

Ето някои ситуации, в които това лекарство може да не е подходящо за Вас:

• Тежко бъбречно заболяване, изискващо диализа
• Тежко чернодробно заболяване или цироза
• Приемане на определени лекарства за разреждане на кръвта, които могат да взаимодействат опасно
• Използване на специфични лекарства за сърцето, които ритонавир засяга
• Приемане на определени лекарства за припадъци
• Използване на някои лечения за рак
• Приемане на специфични психиатрични лекарства

Вашият лекар ще прегледа всички Ваши текущи лекарства и здравословни състояния, за да се увери, че това лечение е безопасно за Вас. Не спирайте да приемате редовните си лекарства, без първо да говорите с Вашия лекар.

Търговско наименование на Нирматрелвир и Ритонавир

Търговското наименование на тази комбинация от лекарства е Paxlovid, произведено от Pfizer. Когато Вашият лекар предпише това лечение, той може да използва или генеричното наименование, или търговското наименование.

Paxlovid се предлага в специфична система за опаковане с карти за дневна доза, които улесняват проследяването на графика ви за прием на лекарства. Хапчетата за всеки ден са ясно маркирани и разделени.

В момента Paxlovid е единствената налична марка на тази конкретна комбинация от нирматрелвир и ритонавир. Няма налични генерични версии в момента.

Алтернативи на нирматрелвир и ритонавир

Ако не можете да приемате нирматрелвир и ритонавир, Вашият лекар може да обмисли други лечения за COVID-19 в зависимост от Вашата конкретна ситуация. Изборът на алтернатива зависи от Вашите симптоми, рискови фактори и общо здравословно състояние.

За хора, които не могат да приемат Paxlovid, други антивирусни опции могат да включват ремдесивир, който се прилага интравенозно в здравно заведение. Това лечение изисква ежедневни посещения в клиника или болница в продължение на няколко дни.

Молнупиравир е друг перорален антивирусен препарат, който може да бъде обмислен, въпреки че обикновено е по-малко предпочитан от Paxlovid. Обикновено е запазен за ситуации, в които Paxlovid не е подходящ или не е наличен.

Някои хора могат да се възползват от лечения с моноклонални антитела, въпреки че те се използват по-рядко сега и изискват прилагане в здравно заведение.

Вашият лекар ще работи с Вас, за да намери най-добрия вариант на лечение въз основа на Вашите индивидуални обстоятелства и това, което е налично във Вашия район.

По-добър ли е нирматрелвир и ритонавир от молнупиравир?

Проучванията показват, че нирматрелвир и ритонавир (Paxlovid) обикновено е по-ефективен от молнупиравир при намаляване на риска от хоспитализация и смърт от COVID-19. Paxlovid е показал по-добри резултати в клиничните изпитвания при пациенти с висок риск.

Paxlovid намалява риска от хоспитализация или смърт с около 89% в клиничните изпитвания, докато молнупиравир показва намаление от около 30%. Тази значителна разлика прави Paxlovid предпочитаният избор, когато и двете опции са налични.

Въпреки това, молнупиравир може да бъде по-добър вариант за някои хора, които не могат да приемат Paxlovid поради лекарствени взаимодействия или други здравословни състояния. Вашият лекар ще ви помогне да определите кое лекарство е най-подходящо за вашата конкретна ситуация.

И двете лекарства действат най-добре, когато се започнат рано в инфекцията, в идеалния случай в рамките на първите пет дни от симптомите. Времето, в което започнете лечението, е също толкова важно, колкото и кое лекарство изберете.

Често задавани въпроси за Нирматрелвир и Ритонавир

Безопасен ли е Нирматрелвир и Ритонавир за хора с диабет?

Да, нирматрелвир и ритонавир обикновено са безопасни за хора с диабет и наличието на диабет всъщност ви прави добър кандидат за това лечение, тъй като ви излага на по-висок риск от тежък COVID-19.

Въпреки това, ще трябва да наблюдавате кръвната си захар по-внимателно, докато приемате това лекарство. Някои хора забелязват промени в нивата на кръвната си глюкоза и може да се наложи временна корекция на вашите лекарства за диабет.

Говорете с Вашия лекар за това как да управлявате диабета си, докато приемате Paxlovid. Те могат да препоръчат по-често проверяване на кръвната захар или коригиране на инсулина или други лекарства за диабет по време на лечението.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много Нирматрелвир и Ритонавир?

Ако случайно приемете повече от предписаната доза, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Приемането на твърде много може да увеличи риска от сериозни странични ефекти.

Не се опитвайте да компенсирате предозирането, като пропуснете следващата си доза. Вместо това, потърсете медицински съвет за това как да продължите безопасно с графика си на лечение.

Следете дозите си, като използвате дневните блистерни опаковки, за да предотвратите случайни предозировки. Ако имате проблеми с помненето дали сте приели лекарството си, помислете за настройване на аларми на телефона или помолете член на семейството да ви помогне да останете на път.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза Нирматрелвир и Ритонавир?

Ако пропуснете доза и са минали по-малко от 8 часа от момента, в който е трябвало да я приемете, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. След това продължете с обичайния си график.

Ако са минали повече от 8 часа от пропуснатата доза, пропуснете я и вземете следващата си планирана доза в обичайното време. Не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропуснатата доза.

Опитайте се да приемате лекарството си по едно и също време всеки ден, за да предотвратите пропуснати дози. Настройването на аларми на телефона или използването на органайзер за хапчета може да ви помогне да останете на път с графика си на лечение.

Кога мога да спра да приемам Нирматрелвир и Ритонавир?

Трябва да завършите пълния петдневен курс на лечение, дори ако започнете да се чувствате по-добре, преди да приключите с всички хапчета. Ранното спиране може да позволи на вируса да се възстанови и да ви разболее отново.

Спрете да приемате лекарството рано само ако Вашият лекар изрично Ви каже, обикновено поради сериозни странични ефекти, които надвишават ползите от продължаване на лечението.

След като завършите своя петдневен курс, не е необходимо да продължавате да приемате лекарството. Повечето хора се чувстват значително по-добре до края на лечението, въпреки че някои леки симптоми могат да продължат, докато тялото ви напълно се възстанови.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Нирматрелвир и Ритонавир?

Най-добре е да избягвате алкохола, докато приемате това лекарство. Алкохолът може да увеличи риска от проблеми с черния дроб и може да влоши странични ефекти като гадене и стомашно неразположение.

Тъй като също се възстановявате от COVID-19, тялото ви се нуждае от цялата подкрепа, която може да получи. Алкохолът може да попречи на способността на имунната ви система да се бори ефективно с инфекцията.

Лечението е само пет дни, така че избягването на алкохол през този кратък период може да помогне да се гарантира, че ще получите пълната полза от лекарството и ще се възстановите възможно най-бързо.