По време на активно наблюдение на рак на простатата, ракът на простатата се следи отблизо за всякакви промени. Активното наблюдение на рак на простатата понякога се нарича очаквателно лечение. По време на активно наблюдение на рак на простатата не се прилага лечение на рак. Това означава, че не се използват лекарства, лъчетерапия и хирургия. Периодично се правят тестове, за да се проверят признаците за растеж на рака.
Активното наблюдение при рак на простатата се използва, за да се избегнат страничните ефекти от лечението, когато рискът от прогресиране на рака на простатата е много нисък. Тъй като ракът на простатата расте много бавно, някои много малки ракови образувания може никога да не причинят признаци и симптоми. Много от тези, които избират активно наблюдение, доживяват нормалната си продължителност на живота, преди ракът да нарасне достатъчно, за да се наложи лечение. Активното наблюдение при рак на простатата може да е подходящо за вас, ако: Ракът ви е малък. Ако ракът ви е открит рано, докато все още е малък и ограничен до една област на простатата ви, активно наблюдение може да е разумен избор. Вашият резултат по Глийсън е нисък. Активното наблюдение може да е най-подходящо, ако имате нисък резултат по Глийсън (обикновено 6 или по-нисък), което показва по-малко агресивна, по-бавно растяща форма на рак. Имате други сериозни здравословни проблеми. Ако имате други напреднали здравословни проблеми – като тежко сърдечно заболяване – които ограничават продължителността на живота ви и които потенциално биха могли да се влошат от лечението на рак на простатата, може да изберете активно наблюдение.
Рисковете от активно наблюдение при рак на простатата включват:
Безпокойство. Може да изпитвате безпокойство и чувство на несигурност относно състоянието на вашия рак.
Чести медицински прегледи. Ако изберете активно наблюдение, трябва да сте готови да се срещате с вашия медицински специалист на всеки няколко месеца.
Ръст на рака. Ракът може да расте и да се разпространява, докато чакате. Ако ракът се разпространи, може да изпуснете възможността за ефективно лечение.
По-малко възможности за лечение. Ако ракът ви се разпространи, може да имате по-малко възможности за лечение. Вашите възможности за лечение може да са по-радикални от леченията, използвани при много малки ракови образувания.
По време на активно наблюдение ще имате редовни посещения при вашия медицински екип за мониторинг на рака, обикновено на всеки няколко месеца. На тези посещения тестовете и процедурите могат да включват: Дигитален ректален преглед. По време на дигитален ректален преглед вашият медицински специалист преглежда простатната ви жлеза чрез внимателно въвеждане на смазан, ръкавичен пръст в ректума ви. Вашият лекар може да усети повърхността на простатата и да прецени дали ракът е нарастнал. PSA кръвен тест. PSA тестът измерва количеството на простато-специфичния антиген (PSA) в кръвта ви. Ако PSA ви се повиши, това може да показва растеж на рака. Ултразвук или магнитно-резонансна томография (ЯМР). Ако други тестове предизвикат безпокойство, може да се наложи транспектален ултразвук или ЯМР за по-нататъшна оценка на простатата ви. По време на ултразвук малка сонда, с размери и форма приблизително като на пура, се вкарва в ректума ви. Сондата използва звукови вълни, за да създаде изображение на простатната ви жлеза. По време на ЯМР лежите вътре в апарат, който използва радиовълни, за да създаде изображения на напречни сечения на простатата ви. Събиране на клетки от простатата (биопсия на простатата). Събирането на проби от клетки от простатата ви обикновено се препоръчва една година след началото на активно наблюдение. Биопсията може да се повтаря периодично, за да се определи колко е нарастнал ракът и да се преоцени вашият резултат по Глийсън, за да се види дали ракът остава бавнорастящ.
Много хора, които избират активно наблюдение при рак на простатата, никога не се подлагат на лечение на рак на простатата. Ракът може никога да не расте и може никога да не причинява признаци и симптоми. Но лечението на рак на простатата може да се обмисли, ако: Ракът започне да расте по-бързо от очакваното Ракът се разпространи извън ограничена област в простатата Ракът причинява признаци и симптоми Опциите за лечение на рак на простатата зависят от вашата конкретна ситуация, но могат да включват хирургия, лекарства и лъчетерапия.