Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Zileuton е лекарство, отпускано с рецепта, което помага за предотвратяване на астматични пристъпи, като намалява възпалението в дихателните ви пътища. То принадлежи към клас лекарства, наречени левкотриенови инхибитори, които действат по различен начин от типичните инхалатори за спешна помощ или стероиди, с които може да сте запознати.
Това лекарство не е нещо, към което бихте посегнали по време на астматичен пристъп. Вместо това, то е предназначено да се приема ежедневно като част от вашия дългосрочен план за лечение на астма, като помага да поддържате дихателните си пътища по-спокойни и по-малко реактивни с течение на времето.
Zileuton се предписва предимно за предотвратяване на симптоми на астма при възрастни и деца на 12 и повече години. Вашият лекар може да препоръча това лекарство, ако имате чести обостряния на астма, въпреки че използвате други лечения.
Лекарството действа особено добре при хора, чиято астма изглежда се задейства от физически упражнения, студен въздух или алергени като полени и акари. Може да бъде полезно и ако имате астма, чувствителна към аспирин, специфичен тип, при който определени обезболяващи могат да предизвикат проблеми с дишането.
Някои лекари предписват Zileuton и извън показанията за други възпалителни състояния, въпреки че превенцията на астма остава основната му одобрена употреба. Вашият лекар ще определи дали това лекарство отговаря на вашата конкретна ситуация и здравни нужди.
Zileuton действа, като блокира ензим, наречен 5-липоксигеназа във вашето тяло. Този ензим помага за създаването на възпалителни химикали, наречени левкотриени, които могат да причинят свиване на дихателните ви пътища, подуване и производство на допълнителна слуз.
Представете си левкотриените като нарушители в дихателната ви система. Когато са активни, те правят дихателните ви пътища по-чувствителни и реактивни към тригери като алергени или дразнители. Чрез намаляване на тези химикали, Zileuton помага да поддържате дихателните си пътища по-отпуснати и по-малко склонни да реагират прекалено.
Това лекарство се счита за умерено силно в сравнение с други превантивни средства за астма. Не е толкова леко като някои антихистамини, но също така не е толкова мощно като високи дози стероиди. Повечето хора го намират за ефективно, когато се използва последователно като част от тяхната ежедневна рутина.
Zileuton се предлага в две форми: таблетки с незабавно освобождаване, приемани четири пъти дневно, и таблетки с удължено освобождаване, приемани два пъти дневно. Вашият лекар ще избере формата, която работи най-добре за вашия график и нужди.
Можете да приемате zileuton със или без храна, въпреки че някои хора го намират за по-лесен за стомаха, когато се приема с лека закуска или хранене. Ако изберете версията с незабавно освобождаване, опитайте се да разпределите дозите си равномерно през целия ден, например на всеки шест часа.
Таблетките с удължено освобождаване трябва да се поглъщат цели и никога да не се смачкват, дъвчат или разделят. Това може да освободи твърде много лекарство наведнъж, което не е безопасно. Приемайте дозите си по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива във вашата система.
Не се притеснявайте, ако от време на време трябва да коригирате времето си с час или два. Важното е да поддържате последователна рутина, която можете да спазвате дългосрочно.
Zileuton обикновено е дългосрочно лекарство, което означава, че вероятно ще го приемате месеци или години, а не само няколко седмици. Повечето хора трябва да го използват непрекъснато, за да поддържат защитните му ефекти срещу симптомите на астма.
Може да започнете да забелязвате известно подобрение в рамките на няколко дни, но може да отнеме до две седмици, за да почувствате пълните ползи. Това постепенно подобрение е нормално и не означава, че лекарството не действа.
Вашият лекар редовно ще следи напредъка ви и може да коригира плана ви за лечение въз основа на това колко добре е контролирана астмата ви. Някои хора в крайна сметка могат да намалят дозата си или да преминат към други лекарства, докато други имат полза от оставането на zileuton дългосрочно.
Никога не спирайте внезапно приема на зилеутон, без първо да се консултирате с Вашия лекар. Внезапното спиране може да доведе до повторна поява на симптомите на астма или дори да предизвика тежко обостряне.
Както всички лекарства, зилеутон може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят добре. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и са склонни да се подобряват, докато тялото Ви се адаптира към лекарството.
Ето страничните ефекти, които може да изпитате, групирани според това колко често се появяват:
Чести странични ефекти (засягащи повече от 1 на 10 души):
По-редки странични ефекти (засягащи 1 на 100 души):
Редки, но сериозни странични ефекти (засягащи по-малко от 1 на 1000 души):
Страничните ефекти, свързани с черния дроб, заслужават специално внимание, тъй като Вашият лекар ще трябва да следи функцията на черния дроб с редовни кръвни изследвания. Този мониторинг е рутинен и помага за ранното откриване на проблеми, когато те са най-лечими.
Повечето странични ефекти са управляеми и не изискват спиране на лекарството. Въпреки това, свържете се с Вашия лекар, ако изпитате постоянни или тревожни симптоми.
Zileuton не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще прегледа медицинската Ви история, преди да го предпише. Лекарството може да не е подходящо за Вас, ако имате определени здравословни състояния или приемате специфични лекарства.
Не трябва да приемате zileuton, ако имате активно чернодробно заболяване или значително повишени чернодробни ензими. Тъй като лекарството може да повлияе на чернодробната функция, започването с вече компрометиран черен дроб може да бъде опасно.
Хората с анамнеза за тежки алергични реакции към zileuton или към някоя от неговите съставки трябва да избягват това лекарство. Освен това, ако сте бременна или кърмите, обсъдете внимателно рисковете и ползите с Вашия лекар, тъй като данните за безопасност в тези ситуации са ограничени.
Zileuton може да взаимодейства с няколко други лекарства, включително варфарин (разредител на кръвта), теофилин (друго лекарство за астма) и определени лекарства за припадъци. Вашият лекар ще трябва да коригира дозите или да Ви наблюдава по-внимателно, ако приемате някое от тях.
Деца под 12 години не трябва да приемат zileuton, тъй като неговата безопасност и ефикасност не са установени в тази възрастова група. Вашият педиатър може да препоръча подходящи алтернативи за по-малки деца с астма.
Zileuton се предлага под търговското наименование Zyflo, като версията с удължено освобождаване се нарича Zyflo CR. И двете съдържат една и съща активна съставка, но са формулирани по различен начин за различни схеми на дозиране.
Предлагат се и генерични версии на zileuton, които съдържат същата активна съставка, но може да изглеждат различно или да идват от различни производители. Вашият фармацевт може да Ви помогне да разберете коя версия получавате и да се уверите, че я приемате правилно.
Независимо дали използвате търговското наименование или генеричната версия, лекарството действа по същия начин. Някои хора предпочитат едното пред другото въз основа на цена, застрахователно покритие или лични предпочитания по отношение на размера или формата на таблетката.
Ако зилеутон не действа добре за вас или причинява неприятни странични ефекти, няколко алтернативни лекарства могат да помогнат за предотвратяване на симптомите на астма. Вашият лекар може да ви помогне да проучите тези опции въз основа на вашите специфични нужди.
Други левкотриенови инхибитори включват монтелукаст (Singulair) и зафирлукаст (Accolate). Те действат подобно на зилеутон, но може да имат различни профили на странични ефекти или графици на дозиране, които да отговарят по-добре на вашия начин на живот.
Инхалирани кортикостероиди като флутиказон (Flovent) или будезонид (Pulmicort) често се считат за лечение от първа линия за профилактика на астма. Тези лекарства се доставят директно в белите дробове и могат да бъдат много ефективни с по-малко системни странични ефекти.
За хора с тежка астма, по-нови биологични лекарства като омализумаб (Xolair) или дупилумаб (Dupixent) може да са опции. Те обикновено са запазени за случаи, при които други лечения не са осигурили адекватен контрол.
Комбинираните инхалатори, които съдържат както стероид, така и бронходилататор с дълго действие, също могат да бъдат ефективни алтернативи, предлагайки удобство и цялостно лечение на астма в едно устройство.
И зилеутон, и монтелукаст са левкотриенови инхибитори, но те действат малко по-различно и имат различни предимства. „По-добрият“ избор зависи от вашите индивидуални обстоятелства, толерантността към странични ефекти и предпочитанията за дозиране.
Монтелукаст се приема веднъж дневно, което го прави по-удобен от многократните дневни дози на зилеутон. Освен това е наличен за деца на възраст от 6 месеца и има по-малко взаимодействия с други лекарства.
Въпреки това, зилеутон може да бъде по-ефективен за някои хора, особено тези с астма, чувствителна към аспирин. Някои проучвания предполагат, че зилеутон може да осигури по-добър контрол на определени симптоми на астма, въпреки че индивидуалните реакции варират значително.
Основният недостатък на зилеутон в сравнение с монтелукаст е необходимостта от редовно наблюдение на черния дроб и по-често дозиране. Монтелукаст е свързан с промени в настроението при някои хора, докато основните опасения на зилеутон са свързани с чернодробната функция.
Вашият лекар ще вземе предвид вашата медицинска история, начин на живот и тежест на астмата при избора между тези лекарства. Понякога това, което работи най-добре за един човек, може да не е идеално за друг, дори и при подобни астматични модели.
Zileuton обикновено се счита за безопасен за хора със сърдечни заболявания, тъй като обикновено не влияе на сърдечния ритъм или кръвното налягане. Въпреки това, вашият кардиолог и пулмолог трябва да координират грижите за вас, за да се гарантира, че всичките ви лекарства работят добре заедно.
Някои хора със сърдечни заболявания приемат лекарства за разреждане на кръвта, които могат да взаимодействат със зилеутон. Вашият лекар ще наблюдава по-внимателно времето за съсирване на кръвта и може да се наложи да коригира дозите на лекарствата ви съответно.
Ако имате както астма, така и сърдечни заболявания, контролирането на астмата с лекарства като зилеутон може действително да бъде от полза за сърцето ви, като намалява стреса, който затрудненото дишане оказва върху сърдечно-съдовата ви система.
Ако случайно приемете повече зилеутон, отколкото е предписано, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отровите. Въпреки че предозирането е рядко, приемането на твърде много може да увеличи риска от странични ефекти, особено проблеми с черния дроб.
Не се опитвайте да „компенсирате“ предозирането, като пропуснете следващата си доза. Вместо това, следвайте указанията на вашия доставчик на здравни грижи кога да възобновите нормалния си график на дозиране.
Признаците, че може да сте приели твърде много, включват силно гадене, повръщане, крайна сънливост или объркване. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако почувствате някой от тези симптоми след приемане на допълнително лекарство.
Ако пропуснете доза Zileuton, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.
Никога не вземайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако приемате версията с удължено освобождаване, това е особено важно да се избягва.
Ако често забравяте дози, помислете за настройване на напомняния по телефона или използване на органайзер за хапчета. Последователната ежедневна употреба е важна за ефективната работа на Zileuton за предотвратяване на симптомите на астма.
Трябва да спрете да приемате Zileuton само под наблюдението на Вашия лекар. Повечето хора трябва да продължат да приемат лекарството дългосрочно, за да поддържат защитните му ефекти срещу симптомите на астма.
Вашият лекар може да обмисли спиране или намаляване на Zileuton, ако астмата ви е добре контролирана за продължителен период, ако развиете непоносими странични ефекти или ако други лечения се окажат по-ефективни за вашата ситуация.
Решението за спиране ще се основава на цялостния контрол на астмата, другите лекарства, които приемате, и вашите индивидуални рискови фактори. Никога не спирайте рязко, тъй като това може да доведе до връщане на симптомите или да предизвика обостряне на астма.
Безопасността на Zileuton по време на бременност не е напълно установена, така че Вашият лекар внимателно ще прецени ползите спрямо потенциалните рискове. Неконтролираната астма по време на бременност може да бъде опасна както за вас, така и за вашето бебе, така че поддържането на добър контрол на астмата е важно.
Ако планирате да забременеете или откриете, че сте бременна, докато приемате Zileuton, обсъдете възможностите си както с Вашия акушер-гинеколог, така и с пулмолог. Те могат да препоръчат преминаване към лекарство с повече данни за безопасност при бременност.
Вашият здравен екип ще работи с вас, за да намери най-безопасния и ефективен начин за овладяване на вашата астма по време на бременността, като гарантира както вашето здраве, така и благосъстоянието на вашето бебе.