Какво е хипоксемия? Симптоми, причини и домашно лечение

Хипоксемия означава, че имате по-ниски от нормалните нива на кислород в кръвта си. Това се случва, когато белите дробове не могат да доставят достатъчно кислород в кръвта ви или когато кръвта ви не може ефективно да пренася кислород до органите и тъканите ви.

Представете си кислорода като гориво за клетките на тялото ви. Когато нивата на кислород в кръвта паднат под нормата, тялото ви работи по-усилено, за да получи кислорода, от който се нуждае. Въпреки че това звучи страшно, много случаи на хипоксемия могат да бъдат успешно лекувани, след като бъде идентифицирана основната причина.

Какво е хипоксемия?

Хипоксемията е медицинско състояние, при което кръвта ви съдържа по-малко кислород, отколкото трябва. Нормалните нива на кислород в кръвта обикновено варират от 95% до 100%, когато се измерват с пулсов оксиметър.

Когато насищането на кръвта с кислород падне под 90%, лекарите считат това за хипоксемия. Тялото ви се нуждае от кислород, за да функционира правилно, така че когато нивата паднат, може да започнете да усещате симптоми като задух или умора.

Това състояние е различно от хипоксията, която се отнася до ниски нива на кислород в тъканите на тялото ви. Хипоксемията конкретно се фокусира върху съдържанието на кислород в кръвта ви, преди да достигне до органите ви.

Какво се усеща при хипоксемия?

Ранните признаци на хипоксемия често се усещат като че не получавате достатъчно въздух. Може да забележите, че дишате по-бързо или се чувствате задъхани по време на дейности, които обикновено не ви уморяват.

Много хора описват усещането, че не могат да си поемат дъх, дори когато седят неподвижно. Сърцето ви може да бие по-бързо, тъй като се опитва да изпомпва повече богата на кислород кръв в тялото ви.

С напредването на хипоксемията може да изпитате няколко забележими симптома, които сигнализират, че тялото ви се нуждае от повече кислород:

• Задух или затруднено дишане
• Учестено или неравномерно сърцебиене
• Болка или стягане в гърдите
• Замайване или световъртеж
• Объркване или затруднена концентрация
• Синеещ цвят на устните, ноктите или кожата (наречен цианоза)
• Екстремна умора или слабост
• Главоболие

Тези симптоми могат да варират от леки до тежки в зависимост от това колко ниско падат нивата на кислород. Синеещият цвят е особено важен за наблюдение, тъй като често показва по-сериозна хипоксемия, която се нуждае от незабавна медицинска помощ.

Какво причинява хипоксемия?

Хипоксемията се развива, когато нещо пречи на способността на тялото да получава кислород от белите дробове в кръвта. Това може да се случи по различни причини, вариращи от временни състояния до хронични здравословни проблеми.

Най-честите причини включват проблеми с белите дробове, сърцето или въздуха, който дишате. Нека разгледаме различните начини, по които може да се развие хипоксемия:

Причини, свързани с белите дробове, са най-честите виновници за хипоксемия:

• Пневмония или други белодробни инфекции
• Астматични пристъпи, които стесняват дихателните пътища
• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Белодробна емболия (кръвен съсирек в белите дробове)
• Течност в белите дробове (белодробен оток)
• Колабирал бял дроб (пневмоторакс)
• Тежки алергични реакции, засягащи дишането

Причини, свързани със сърцето, могат да попречат на богатата на кислород кръв да циркулира правилно:

• Вродени сърдечни дефекти
• Сърдечна недостатъчност
• Тежка анемия (ниско количество червени кръвни клетки)

Фактори на околната среда също могат да допринесат за хипоксемия:

• Голяма надморска височина, където нивата на кислород са естествено по-ниски
• Отравяне с въглероден окис
• Вдишване на дим или други вредни газове

Понякога редки състояния като сънна апнея или определени лекарства също могат да доведат до хипоксемия. Разбирането на причината помага на лекарите да изберат най-ефективния подход на лечение.

Какво е хипоксемията знак или симптом на?

Хипоксемията често сигнализира за основно здравословно състояние, което се нуждае от внимание. Вместо да бъде сама по себе си болест, обикновено е начинът, по който тялото ви ви казва, че нещо засяга способността ви да получавате достатъчно кислород.

Най-често хипоксемията показва проблем с дихателната ви система. Състояния като пневмония, астма или ХОББ могат да причинят спадане на нивата на кислород под нормалните граници.

Ето основните състояния, които хипоксемията може да показва:

Дихателни състояния са най-честите основни причини:

• Синдром на остър респираторен дистрес (ARDS)
• Бронхит или бронхиолит
• Интерстициална белодробна болест
• Рак на белия дроб
• Тежка пневмония
• Белодробна фиброза

Сърдечно-съдови състояния също могат да доведат до хипоксемия:

• Застойна сърдечна недостатъчност
• Белодробна хипертония
• Вродено сърдечно заболяване
• Масивна белодробна емболия

Редки състояния, които могат да причинят хипоксемия, включват:

• Тежка кифосколиоза (изкривяване на гръбначния стълб, засягащо дишането)
• Нервно-мускулни заболявания, засягащи дихателните мускули
• Предозиране на лекарства, засягащо дихателната система
• Тежки деформации на гръдната стена

Вашият лекар ще работи за идентифициране на конкретното състояние, причиняващо вашата хипоксемия. Това им помага да създадат план за лечение, който да адресира както нивата на кислород, така и основния проблем.

Може ли хипоксемията да отшуми от само себе си?

Леката хипоксемия от временни състояния може да се подобри от само себе си, докато тялото ви оздравява. Например, ако имате респираторна инфекция, нивата на кислород може да се върнат към нормалното, когато инфекцията отшуми.

Въпреки това, хипоксемията обикновено се нуждае от медицинска помощ за справяне с основната причина. Очакването на тежка хипоксемия да отшуми от само себе си може да бъде опасно, тъй като органите ви се нуждаят от достатъчно кислород, за да функционират правилно.

Някои ситуации, при които хипоксемията може да се подобри естествено, включват лека височинна болест, когато се върнете на по-ниска надморска височина, или леки респираторни инфекции при иначе здрави хора. Дори и тогава, наблюдението на вашите симптоми и нивата на кислород е важно.

Ако изпитвате симптоми като тежка задух, болка в гърдите или синкаво оцветяване на кожата, не чакайте те да се подобрят от само себе си. Тези признаци предполагат, че тялото ви се нуждае от незабавна помощ за получаване на повече кислород.

Как може да се лекува хипоксемията у дома?

Докато тежката хипоксемия изисква медицинско лечение, има някои поддържащи мерки, които можете да предприемете у дома за леки случаи, винаги под медицинско наблюдение.

Най-важното е да следвате препоръките на Вашия лекар и да наблюдавате внимателно симптомите си. Домашното лечение трябва да допълва, а не да замества професионалната медицинска помощ.

Ето някои поддържащи мерки, които могат да помогнат при лека хипоксемия:

• Почивайте в удобна, изправена позиция, за да подпомогнете дишането си
• Практикувайте бавни, дълбоки дихателни упражнения, ако са препоръчани от Вашия лекар
• Поддържайте хидратация с много течности
• Използвайте овлажнител, за да поддържате въздуха влажен, ако имате респираторна конгестия
• Избягвайте дим, силни химикали или други дразнители на въздуха
• Приемайте предписаните лекарства точно както е указано

Ако Вашият лекар е предписал пулсов оксиметър, използвайте го, за да наблюдавате редовно нивата на кислород. Водете запис на показанията си, за да ги споделите с Вашия доставчик на здравни грижи.

Не забравяйте, че домашното лечение е подходящо само за леки случаи под медицинско наблюдение. Никога не се опитвайте да лекувате тежка хипоксемия у дома, тъй като това може да бъде животозастрашаващо.

Какво представлява медицинското лечение на хипоксемията?

Медицинското лечение на хипоксемията се фокусира върху повишаване на нивата на кислород в кръвта, като същевременно се отстранява основната причина. Вашият лекар ще избере лечение въз основа на тежестта на вашата хипоксемия и какво я причинява.

Непосредствената цел е да се върнат нивата на кислород в нормалните граници. Това обикновено включва осигуряване на допълнителен кислород, като същевременно се лекува състоянието, което причинява проблема.

Кислородната терапия е основното лечение на хипоксемията:

• Назална канюла за леки случаи
• Кислородна маска за умерена хипоксемия
• Високопоточни кислородни системи за тежки случаи
• Механична вентилация за животозастрашаваща хипоксемия

Медикаментите са насочени към основната причина:

• Бронходилататори за отваряне на дихателните пътища при астма или ХОББ
• Антибиотици при бактериални инфекции
• Кортикостероиди за намаляване на възпалението
• Диуретици за отстраняване на излишната течност от белите дробове
• Разредители на кръвта при белодробна емболия

Усъвършенствани лечения за тежки случаи могат да включват:

• Непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP)
• Екстракорпорална мембранна оксигенация (ECMO) за екстремни случаи
• Хирургия за коригиране на структурни проблеми

Вашият медицински екип ще следи отблизо напредъка ви и ще коригира лечението, ако е необходимо. Целта е да се възстановят нормалните нива на кислород, като същевременно се лекува основното състояние.

Кога трябва да посетя лекар при хипоксемия?

Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако имате сериозни затруднения с дишането или признаци на ниски нива на кислород. Някои симптоми изискват спешна помощ, докато други оправдават незабавно посещение при лекар.

Обадете се на 112 или отидете в спешното отделение незабавно, ако забележите тези предупредителни знаци:

• Сериозни затруднения в дишането или задъхване
• Синеещ цвят около устните, ноктите или лицето
• Болка или напрежение в гърдите
• Учестено сърцебиене със замаяност
• Объркване или трудност за оставане будни
• Невъзможност за говорене на цели изречения поради недостиг на въздух

Запишете час при лекар скоро, ако имате по-леки симптоми, които ви притесняват:

• Продължителна задух по време на нормални дейности
• Упорита кашлица със затруднено дишане
• Необичайна умора или слабост
• Чести главоболия с проблеми с дишането
• Влошаващи се симптоми на съществуващи белодробни заболявания

Не се колебайте да потърсите медицинска помощ, ако не сте сигурни за симптомите си. Винаги е по-добре лекар да оцени вашите проблеми с дишането, отколкото да чакате и потенциално да развиете усложнения.

Какви са рисковите фактори за развитие на хипоксемия?

Няколко фактора могат да увеличат вероятността от развитие на хипоксемия. Някои рискови фактори можете да контролирате, докато други са свързани с вашата здравна история или генетика.

Разбирането на тези рискови фактори помага на вас и вашия лекар да предприемете стъпки за предотвратяване на хипоксемия или да я хванете рано, ако се развие.

Медицински състояния, които увеличават риска, включват:

• Хронични белодробни заболявания като ХОББ или астма
• Сърдечни заболявания, засягащи кръвообращението
• Сънен апнея или други нарушения на съня
• Анемия или кръвни заболявания
• Деформации на гръдната стена
• Нервно-мускулни заболявания, засягащи дишането

Фактори на начина на живот, които могат да допринесат за риска от хипоксемия:

• Тютюнопушене или излагане на пасивно пушене
• Работа с дразнители или химикали за белите дробове
• Живот на големи надморски височини
• Заседнал начин на живот, водещ до лошо сърдечно-съдово здраве

Възрастта и други фактори също играят роля:

• Над 65 години
• Компрометирана имунна система
• Неотдавнашна операция, особено на гръдния кош или коремната област
• Фамилна анамнеза за белодробни или сърдечни заболявания

Ако имате множество рискови фактори, работете с Вашия лекар, за да наблюдавате здравето на белите дробове и да управлявате ефективно всички основни състояния.

Какви са възможните усложнения на хипоксемията?

Нелекуваната хипоксемия може да доведе до сериозни усложнения, тъй като органите Ви се нуждаят от достатъчно кислород, за да функционират правилно. Тежестта на усложненията зависи от това колко ниски са нивата на кислород и колко дълго остават ниски.

Вашият мозък и сърце са особено чувствителни към ниски нива на кислород. Дори кратки периоди на тежка хипоксемия могат да причинят трайни увреждания на тези жизненоважни органи.

Непосредствените усложнения от тежка хипоксемия включват:

• Променено психическо състояние или объркване
• Неритмични сърдечни ритми (аритмии)
• Опасно ниско кръвно налягане
• Загуба на съзнание
• Дихателна недостатъчност, изискваща механична вентилация

Дългосрочните усложнения от хронична хипоксемия могат да се развият с течение на времето:

• Белодробна хипертония (високо кръвно налягане в белодробните артерии)
• Дясносърдечна недостатъчност от натоварване на сърцето
• Когнитивни нарушения или проблеми с паметта
• Повишен риск от инфекции
• Лошо зарастване на рани

Редки, но сериозни усложнения могат да възникнат при тежка, продължителна хипоксемия:

• Органна недостатъчност, засягаща бъбреците, черния дроб или мозъка
• Инсулт от недостатъчно количество кислород до мозъчната тъкан
• Сърдечен арест в екстремни случаи
• Трайно неврологично увреждане

Добрата новина е, че навременното лечение на хипоксемията може да предотврати повечето усложнения. Ранната намеса помага да защитите органите си и подобрява общата Ви прогноза.

За какво може да бъде сбъркана хипоксемията?

Симптомите на хипоксемия могат да се припокриват с много други състояния, което понякога води до забавена диагноза. Задухът и умората, свързани с ниските нива на кислород, могат да имитират няколко често срещани здравословни проблема.

Ето защо лекарите често използват пулсова оксиметрия и кръвни изследвания за директно измерване на нивата на кислород, вместо да разчитат само на симптомите за диагноза.

Тревожни и панически разстройства често причиняват подобни дихателни симптоми:

• Задух или усещане, че не можете да дишате
• Учестено сърцебиене и стягане в гърдите
• Замайване или световъртеж
• Усещане за надвиснала гибел

Сърдечни заболявания също могат да се проявят с припокриващи се симптоми:

• Застойна сърдечна недостатъчност, причиняваща задух
• Симптоми на сърдечен удар, включително болка в гърдите и задух
• Аритмии, причиняващи неравномерен сърдечен ритъм и умора

Други състояния, които могат да бъдат объркани с хипоксемия, включват:

• Дехидратация, причиняваща замайване и слабост
• Анемия, водеща до умора и бледа кожа
• Заболявания на щитовидната жлеза, засягащи енергийните нива
• Синдром на хроничната умора
• Депресия, причиняваща постоянна умора

Ключовата разлика е, че хипоксемията ще покаже ниски нива на кислород при пулсова оксиметрия или тестове за кръвни газове. Вашият лекар може да използва тези обективни мерки, за да разграничи хипоксемията от други състояния с подобни симптоми.

Често задавани въпроси за хипоксемия

В: Може ли да имате хипоксемия, без да знаете?

Да, леката хипоксемия понякога може да се развие постепенно без очевидни симптоми, особено при хора с хронични белодробни заболявания. Това се нарича „тиха хипоксемия“ и затова редовното наблюдение е важно за хора с респираторни или сърдечни проблеми.

Тялото ви може да се адаптира към бавно намаляващите нива на кислород, прикривайки симптомите, докато хипоксемията стане по-тежка. Това е особено често срещано при състояния като ХОББ или белодробна фиброза.

Въпрос: Колко бързо може да се развие хипоксемия?

Хипоксемията може да се развие бързо в рамките на минути по време на остри събития като астматични пристъпи или белодробна емболия. Тя може да се развие и постепенно в продължение на дни или седмици при състояния като пневмония или сърдечна недостатъчност.

Скоростта на развитие често определя колко тежки ще бъдат вашите симптоми. Хипоксемията с бързо начало обикновено причинява по-забележими симптоми от постепенно развитие.

Въпрос: Винаги ли е сериозна хипоксемията?

Не всяка хипоксемия е животозастрашаваща, но винаги трябва да бъде оценена от медицински специалист. Леката хипоксемия от временни състояния като леки респираторни инфекции може да отшуми с подходящо лечение.

Въпреки това, тежката хипоксемия или хипоксемията, която персистира, може да бъде опасна и изисква незабавна медицинска помощ. Ключът е да се идентифицира основната причина и да се лекува адекватно.

Въпрос: Може ли упражненията да помогнат при хипоксемия?

Леките упражнения могат да помогнат за подобряване на кръвообращението и функцията на белите дробове при някои хора с хронични заболявания, но това трябва да се прави само под лекарско наблюдение. Упражненията по време на остра хипоксемия могат да бъдат опасни и да влошат състоянието ви.

Вашият лекар може да препоръча подходящи нива на активност въз основа на вашето специфично състояние и текущите нива на кислород. Някои хора могат да се възползват от програми за белодробна рехабилитация, които включват упражнения под наблюдение.

Въпрос: Каква е разликата между хипоксемия и хипоксия?

Хипоксемията се отнася конкретно до ниски нива на кислород в кръвта ви, докато хипоксията се отнася до ниски нива на кислород в тъканите на тялото ви. Хипоксемията често води до хипоксия, но можете да имате тъканна хипоксия без хипоксемия в кръвта при определени състояния.

И двете състояния изискват медицинска помощ, но се измерват и лекуват по различен начин. Вашият лекар ще определи какъв тип състояние с ниско съдържание на кислород имате въз основа на тестове и симптоми.