Какво представлява пероралното приложение на лекарства за щитовидната жлеза: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Лекарствата за щитовидната жлеза за перорално приложение са лекарства, отпускани по лекарско предписание, които заместват или допълват хормоните, които вашата щитовидна жлеза произвежда естествено. Тези лекарства съдържат синтетични версии на хормоните на щитовидната жлеза, които помагат за регулиране на метаболизма на тялото ви, нивата на енергия и цялостното развитие и растеж.

Ако вашата щитовидна жлеза не произвежда достатъчно хормони сама, тези лекарства могат да се намесят, за да запълнят тази празнина. Мислете за тях като за ежедневна добавка, която помага на тялото ви да поддържа правилния хормонален баланс, от който се нуждае, за да функционира правилно.

Какво представлява лекарството за перорално приложение на щитовидната жлеза?

Лекарството за перорално приложение на щитовидната жлеза е синтетична хормонална заместителна терапия, която се приема през устата. Най-често срещаният тип съдържа левотироксин, който имитира хормона Т4, който вашата щитовидна жлеза нормално произвежда.

Вашата щитовидна жлеза се намира в основата на шията ви и действа като вътрешен термостат на тялото ви. Когато не работи правилно, тези лекарства помагат за възстановяване на нормалните нива на хормоните. „Перорално приложение“ просто означава, че приемате тези хапчета през устата, обикновено веднъж дневно на празен стомах.

Тези лекарства се считат за много ефективни и се използват безопасно от десетилетия. Те обикновено се предписват като дългосрочно лечение, което означава, че вероятно ще трябва да ги приемате постоянно, за да поддържате здравословни нива на хормоните.

За какво се използва пероралното приложение на лекарства за щитовидната жлеза?

Пероралните лекарства за щитовидната жлеза се използват предимно за лечение на хипотиреоидизъм, състояние, при което вашата щитовидна жлеза не произвежда достатъчно хормони. Това засяга милиони хора по света и може значително да повлияе на качеството ви на живот, ако не се лекува.

Освен хипотиреоидизъм, лекарите могат да предписват тези лекарства за няколко други състояния. Ето основните употреби, които трябва да знаете:

• Хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза) - най-честата причина
• Тиреоидит на Хашимото - автоимунно заболяване, засягащо щитовидната жлеза
• Гуша - уголемена щитовидна жлеза
• Рак на щитовидната жлеза - като част от лечението след операция
• Някои случаи на депресия, които не реагират на други лечения

В някои редки случаи лекарите могат да предпишат лекарства за щитовидната жлеза за употреба извън показанията, като лечение на определени видове сърдечни заболявания или подпомагане на лечението на плодовитостта. Тези употреби обаче изискват внимателно медицинско наблюдение и не са подходящи за всички.

Как действа пероралният прием на лекарства за щитовидна жлеза?

Пероралните лекарства за щитовидна жлеза действат, като заместват хормоните, които вашата щитовидна жлеза трябва да произвежда естествено. След като преглътнете хапчето, храносмилателната ви система абсорбира синтетичния хормон в кръвния ви поток, където той пътува из цялото ви тяло.

Лекарството се счита за умерено силно по отношение на ефектите му върху системите на тялото ви. То влияе върху сърдечната честота, телесната температура, метаболизма и нивата на енергия. Ето защо лекарите започват с по-ниски дози и постепенно коригират въз основа на резултатите от кръвните ви изследвания.

Тялото ви преобразува лекарството в активен хормон на щитовидната жлеза в продължение на няколко часа. Ефектите се натрупват постепенно в продължение на седмици, поради което може да не почувствате драматични промени веднага. Повечето хора започват да забелязват подобрения в енергията и други симптоми в рамките на 2-6 седмици от последователната употреба.

Как трябва да приемам перорални лекарства за щитовидна жлеза?

Приемайте лекарствата си за щитовидна жлеза сутрин на гладно, поне 30-60 минути преди хранене. Този момент помага на тялото ви да абсорбира лекарството най-ефективно.

Преглътнете хапчето с пълна чаша обикновена вода. Избягвайте да го приемате с кафе, чай или други напитки, тъй като те могат да попречат на абсорбцията. Много хора намират за полезно да държат лекарствата си и чаша вода до леглото си, за да ги приемат веднага след събуждане.

Опитайте се да приемате лекарствата си по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива на хормоните. Ако закусвате, изчакайте поне един час след приема на хапчето за щитовидната жлеза, преди да се нахраните. Храните с високо съдържание на фибри, калций или желязо могат да попречат на абсорбцията, ако се приемат твърде близо една до друга.

Някои хора предпочитат да приемат лекарствата си преди лягане на празен стомах, което може да бъде също толкова ефективно. Ключът е последователността във времето и гарантирането, че стомахът ви е празен, когато го приемате.

Колко дълго трябва да приемам лекарства за щитовидната жлеза през устата?

Повечето хора трябва да приемат лекарства за щитовидната жлеза през целия си живот, след като започнат. Това не е защото лекарството предизвиква пристрастяване, а защото основното състояние, което изисква лечение, обикновено не изчезва от само себе си.

Вашият лекар ще следи нивата на щитовидната жлеза чрез редовни кръвни изследвания, обикновено на всеки 6-12 месеца, след като дозата ви се стабилизира. Тези тестове помагат да се гарантира, че получавате правилното количество хормонално заместване. Понякога дозата ви може да се наложи да се коригира въз основа на фактори като възраст, промени в теглото или други лекарства.

В редки случаи някои хора с временни проблеми с щитовидната жлеза може да се нуждаят от лекарства само за няколко месеца. Това може да се случи след бременност, определени заболявания или проблеми с щитовидната жлеза, предизвикани от лекарства. Въпреки това, повечето състояния, изискващи лекарства за щитовидната жлеза, са постоянни.

Какви са страничните ефекти на лекарствата за щитовидната жлеза през устата?

Когато се приемат в правилната доза, лекарствата за щитовидната жлеза обикновено причиняват малко странични ефекти. Въпреки това, тялото ви може да се нуждае от време, за да се адаптира, и някои хора изпитват леки симптоми през първите няколко седмици от лечението.

Ето най-честите странични ефекти, които може да изпитате, особено ако дозата ви е твърде висока:

• Учестена сърдечна честота или сърцебиене
• Чувство на нервност или тревожност
• Трудности със съня
• Повишено изпотяване
• Главоболие
• Промени в апетита
• Временна загуба на коса (обикновено спира след няколко месеца)

Повечето от тези симптоми показват, че дозата може да е твърде висока за текущите нужди на тялото ви. Свържете се с Вашия лекар, ако имате постоянни или тревожни симптоми, тъй като може да се наложи да коригира дозировката ви.

Редки, но по-сериозни странични ефекти могат да включват болка в гърдите, силно сърцебиене или признаци на алергични реакции като обрив или затруднено дишане. Те изискват незабавна медицинска помощ, въпреки че са необичайни, когато лекарството е предписано и наблюдавано правилно.

Кой не трябва да приема тиреоидни лекарства през устата?

Тиреоидните лекарства обикновено са безопасни за повечето хора, но определени състояния изискват допълнително внимание или могат да направят лекарството неподходящо. Вашият лекар ще оцени внимателно Вашата медицинска история, преди да предпише тези лекарства.

Хората с нелекувана надбъбречна недостатъчност не трябва да приемат тиреоидни лекарства, докато тяхното надбъбречно състояние не бъде правилно овладяно. Тази комбинация може да бъде опасна и потенциално животозастрашаваща.

Трябва внимателно да обсъдите тиреоидните лекарства с Вашия лекар, ако имате някое от тези състояния:

• Сърдечно заболяване или неравномерен сърдечен ритъм
• Високо кръвно налягане
• Диабет (лекарството може да повлияе на контрола на кръвната захар)
• Остеопороза (високите дози могат да повлияят на костната плътност)
• История на сърдечен удар или инсулт
• Припадъчни разстройства

Бременността и кърменето не предотвратяват употребата на тиреоидни лекарства, но Вашият лекар вероятно ще коригира дозата Ви и ще Ви наблюдава по-внимателно. Всъщност поддържането на правилни нива на щитовидната жлеза по време на бременност е от решаващо значение за здравето както на майката, така и на бебето.

Търговски наименования на тиреоидни лекарства за перорално приложение

На пазара има няколко търговски марки за перорални лекарства за щитовидната жлеза, като левотироксинът е най-често предписваният. Най-разпознаваемите търговски марки включват Synthroid, Levoxyl и Tirosint.

Synthroid вероятно е най-известната марка и много лекари я предпочитат поради последователното й производство и обширни изследвания. Levoxyl предлага друга надеждна опция, докато Tirosint се предлага под формата на гел капсули, които някои хора намират за по-лесни за усвояване.

Генерични версии на левотироксин също са широко достъпни и работят също толкова ефективно за повечето хора. Въпреки това, някои лица са чувствителни към леките разлики между марките, така че Вашият лекар може да препоръча да се придържате към една конкретна марка или генеричен производител, след като откриете какво работи добре за Вас.

Алтернативи на пероралното приложение на щитовидната жлеза

Докато левотироксинът е стандартното лечение, съществуват няколко алтернативи за хора, които не реагират добре на традиционните лекарства за щитовидната жлеза. Тези опции могат да бъдат разгледани, ако продължавате да имате симптоми въпреки нормалните резултати от кръвните изследвания.

Естествените изсушени лекарства за щитовидната жлеза (NDT) като Armour Thyroid съдържат както хормони T4, така и T3 от свински щитовидни жлези. Някои хора се чувстват по-добре с тези лекарства, въпреки че те обикновено не са първият избор за повечето лекари.

Синтетичните комбинирани лекарства, които включват както T4, така и T3, са друга възможност. Лиотиронин (Cytomel) може да бъде добавен към Вашия левотироксин, ако не преобразувате ефективно T4 в T3. Тези комбинации изискват по-внимателно наблюдение, но могат да бъдат полезни за определени лица.

В редки случаи, хора с проблеми с абсорбцията могат да се възползват от течни лекарства за щитовидната жлеза или дори инжекционни форми, въпреки че те са необичайни и запазени за специални обстоятелства.

По-добро ли е пероралното приложение на щитовидната жлеза от естествената щитовидна жлеза?

Синтетичното лекарство за щитовидната жлеза (левотироксин) се счита за златен стандарт от повечето ендокринолози и медицински организации. То осигурява постоянни, предвидими нива на хормоните и има десетилетия изследвания за безопасност и ефективност зад себе си.

Естествените лекарства за щитовидната жлеза съдържат различни количества от хормоните Т4 и Т3, което може да направи дозирането по-малко предвидимо. Въпреки това, някои хора съобщават, че се чувстват по-добре с естествените лекарства за щитовидната жлеза, особено ако имат проблеми с превръщането на Т4 в активния хормон Т3.

Изборът между синтетично и естествено лекарство за щитовидната жлеза често зависи от индивидуалния отговор, симптомите и лабораторните резултати. Повечето лекари започват със синтетичен левотироксин, защото е по-стандартизиран и по-лесен за наблюдение. Ако не се чувствате добре след като дадете на синтетичното лекарство справедлив опит, обсъждането на естествени алтернативи с Вашия лекар може да си струва.

Често задавани въпроси за перорален прием на лекарства за щитовидната жлеза

В1. Безопасен ли е пероралният прием на лекарства за щитовидната жлеза при сърдечни заболявания?

Лекарствата за щитовидната жлеза могат да бъдат безопасни за хора със сърдечни заболявания, но изискват внимателно наблюдение и често започване с по-ниски дози. Вашият лекар вероятно ще започне с по-малко количество и постепенно ще го увеличава, като наблюдава как реагира сърцето Ви.

Твърде много хормон на щитовидната жлеза може да натовари сърцето Ви, като увеличи сърдечната честота и кръвното налягане. Въпреки това, нелекуваният хипотиреоидизъм може също да повлияе негативно на здравето на сърцето Ви. Вашият кардиолог и ендокринолог ще работят заедно, за да намерят правилния баланс за Вашата конкретна ситуация.

В2. Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много лекарства за щитовидната жлеза?

Ако случайно вземете допълнителна доза, не се паникьосвайте. Единична допълнителна доза е малко вероятно да причини сериозни проблеми, но може да изпитате симптоми като учестено сърцебиене, нервност или затруднено заспиване за ден или два.

Свържете се с Вашия лекар или фармацевт за съвет, особено ако сте приели значително повече от обичайната си доза. Те могат да Ви посъветват дали трябва да пропуснете следващата си доза или да потърсите незабавна медицинска помощ. Никога не се опитвайте да „балансирате“ предозирането, като пропуснете няколко бъдещи дози без медицинско ръководство.

Въпрос 3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза от лекарството за щитовидната жлеза?

Ако пропуснете сутрешната си доза, можете да я приемете веднага щом си спомните, стига стомахът Ви да е празен. Ако вече сте яли, изчакайте поне 3-4 часа след хранене, преди да приемете лекарството си.

Ако почти е време за следващата Ви доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график. Не удвоявайте дозите, за да наваксате пропуснатата. Пропускането на случайна доза няма да причини незабавни проблеми, но се опитайте да поддържате последователност за най-добри резултати.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам лекарства за щитовидната жлеза?

Повечето хора с хипотиреоидизъм трябва да приемат лекарства за щитовидната жлеза през целия си живот. Спирането на лекарството постепенно ще върне нивата на хормоните Ви до тези, които са били преди лечението, връщайки симптоми като умора, наддаване на тегло и депресия.

Никога не спирайте да приемате лекарства за щитовидната жлеза, без първо да се консултирате с Вашия лекар. В редки случаи, като например временни проблеми с щитовидната жлеза след бременност или заболяване, Вашият лекар може да препоръча пробен период без лекарства, за да види дали функцията на щитовидната жлеза се е върнала към нормалното.

Въпрос 5. Мога ли да приемам лекарства за щитовидната жлеза с други добавки?

Много добавки могат да попречат на абсорбцията на лекарствата за щитовидната жлеза, така че времето е от решаващо значение. Калций, желязо, магнезий и добавки с фибри трябва да се приемат най-малко 3-4 часа отделно от лекарствата за щитовидната жлеза.

Винаги информирайте Вашия лекар за всички добавки, които приемате, тъй като някои могат да повлияят на ефективността на лекарствата за щитовидната жлеза. По-специално, добавките с биотин могат да попречат на кръвните изследвания на щитовидната жлеза и трябва да бъдат спрени няколко дни преди изследването.