Какво е салметерол: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Салметеролът е бронходилататор с дълго действие, който помага да поддържате дихателните си пътища отворени до 12 часа. Това е лекарство с рецепта, което действа, като отпуска мускулите около дихателните ви пътища, улеснявайки дишането. Това инхалирано лекарство обикновено се използва за предотвратяване на астматични пристъпи и за лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), но не е предназначено за бързо облекчение при спешни случаи с дишането.

Какво е салметерол?

Салметеролът принадлежи към клас лекарства, наречени бета2-агонисти с дълго действие (LABA). Мислете за него като за поддържащо лекарство, което работи зад кулисите, за да поддържа дихателните ви пътища отпуснати и отворени. За разлика от спасителните инхалатори, които осигуряват незабавно облекчение, салметеролът действа постепенно и осигурява трайна защита срещу затруднения в дишането.

Лекарството се предлага като инхалатор със сух прах и е предназначено за употреба два пъти дневно. Започва да действа в рамките на 10-20 минути, но достига пълния си ефект след около час. Защитните ефекти могат да продължат до 12 часа, поради което обикновено се предписва за употреба сутрин и вечер.

За какво се използва салметерол?

Салметеролът се предписва предимно за предотвратяване на симптоми на астма и обостряния на ХОББ. Той е особено полезен за хора, които изпитват затруднения в дишането по време на тренировка или през нощта. Вашият лекар може да препоръча салметерол, ако имате чести симптоми на астма, въпреки че използвате други лекарства за контрол.

Лекарството е особено полезно при бронхоспазъм, предизвикан от физическо натоварване, при който физическата активност предизвиква стесняване на дихателните пътища. Когато се използва около 30 минути преди тренировка, салметеролът може да помогне за предотвратяване на проблеми с дишането по време и след физическа активност. Също така често се предписва на хора с ХОББ, които се нуждаят от дългосрочна подкрепа на дихателните пътища.

Важно е да се отбележи: салметерол никога не трябва да се използва като спасително лекарство по време на астматичен пристъп. Той действа твърде бавно, за да осигури незабавно облекчение, от което се нуждаете по време на дихателни спешни случаи. Винаги дръжте под ръка бързодействащ спасителен инхалатор за внезапни симптоми.

Как действа салметерол?

Салметерол действа, като се насочва към специфични рецептори в мускулите на дихателните пътища, наречени бета2-адренергични рецептори. Когато лекарството се свърже с тези рецептори, то казва на мускулите около дихателните пътища да се отпуснат и да останат отпуснати за продължителен период от време. Това създава повече пространство за свободно преминаване на въздуха навътре и навън от белите дробове.

Лекарството се счита за умерено мощно сред бронходилататорите с продължително действие. То е предназначено да осигури стабилно, постоянно отваряне на дихателните пътища, а не интензивно, краткосрочно облекчение. Това го прави идеален за предотвратяване на дихателни проблеми, а не за лечението им, след като се появят.

За разлика от бронходилататорите с кратко действие, които траят 4-6 часа, ефектите на салметерол продължават до 12 часа. Лекарството също има противовъзпалителни свойства, които могат да помогнат за намаляване на отока на дихателните пътища с течение на времето, въпреки че това не е основната му функция.

Как трябва да приемам салметерол?

Салметерол трябва да се инхалира точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено два пъти дневно, приблизително на 12 часа. Най-честият график е една доза сутрин и една вечер. Опитайте се да приемате дозите си по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива в системата си.

Можете да приемате салметерол със или без храна, тъй като храненията не влияят значително на начина, по който действа лекарството. Въпреки това, някои хора смятат за полезно да изплакнат устата си с вода след използване на инхалатора, за да предотвратят дразнене на гърлото. Не поглъщайте водата за изплакване - просто жабурете и я изплюйте.

Преди да използвате инхалатора си, уверете се, че разбирате правилната техника. Дръжте инхалатора изправен, издишайте напълно, след това поставете устните си около мундщука и поемете дълбоко и равномерно въздух, докато натискате инхалатора. Задръжте дъха си за около 10 секунди, ако е възможно, след това издишайте бавно.

Ако използвате други инхалаторни лекарства, обикновено има определен ред, който трябва да следвате. Обикновено ще използвате спасителния си инхалатор първо, ако е необходимо, изчакайте няколко минути, след това използвайте салметерол. Винаги се консултирайте с вашия лекар относно правилната последователност за вашите специфични лекарства.

Колко дълго трябва да приемам салметерол?

Салметерол обикновено се предписва като дългосрочно поддържащо лекарство, което означава, че вероятно ще го използвате месеци или години, а не само няколко седмици. Точната продължителност зависи от основното ви състояние и колко добре реагирате на лечението. Повечето хора с астма или ХОББ се нуждаят от продължителна бронходилататорна терапия, за да управляват ефективно симптомите си.

Вашият лекар редовно ще преглежда лечението ви, за да се увери, че салметерол все още е правилният избор за вас. Това може да включва тестове за белодробна функция, оценки на симптомите и дискусии за качеството ви на живот. Ако дишането ви е стабилно в продължение на няколко месеца, вашият лекар може да обмисли коригиране на вашия план за лечение.

Никога не спирайте внезапно приема на салметерол, без да се консултирате с вашия лекар. Внезапното спиране може да доведе до влошаване на симптомите или повишен риск от сериозни проблеми с дишането. Ако трябва да прекратите лекарството, вашият лекар ще създаде план за постепенно намаляване на дозата ви или преминаване към алтернативни лечения.

Какви са страничните ефекти на салметерол?

Повечето хора понасят добре салметерол, но както всички лекарства, той може да причини странични ефекти. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-уверени в лечението си и да знаете кога да се свържете с вашия лекар.

Честите странични ефекти обикновено са леки и често се подобряват, докато тялото ви се адаптира към лекарството:

• Главоболие или леко замайване
• Дразнене на гърлото или пресипналост
• Тремор или леко треперене, особено в ръцете
• Нервност или чувство на неспокойствие
• Мускулни крампи или болки
• Гадене или разстроен стомах
• Трудности със съня или ярки сънища

Тези симптоми обикновено се появяват, когато за първи път започнете лечение и обикновено изчезват в рамките на няколко седмици. Ако те продължават или станат неприятни, консултирайте се с Вашия лекар относно възможни корекции на лечението.

По-сериозните странични ефекти са по-редки, но изискват незабавна медицинска помощ:

• Болка в гърдите или неравномерен сърдечен ритъм
• Силно замайване или припадък
• Влошаващи се проблеми с дишането
• Алергични реакции като обрив, подуване или затруднено преглъщане
• Симптоми на висока кръвна захар (повишена жажда, уриниране или глад)
• Ниски нива на калий, причиняващи мускулна слабост или крампи

Редки, но сериозни усложнения могат да включват парадоксален бронхоспазъм, при който лекарството всъщност влошава дишането вместо да го подобрява. Това е по-вероятно да се случи с първата доза и изисква незабавна медицинска помощ.

Някои хора могат да изпитат психологически ефекти като тревожност, неспокойствие или промени в настроението. Те са необичайни, но могат да бъдат тревожни, когато се появят. Вашият лекар може да помогне да се определи дали тези ефекти са свързани с Вашето лекарство.

Кой не трябва да приема салметерол?

Салметеролът не е подходящ за всички и определени здравословни състояния или обстоятелства могат да направят употребата му опасна за Вас. Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да предпише това лекарство.

Не трябва да приемате салметерол, ако сте алергични към самия салметерол или към някоя от съставките в инхалатора. Признаците на алергия могат да включват обрив, сърбеж, подуване или затруднено дишане след употреба на лекарството. Хората с известна алергия към подобни лекарства (други LABA) също трябва да избягват салметерол.

Няколко медицински състояния изискват специално внимание или може да ви попречат да използвате салметерол безопасно:

• Сърдечни проблеми, включително неравномерен ритъм, коронарна артериална болест или високо кръвно налягане
• Припадъци или епилепсия
• Диабет, тъй като салметеролът може да повлияе на нивата на кръвната захар
• Заболявания на щитовидната жлеза, особено хиперактивна щитовидна жлеза
• Тежко бъбречно или чернодробно заболяване
• Ниски нива на калий в кръвта

Бременността и кърменето изискват специално внимание. Въпреки че салметеролът може да е необходим по време на бременност, ако ползите надвишават рисковете, Вашият лекар ще трябва да Ви наблюдава внимателно. Лекарството може да премине в кърмата, така че кърмещите майки трябва да обсъдят рисковете и ползите със своя лекар.

Деца под 4-годишна възраст не трябва да използват салметерол, тъй като безопасността и ефективността не са установени при много малки деца. Възрастните хора могат да бъдат по-чувствителни към страничните ефекти и може да се нуждаят от корекции на дозата или по-често наблюдение.

Търговски наименования на салметерол

Салметерол се предлага под няколко търговски наименования, като Serevent е най-често срещаната еднокомпонентна формула. Предлага се като инхалатор със сух прах, който доставя премерена доза салметерол при всяка употреба. Някои застрахователни планове може да покриват определени марки по-добре от други, така че си струва да обсъдите опциите с Вашия фармацевт.

Също така ще намерите салметерол в комбинация с други лекарства за астма в продукти като Advair (салметерол плюс флутиказон). Тези комбинирани инхалатори могат да бъдат удобни, ако се нуждаете както от бронходилататор с дълго действие, така и от инхалаторен кортикостероид. Вашият лекар ще определи дали продукт с една съставка или комбиниран продукт е най-подходящ за вашите специфични нужди.

Налични са генерични версии на салметерол, които действат също толкова ефективно като версиите с търговско наименование. Активната съставка е идентична, въпреки че инхалаторът може да изглежда малко по-различно. Ако цената е проблем, попитайте Вашия лекар или фармацевт за генерични опции, които може да са по-достъпни.

Алтернативи на салметерол

Съществуват няколко алтернативи на салметерол, ако това лекарство не е подходящо за Вас или не осигурява адекватен контрол на симптомите. Други бронходилататори с дълго действие включват формотерол, който действа подобно, но има малко по-бързо начало на действие. Вашият лекар може да препоръча преминаване, ако се нуждаете от по-бързо облекчение или имате странични ефекти от салметерол.

За хора с астма, инхалаторните кортикостероиди като флутиказон или будезонид могат да бъдат препоръчани вместо или в допълнение към салметерол. Тези лекарства действат по различен начин, като намаляват възпалението в дихателните пътища, а не само отпускат мускулите около тях.

По-нови лекарства като тиотропиум (използван предимно за ХОББ) или комбинирани инхалатори, които включват различни видове бронходилататори, могат да бъдат подходящи в зависимост от Вашето специфично състояние. Някои хора се възползват от модификатори на левкотриени като монтелукаст, които действат чрез напълно различен механизъм.

Вашият лекар ще вземе предвид Вашите симптоми, медицинска история и начин на живот, когато препоръчва алтернативи. Понякога намирането на правилното лекарство включва изпробване на различни опции, за да видите какво работи най-добре за Вашата конкретна ситуация.

По-добър ли е салметерол от албутерол?

Салметеролът и албутеролът служат за различни цели и не са пряко сравними, тъй като се използват за различни ситуации. Албутеролът е краткодействащо спасително лекарство, което осигурява бързо облекчение по време на астматични пристъпи или внезапни затруднения в дишането. Салметеролът е дългодействащо поддържащо лекарство, което предотвратява появата на симптоми.

Представете си албутерола като вашето спешно лекарство - действа в рамките на минути, но трае само 4-6 часа. Салметеролът е по-скоро като вашата ежедневна защита - отнема повече време, за да започне да действа, но осигурява до 12 часа покритие. Повечето хора с астма се нуждаят и от двата вида лекарства за оптимален контрол.

По отношение на ефективността, и двете лекарства са отлични в това, което са предназначени да правят. Албутеролът е по-добър за незабавно облекчение, защото действа толкова бързо. Салметеролът е по-добър за предотвратяване на симптоми поради дългото си действие. Вашият лекар обикновено ще предпише и двете, ако имате астма от умерена до тежка степен.

Изборът между използването на салметерол самостоятелно или в комбинация с други лекарства зависи от тежестта и честотата на вашите симптоми. Ако използвате албутерол повече от два пъти седмично, Вашият лекар може да препоръча добавяне на салметерол или друго дългодействащо лекарство към Вашия план за лечение.

Често задавани въпроси за салметерол

Безопасен ли е салметеролът при сърдечни заболявания?

Салметеролът изисква внимателно обмисляне, ако имате сърдечно заболяване, но не е автоматично опасен. Лекарството може да повлияе на сърдечната честота и кръвното налягане, така че Вашият лекар ще трябва да прецени ползите спрямо потенциалните рискове. Хората с добре контролирани сърдечни заболявания може да могат да използват салметерол безопасно с подходящо наблюдение.

Вашият кардиолог и пулмолог трябва да работят заедно, за да определят дали салметерол е подходящ за вас. Те могат да препоръчат започване с по-ниска доза или използване на алтернативни лекарства в зависимост от вашето специфично сърдечно състояние. Може да е необходимо редовно наблюдение на сърдечния ритъм и кръвното налягане.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много салметерол?

Ако случайно приемете повече салметерол от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или фармацевт за съвет. Симптомите на предозиране могат да включват силно треперене, болка в гърдите, учестено сърцебиене, световъртеж или гадене. Не чакайте да видите дали ще се развият симптоми - по-добре е да получите съвет веднага.

В случай на тежки симптоми като болка в гърдите, неравномерен сърдечен ритъм или затруднено дишане, незабавно потърсете спешна медицинска помощ. Вземете инхалатора си със себе си, за да знаят здравните специалисти точно какво лекарство и доза сте приели. Повечето случайни предозировки с инхалатори са леки, но винаги е по-добре да бъдете в безопасност.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза салметерол?

Ако пропуснете доза салметерол, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график. Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти.

Опитайте се да поддържате последователност във времето на вашите дози за най-добри резултати. Настройването на аларми на телефона или поставянето на инхалатора на видно място може да ви помогне да запомните. Ако често забравяте дози, говорете с Вашия лекар за стратегии за подобряване на рутинното си лечение.

Кога мога да спра да приемам салметерол?

Трябва да спрете да приемате салметерол само под ръководството на Вашия лекар, дори ако се чувствате по-добре. Астмата и ХОББ са хронични състояния, които изискват постоянно лечение, а внезапното спиране на лекарството може да доведе до връщане или влошаване на симптомите. Вашият лекар ще оцени функцията на белите дробове и контрола на симптомите, преди да направи каквито и да било промени.

Ако сте без симптоми за продължителен период от време, Вашият лекар може да обмисли постепенно намаляване на лечението. Този процес включва внимателно наблюдение, за да се гарантира, че симптомите Ви няма да се върнат. Някои хора може да успеят да намалят дозата си или да преминат към различни лекарства, докато други трябва да продължат дългосрочно лечение.

Мога ли да използвам салметерол по време на бременност?

Салметерол може да се използва по време на бременност, ако ползите надвишават потенциалните рискове, но това решение винаги трябва да се взема с Вашия лекар. Неконтролираната астма по време на бременност може да бъде по-опасна както за майката, така и за бебето, отколкото самото лекарство. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, ако салметерол е предписан по време на бременност.

Ако планирате да забременеете или откриете, че сте бременна, докато приемате салметерол, обсъдете това с Вашия лекар възможно най-скоро. Той може да иска да коригира плана Ви за лечение или да увеличи наблюдението, за да гарантира както Вашата безопасност, така и здравето на Вашето бебе по време на бременността.