Какво представлява кожното тестване за алергии? Цел, нива/процедура и резултат

Кожното тестване за алергии е прост и безопасен начин да се идентифицира какво предизвиква вашите алергични реакции. Вашият лекар поставя малки количества от често срещани алергени върху кожата ви и наблюдава за реакции, които се проявяват като малки подутини или зачервяване.

Тези тестове помагат да се определи точно кои вещества вашата имунна система възприема като заплахи. Мислете за това като за създаване на персонализирана карта на вашите алергии, за да можете да избягвате тригерите и да намерите правилното лечение.

Какво представлява кожното тестване за алергии?

Кожното тестване за алергии включва излагане на кожата ви на малки количества потенциални алергени, за да се види кои от тях предизвикват реакции. Най-често срещаният тип е тестът с надраскване, при който алергените се поставят върху малки надрасквания, направени на предмишницата или гърба ви.

По време на теста вашата имунна система реагира на алергените, като освобождава хистамин и други химикали. Това създава видими реакции като повдигнати подутини, зачервяване или сърбеж на местата на теста в рамките на 15 до 20 минути.

Вашият лекар може да тества за десетки алергени наведнъж, включително полени, акари, пърхот от домашни любимци, храни и плесени. Размерът и външният вид на всяка реакция помага да се определи колко чувствителни сте към специфични тригери.

Защо се прави кожно тестване за алергии?

Лекарите препоръчват кожно тестване за алергии, когато имате симптоми, които предполагат алергични реакции, но причината не е ясна. Това включва продължително кихане, хрема, сърбеж в очите, кожни обриви или проблеми с дишането, които изглежда идват и си отиват.

Тестът помага да се разграничат алергиите от други състояния, които причиняват подобни симптоми. Например, хремата ви може да е от алергии, настинка или дразнители като дим, а не от истински алергични реакции.

Тестването става особено важно, ако обмисляте алергични инжекции или други лечения. Вашият лекар трябва да знае точно кои алергени да бъдат насочени за най-ефективния план за лечение.

Някои хора също се тестват след като получат тежки реакции към неизвестни причинители. Идентифицирането на тези алергени може да бъде животоспасяващо, ако имате сериозни алергии, които могат да причинят анафилаксия.

Каква е процедурата за алергично кожно тестване?

Най-често срещаният алергичен кожен тест е тестът с драскане, наричан още prick тест. Вашият лекар или медицинска сестра ще почистят предмишницата или гърба ви с алкохол и ще маркират малки области, където ще бъдат поставени всеки алерген.

Ето какво се случва по време на вашата среща за теста:

1. Малки капки от алергенни разтвори се поставят върху кожата ви на около пет сантиметра една от друга
2. Стерилен ланцет прави малки драскотини през всяка капка, за да позволи на алергена да проникне в кожата ви
3. Също така ще получите положителен контрол (хистамин), който винаги трябва да реагира, и отрицателен контрол (физиологичен разтвор), който не трябва
4. Изчаквате 15 до 20 минути, докато кожата ви реагира на алергените
5. Вашият лекар измерва и записва всички реакции, които се развиват

Целият процес обикновено отнема около 30 до 45 минути от началото до края. Повечето хора смятат, че драскотините се усещат като малки убождания и не са особено болезнени.

Понякога лекарите използват интрадермално тестване за алергени, които не са реагирали на теста с драскане. Това включва инжектиране на много малки количества алерген точно под кожата ви с тънка игла.

Как да се подготвите за вашето алергично кожно тестване?

Най-важната стъпка за подготовка е спирането на определени лекарства, които могат да попречат на резултатите от теста. Антихистамини като Benadryl, Claritin или Zyrtec могат да предотвратят появата на реакции, дори ако сте алергични.

Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции за това кои лекарства да спрете и за колко време. Това обикновено означава избягване на антихистамини 3 до 7 дни преди теста, в зависимост от вида.

Трябва да продължите да приемате другите си лекарства, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго. Това включва инхалатори за астма, назални спрейове и лекарства, отпускани с рецепта за други заболявания.

Носете удобни дрехи, които позволяват лесен достъп до ръцете и гърба Ви. Риза с къс ръкав или нещо, което можете лесно да навиете, е най-добре, тъй като местата за тестване трябва да останат открити.

Уведомете Вашия лекар, ако преди това сте имали тежки алергични реакции или ако сте бременна. Тези фактори могат да повлияят кога и как се извършва Вашето тестване.

Как да интерпретирате резултатите от кожния тест за алергия?

Вашите резултати се основават на размера и външния вид на реакциите на всяко място за тестване. Положителните реакции обикновено се появяват като повдигнати, червени подутини, наречени уртикарии, заобиколени от области на зачервяване.

Лекарите измерват диаметъра на всяка уртикария и го сравняват с положителните и отрицателните контроли. Реакцията обикновено се счита за положителна, ако уртикарията е поне 3 милиметра по-голяма от отрицателния контрол.

Размерът на Вашата реакция често корелира с това колко чувствителни сте към този алерген. По-големите реакции обикновено означават по-силни алергии, но това не винаги е перфектен предсказател за това как ще реагирате в реалния живот.

Вашият лекар ще обясни какво означава всяка реакция за Вашата конкретна ситуация. Някои хора имат положителни кожни тестове, но нямат симптоми, когато са изложени на този алерген в ежедневието.

Фалшиво положителни резултати могат да се случат, ако имате много чувствителна кожа или приемате определени лекарства. Фалшиво отрицателни резултати са възможни, ако приемате антихистамини или имате определени кожни заболявания.

Как да управлявате алергиите си след тестване?

След като знаете Вашите специфични алергени, първата стъпка е да научите как да ги избягвате в ежедневието си. Вашият лекар ще Ви помогне да създадете практичен план, базиран на резултатите от теста и начина Ви на живот.

За алергени от околната среда като полени или акари, може да се наложи да направите промени около дома си. Това може да включва използване на пречистватели на въздуха, пране на спално бельо в гореща вода или затваряне на прозорците през сезоните с високо съдържание на полени.

Ако сте алергични към храни, ще трябва внимателно да четете етикетите и да научите за скритите източници на вашите алергени. Вашият лекар може да ви насочи към диетолог, специализиран в хранителни алергии.

Медикаментите могат да помогнат за контролиране на симптомите, когато не можете напълно да избегнете алергените. Опциите включват антихистамини, назални кортикостероиди и бронходилататори в зависимост от вашите специфични симптоми.

Някои хора се възползват от алергийни инжекции, наричани още имунотерапия. Те включват получаване на редовни инжекции с малки количества от вашите алергени, за да се изгради постепенно вашата толерантност с течение на времето.

Какви са рисковите фактори за развитие на алергии?

Семейната ви история играе най-голяма роля при определянето на риска от алергия. Ако и двамата родители имат алергии, имате около 75% шанс да развиете и вие такива.

Факторите на околната среда в ранна детска възраст също могат да повлияят на развитието на алергии. Някои изследвания показват, че излагането на определени бактерии и алергени в ранна възраст може действително да предпази от алергии по-късно.

Животът в много чиста среда може да увеличи риска от алергии според „хигиенната хипотеза“. Тази теория предполага, че намаленото излагане на микроби в ранна възраст може да доведе до свръхактивна имунна система.

Наличието на други алергични състояния като астма, екзема или хранителни алергии увеличава шансовете ви за развитие на допълнителни алергии. Тези състояния често се появяват заедно в това, което лекарите наричат ​​„алергичен марш“.

Определени периоди от живота, като кърмачеството и юношеството, изглежда са критични периоди, когато алергиите са по-вероятни за развитие. Хормоналните промени и развитието на имунната система през тези периоди могат да играят роля.

Какви са възможните усложнения от нелекувани алергии?

Хроничното алергично възпаление може да доведе до по-сериозни състояния с течение на времето, ако не се лекува. Продължаващите назални алергии могат да допринесат за синусови инфекции, ушни инфекции и проблеми със съня.

Алергичната астма може да се развие при хора с алергии към околната среда, особено ако излагането на дразнители продължава. Това може да причини затруднено дишане и може да изисква по-интензивно лечение.

Някои хора развиват усложнения по-рядко срещани, но по-сериозни начини. Хроничното постназално стичане от алергии може да доведе до постоянна кашлица или дразнене на гърлото, което засяга ежедневието.

Хранителните алергии могат да станат по-тежки с течение на времето при някои хора. Това, което започва като леки симптоми, може да прогресира до по-сериозни реакции, включително анафилаксия, която е животозастрашаваща.

Качеството на живот често страда, когато алергиите не се управляват правилно. Нарушеният сън, умората и затруднената концентрация могат да повлияят на работата, училището и взаимоотношенията.

Кога трябва да посетя лекар за алергични тестове?

Трябва да обмислите алергични тестове, ако имате постоянни симптоми, които пречат на ежедневието или съня ви. Това включва продължаващо кихане, хрема, сърбеж в очите или кожни проблеми, които не се подобряват с лекарства без рецепта.

Потърсете тестове, ако сте имали реакции към храни, лекарства или ужилвания от насекоми, но не сте сигурни какво ги е причинило. Идентифицирането на тези дразнители може да предотврати по-сериозни реакции в бъдеще.

Получете спешна оценка, ако сте преживели тежки алергични реакции като затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото или широко разпространени уртикарии. Тези симптоми могат да показват анафилаксия, която изисква незабавна медицинска помощ.

Помислете за тестове, ако текущите ви лекарства за алергия не действат добре или причиняват странични ефекти. Вашият лекар може да използва резултатите от теста, за да препоръча по-целенасочено лечение.

Хората с астма трябва да си направят алергични тестове, тъй като идентифицирането и избягването на тригерите може да подобри контрола на астмата. Много пристъпи на астма се предизвикват от алергени, които могат да бъдат идентифицирани чрез тестване.

Често задавани въпроси за алергично кожно тестване

Въпрос 1. Точно ли е алергичното кожно тестване за хранителни алергии?

Алергичното кожно тестване обикновено е точно за идентифициране на хранителни алергии, но резултатите трябва да се интерпретират внимателно заедно с вашата медицинска история. Положителният кожен тест показва, че сте чувствителни към дадена храна, но не винаги означава, че ще имате симптоми, когато ядете тази храна.

Някои хора имат положителни кожни тестове, но могат да ядат храната без проблеми. Други може да имат отрицателни кожни тестове, но все пак да изпитват симптоми на хранителна алергия поради различни видове имунни реакции.

Вашият лекар може да препоръча допълнителни изследвания като кръвни тестове или хранителни предизвикателства, за да потвърди хранителните алергии. Комбинацията от резултатите от теста и вашата история на симптомите предоставя най-точната диагноза.

Въпрос 2. Отрицателният алергичен кожен тест означава ли, че нямам алергии?

Отрицателният алергичен кожен тест означава, че не сте алергични към специфичните вещества, които са били тествани, но не изключва всички възможни алергии. Тестът включва само често срещани алергени във вашия район, а не всеки възможен тригер.

Някои алергии не се появяват при кожни тестове, защото включват различни части на вашата имунна система. Не-IgE медиираните хранителни алергии, например, може да не предизвикат положителни реакции при кожни тестове.

Ако продължавате да имате симптоми въпреки отрицателните кожни тестове, Вашият лекар може да препоръча допълнителни изследвания или да обмисли други причини за Вашите симптоми като дразнители или инфекции.

Въпрос 3. Може ли алергичното кожно тестване да причини тежки реакции?

Тежките реакции от алергичното кожно тестване са изключително редки, тъй като използваните количества алергени са много малки. Повечето хора изпитват само лек сърбеж или дискомфорт на местата на теста.

Най-честият страничен ефект е временен сърбеж и зачервяване, които обикновено отшумяват в рамките на няколко часа. Някои хора развиват малки уртикарии около местата на теста, които отшумяват от само себе си.

Вашият лекар ще ви наблюдава през целия тест и има на разположение лекарства за лечение на неочаквани реакции. Хората с анамнеза за тежки алергични реакции се наблюдават по-внимателно по време на тестването.

Въпрос 4. Колко дълго остават валидни резултатите от алергичните кожни тестове?

Резултатите от алергичните кожни тестове могат да останат валидни в продължение на няколко години при повечето възрастни, но алергиите могат да се променят с течение на времето. Някои хора развиват нови алергии, докато други могат да ги надраснат.

Вашият лекар може да препоръча повторно тестване, ако симптомите ви се променят значително или ако леченията не действат според очакванията. Децата често се нуждаят от по-често повторно тестване, тъй като имунната им система все още се развива.

Промените в околната среда, като преместване в нов район с различни алергени, също могат да оправдаят повторно тестване. Новите експозиции могат да доведат до нови чувствителности, които не са били налице по време на първоначалното ви тестване.

Въпрос 5. Мога ли да си направя алергичен кожен тест, ако имам екзема?

Обикновено можете да си направите алергичен кожен тест, ако имате екзема, но времето и мястото на тестване може да се наложи да бъдат коригирани. Вашият лекар ще избере области на кожата, които в момента не са засегнати от обостряния на екземата.

Активната екзема може да попречи на резултатите от теста, като направи кожата ви по-реактивна или като затрудни виждането на ясни реакции. Вашият лекар може да препоръча да изчакате, докато екземата ви е под по-добър контрол.

Някои хора с тежка екзема може да се нуждаят от кръвни тестове вместо кожни тестове, за да идентифицират своите алергени. Тези тестове са също толкова точни и не изискват поставяне на алергени директно върху кожата ви.