Какво представлява Устекинумаб: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Устекинумаб е лекарство, отпускано по лекарско предписание, което помага за успокояване на имунната ви система, когато е свръхактивна. Това е таргетна терапия, която блокира специфични протеини в тялото ви, които причиняват възпаление, което я прави особено полезна за хора с автоимунни заболявания като псориазис, болест на Крон и улцерозен колит.

Това лекарство принадлежи към клас, наречен моноклонални антитела, които са лабораторно създадени протеини, предназначени да таргетират много специфични части на вашата имунна система. Мислете за това като за прецизен инструмент, а не като лечение с широк спектър, работещ за намаляване на възпалението, без да изключвате целия си имунен отговор.

За какво се използва Устекинумаб?

Устекинумаб лекува няколко автоимунни заболявания, при които имунната ви система погрешно атакува здрави части на тялото ви. Вашият лекар може да го предпише, когато други лечения не са подействали достатъчно добре или когато имате нужда от по-таргетиран подход за овладяване на състоянието си.

Лекарството се използва най-често за умерен до тежък плакатен псориазис, кожно заболяване, което причинява дебели, люспести петна. Той е одобрен и за псориатичен артрит, който засяга както кожата, така и ставите, причинявайки болка и подуване.

При храносмилателни заболявания, устекинумаб помага за лечение на умерена до тежка болест на Крон и улцерозен колит. Това са възпалителни заболявания на червата, които причиняват персистиращо възпаление в храносмилателния ви тракт, което води до симптоми като коремна болка, диария и загуба на тегло.

Как действа Устекинумаб?

Устекинумаб действа, като блокира два специфични протеина, наречени интерлевкин-12 и интерлевкин-23. Тези протеини действат като пратеници във вашата имунна система, като й казват да създава възпаление, дори когато не е необходимо.

Чрез блокиране на тези пратеници, устекинумаб помага за намаляване на прекомерното възпаление, което причинява вашите симптоми. Счита се за умерено силно лекарство, което осигурява целево облекчение, вместо широко да потиска имунната ви система.

Ефектите не настъпват незабавно, защото тялото ви се нуждае от време, за да изчисти съществуващите възпалителни сигнали. Повечето хора започват да забелязват подобрения в рамките на няколко седмици, като максималните ползи обикновено се появяват след няколко месеца лечение.

Как трябва да приемам Устекинумаб?

Устекинумаб се предлага в две форми: подкожни инжекции, които се поставят под кожата, и интравенозни инфузии, които се поставят директно в кръвния ви поток. Методът зависи от вашето специфично състояние и от това, което вашият лекар определи като най-добро за вас.

За подкожни инжекции обикновено ще ги получавате в кабинета на вашия лекар или ще се научите да си ги поставяте сами у дома. Местата на инжектиране обикновено се редуват между бедрото, корема или горната част на ръката, за да се предотврати дразнене в която и да е област.

Ако получавате интравенозни инфузии, те винаги се извършват в здравно заведение. Ще седнете удобно, докато лекарството капе бавно във вена, обикновено отнема около час. Вашият здравен екип ще ви наблюдава по време на и след инфузията.

Не е необходимо да приемате това лекарство с храна, но поддържането на добра хидратация в дните на лечение може да ви помогне да се почувствате по-комфортно. Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции относно времето и подготовката въз основа на вашия индивидуален план за лечение.

Колко дълго трябва да приемам Устекинумаб?

Продължителността на лечението с устекинумаб варира значително в зависимост от вашето състояние и колко добре реагирате на лекарството. Много хора трябва да продължат лечението дългосрочно, за да поддържат подобренията си, понякога в продължение на години.

Вашият лекар редовно ще оценява как реагирате, за да определи дали трябва да продължите. При състояния като псориазис, може да видите драматични подобрения, които правят дългосрочното лечение оправдано. При възпалителни заболявания на червата, лекарството често става част от текущото лечение.

Някои хора в крайна сметка могат да намалят честотата на дозиране или да правят паузи от лечението, но това решение винаги изисква внимателно медицинско наблюдение. Прекратяването твърде рано често води до връщане на симптомите, понякога по-тежко от преди.

Какви са страничните ефекти на устекинумаб?

Както всички лекарства, които засягат имунната ви система, устекинумаб може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят добре. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-подготвени и да знаете кога да се свържете с вашия лекар.

Най-честите странични ефекти, които може да изпитате, включват реакции на мястото на инжектиране като зачервяване, подуване или чувствителност, където сте получили инжекцията. Тези реакции обикновено са леки и отшумяват от само себе си в рамките на няколко дни.

Ето по-честите странични ефекти, за които хората съобщават:

• Инфекции на горните дихателни пътища като настинки или синусови инфекции
• Главоболие, което може да се появи особено след първите няколко дози
• Умора или чувство на по-голяма умора от обикновено
• Гадене или леко стомашно разстройство
• Болки в гърба или мускулни болки
• Замаяност, особено веднага след инжекции

Тези странични ефекти често се подобряват, докато тялото ви се адаптира към лекарството през първите няколко месеца на лечение.

Могат да се появят по-сериозни странични ефекти, въпреки че те са по-редки. Тъй като устекинумаб засяга вашата имунна система, може да сте по-податливи на инфекции. Вашият лекар ще ви наблюдава внимателно за признаци на сериозни инфекции.

Ето по-сериозните странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Признаци на сериозна инфекция като треска, грипоподобни симптоми или необичайна умора
• Промени по кожата, включително нови образувания или промени в съществуващи бенки
• Упорита кашлица или затруднено дишане
• Силна коремна болка или промени в навиците на червата
• Необичайни синини или кървене
• Тежки алергични реакции по време на или след инжекции

Въпреки че тези сериозни странични ефекти са редки, осведомеността за тях ви помага да потърсите подходящи грижи, ако е необходимо.

Съобщени са някои много редки, но сериозни състояния, включително определени видове рак и тежки мозъчни инфекции. Вашият лекар преценява тези редки рискове спрямо ползите от лечението на вашето състояние, когато препоръчва устекинумаб.

Кой не трябва да приема Устекинумаб?

Устекинумаб не е подходящ за всички и вашият лекар внимателно ще прецени дали е безопасен за вас. Определени здравословни състояния и обстоятелства правят това лекарство неподходящо или изискват специални предпазни мерки.

Не трябва да приемате устекинумаб, ако имате активна инфекция, особено сериозни инфекции като туберкулоза или хепатит B. Вашият лекар ще направи тестове за тези състояния преди започване на лечение и може да се наложи да ги лекува първо.

Хората с определени медицински истории се нуждаят от допълнително внимание или може да не са кандидати за това лекарство:

• Настояща или скорошна диагноза рак, особено рак на кожата
• История на туберкулоза или излагане на туберкулоза
• Хронични или повтарящи се инфекции
• Живи ваксини, получени наскоро или планирани по време на лечение
• Тежко чернодробно или бъбречно заболяване
• Бременност или кърмене без внимателно медицинско наблюдение

Вашият лекар също ще вземе предвид вашата възраст, общо здравословно състояние и други лекарства, които приемате, когато определя дали устекинумаб е подходящ за вас.

Търговски наименования на Устекинумаб

Устекинумаб се предлага под търговското наименование Stelara в повечето страни, включително Съединените щати. Това е оригиналното търговско наименование, разработено от производителя и е най-широко признатото име за това лекарство.

Може също да срещнете специфичното наименование на формулата „ustekinumab-ttwe“ в някои медицински контексти, което се отнася до конкретна версия на лекарството. Въпреки това, когато говорите със своя лекар или фармацевт, „Stelara“ е името, което се използва най-често.

Алтернативи на Устекинумаб

Няколко други лекарства действат подобно на устекинумаб за лечение на автоимунни заболявания. Вашият лекар може да обмисли тези алтернативи, ако устекинумаб не е подходящ за вас или ако не реагирате добре на него.

За псориазис и псориатичен артрит други биологични лекарства включват адалимумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) и по-нови опции като секукинумаб (Cosentyx) или гуселкумаб (Tremfya). Всяко от тях е насочено към различни части на имунната система.

За възпалителни заболявания на червата алтернативите включват адалимумаб, инфликсимаб (Remicade) и ведолизумаб (Entyvio). Вашият лекар ще вземе предвид вашето специфично състояние, предишни лечения и индивидуални фактори при избора на най-добрия вариант.

Небиологични лечения като метотрексат, сулфасалазин или кортикостероиди също могат да бъдат обмислени, в зависимост от вашата ситуация и история на лечение.

По-добър ли е Устекинумаб от Адалимумаб?

Сравняването на устекинумаб с адалимумаб не е просто, защото и двете са ефективни лекарства, които действат по различен начин при различните хора. „По-добрият“ избор зависи от вашето специфично състояние, медицинска история и как реагирате на лечението.

Устекинумаб обикновено изисква по-рядко дозиране, което някои хора намират за по-удобно. Обикновено се прилага на всеки 8-12 седмици след първоначалните дози, докато адалимумаб обикновено се прилага на всеки две седмици.

При псориазис и двете лекарства показват сходна ефективност в клинични проучвания, като някои хора реагират по-добре на едното, отколкото на другото. При възпалителни заболявания на червата изборът често зависи от конкретния модел на заболяването и предишни лечения.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като вашия начин на живот, предпочитания за инжектиране, здравно осигуряване и други здравословни състояния, когато ви помага да изберете между тези опции.

Често задавани въпроси за Устекинумаб

Безопасен ли е Устекинумаб за хора с диабет?

Устекинумаб обикновено може да се използва безопасно при хора с диабет, но изисква внимателно наблюдение. Самото лекарство не влияе директно на нивата на кръвната захар, но наличието на диабет може да ви направи по-податливи на инфекции, докато сте на имуносупресивна терапия.

Вашият лекар ще работи в тясно сътрудничество с вас, за да гарантира, че вашият диабет е добре контролиран, преди да започнете устекинумаб. Добрият контрол на кръвната захар помага за намаляване на риска от инфекция и подпомага по-доброто заздравяване, ако развиете някакви странични ефекти.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много Устекинумаб?

Ако случайно получите твърде много устекинумаб, свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни грижи, дори ако се чувствате добре. Въпреки че предозирането е рядко при това лекарство, вашият лекар трябва да знае, за да може да ви наблюдава адекватно.

Не се опитвайте да „балансирате“ предозирането, като пропуснете бъдещи дози. Вашият лекар ще коригира графика ви на лечение, ако е необходимо, и ще следи за необичайни симптоми или странични ефекти.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза Устекинумаб?

Ако пропуснете планирана доза устекинумаб, свържете се с вашия доставчик на здравни грижи възможно най-скоро, за да пренасрочите. Не чакайте до следващата си редовна среща, тъй като пропуските в лечението могат да позволят на симптомите ви да се върнат.

Вашият лекар ще определи най-доброто време за пропуснатата доза въз основа на това колко време е минало от последната ви инжекция и вашия индивидуален график на лечение. Те могат да коригират бъдещия ви график на дозиране, за да ви върнат на правилния път.

Кога мога да спра да приемам Устекинумаб?

Решението за спиране на устекинумаб винаги трябва да се взема с насоките на Вашия лекар. Много хора трябва да продължат лечението дългосрочно, за да поддържат подобренията си, а спирането твърде рано често води до връщане на симптомите.

Вашият лекар редовно ще оценява отговора ви на лечението и ще обсъжда дали е подходящо да продължите, да намалите честотата или да спрете лекарството. Фактори като това колко добре е контролирано състоянието ви и всички странични ефекти, които изпитвате, ще повлияят на това решение.

Мога ли да получа ваксинации, докато приемам Устекинумаб?

Можете да получите повечето ваксинации, докато приемате устекинумаб, но трябва да избягвате живи ваксини. Вашият лекар ще препоръча да се актуализирате с важни ваксини преди започване на лечението, когато е възможно.

Обичайните ваксини като ваксината срещу грип, ваксините срещу COVID-19 и ваксините срещу пневмония обикновено са безопасни и се препоръчват, докато сте на устекинумаб. Винаги информирайте всеки доставчик на здравни грижи, който ви поставя ваксини, че приемате това лекарство.