Какво представлява Зидовудин: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Зидовудин е антивирусно лекарство, което помага в борбата с ХИВ, вируса, причиняващ СПИН. Когато се прилага интравенозно (чрез венозен път), то доставя лекарството директно в кръвта за по-бързо и контролирано лечение.

Това лекарство принадлежи към група, наречена нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза, които действат, като блокират ХИВ да се копира в тялото ви. Въпреки че не може да излекува ХИВ, зидовудинът помага да се забави вирусът и да се предпази имунната ви система от по-нататъшно увреждане.

Какво представлява Зидовудин?

Зидовудин е едно от първите лекарства за ХИВ, разработени някога, и остава важен инструмент в лечението на ХИВ и днес. Интравенозната форма означава, че лекарството отива директно във вената ви чрез малка тръбичка или игла.

Вашият здравен екип обикновено използва IV зидовудин, когато не можете да приемате хапчета през устата или когато трябва да осигурят точни нива на лекарствата в кръвта ви. Това може да се случи, ако сте в болница, подлагате се на операция или се справяте с тежко гадене, което ви пречи да задържите перорални лекарства.

IV формата действа по-бързо от хапчетата, защото напълно заобикаля храносмилателната ви система. Тази директна доставка може да бъде особено полезна по време на критични периоди на лечение или при започване на терапия за ХИВ за първи път.

За какво се използва Зидовудин?

Зидовудин IV се използва предимно за лечение на ХИВ инфекция като част от комбинирана терапия с други лекарства за ХИВ. Използва се и за предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на бебе по време на бременност и раждане.

Вашият лекар може да препоръча IV зидовудин, ако сте ново диагностицирани с ХИВ и се нуждаете от незабавно лечение, или ако временно преминавате от перорални лекарства. Болниците често го използват за пациенти, които не могат да преглъщат хапчета поради заболяване или медицински процедури.

В някои случаи здравните специалисти използват зидовудин интравенозно за предотвратяване на HIV инфекция след случайно излагане, като например наранявания от убождане с игла при здравни работници. Това лечение, наречено пост-експозиционна профилактика, действа най-добре, когато се започне в рамките на часове след излагането.

Как действа зидовудин?

Зидовудин действа, като заблуждава HIV да използва фалшиви градивни елементи, когато се опитва да се копира. Представете си го като даване на вируса дефектни части, когато той се опитва да изгради нови копия на себе си.

HIV се нуждае от ензим, наречен обратна транскриптаза, за да се възпроизведе вътре във вашите клетки. Зидовудин изглежда подобен на един от естествените градивни елементи, от които се нуждае HIV, така че вирусът погрешно го използва вместо това. След като вирусът включи зидовудин, той не може да завърши процеса на копиране и умира.

Това лекарство се счита за умерено силно в света на лечението на HIV. Не е най-новото или най-мощното налично, но е доказано ефективно, когато се използва с други лекарства за HIV. Комбинираният подход помага да се предотврати развитието на резистентност на вируса към което и да е лекарство.

Как трябва да приемам зидовудин?

Тъй като зидовудин интравенозно се прилага директно във вашия кръвоток, няма да е необходимо да се притеснявате за приемането му с храна или вода, както при пероралните лекарства. Вашият здравен екип ще се погрижи за всички подробности по приложението вместо вас.

Лекарството обикновено се прилага като бавна инфузия за 1-2 часа през IV линия. Вашата медицинска сестра ще ви наблюдава по време на инфузията, за да следи за незабавни реакции или странични ефекти.

Не е необходимо да избягвате определени храни, докато получавате зидовудин интравенозно, въпреки че поддържането на добро хранене помага за поддържане на цялостното ви здраве по време на лечението на HIV. Пиенето на много вода може да помогне на бъбреците ви да обработват лекарството по-ефективно.

Колко дълго трябва да приемам зидовудин?

Продължителността на лечението със зидовудин интравенозно зависи изцяло от вашата конкретна ситуация и медицински нужди. Някои хора го получават само за няколко дни по време на болничен престой, докато други може да се нуждаят от него в продължение на няколко седмици.

Ако използвате зидовудин интравенозно, защото временно не можете да приемате перорални лекарства, вероятно ще преминете отново към таблетки, след като се почувствате по-добре. Вашият лекар ще определи подходящото време въз основа на вашето възстановяване и способността ви да задържате перорални лекарства.

За предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на бебе, лечението обикновено продължава през раждането. Пост-експозиционната профилактика обикновено включва 28 дни лечение, въпреки че това може да започне с интравенозни дози, преди да се премине към перорално лекарство.

Какви са страничните ефекти на зидовудин?

Както всички лекарства, зидовудин може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Интравенозната форма може да причини някои различни реакции в сравнение с пероралния зидовудин, тъй като навлиза директно в кръвта ви.

Ето най-честите странични ефекти, които може да забележите по време или след вашата интравенозна инфузия:

• Гадене и повръщане
• Главоболие
• Умора или необичайно чувство на умора
• Замаяност
• Трудности със съня
• Мускулна болка или слабост
• Дразнене или болка на мястото на интравенозното приложение

Тези често срещани странични ефекти обикновено се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството. Вашият здравен екип може да помогне за справяне с всеки дискомфорт, който изпитвате.

Някои хора изпитват по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ. Въпреки че те са по-рядко срещани, важно е да сте наясно с тях:

• Тежка анемия (ниско ниво на червени кръвни клетки), причиняваща екстремна умора и бледа кожа
• Ниско ниво на белите кръвни клетки, което ви прави по-податливи на инфекции
• Лактатна ацидоза (рядко, но сериозно състояние, причиняващо мускулна болка и затруднено дишане)
• Тежки чернодробни проблеми със симптоми като пожълтяване на кожата или очите
• Тежки алергични реакции с обрив, подуване или затруднено дишане

Вашият медицински екип ще следи редовно кръвните ви показатели и чернодробната функция, за да хване рано всички сериозни странични ефекти. Повечето хора понасят добре зидовудин, особено когато е част от внимателно наблюдаван план за лечение.

Кой не трябва да приема Зидовудин?

Зидовудин не е безопасен за всички и вашият лекар внимателно ще прегледа вашата медицинска история, преди да го предпише. Хората с определени състояния се нуждаят от допълнително внимание или може да се наложи да избягват това лекарство напълно.

Трябва да уведомите вашия лекар, ако имате някое от тези състояния, преди да започнете зидовудин IV:

• Тежка анемия или други кръвни заболявания
• Бъбречно заболяване или намалена бъбречна функция
• Чернодробно заболяване или хепатит
• История на панкреатит (възпаление на панкреаса)
• Мускулни заболявания или необяснима мускулна слабост
• Предишни алергични реакции към зидовудин или подобни лекарства

Бременните жени могат безопасно да получават зидовудин IV под лекарско наблюдение, тъй като всъщност се препоръчва за предотвратяване на предаването на ХИВ на бебето. Въпреки това, вашият лекар ще наблюдава внимателно както вас, така и вашето бебе по време на лечението.

Ако приемате други лекарства, особено тези, които засягат кръвните ви клетки или черния дроб, вашият лекар може да се наложи да коригира дозите или да избере различни лечения. Винаги предоставяйте пълен списък на всички лекарства и добавки, които приемате.

Търговски наименования на Зидовудин

Зидовудин се предлага под няколко търговски марки, като Retrovir е най-често разпознаваната. Може също да го видите изброено като AZT, което е съкращение от химическото му наименование азидотимидин.

Различни производители произвеждат генерични версии на зидовудин, така че опаковката и външният вид може да варират в зависимост от това коя версия използва вашата болница или клиника. Лекарството вътре остава същото, независимо от търговското наименование или производителя.

Вашият здравен екип ще използва каквато версия е налична във вашето лечебно заведение. Всички версии на зидовудин, одобрени от FDA, отговарят на едни и същи стандарти за качество и ефективност, така че можете да се доверите, че получавате правилно лечение.

Алтернативи на Зидовудин

Няколко други лекарства за ХИВ могат да работят като алтернативи на зидовудин, в зависимост от вашите специфични нужди и медицинска ситуация. Вашият лекар може да обмисли тези опции, ако зидовудин не е подходящ за вас или ако имате неприятни странични ефекти.

Други нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза включват емтрицитабин, тенофовир и ламивудин. Те действат подобно на зидовудин, но имат различни профили на странични ефекти и модели на резистентност.

По-модерните лечения на ХИВ често използват изцяло различни класове лекарства, като инхибитори на интегразата или протеазни инхибитори. Тези по-нови опции може да са по-удобни за приемане и да имат по-малко странични ефекти, въпреки че най-добрият избор зависи от вашите индивидуални обстоятелства.

По-добър ли е Зидовудин от другите лекарства за ХИВ?

Зидовудин не е непременно по-добър или по-лош от другите лекарства за ХИВ – той е просто един инструмент в цялостен подход към лечението. „Най-доброто“ лекарство за ХИВ зависи от вашия специфичен вирус, общото здравословно състояние, другите лекарства, които приемате, и личните предпочитания.

В сравнение с по-новите лекарства за ХИВ, зидовудин е на пазара от по-дълго време, така че лекарите имат богат опит с неговите ефекти и взаимодействия. Въпреки това, по-новите лекарства често имат по-малко странични ефекти и по-удобни графици на дозиране.

Вашият здравен екип ще вземе предвид фактори като бъбречната ви функция, други здравословни състояния, потенциални лекарствени взаимодействия и специфичния щам на ХИВ, който имате, когато избира лекарства. Целта винаги е да се намери комбинацията, която е най-ефективна за вас с най-малко странични ефекти.

Често задавани въпроси за зидовудин

Безопасен ли е зидовудин за хора с бъбречно заболяване?

Зидовудин може да се използва при хора с бъбречно заболяване, но изисква внимателно наблюдение и евентуално коригиране на дозата. Вашите бъбреци помагат за отстраняването на зидовудин от тялото ви, така че намалената бъбречна функция може да доведе до натрупване на лекарството до по-високи нива.

Вашият лекар ще провери бъбречната ви функция с кръвни изследвания преди започване на лечението и ще я наблюдава редовно, докато получавате зидовудин IV. Те могат да коригират дозата ви или да удължат времето между дозите, за да предотвратят натрупването на лекарството.

Какво трябва да направя, ако случайно получа твърде много зидовудин?

Тъй като зидовудин IV се прилага от здравни специалисти в контролирана среда, случайните предозировки са изключително редки. Вашият медицински екип внимателно изчислява и наблюдава всяка доза, за да се увери, че получавате правилното количество.

Ако сте загрижени за дозата си или имате необичайни симптоми по време на инфузията, уведомете незабавно вашата медицинска сестра или лекар. Те могат да проверят вашите лекарствени предписания и да коригират лечението ви, ако е необходимо. Признаците на твърде много зидовудин могат да включват силно гадене, крайна умора или необичайна слабост.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза зидовудин?

Пропускането на доза зидовудин IV е малко вероятно, тъй като здравните специалисти го прилагат според определен график. Ако обаче вашата инфузия бъде забавена или прекъсната по медицински причини, вашият здравен екип ще определи най-добрия начин да процедирате.

Те могат да ви дадат пропуснатата доза възможно най-скоро, да коригират графика ви на дозиране или да направят други промени, за да се гарантира, че получавате адекватно лечение. Никога не се опитвайте да „наваксвате“, като поискате допълнително лекарство – вашият медицински екип ще се справи безопасно с всички корекции в графика.

Кога мога да спра да приемам зидовудин?

Никога не трябва да спирате зидовудин IV самостоятелно – това решение винаги трябва да се взема от вашия здравен екип. Внезапното спиране на лекарствата за ХИВ може да позволи на вируса да се размножава бързо и потенциално да развие резистентност към лечението.

Вашият лекар ще определи кога да спре зидовудин IV въз основа на вашите цели на лечение и текущото здравословно състояние. Ако преминавате от IV към перорални лекарства, те ще координират времето, за да осигурят непрекъснато лечение без пропуски.

Мога ли да шофирам след получаване на зидовудин IV?

Зидовудин може да причини замаяност и умора, особено когато започнете лечение. Не трябва да шофирате или да работите с машини, ако се чувствате замаяни, уморени или по друг начин нарушени след вашата инфузия.

Много хора, получаващи зидовудин IV, така или иначе са в болница или клиника, така че шофирането обикновено не е непосредствена грижа. Преди да напуснете лечебното заведение, уверете се, че се чувствате будни и стабилни на краката си. Ако не сте сигурни в способността си да шофирате безопасно, помолете някого да ви закара вкъщи.