Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ziv-aflibercept е таргетно лекарство за рак, което помага за борба с определени видове напреднали ракови заболявания, като блокира кръвоснабдяването, от което туморите се нуждаят, за да растат. Това лекарство действа като интелигентен блокер, който предотвратява образуването на нови кръвоносни съдове от раковите клетки, за да се хранят, което може да помогне за забавяне или спиране на растежа на тумора.
Получавате това лекарство чрез интравенозна инфузия в център за лечение на рак или болница, където вашият медицински екип може да ви наблюдава внимателно. Обикновено се използва заедно с други лечения на рак като част от цялостен план за грижа, предназначен специално за вашата ситуация.
Ziv-aflibercept принадлежи към клас лекарства, наречени VEGF инхибитори, което означава, че блокира специфични протеини, които помагат на туморите да растат кръвоносни съдове. Мислете за това като прекъсване на снабдителните линии, които раковите клетки използват, за да получат хранителни вещества и кислород, от които се нуждаят, за да оцелеят и да се размножават.
Това лекарство е лабораторно произведен протеин, който действа като примамка, като заблуждава раковите клетки да се свържат с него, вместо да създават нови кръвоносни съдове. Лекарството е специално разработено да се насочва към съдовия ендотелен растежен фактор (VEGF), който е като сигнал, който казва на тялото да направи нови кръвоносни съдове.
Вашият онколог ще определи дали това лекарство е подходящо за вашия специфичен тип и стадий на рак. Счита се за прецизна медицина, защото се насочва към специфични пътища, участващи в растежа на рака, вместо да засяга всички бързо делящи се клетки.
Ziv-aflibercept се използва предимно за лечение на метастатичен колоректален рак, което означава рак на дебелото черво или ректума, който се е разпространил в други части на тялото ви. Той е специално одобрен за пациенти, чийто рак е продължил да расте въпреки предишно лечение с други лекарства.
Вашият лекар обикновено предписва това лекарство, когато вашият рак не е отговорил добре на първоначалното лечение или се е върнал след период на подобрение. Обикновено се прилага в комбинация с други химиотерапевтични лекарства, за да се създаде по-цялостен подход към лечението.
Лекарството действа най-добре при ракови заболявания, които зависят силно от създаването на нови кръвоносни съдове, за да растат и да се разпространяват. Вашият онкологичен екип ще оцени специфичните характеристики на вашия рак, за да определи дали този целеви подход е вероятно ефективен за вашата ситуация.
Ziv-aflibercept се счита за умерено силно лекарство против рак, което действа като лишава туморите от кръвоснабдяване. Той действа като молекулярна капан, която улавя растежни фактори, преди те да могат да сигнализират на тялото да създаде нови кръвоносни съдове около тумора.
Когато раковите клетки се опитват да растат, те освобождават сигнали, които искат повече кръвоносни съдове, за да им доставят хранителни вещества и кислород. Това лекарство прехваща тези сигнали и предотвратява образуването на нови кръвоносни съдове, като по същество прекъсва жизнената линия на тумора.
Процесът е постепенен и може да отнеме няколко цикъла на лечение, преди да забележите промени в раковите маркери или симптоми. Вашият медицински екип ще следи вашия отговор чрез редовни кръвни изследвания и образни изследвания, за да види колко добре действа лекарството.
За разлика от някои химиотерапевтични лекарства, които директно атакуват раковите клетки, това лекарство се фокусира върху околната среда около тумора. Този целеви подход може да бъде ефективен, като същевременно потенциално причинява по-малко странични ефекти от традиционната химиотерапия самостоятелно.
Получавате ziv-aflibercept чрез интравенозна (IV) инфузия, което означава, че се доставя директно в кръвния ви поток през вена. Инфузията обикновено отнема около един час и се прилага на всеки две седмици във вашия център за лечение на рак или в болница.
Преди всяка инфузия, вашият здравен екип ще провери жизнените ви показатели и може да направи кръвни изследвания, за да се увери, че тялото ви е готово за лечението. Не е необходимо да гладувате или да избягвате храна преди инфузията и можете да се храните нормално в дните на лечение.
По време на инфузията ще бъдете настанени в удобен стол или легло, където медицинските сестри могат да ви наблюдават внимателно. Някои пациенти намират за полезно да си носят книга, таблет или музика, за да прекарат времето по време на лечението.
Ще трябва да останете за наблюдение за кратък период след инфузията, за да се уверите, че нямате незабавни реакции. Вашият медицински екип ще предостави конкретни инструкции за това какво да наблюдавате и кога да се свържете с тях, ако почувствате някакви тревожни симптоми.
Продължителността на лечението със ziv-aflibercept варира значително от човек на човек и зависи от това колко добре вашият рак реагира на лекарството. Вашият онколог редовно ще оценява напредъка ви чрез кръвни изследвания, образни изследвания и физически прегледи, за да определи дали лечението трябва да продължи.
Много пациенти продължават лечението в продължение на няколко месеца, като някои го получават в продължение на година или повече, ако ефективно контролира рака им. Вашият лекар ще търси признаци, че лекарството действа, като стабилни или свиващи се тумори и подобрени ракови маркери в кръвта ви.
Лечението може да бъде прекратено, ако ракът ви спре да реагира на лекарството, ако страничните ефекти станат твърде трудни за овладяване или ако ракът ви влезе в ремисия. Вашият здравен екип ще обсъди тези решения с вас и ще обясни причините за всякакви промени във вашия план за лечение.
Редовните контролни прегледи са от съществено значение по време на вашето лечение, за да се оцени както ефективността на лекарството, така и всички странични ефекти, които може да изпитвате. Тези посещения помагат на вашия медицински екип да взема информирани решения относно продължаването или коригирането на вашето лечение.
Както всички лекарства за рак, ziv-aflibercept може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва по един и същи начин. Повечето странични ефекти са управляеми с подходящо наблюдение и поддържащи грижи от вашия медицински екип.
Най-честите странични ефекти, които може да изпитате, включват умора, диария, гадене, намален апетит и рани в устата. Тези симптоми често са леки до умерени и обикновено могат да бъдат овладени с лекарства и промени в начина на живот.
Ето по-честите странични ефекти, за които пациентите обикновено съобщават:
Тези често срещани странични ефекти обикновено са временни и се подобряват между леченията или могат да бъдат овладени с поддържащи лекарства. Вашият здравен екип ще работи с вас, за да сведе до минимум тези ефекти и да поддържа качеството ви на живот по време на лечението.
Някои пациенти могат да изпитат по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ. Въпреки че те са по-рядко срещани, важно е да сте наясно с тях и да знаете кога да се свържете с вашия здравен екип.
Ето по-сериозните странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ:
Ако почувствате някой от тези сериозни симптоми, незабавно се свържете с вашия онкологичен екип или потърсете спешна медицинска помощ. Вашият медицински екип има опит в управлението на тези странични ефекти и може да осигури бързо лечение, когато е необходимо.
Редки, но сериозни усложнения могат да включват обилно кървене, кръвни съсиреци или проблеми с зарастването на рани. Вашият здравен екип ще ви наблюдава внимателно за тези потенциални проблеми и ще коригира вашия план за лечение, ако е необходимо, за да ви предпази.
Ziv-aflibercept не е подходящ за всички и вашият онколог внимателно ще оцени вашата медицинска история и текущото здравословно състояние, преди да предпише това лекарство. Определени състояния или ситуации могат да направят това лечение твърде рисковано или по-малко ефективно за вас.
Не трябва да получавате това лекарство, ако имате активно, неконтролирано кървене или наскоро сте претърпели голяма операция. Лекарството може да попречи на нормалното съсирване на кръвта и заздравяването на рани, което може да създаде опасни усложнения.
Ето основните ситуации, в които ziv-aflibercept обикновено не се препоръчва:
Вашият лекар ще вземе предвид и общото ви здравословно състояние и другите лекарства, които приемате, за да определи дали това лечение е безопасно за вас. Някои състояния може да не изключат напълно лекарството, но може да изискват допълнително наблюдение или корекции на дозата.
Ако имате някакви притеснения относно това дали това лекарство е подходящо за вашата ситуация, обсъдете ги открито с вашия онколог. Той може да обясни рисковете и ползите, специфични за вашия случай, и да ви помогне да вземете информирано решение относно вашето лечение.
Търговското наименование на ziv-aflibercept е Zaltrap, което се произвежда от Sanofi и Regeneron Pharmaceuticals. Това е името, което ще видите във вашите записи за лечение и застрахователна документация.
Вашата аптека и медицински екип ще използват както генеричното наименование (ziv-aflibercept), така и търговското наименование (Zaltrap), когато обсъждат вашето лечение. И двете имена се отнасят за едно и също лекарство, така че не се притеснявайте, ако чуете различни термини.
Лекарството се предлага само чрез специализирани центрове за лечение на рак и болници, които имат опит с инфузионни терапии. Вашият онколог ще координира с тяхната аптека, за да гарантира, че получавате правилното лекарство в точното време.
Няколко други лекарства действат подобно на ziv-aflibercept, като се насочват към образуването на кръвоносни съдове в туморите. Вашият онколог може да обмисли тези алтернативи, ако ziv-aflibercept не е подходящ за вас или ако вашият рак не реагира добре на него.
Bevacizumab (Avastin) е вероятно най-известната алтернатива, тъй като също блокира VEGF, за да предотврати образуването на нови кръвоносни съдове. Regorafenib (Stivarga) е друга опция, която работи чрез множество пътища, за да забави растежа на тумора.
Други алтернативи включват ramucirumab (Cyramza), който се насочва към различна част от процеса на растеж на кръвоносните съдове, и различни комбинирани химиотерапевтични режими, които изобщо не включват анти-VEGF лекарства.
Вашият онколог ще вземе предвид фактори като вида на вашия рак, предишни лечения, общо здравословно състояние и потенциални странични ефекти, когато препоръчва най-добрия вариант на лечение за вашата конкретна ситуация. Целта винаги е да се намери най-ефективното лечение с най-управляемите странични ефекти за вас.
И ziv-aflibercept, и bevacizumab са ефективни анти-VEGF медикаменти, но те действат малко по-различно и може да са по-подходящи за различни ситуации. Нито едно лекарство не е универсално „по-добро“ от другото – зависи от конкретния вид рак, историята на лечение и индивидуалния отговор.
Ziv-aflibercept блокира множество растежни фактори (VEGF-A, VEGF-B и PlGF), докато bevacizumab основно е насочен към VEGF-A. Това по-широко блокиращо действие може да направи ziv-aflibercept по-ефективен за някои видове рак, особено тези, които са станали резистентни към bevacizumab.
Клиничните проучвания показват, че ziv-aflibercept може да бъде ефективен при колоректални ракови заболявания, които са прогресирали въпреки предишно лечение с bevacizumab. Въпреки това, bevacizumab е проучен при повече видове рак и има по-дълъг опит на употреба.
Вашият онколог ще вземе предвид вашата история на лечение, характеристиките на рака и общото здравословно състояние, когато решава кое лекарство е най-подходящо за вас. Ако преди сте получавали bevacizumab, ziv-aflibercept може да предложи различен механизъм на действие, който може да бъде по-ефективен.
Ziv-aflibercept изисква внимателно обмисляне, ако имате сърдечни заболявания, тъй като може да повиши кръвното налягане и потенциално да повлияе на сърдечно-съдовата функция. Вашият онколог ще работи в тясно сътрудничество с вашия кардиолог, за да оцени рисковете и ползите за вашата конкретна ситуация.
Ако имате добре контролирано сърдечно заболяване, все още може да получите това лекарство с допълнително наблюдение. Вашият медицински екип ще проверява редовно кръвното ви налягане и ще следи за признаци на сърдечни проблеми по време на лечението.
Решението зависи от тежестта на вашето сърдечно състояние, колко добре е контролирано и колко спешно се нуждаете от лечение на рак. Вашият здравен екип ще прецени внимателно тези фактори и може да препоръча алтернативни лечения, ако сърдечно-съдовите рискове са твърде високи.
Ако пропуснете планирана инфузия на ziv-aflibercept, свържете се с вашия онкологичен екип възможно най-скоро, за да пренасрочите. Не се опитвайте да компенсирате пропуснатата доза, като насрочите дози по-близо една до друга, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти.
Вашият медицински екип ще определи най-добрия начин да се върнете към графика си на лечение. Те могат да коригират следващата ви среща или леко да променят плана ви за лечение, за да отчетат пропуснатата доза.
Пропускането на една доза обикновено не е опасно, но е важно да поддържате възможно най-последователен график за най-добри резултати от лечението. Вашият онкологичен екип разбира, че житейските събития понякога пречат на лечението и ще работи с вас, за да намери решения.
Ако получите тежки странични ефекти като затруднено дишане, силно кървене, болка в гърдите или силно главоболие, незабавно потърсете спешна медицинска помощ. Тези симптоми могат да показват сериозни усложнения, които се нуждаят от незабавно лечение.
За по-малко тежки, но тревожни странични ефекти, свържете се с вашия онкологичен екип в работно време или използвайте техния дежурен номер за спешни случаи. Те могат да дадат насоки за управление на симптомите и да определят дали трябва да дойдете за оценка.
Съхранявайте списък с вашите лекарства и информацията за контакт на вашия онколог лесно достъпни, за да можете бързо да предоставите тази информация на всеки доставчик на здравни грижи, който ви лекува. Това помага да се гарантира, че получавате подходящи грижи, дори ако не сте в обичайния си център за лечение.
Трябва да спрете ziv-aflibercept само под ръководството на вашия онколог, който ще вземе това решение въз основа на реакцията на вашия рак към лечението и всички странични ефекти, които изпитвате. Никога не спирайте това лекарство сами, дори ако се чувствате по-добре.
Вашият лекар редовно ще оценява дали лекарството все още ви е от полза чрез кръвни изследвания, образни изследвания и физически прегледи. Те ще препоръчат спиране, ако вашият рак прогресира въпреки лечението, ако страничните ефекти станат неуправляеми или ако вашият рак влезе в ремисия.
Времето за спиране на лечението варира значително от човек на човек. Някои пациенти могат да спрат след няколко месеца, ако ракът не реагира, докато други могат да продължат една година или повече, ако лечението действа добре и страничните ефекти са управляеми.
Можете да приемате много други лекарства, докато получавате ziv-aflibercept, но е изключително важно да информирате вашия онкологичен екип за всичко, което приемате, включително лекарства, отпускани с рецепта, лекарства без рецепта и добавки. Някои лекарства могат да взаимодействат със ziv-aflibercept или да увеличат риска от странични ефекти.
Разредителите на кръвта изискват специално внимание, тъй като ziv-aflibercept може да увеличи риска от кървене. Вашият медицински екип ще ви наблюдава внимателно, ако трябва да приемате тези лекарства заедно и може да коригира дозировките или времето.
Винаги се консултирайте с вашия онкологичен екип, преди да започнете каквито и да било нови лекарства, включително на пръв поглед безобидни лекарства без рецепта или билкови добавки. Те могат да ви посъветват какво е безопасно да приемате и какво да избягвате по време на лечението.