Какво е Урсодиол: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и още

Урсодиолът е естествено срещаща се жлъчна киселина, която помага за разтварянето на холестероловите камъни в жлъчката и предпазва черния дроб. Вашият лекар може да предпише това лекарство, ако имате камъни в жлъчката, които не могат да бъдат отстранени хирургично, или ако имате определени чернодробни заболявания, които се нуждаят от нежна, постоянна подкрепа.

Това лекарство действа, като променя състава на вашата жлъчка, което намалява вероятността от образуване на камъни и улеснява обработката на мазнините от тялото ви. Мислете за това като за подаване на ръка на храносмилателната ви система, когато се бори да работи гладко сама.

Какво е Урсодиол?

Урсодиолът е лекарство, отпускано с рецепта, което съдържа естествена жлъчна киселина, наречена урсодеоксихолова киселина. Черният ви дроб нормално произвежда малки количества от това вещество, но лекарството осигурява много по-висока концентрация, за да помогне за лечението на специфични състояния.

Тази жлъчна киселина се среща естествено в меча жлъчка, поради което понякога се нарича „меча жлъчна киселина“. Въпреки това, лекарството, което получавате, се произвежда синтетично в лаборатории, така че при неговото производство не се увреждат животни.

Лекарството се предлага под формата на капсули и таблетки и е предназначено да се приема през устата с храна. Тялото ви го абсорбира през червата, където след това пътува до черния ви дроб, за да започне полезната си работа.

За какво се използва Урсодиол?

Урсодиолът лекува два основни вида състояния: заболяване на жлъчните камъни и определени чернодробни нарушения. Вашият лекар ще определи какво е вашето състояние въз основа на вашите симптоми и резултати от изследвания.

За лечение на жлъчни камъни това лекарство действа най-добре при холестеролни камъни в жлъчката, които са малки до средни по размер. То може бавно да разтвори тези камъни в продължение на няколко месеца, като потенциално ви помогне да избегнете операция.

Лекарството също така лекува първичен билиарен холангит, хронично чернодробно състояние, при което имунната ви система атакува жлъчните пътища. В този случай урсодиолът помага за защита на черния дроб и забавя прогресията на заболяването.

Някои лекари предписват урсодиол за други чернодробни състояния, като първичен склерозиращ холангит или определени видове хепатит. Тези употреби се считат за „извън показанията“, което означава, че не са официално одобрени, но могат да бъдат полезни в специфични ситуации.

Как действа урсодиолът?

Урсодиолът се счита за нежно лекарство със средна сила, което действа постепенно с течение на времето. Не е бързо решение, а по-скоро поддържащо лечение, което помага на естествените процеси на тялото ви да работят по-ефективно.

Лекарството променя състава на жлъчката ви, като я прави по-малко концентрирана с холестерол и по-течна. Тази промяна помага за предотвратяване на образуването на нови жлъчни камъни и може бавно да разтвори съществуващите холестеролни камъни.

При чернодробни състояния урсодиолът предпазва чернодробните клетки от увреждане и помага за подобряване на жлъчния поток. Той намалява възпалението в черния дроб и може да помогне за предотвратяване на образуването на белези, които могат да възникнат при определени чернодробни заболявания.

Лекарството също има леки имуносупресивни ефекти, което означава, че може да помогне за успокояване на свръхактивната имунна система, която може да атакува черния ви дроб или жлъчните пътища.

Как трябва да приемам урсодиол?

Приемайте урсодиол точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено с храна, за да помогнете на тялото си да го абсорбира по-добре. Повечето хора го приемат два до три пъти дневно, като разпределят дозите равномерно през деня.

Преглъщайте капсулите или таблетките цели с пълна чаша вода. Не смачквайте, дъвчете или отваряйте капсулите, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството се абсорбира във вашата система.

Приемането на урсодиол с храна, особено такава, съдържаща малко мазнини, помага на тялото ви да абсорбира лекарството по-ефективно. Не е необходимо да ядете големи или тежки ястия, но е важно да имате малко храна в стомаха си.

Ако приемате други лекарства, разделяйте ги от урсодиол, когато е възможно. Някои лекарства, особено антиацидите, съдържащи алуминий, могат да попречат на абсорбцията на урсодиол, ако се приемат едновременно.

Колко дълго трябва да приемам Урсодиол?

Продължителността на лечението с урсодиол зависи от вашето специфично състояние и колко добре реагирате на лекарството. За разтваряне на жлъчни камъни лечението обикновено продължава от 6 месеца до 2 години.

Ако приемате урсодиол за жлъчни камъни, Вашият лекар ще следи напредъка Ви с редовни ултразвукови изследвания или други образни изследвания. След като камъните се разтворят напълно, може да успеете да спрете лекарството.

При чернодробни заболявания като първичен билиарен холангит, лечението обикновено е дългосрочно или през целия живот. Лекарството помага за защита на черния дроб и забавя прогресията на заболяването, така че спирането му може да позволи на симптомите да се върнат.

Никога не спирайте внезапно приема на урсодиол, без първо да говорите с Вашия лекар. Състоянието Ви може да се влоши или, в случай на жлъчни камъни, те могат да се образуват отново бързо след спиране на лечението.

Какви са страничните ефекти на Урсодиол?

Повечето хора понасят добре урсодиол, като страничните ефекти обикновено са леки и управляеми. Най-честите странични ефекти засягат храносмилателната Ви система, което е логично, тъй като лекарството действа предимно в тази област.

Ето най-често съобщаваните странични ефекти, които може да изпитате:

• Диария или редки изпражнения
• Гадене или стомашно неразположение
• Болки в корема или спазми
• Лошо храносмилане или киселини
• Замаяност или главоболие
• Болки в гърба
• Косопад или изтъняване на косата

Тези често срещани странични ефекти обикновено се подобряват, когато тялото Ви се адаптира към лекарството през първите няколко седмици от лечението.

По-редки, но по-сериозни странични ефекти могат да възникнат, въпреки че са редки. Те включват силна коремна болка, упорито повръщане, пожълтяване на кожата или очите или признаци на чернодробни проблеми.

Някои хора получават алергични реакции към урсодиол, които могат да включват обрив, сърбеж, подуване или затруднено дишане. Ако забележите някой от тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Много рядко урсодиол може да причини кръвни заболявания или тежки кожни реакции. Те са изключително редки, но изискват незабавна медицинска помощ, ако се появят.

Кой не трябва да приема Урсодиол?

Определени хора трябва да избягват урсодиол или да го използват с повишено внимание под строг медицински надзор. Вашият лекар ще прегледа внимателно Вашата медицинска история, преди да предпише това лекарство.

Не трябва да приемате урсодиол, ако имате пълна блокада на жлъчните си пътища, тъй като лекарството няма да може да действа правилно и потенциално може да причини проблеми.

Хората с определени видове камъни в жлъчката, особено тези, които са калцифицирани или съдържат значителни количества калций, може да нямат полза от лечението с урсодиол. Тези камъни не се разтварят с това лекарство.

Ако имате тежко чернодробно заболяване или чернодробна недостатъчност, Вашият лекар ще трябва внимателно да прецени дали урсодиол е подходящ за Вас. Лекарството се обработва от черния дроб, така че сериозните чернодробни проблеми могат да повлияят на начина, по който то действа.

Бременните жени трябва да обсъдят рисковете и ползите със своя лекар, тъй като има ограничена информация за безопасността на урсодиол по време на бременност. Лекарството може да се използва, ако ползите надвишават потенциалните рискове.

Хората с определени възпалителни заболявания на червата, като болест на Крон или улцерозен колит, може да се нуждаят от специално наблюдение, докато приемат урсодиол, тъй като понякога може да влоши тези състояния.

Търговски наименования на Урсодиол

Урсодиол се предлага под няколко търговски наименования, като най-често срещаните са Actigall и Urso. Тези брандирани версии съдържат една и съща активна съставка, но може да имат различни неактивни съставки.

Actigall обикновено се предлага под формата на капсули и често се предписва за разтваряне на камъни в жлъчката. Urso се предлага както под формата на капсули, така и на таблетки и обикновено се използва при чернодробни заболявания.

Генерични версии на урсодиол също са широко достъпни и съдържат същата активна съставка като версиите с търговско наименование. Вашата аптека може да замени генеричната версия, освен ако Вашият лекар изрично не поиска търговското наименование.

Различните формулировки може да имат малко по-различни скорости на абсорбция, така че Вашият лекар може да предпочете една конкретна марка или формулировка въз основа на Вашето състояние и реакция към лечението.

Алтернативи на Урсодиол

Съществуват няколко алтернативи на урсодиол, в зависимост от Вашето специфично състояние и обстоятелства. За лечение на камъни в жлъчката, хирургичното отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) често е най-окончателното лечение.

Други лекарства като хенодезоксихолова киселина също могат да разтварят холестероловите камъни в жлъчката, но те са склонни да причиняват повече странични ефекти от урсодиол. Тази алтернатива рядко се използва днес поради по-високия си профил на странични ефекти.

При чернодробни заболявания алтернативите могат да включват други лекарства като обетихолова киселина за първичен билиарен холангит или имуносупресивни лекарства за определени автоимунни чернодробни заболявания.

Нехирургичните лечения за камъни в жлъчката включват литотрипсия с ударни вълни, която използва звукови вълни за разбиване на камъни, въпреки че това се използва по-рядко, отколкото в миналото.

Вашият лекар ще Ви помогне да прецените плюсовете и минусите на всяка възможност за лечение въз основа на Вашата конкретна ситуация, общо здравословно състояние и цели на лечението.

Урсодиол по-добър ли е от хенодезоксихолова киселина?

Урсодиол обикновено се счита за превъзхождащ хенодезоксихоловата киселина за лечение на камъни в жлъчката и чернодробни заболявания. И двете лекарства действат подобно, като променят състава на жлъчката, но урсодиол има много по-добър профил на странични ефекти.

Хенодеоксихоловата киселина често причинява значителна диария, чернодробна токсичност и повишаване на холестерола, което затруднява поносимостта от много хора. Урсодиолът рядко причинява тези сериозни странични ефекти.

Ефективността на двете лекарства за разтваряне на жлъчни камъни е сходна, но по-добрата поносимост на урсодиола означава, че хората е по-вероятно да завършат пълния курс на лечение.

За чернодробни заболявания, урсодиолът има много повече изследвания, подкрепящи неговото използване и безопасност. Повечето чернодробни специалисти предпочитат урсодиол поради доказания му опит и по-безопасен профил.

Ето защо хенодеоксихоловата киселина рядко се предписва днес, като урсодиолът е предпочитаната терапия с жлъчни киселини за повечето състояния.

Често задавани въпроси за Урсодиол

Безопасен ли е Урсодиол за диабетици?

Урсодиолът обикновено е безопасен за хора с диабет и не влияе директно върху нивата на кръвната захар. Лекарството действа върху метаболизма на жлъчните киселини, който е отделен от метаболизма на глюкозата.

Въпреки това, ако имате диабет, Вашият лекар ще иска да Ви наблюдава по-отблизо, тъй като някои чернодробни заболявания могат да повлияят на начина, по който тялото Ви обработва лекарствата, включително лекарствата за диабет.

Някои хора с диабет също имат мастно чернодробно заболяване и урсодиолът може действително да помогне за подобряване на чернодробната функция в тези случаи. Вашият лекар може да определи дали това лекарство е подходящо за Вашата конкретна ситуация.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много Урсодиол?

Ако случайно приемете твърде много урсодиол, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Приемането на допълнителни дози може да увеличи риска от странични ефекти, особено диария и стомашно неразположение.

Повечето предозировки с урсодиол не са животозастрашаващи, но могат да причинят неприятни храносмилателни симптоми, които могат да продължат няколко часа или дни.

Не се опитвайте да „компенсирате“ предозирането, като пропуснете следващите си дози. Вместо това, върнете се към редовния си график на дозиране, както е указано от вашия лекар.

Водете си записки кога приемате лекарството си, за да избегнете случайно двойно дозиране, и обмислете използването на органайзер за хапчета, ако приемате няколко лекарства.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза Урсодиол?

Ако пропуснете доза урсодиол, вземете я веднага щом си спомните, стига да не е почти време за следващата ви планирана доза. Не приемайте две дози наведнъж, за да компенсирате пропусната доза.

Ако почти е време за следващата ви доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график. Приемането на дози твърде близо една до друга може да увеличи риска от странични ефекти.

Пропускането на случайни дози няма да ви навреди, но се опитайте да приемате урсодиол последователно за най-добри резултати. Лекарството действа постепенно с течение на времето, така че последователното дозиране е важно.

Ако често забравяте дози, говорете с Вашия лекар за стратегии, които да ви помогнат да запомните, като например приемането му с храна или задаване на напомняния по телефона.

Кога мога да спра да приемам Урсодиол?

Никога не спирайте да приемате урсодиол, без първо да се консултирате с Вашия лекар. Времето за спиране зависи от вашето състояние и от това колко добре сте реагирали на лечението.

За лечение на камъни в жлъчката обикновено ще спрете, след като образните изследвания покажат, че камъните са се разтворили напълно. Това обикновено отнема от 6 месеца до 2 години последователно лечение.

Ако приемате урсодиол за чернодробно заболяване, може да се наложи да го продължите дългосрочно или за неопределено време. Спирането твърде рано може да позволи на състоянието ви да се влоши или симптомите да се върнат.

Вашият лекар ще следи напредъка ви с редовни кръвни изследвания и образни изследвания, за да определи кога е безопасно да спрете или намалите дозировката си.

Мога ли да приемам Урсодиол с други лекарства?

Урсодиол може да взаимодейства с определени лекарства, затова винаги информирайте Вашия лекар за всички лекарства, добавки и витамини, които приемате. Някои взаимодействия могат да повлияят на ефективността на урсодиол или да увеличат страничните ефекти.

Антацидите, съдържащи алуминий, могат да намалят абсорбцията на урсодиол, затова ги приемайте най-малко 2 часа след приема на урсодиол.

Лекарствата за понижаване на холестерола като холестирамин също могат да попречат на абсорбцията на урсодиол. Вашият лекар може да се наложи да коригира времето или дозите, ако се нуждаете от двете лекарства.

Разредителите на кръвта, лекарствата, съдържащи естроген, и определени лекарства за холестерол могат да взаимодействат с урсодиол, но това не означава непременно, че не можете да ги приемате заедно. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно и ще коригира дозите, ако е необходимо.