Какво представлява сафинамид: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Сафинамид е лекарство, отпускано по лекарско предписание, което помага за овладяване на симптомите на болестта на Паркинсон, когато се използва заедно с други лечения. Той принадлежи към клас лекарства, наречени MAO-B инхибитори, които действат като блокират ензим, който разгражда допамина във вашия мозък. Това помага за поддържане на по-добри нива на допамин, което може да подобри проблемите с движението и да намали периодите "off", когато основното ви лекарство за Паркинсон не действа толкова добре.

Какво представлява сафинамид?

Сафинамид е ново лекарство, специално разработено да помага на хора с болестта на Паркинсон. Той действа като допълнително лечение, което означава, че ще го приемате заедно със съществуващите си лекарства за Паркинсон, вместо да ги замествате. Лекарството има уникално двойно действие - то не само блокира ензима MAO-B, но и засяга активността на глутамата във вашия мозък, което може да осигури допълнителни ползи за контрола на движението.

Това лекарство се счита за вариант на лечение със средна сила в инструментариума за Паркинсон. Не е толкова мощно като леводопа, но може да осигури значителни подобрения в ежедневната функция и качеството на живот. Много лекари го предписват, когато пациентите започнат да изпитват по-чести периоди "off" или когато настоящите им лекарства се нуждаят от подсилване.

За какво се използва сафинамид?

Сафинамид се използва предимно за лечение на болестта на Паркинсон като допълнителна терапия към леводопа/карбидопа. Вашият лекар може да го препоръча, ако имате моторни колебания, които са периоди, когато основното ви лекарство престава да действа и симптомите ви се връщат. Тези "off" епизоди могат да бъдат разочароващи и да повлияят значително на ежедневните ви дейности.

Лекарството е особено полезно за хора в средните до по-късните стадии на болестта на Паркинсон. То може да помогне за изглаждане на възходите и паденията в контрола на симптомите през целия ден. Някои пациенти също го намират за полезно за намаляване на дискинезията, която представлява неволеви движения, които могат да възникнат като страничен ефект от дългосрочната употреба на леводопа.

Как действа сафинамидът?

Сафинамидът действа, като блокира ензим, наречен MAO-B, който нормално разгражда допамина в мозъка ви. Чрез инхибиране на този ензим, повече допамин остава на разположение на мозъчните клетки за използване. Това е особено важно при болестта на Паркинсон, където клетките, произвеждащи допамин, постепенно се губят с течение на времето.

Това, което прави сафинамида уникален, е неговият втори механизъм на действие. Той също така блокира натриевите канали и намалява освобождаването на глутамат, което може да помогне за защита на мозъчните клетки и подобряване на контрола на движенията. Това двойно действие може да обясни защо някои пациенти изпитват ползи отвъд това, което получават от други MAO-B инхибитори.

Лекарството се счита за умерено силно в сравнение с другите лечения за Паркинсон. Не е толкова мощно като леводопа, но може да осигури значителни подобрения, когато се използва правилно. Повечето пациенти забелязват постепенни подобрения в продължение на няколко седмици, а не незабавни драматични промени.

Как трябва да приемам сафинамид?

Приемайте сафинамид точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно със или без храна. Лекарството се предлага под формата на таблетки и трябва да се поглъщат цели с вода. Не е необходимо да го приемате с мляко или специфични храни, което го прави удобно за включване във Вашата ежедневна рутина.

Повечето лекари започват пациентите с по-ниска доза и постепенно я увеличават въз основа на това колко добре реагирате и понасяте лекарството. Приемайте го по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива във Вашата система. Ако го приемате сутрин, придържайте се към сутрешните дози през цялото лечение.

Можете да приемате сафинамид със или без храна, но се опитайте да бъдете последователни в избора си. Някои хора установяват, че приемането му с храна помага за предотвратяване на стомашно неразположение, докато други предпочитат да го приемат на празен стомах. Няма специфични диетични ограничения, но поддържането на балансирана диета може да подкрепи цялостния ви план за лечение.

Колко дълго трябва да приемам сафинамид?

Сафинамид обикновено е дългосрочно лечение, което ще продължите, докато осигурява ползи и го понасяте добре. Повечето хора с болестта на Паркинсон трябва да приемат лекарствата си за неопределено време, тъй като състоянието е прогресивно и хронично. Вашият лекар ще следи реакцията ви и ще коригира плана ви за лечение, както е необходимо с течение на времето.

Пълните ползи от сафинамид може да отнемат няколко седмици, за да станат очевидни. Някои пациенти забелязват подобрения в рамките на първия месец, докато на други може да са необходими до три месеца, за да изпитат пълните ефекти. Това постепенно начало е нормално и не означава, че лекарството не действа.

Вашият лекар редовно ще оценява дали сафинамид продължава да бъде полезен за вашата конкретна ситуация. Ако симптомите на Паркинсон се променят или ако имате проблемни странични ефекти, те могат да коригират дозата ви или да обмислят алтернативни лечения. Никога не спирайте да приемате сафинамид внезапно, без да се консултирате с вашия доставчик на здравни грижи, тъй като това може да влоши симптомите ви.

Какви са страничните ефекти на сафинамид?

Както всички лекарства, сафинамид може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят добре. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-подготвени и уверени относно лечението си.

Ето най-често съобщаваните странични ефекти, които пациентите изпитват:

• Гадене и стомашно неразположение
• Замайване или световъртеж
• Главоболие
• Трудности със съня или ярки сънища
• Увеличени неволеви движения (дискинезия)
• Умора или отпадналост
• Запек
• Сухота в устата

Тези често срещани странични ефекти обикновено са управляеми и могат да намалеят с течение на времето. Приемането на лекарството с храна може да помогне за намаляване на гаденето, а поддържането на добра хидратация може да помогне при сухота в устата и запек.

По-редките, но по-сериозни странични ефекти изискват незабавна медицинска помощ. Въпреки че те се наблюдават при по-малък процент от пациентите, важно е да сте наясно с тях:

• Тежко високо кръвно налягане, особено ако консумирате храни с високо съдържание на тирамин
• Внезапни епизоди на заспиване по време на ежедневни дейности
• Халюцинации или объркване
• Тежки промени в настроението или депресия
• Болка в гърдите или проблеми със сърдечния ритъм
• Тежки кожни реакции или обрив
• Признаци на чернодробни проблеми като пожълтяване на кожата или очите

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако почувствате някой от тези сериозни странични ефекти. Те могат да помогнат да се определи дали лекарството трябва да бъде коригирано или прекратено.

Кой не трябва да приема Сафинамид?

Сафинамид не е безопасен за всички и Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да го предпише. Определени медицински състояния и лекарства могат да взаимодействат опасно със сафинамид, така че е от решаващо значение да предоставите пълна информация за Вашето здравословно състояние.

Хората с тези състояния обикновено трябва да избягват сафинамид или да го използват с изключително внимание:

• Тежко чернодробно заболяване или чернодробна недостатъчност
• История на проблеми с ретината или макулна дегенерация
• Тежко бъбречно заболяване
• История на психоза или тежки психични заболявания
• Неконтролирано високо кръвно налягане
• История на инсулт или значително сърдечно-съдово заболяване

Вашият лекар също ще трябва да знае за всички лекарства, които приемате, тъй като сафинамид може да взаимодейства с няколко класа лекарства. Това включва лекарства, отпускани с рецепта, лекарства без рецепта и билкови добавки.

Бременността и кърменето изискват специално внимание. Въпреки че има ограничени данни за употребата на сафинамид по време на бременност, Вашият лекар ще прецени потенциалните ползи спрямо възможните рискове. Ако планирате да забременеете или кърмите, обсъдете това с Вашия лекар преди да започнете лечение.

Търговски наименования на сафинамид

Сафинамид се предлага под търговското наименование Xadago в Съединените щати и много други страни. Това е най-често предписваната форма, с която вероятно ще се сблъскате във Вашата аптека. Лекарството се произвежда от няколко фармацевтични компании по лицензионни споразумения.

В някои региони сафинамид може да се предлага под различни търговски наименования или като генерични версии. Вашият фармацевт може да Ви помогне да идентифицирате конкретната форма, която получавате, и да се уверите, че получавате правилното лекарство. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, ако забележите някакви промени във външния вид или опаковката на Вашето лекарство.

Алтернативи на сафинамид

Ако сафинамид не е подходящ за Вас или не осигурява адекватни ползи, няколко алтернативни лекарства могат да помогнат за овладяване на симптомите на болестта на Паркинсон. Вашият лекар може да обмисли други MAO-B инхибитори, допаминови агонисти или COMT инхибитори в зависимост от Вашите специфични нужди и медицинска история.

Други MAO-B инхибитори включват селегилин и разагилин, които действат подобно на сафинамид, но имат различни профили на странични ефекти. Допаминовите агонисти като прамипексол и ропинирол директно стимулират допаминовите рецептори и могат да бъдат ефективни допълнителни лечения. COMT инхибиторите като ентакапон помагат за удължаване на ефектите на леводопа, като предотвратяват разграждането му.

Изборът на алтернатива зависи от вашите индивидуални симптоми, другите лекарства, които приемате, и вашата толерантност към различните странични ефекти. Вашият лекар ще работи с вас, за да намери най-ефективната комбинация от лечения за вашата конкретна ситуация.

По-добър ли е Сафинамид от Расагилин?

И сафинамид, и расагилин са MAO-B инхибитори, използвани за лечение на болестта на Паркинсон, но имат някои важни разлики. Сафинамид е по-нов и има двоен механизъм на действие, блокирайки както MAO-B, така и засягайки глутаматните пътища. Расагилин действа предимно чрез MAO-B инхибиране и се използва от по-дълго време, което дава на лекарите повече опит с неговите ефекти.

Проучванията показват, че сафинамид може да бъде по-ефективен за намаляване на времето

Ако имате лека, добре контролирана сърдечна болест, сафинамид може все още да бъде опция с внимателно наблюдение. Вашият лекар вероятно ще иска да проверява редовно кръвното ви налягане и може да препоръча да избягвате храни с високо съдържание на тирамин, които могат да причинят опасни скокове на кръвното налягане, когато се комбинират с МАО-В инхибитори.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много сафинамид?

Ако случайно приемете повече сафинамид от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията, дори и да се чувствате добре. Приемането на твърде много сафинамид може да причини сериозни странични ефекти, включително опасно високо кръвно налягане, силно гадене, объркване и сърдечни проблеми.

Не чакайте да видите дали ще се развият симптоми - ранната намеса е важна при предозиране на лекарства. Дръжте бутилката с лекарството със себе си, когато търсите помощ, за да знаят здравните специалисти точно какво и колко сте приели. Ако имате тежки симптоми като болка в гърдите, затруднено дишане или объркване, незабавно се обадете на спешните служби.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза сафинамид?

Ако пропуснете доза сафинамид, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви планирана доза. В този случай пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график на дозиране. Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти.

Опитайте се да приемате сафинамид по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива във вашата система. Настройването на дневен алармен сигнал или използването на органайзер за хапчета може да ви помогне да запомните дозите си. Ако често забравяте дози, говорете с Вашия лекар за стратегии за подобряване на придържането към лекарствата.

Кога мога да спра да приемам сафинамид?

Трябва да спрете да приемате сафинамид само под ръководството на Вашия лекар. Внезапното спиране може да доведе до бързо влошаване на симптомите на Паркинсон, което може да бъде опасно и да окаже значително влияние върху качеството Ви на живот. Вашият лекар обикновено ще препоръча постепенно намаляване на дозата, а не рязко прекратяване.

Има няколко причини, поради които Вашият лекар може да препоръча спиране на сафинамид, включително сериозни странични ефекти, липса на ефективност или необходимост от преминаване към друго лекарство. Той ще работи с Вас, за да разработи безопасен план за преминаване от лекарството, като същевременно поддържа адекватен контрол на симптомите с други лечения.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам сафинамид?

Алкохолът може да взаимодейства със сафинамид и може да влоши определени странични ефекти като световъртеж, сънливост и объркване. Въпреки че малки количества алкохол могат да бъдат приемливи за някои хора, важно е да обсъдите консумацията на алкохол с Вашия лекар, преди да пиете, докато приемате сафинамид.

Алкохолът може също да повлияе на симптомите на Паркинсон и може да попречи на ефективността на Вашите лекарства. Някои хора установяват, че алкохолът влошава тремора им или засяга баланса и координацията им. Вашият лекар може да Ви помогне да разберете как алкохолът може да повлияе на Вашия специфичен план за лечение и цялостно здраве.