Какво е Тразодон: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Тразодонът е антидепресант, който лекарите често предписват и за подобряване на съня. Първоначално разработено за лечение на депресия, това лекарство действа, като балансира определени химикали в мозъка, които влияят на настроението и моделите на сън.

Може да се чудите дали тразодонът е подходящ за вашата ситуация. Това нежно лекарство е помогнало на милиони хора да се справят с депресията и проблемите със съня, а разбирането на начина му на действие може да ви помогне да имате по-добри разговори с вашия лекар относно възможностите за лечение.

Какво е Тразодон?

Тразодонът принадлежи към клас лекарства, наречени серотонинови модулатори. Той се различава от много други антидепресанти, защото действа върху множество мозъчни химикали едновременно, поради което може да помогне както за настроението, така и за съня.

Лекарството е одобрено за първи път от FDA през 1981 г. за лечение на депресия. С течение на годините лекарите откриха, че успокояващият ефект на тразодона го прави особено полезен за хора, страдащи от безсъние, дори при по-ниски дози от тези, използвани за депресия.

Това, което прави тразодона уникален, е неговото двойно действие. Той не само помага за подобряване на настроението с течение на времето, но може и да ви помогне да заспите по-лесно през нощите, в които го приемате.

За какво се използва Тразодон?

Тразодонът лекува голямо депресивно разстройство като основна употреба. Въпреки това, лекарите често го предписват при проблеми със съня, особено когато други лекарства за сън не са подействали добре или не са подходящи за дългосрочна употреба.

Ето основните състояния, при които тразодонът може да помогне, и може да ви успокои да знаете, че вашият лекар внимателно ще обмисли коя употреба е най-подходяща за вашата конкретна ситуация:

• Голямо депресивно разстройство и постоянна тъга
• Безсъние и затруднено заспиване
• Проблеми със запазването на съня (често събуждане през нощта)
• Тревожни разстройства, понякога като допълнително лечение
• Хронични състояния на болка, които пречат на съня

Някои лекари предписват тразодон и за по-редки състояния като посттравматично стресово разстройство (ПТСР), когато нарушенията на съня са основен проблем. Вашият лекар ще определи най-добрия подход въз основа на вашите индивидуални нужди и медицинска история.

Как действа тразодонът?

Тразодонът действа, като засяга серотонина, химикал в мозъка, който влияе както на настроението, така и на съня. За разлика от някои по-силни лекарства, тразодонът се счита за антидепресант със средна сила, който нежно коригира химията на мозъка ви с течение на времето.

При депресия тразодонът увеличава количеството серотонин, налично във вашия мозък, като блокира обратното му поемане. Този процес обикновено отнема няколко седмици, за да покаже пълни ефекти, което е напълно нормално за антидепресантните лекарства.

Що се отнася до съня, тразодонът действа по различен начин. Той блокира определени рецептори във вашия мозък, които ви държат будни, създавайки успокояващ, сънлив ефект. Това действие, насърчаващо съня, се случва в рамките на 30 до 60 минути след приема на лекарството, за разлика от ползите за настроението, които се развиват постепенно.

Лекарството е по-меко от много помощни средства за сън, защото не принуждава мозъка ви в неестествено състояние на сън. Вместо това, то помага за премахване на някои от бариерите, които може да ви държат будни.

Как трябва да приемам тразодон?

Приемайте тразодон точно както ви предписва Вашият лекар и вероятно ще установите, че работи най-добре, когато следвате последователна рутина. Повечето хора го приемат с храна, за да намалят стомашното неразположение и да подобрят абсорбцията.

Ако приемате тразодон за сън, Вашият лекар вероятно ще препоръча да го приемате около 30 минути преди лягане. Лека закуска с него може да помогне за предотвратяване на гадене и да направи лекарството по-ефективно.

За лечение на депресия може да приемате тразодон веднъж дневно преди лягане или да го разделите на по-малки дози през целия ден. Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза и постепенно ще я увеличава въз основа на това как реагирате.

Ето някои практически съвети, които могат да Ви помогнат да извлечете максимална полза от тразодон:

• Приемайте го по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива в системата си
• Избягвайте алкохола, който може да увеличи сънливостта и страничните ефекти
• Не смачквайте и не дъвчете таблетки с удължено освобождаване
• Дръжте чаша вода наблизо, в случай че почувствате замаяност при изправяне
• Създайте релаксираща рутина преди лягане, ако го използвате за сън

Не забравяйте, че е напълно нормално да се чувствате сънливи на следващата сутрин, когато за първи път започнете да приемате тразодон. Този ефект обикновено се подобрява, когато тялото Ви се адаптира към лекарството.

Колко дълго трябва да приемам тразодон?

Продължителността на лечението с тразодон зависи от това защо го приемате и колко добре действа за Вас. При депресия повечето хора трябва да го приемат най-малко шест месеца до година след подобряване на симптомите.

Ако използвате тразодон предимно за сън, Вашият лекар може да препоръча краткосрочна употреба или периодични почивки, за да види дали естествените Ви модели на сън са се подобрили. Някои хора установяват, че могат да намалят дозата си с течение на времето или да я приемат само при необходимост.

Вашият доставчик на здравни грижи ще работи с Вас, за да намери правилната продължителност. Те ще вземат предвид фактори като Вашата реакция към лечението, всички странични ефекти, които изпитвате, и общите Ви здравни цели.

Никога не спирайте внезапно приема на тразодон, особено ако го приемате за депресия. Вашият лекар ще ви помогне постепенно да намалите дозата, за да предотвратите симптоми на отнемане като замаяност, гадене или промени в настроението.

Какви са страничните ефекти на тразодон?

Повечето хора понасят добре тразодон, но както всички лекарства, той може да причини странични ефекти. Добрата новина е, че много странични ефекти са леки и често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Нека разгледаме най-честите странични ефекти, които може да изпитате, като имате предвид, че не всеки ще ги има и те обикновено са управляеми:

• Сънливост и умора (особено през първите няколко седмици)
• Замаяност при бързо изправяне
• Сухота в устата и повишена жажда
• Гадене или стомашно неразположение
• Главоболие
• Замъглено зрение
• Запек

Някои хора също изпитват по-редки странични ефекти като ярки сънища, мускулни болки или промени в апетита. Тези ефекти обикновено са леки и временни.

Въпреки че са редки, има някои сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ, въпреки че е важно да не се притеснявате прекомерно за тези възможности:

• Устойчива болезнена ерекция при мъжете (приапизъм)
• Неравномерен сърдечен ритъм или болка в гърдите
• Тежка замаяност или припадък
• Признаци на серотонинов синдром (треска, объркване, учестено сърцебиене)
• Необичайно кървене или синини
• Мисли за самонараняване (особено при млади хора)

Ако изпитате някакви тревожни симптоми, незабавно се свържете с вашия лекар. Те могат да помогнат да се определи дали симптомите са свързани с тразодон и да коригират лечението ви, ако е необходимо.

Кой не трябва да приема тразодон?

Тразодон не е подходящ за всички и вашият лекар внимателно ще прегледа вашата медицинска история, преди да го предпише. Има определени ситуации, в които тразодон може да не е най-добрият избор за вас.

Трябва да избягвате тразодон, ако сте алергични към него или ако сте приемали тип антидепресант, наречен МАО инхибитор през последните 14 дни. Вашият лекар ще попита за всичките ви текущи лекарства, за да провери за потенциално опасни взаимодействия.

Ето някои състояния, които изискват специално внимание или могат да направят тразодон неподходящ, въпреки че Вашият лекар може да помогне да определите кое е най-безопасно за Вашата конкретна ситуация:

• Скорошен сърдечен удар или сериозни проблеми със сърдечния ритъм
• Тежко чернодробно или бъбречно заболяване
• История на приапизъм (устойчиви ерекции)
• Биполярно разстройство (освен ако не се наблюдава внимателно)
• Глаукома със затворен ъгъл
• Бременност или кърмене

Ако имате някое от тези състояния, не приемайте, че тразодон е напълно забранен. Вашият лекар може все още да го предпише с допълнително наблюдение или в модифицирана доза, ако ползите надвишават рисковете.

Търговски наименования на Тразодон

Тразодон се предлага под няколко търговски наименования, въпреки че генеричната версия работи също толкова добре и струва по-малко. Най-често срещаното търговско наименование е Desyrel, което е оригиналната формула.

Може също да видите версии с удължено освобождаване като Oleptro, която е предназначена да освобождава лекарството бавно през целия ден. Това може да бъде полезно за хора, приемащи тразодон за депресия, които искат да избегнат многократни дневни дози.

Независимо дали приемате генеричен тразодон или версия с търговско наименование, активната съставка е една и съща. Вашият фармацевт може да Ви помогне да разберете всички разлики между формулите и да се уверите, че получавате най-рентабилния вариант.

Алтернативи на Тразодон

Ако тразодон не действа добре за Вас или причинява неприятни странични ефекти, има няколко алтернативи, които Вашият лекар може да обмисли. Най-добрият избор зависи от това дали лекувате депресия, проблеми със съня или и двете.

За депресия, други антидепресанти като сертралин (Zoloft), есциталопрам (Lexapro) или бупропион (Wellbutrin) може да са по-добри варианти. Всеки работи по различен начин и има свой собствен профил на странични ефекти.

За проблеми със съня, алтернативите включват:

• Добавки с мелатонин за леки проблеми със съня
• Золпидем (Ambien) за краткосрочна безсъние
• Миртазапин, друг антидепресант със седативни ефекти
• Поведенческа терапия за сън, която може да бъде много ефективна в дългосрочен план
• Габапентин за хора с хронична болка, засягаща съня

Немедикаментозните подходи като когнитивно-поведенческата терапия за безсъние (CBT-I) могат да бъдат изключително ефективни и нямат страничните ефекти, свързани с лекарствата. Вашият лекар може да ви помогне да проучите всичките си възможности.

По-добър ли е Тразодон от Амбиен?

Тразодон и Амбиен (золпидем) са ефективни лекарства за сън, но работят по различен начин и имат различни предимства. По-добрият избор зависи от вашите специфични нужди и медицинска история.

Тразодон обикновено се счита за по-безопасен за дългосрочна употреба, тъй като е по-малко вероятно да предизвика зависимост или толерантност. Освен това е по-евтин, тъй като се предлага като генерично лекарство.

Амбиен има тенденция да действа по-бързо и може да бъде по-ефективен при тежка безсъние, но обикновено се препоръчва само за краткосрочна употреба. В редки случаи може да причини по-сложно поведение по време на сън, като сънливост или хранене по време на сън.

Ето как се сравняват на практика:

• Тразодон: По-добър за дългосрочна употреба, по-малко пристрастяващ, също лекува депресия
• Амбиен: Действа по-бързо, потенциално по-ефективен при тежка безсъние, по-кратка продължителност
• Тразодон: Може да причини сънливост на следващия ден, особено в началото
• Амбиен: По-малко вероятно да причини сутрешна сънливост, но по-висок риск от зависимост

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като вашия режим на сън, други здравословни състояния и цели на лечението, когато решава кое лекарство е най-подходящо за вас.

Често задавани въпроси за Тразодон

В1. Безопасен ли е Тразодон при сърдечни заболявания?

Тразодон може да бъде безопасен за хора със сърдечни заболявания, но изисква внимателно наблюдение от Вашия лекар. Лекарството понякога може да повлияе на сърдечния ритъм, особено при по-високи дози или при хора със съществуващи сърдечни заболявания.

Ако имате сърдечно заболяване, Вашият лекар вероятно ще Ви започне с по-ниска доза и ще наблюдава по-внимателно сърдечната Ви функция. Те могат да назначат ЕКГ преди започване на лечението и периодично, докато приемате лекарството.

Рискът обикновено е нисък за повечето хора и много хора със сърдечни заболявания приемат тразодон безопасно. Вашият кардиолог и предписващият лекар трябва да работят заедно, за да се уверят, че това е правилният избор за Вас.

В2. Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много Тразодон?

Ако сте приели повече тразодон, отколкото е предписано, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията, дори и да се чувствате добре. Приемането на твърде много може да причини сериозни странични ефекти като опасни промени в сърдечния ритъм или екстремна сънливост.

Не се опитвайте да предизвикате повръщане или да приемате други лекарства, освен ако не Ви е указано от медицински специалист. Ако имате тежки симптоми като затруднено дишане, болка в гърдите или загуба на съзнание, незабавно се обадете на 112.

Дръжте бутилката с лекарството със себе си, когато търсите помощ, за да знаят медицинските специалисти точно какво и колко сте приели. Повечето предозировки с тразодон са лечими, особено с незабавна медицинска помощ.

В3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза Тразодон?

Ако пропуснете доза тразодон, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата Ви доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако приемате тразодон за сън и пропуснете дозата си преди лягане, обикновено е по-добре да я пропуснете, отколкото да я приемете посред нощ.

Ако често забравяте дози, помислете за настройване на дневен алармен сигнал или използване на органайзер за хапчета. Последователното време помага за поддържане на стабилни нива на лекарството във вашата система за най-добри резултати.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам Тразодон?

Трябва да спрете да приемате тразодон само под ръководството на Вашия лекар, особено ако го приемате за депресия. Внезапното спиране може да причини симптоми на отнемане като световъртеж, гадене, главоболие или промени в настроението.

Вашият лекар обикновено ще намалява дозата Ви постепенно в продължение на няколко седмици или месеци, в зависимост от това колко дълго го приемате и от текущата Ви доза. Този процес на намаляване помага на тялото Ви да се адаптира и минимизира ефектите от отнемането.

Ако приемате тразодон предимно за сън, Вашият лекар може да препоръча да опитате периодични почивки, за да видите дали естествените Ви модели на сън са се подобрили. Някои хора установяват, че в крайна сметка могат да спрат или значително да намалят дозата си.

Въпрос 5. Мога ли да пия алкохол, докато приемам Тразодон?

Най-добре е да избягвате алкохола, докато приемате тразодон, тъй като комбинацията може да бъде опасна. И двете вещества могат да причинят сънливост и да повлияят на координацията Ви, а заедно могат сериозно да нарушат способността Ви да мислите ясно или да реагирате бързо.

Алкохолът може също да попречи на ефективността на тразодона и може да влоши симптомите на депресия или тревожност. Ако решите да пиете от време на време, консултирайте се с Вашия лекар относно безопасните граници и времето.

Не забравяйте, че алкохолът може да наруши качеството на съня, въпреки че може да Ви накара да се почувствате сънливи първоначално. Тъй като вероятно приемате тразодон, за да подобрите съня или настроението си, алкохолът може да работи срещу целите на лечението Ви.