Какво представлява Зидовудин: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Зидовудин е антивирусно лекарство, което помага в борбата с ХИВ, вируса, причиняващ СПИН. Той принадлежи към група лекарства, наречени нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза, които действат, като блокират размножаването на ХИВ във вашето тяло.

Това лекарство съществува от 80-те години на миналия век и всъщност е първото одобрено лечение за ХИВ. Въпреки че днес често се предпочитат по-нови лекарства за ХИВ, зидовудин все още играе важна роля в лечението на ХИВ, особено за предотвратяване на предаването от майка на дете по време на бременност.

Какво представлява Зидовудин?

Зидовудин е лекарство за ХИВ, което забавя способността на вируса да се възпроизвежда във вашите клетки. Може също да го чуете под съкращението AZT или търговското му наименование Retrovir.

Представете си, че ХИВ се опитва да направи копия на себе си, използвайки клетъчната машина на тялото ви. Зидовудин действа като дефектен градивен елемент, който се включва в тези копия, което ги прави непълни и нефункционални. Това помага за намаляване на количеството вирус в кръвта ви, което се нарича вирусен товар.

Лекарството се предлага под формата на капсули и перорален разтвор, което го прави достъпно както за възрастни, така и за деца, които се нуждаят от лечение на ХИВ.

За какво се използва Зидовудин?

Зидовудин лекува ХИВ инфекция при възрастни и деца, които тежат най-малко 4 килограма (около 9 фунта). Винаги се използва в комбинация с други лекарства за ХИВ, никога самостоятелно.

Лекарството служи за няколко важни цели в грижите за ХИВ. Първо, то помага за намаляване на вирусния товар при хора с установена ХИВ инфекция, когато се комбинира с други антиретровирусни лекарства. Второ, то е особено ценно за предотвратяване на предаването на ХИВ от бременни майки на техните бебета по време на бременност, раждане и доставка.

Здравните специалисти понякога предписват зидовудин и на новородени, чиито майки са заразени с HIV, обикновено през първите шест седмици от живота. Това помага за защита на бебетата, които може да са били изложени на вируса по време на раждането.

Как действа зидовудинът?

Зидовудинът действа, като пречи на способността на HIV да се възпроизвежда в имунните ви клетки. Счита се за умерено силно лекарство срещу HIV, което е насочено към конкретна стъпка от жизнения цикъл на вируса.

Когато HIV зарази клетките ви, той използва ензим, наречен обратна транскриптаза, за да преобразува генетичния си материал във форма, която може да бъде интегрирана в ДНК на вашите клетки. Зидовудинът имитира един от естествените градивни елементи, от които се нуждае този ензим, но всъщност е фалшива версия.

След като ензимът включи зидовудин в нарастващата вирусна ДНК верига, веригата се прекратява рано и става безполезна. Това предотвратява вирусът да завърши своя репликационен цикъл и да създаде нови копия на себе си.

Как трябва да приемам зидовудин?

Приемайте зидовудин точно както ви предписва Вашият лекар, обикновено на всеки 12 часа или според указанията. Можете да го приемате със или без храна, въпреки че някои хора установяват, че е по-лесен за стомаха, когато се приема с леко хранене.

Преглъщайте капсулите цели с пълна чаша вода. Ако използвате перорален разтвор, измерете внимателно дозата си с предоставеното измервателно устройство, а не с лъжица от домакинството. Течността може да се смеси с малко количество храна, ако е необходимо, за да стане по-приятна.

Опитайте се да приемате дозите си по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива на лекарството в тялото си. Настройването на аларми на телефона или използването на органайзер за хапчета може да ви помогне да останете на път с графика си на дозиране.

Колко дълго трябва да приемам зидовудин?

Обикновено ще трябва да приемате зидовудин толкова дълго, колкото препоръча Вашият лекар, което обикновено е дългосрочно за лечение на HIV. Лекарствата за HIV действат най-добре, когато се приемат последователно с течение на времето.

За възрастни и деца с HIV инфекция, зидовудин обикновено е част от план за лечение през целия живот. Спирането на лекарството може да позволи на вируса да се размножи отново и потенциално да развие резистентност към лекарствата.

Ако приемате зидовудин по време на бременност, за да предотвратите предаването от майка на дете, Вашият лекар ще предостави конкретни указания за това колко дълго да продължите лечението. Новородените бебета обикновено го получават за около шест седмици след раждането.

Какви са страничните ефекти на зидовудин?

Както всички лекарства, зидовудин може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Повечето странични ефекти са управляеми и често се подобряват, когато тялото Ви се адаптира към лекарството.

Ето по-честите странични ефекти, които може да изпитате:

• Главоболие и умора
• Гадене и загуба на апетит
• Мускулна болка и слабост
• Трудности със съня
• Диария или стомашен дискомфорт

Тези симптоми обикновено са леки до умерени и често стават по-малко забележими след няколко седмици лечение.

Могат да се появят по-сериозни странични ефекти, въпреки че те са по-редки. Те включват тежка анемия (ниско ниво на червени кръвни клетки), което може да Ви накара да се почувствате много уморени и слаби. Някои хора могат да изпитат и намаляване на белите кръвни клетки, което може да повлияе на способността на тялото Ви да се бори с инфекциите.

Много рядко зидовудин може да причини сериозно състояние, наречено лактатна ацидоза, при което киселина се натрупва в кръвта Ви. Признаците включват необичайна умора, болки в стомаха, гадене, повръщане и затруднено дишане. Друг рядък, но сериозен страничен ефект са тежки проблеми с черния дроб, които могат да причинят пожълтяване на кожата или очите, тъмна урина или силна болка в стомаха.

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако изпитате някакви тежки или постоянни странични ефекти, особено необичайна умора, задух или признаци на проблеми с черния дроб.

Кой не трябва да приема зидовудин?

Зидовудин не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще прецени дали е подходящ за Вас. Не трябва да приемате това лекарство, ако имате алергия към зидовудин или към някоя от неговите съставки.

Хората с определени медицински състояния се нуждаят от специално внимание преди да започнат зидовудин. Ако имате тежка анемия или нисък брой бели кръвни клетки, Вашият лекар може да се наложи да лекува тези състояния първо или да избере различно лекарство за ХИВ.

Тези с чернодробно заболяване, бъбречни проблеми или анамнеза за панкреатит изискват внимателно наблюдение, докато приемат зидовудин. Вашият лекар вероятно ще назначи редовни кръвни изследвания, за да провери функцията на черния дроб, бъбречната функция и броя на кръвните клетки.

Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и хранителни добавки. Някои лекарства могат да взаимодействат със зидовудин, особено други лекарства, които могат да повлияят на кръвните Ви клетки или чернодробната функция.

Търговски наименования на зидовудин

Зидовудин се предлага под няколко търговски наименования, като Retrovir е най-известното. Тази версия с търговско наименование се произвежда от ViiV Healthcare и се предлага както под формата на капсули, така и под формата на перорален разтвор.

Налични са и генерични версии на зидовудин от различни производители. Тези генерични форми съдържат същата активна съставка и действат също толкова ефективно като версията с търговско наименование, често на по-ниска цена.

Вашата аптека може да замени генеричен зидовудин с версията с търговско наименование, освен ако Вашият лекар изрично не поиска търговското наименование. И двете версии отговарят на едни и същи стандарти за качество и безопасност.

Алтернативи на зидовудин

Няколко други лекарства за ХИВ могат да служат като алтернативи на зидовудин, в зависимост от Вашата конкретна ситуация и нужди от лечение. Вашият лекар ще вземе предвид фактори като вирусното Ви натоварване, други медицински състояния и потенциални лекарствени взаимодействия при избора на най-добрия вариант за Вас.

Други нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза включват емтрицитабин, тенофовир и абакавир. Тези лекарства действат подобно на зидовудин, но могат да имат различни профили на странични ефекти или схеми на дозиране.

Съвременното лечение на ХИВ често използва комбинирани хапчета, които съдържат множество лекарства в една таблетка. Примерите включват Biktarvy, Descovy и Truvada, които комбинират различни видове лекарства за ХИВ за по-удобно дозиране.

Вашият лекар ще работи с вас, за да намери най-подходящия режим на лечение на ХИВ въз основа на вашите индивидуални обстоятелства и медицинска история.

По-добър ли е зидовудин от тенофовир?

И зидовудин, и тенофовир са ефективни лекарства за ХИВ, но всеки от тях има различни предимства и съображения. „По-добрият“ избор зависи от вашия индивидуален здравен профил и цели на лечение.

Тенофовир често се предпочита в настоящите насоки за лечение на ХИВ, тъй като обикновено причинява по-малко странични ефекти, свързани с кръвта, отколкото зидовудин. Освен това се предлага в удобни комбинирани хапчета, които трябва да приемате само веднъж дневно.

Въпреки това, зидовудин остава особено ценен по време на бременност, тъй като има по-дълъг опит за безопасност за предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на дете. Той е и важен вариант за хора, които не могат да понасят други лекарства за ХИВ.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като бъбречната ви функция, здравето на костите, други лекарства, които приемате, и вашите специфични обстоятелства, за да определи кое лекарство е най-подходящо за вас.

Често задавани въпроси за зидовудин

Безопасен ли е зидовудин за бременни жени?

Да, зидовудин се счита за безопасен и важен за бременни жени с ХИВ. Всъщност това е предпочитаното лекарство за предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на бебе по време на бременност, раждане и раждане.

Десетилетия на изследвания показват, че зидовудин значително намалява риска от предаване на ХИВ на вашето бебе, когато се използва като част от цялостна стратегия за превенция. Ползите от лечението далеч надвишават всички потенциални рискове.

Вашият лекар ще наблюдава внимателно вас и вашето бебе през цялата бременност и може да коригира вашия план за лечение, ако е необходимо. Повечето жени продължават да приемат зидовудин през цялата бременност и по време на раждане.

Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много зидовудин?

Ако случайно приемете повече зидовудин от предписаното, незабавно се свържете с вашия лекар или център за контрол на отровите. Приемането на твърде много може да увеличи риска от сериозни странични ефекти, особено засягащи кръвните клетки.

Не чакайте да видите дали се чувствате добре. Дори и да не забележите симптоми веднага, предозирането все още може да причини проблеми, които се нуждаят от медицинска помощ.

Когато се обаждате, имайте бутилката с лекарството със себе си, за да можете да предоставите конкретна информация за това колко сте приели и кога. Това помага на здравните специалисти да определят най-добрия начин на действие.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза зидовудин?

Ако пропуснете доза зидовудин, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график на дозиране.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Вместо това, просто се върнете към нормалния си график.

Опитайте се да сведете до минимум пропуснатите дози, като настроите напомняния на телефона си или използвате органайзер за хапчета. Последователното ежедневно дозиране помага за поддържане на ефективни нива на лекарството в тялото ви.

Кога мога да спра да приемам зидовудин?

Никога не спирайте да приемате зидовудин, без първо да говорите с вашия лекар. Внезапното спиране на лекарствата за ХИВ може да позволи на вируса да се размножава бързо и потенциално да развие резистентност към лекарствата.

Вашият лекар редовно ще следи вирусния товар и общото ви здравословно състояние, за да определи дали са необходими промени в плана ви за лечение. Понякога може да ви прехвърлят на различна комбинация от лекарства за ХИВ, но това винаги трябва да се прави под лекарско наблюдение.

Ако имате странични ефекти, които затрудняват продължаването на приема на зидовудин, обсъдете това с вашия лекар. Те често могат да коригират плана ви за лечение или да осигурят поддържащи грижи, за да помогнат за овладяване на страничните ефекти.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам зидовудин?

Въпреки че няма абсолютна забрана за пиене на алкохол, докато приемате зидовудин, важно е да бъдете внимателни. Както алкохолът, така и зидовудинът могат да повлияят на черния ви дроб, така че комбинирането им може да увеличи риска от проблеми с черния дроб.

Ако решите да пиете алкохол, правете го умерено и обсъдете това с вашия лекар. Те могат да ви помогнат да разберете всички допълнителни рискове въз основа на общото ви здравословно състояние и другите лекарства, които приемате.

Не забравяйте, че алкохолът може също да попречи на способността ви да приемате лекарства последователно и може да отслаби имунната ви система, което е особено важно да се има предвид, когато управлявате ХИВ.