Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на гърди

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на гърдата, наричан още ЯМР на гърдата, е тест, използван за откриване на рак на гърдата. Той може също да помогне за изключване на рак на гърдата, когато има други проблеми в гърдата. ЯМР на гърдата прави изображения на вътрешността на гърдата. Той използва мощни магнити, радиовълни и компютър, за да създаде изображения с много детайли.

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на гърдата се използва, за да се види дали има други области в гърдата, които също могат да имат рак. Използва се и за скрининг на рак на гърдата при хора с висок риск от развитие на рак на гърдата през живота си. Вашият медицински специалист може да препоръча ЯМР на гърдата, ако има: Повече рак в гърдата или рак в другата гърда след диагноза рак на гърдата. Възможен теч или разкъсване на гръден имплант. Висок риск от рак на гърдата. Това означава доживотен риск от 20% или повече. Инструменти за оценка на риска, които разглеждат фамилната анамнеза и други рискови фактори, изчисляват доживотния риск. Силна фамилна анамнеза за рак на гърдата или рак на яйчниците. Много гъста тъкан на гърдата, а мамографиите са пропуснали ранен рак на гърдата. Анамнеза за промени в гърдата, които биха могли да доведат до рак, силна фамилна анамнеза за рак на гърдата и гъста тъкан на гърдата. Промените в гърдата могат да включват натрупване на необичайни клетки в гърдата, наречено атипична хиперплазия, или необичайни клетки в млечните жлези на гърдата, наречено лобуларен карцином in situ. Генетична промяна в ген, свързан с рак на гърдата, предавана по наследство. Генетичните промени могат да включват BRCA1 или BRCA2, наред с други. Анамнеза за лъчетерапия на гръдния кош между 10 и 30-годишна възраст. Ако не знаете дали може да сте изложени на висок риск, попитайте член на вашия медицински екип, за да ви помогне да разберете какъв е вашият риск. Може да бъдете насочени към специализирана клиника за гърда или специалист по здравето на гърдата. Специалистът може да поговори с вас за вашия риск и вашите възможности за скрининг, както и за начини за намаляване на риска от рак на гърдата. ЯМР на гърдата е предназначен да се използва с мамография или друг тест за образна диагностика на гърдата. Не е предназначен да се използва вместо мамография. Въпреки че е добър тест, ЯМР на гърдата все още може да пропусне някои ракови заболявания на гърдата, които мамографията ще открие. ЯМР на гърдата може да се назначава веднъж годишно при жени с висок риск, приблизително по същото време като скрининговата мамография. Жените с много висок риск могат да се подлагат на скрининг с ЯМР на гърдата или мамография на всеки 6 месеца.

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на гърдата е безопасен. Не използва радиация. Но както при другите тестове, ЯМР на гърдата крие рискове, като например: Фалшивоположителни резултати. ЯМР на гърдата може да покаже нужда от допълнителни изследвания. Допълнителни изследвания, като ултразвук на гърдата или биопсия на гърдата, може да не покажат рак. Тези резултати се наричат фалшивоположителни. Фалшивоположителният резултат може да доведе до безпокойство и ненужни тестове. Реакция към контрастното вещество. ЯМР на гърдата включва контрастно вещество, наречено гадолиний, което се инжектира във вена, за да се улесни визуализацията на изображенията. Това контрастно вещество може да причини алергични реакции. И може да причини сериозни усложнения при хора с бъбречни проблеми.

За да се подготвите за ЯМР на гърдата, трябва да предприемете следните стъпки: Запишете си час за ЯМР в началото на менструалния си цикъл. Ако все още не сте в менопауза, е възможно в ЯМР центъра да предпочетат да ви насрочат ЯМР в определен период от менструалния ви цикъл, около 5-ти до 15-ти ден. Първият ден от менструацията ви е първият ден от цикъла. Уведомете центъра в кой ден от цикъла сте, за да може вашият преглед за ЯМР на гърдата да бъде насрочен в най-подходящото за вас време. Уведомете член на вашия медицински екип за вашите алергии. При повечето ЯМР процедури се използва багрило, наречено гадолиний, за да се улесни визуализацията на изображенията. Багрилото се инжектира във вена на ръката. Уведомяването на член на вашия екип за вашите алергии може да помогне за предотвратяване на проблеми с багрилото. Уведомете член на вашия медицински екип, ако имате бъбречни проблеми. Багрило, често използвано за ЯМР изображения, наречено гадолиний, може да причини сериозни проблеми при хора с бъбречни проблеми. Уведомете член на вашия медицински екип, ако сте бременна. ЯМР обикновено не се препоръчва за бременни жени. Това е поради възможния риск от багрилото за бебето. Уведомете член на вашия медицински екип, ако кърмите. Ако кърмите, може да искате да спрете кърменето за два дни след ЯМР. Американският колеж по радиология посочва, че рискът за бебетата от контрастното багрило е нисък. Но ако сте притеснени, спрете кърменето за 12 до 24 часа след ЯМР. Това ще даде на тялото ви време да се отърве от багрилото. Можете да изцедите и изхвърлите млякото си през това време. Преди ЯМР можете да изцедите и съхраните мляко, за да нахраните бебето си. Не носете нищо метално по време на ЯМР. ЯМР може да повреди метал, например в бижута, фиби, часовници и очила. Оставете предметите от метал у дома или ги свалете преди ЯМР. Уведомете член на вашия медицински екип за медицински устройства, които са имплантирани в тялото ви. Имплантираните медицински устройства включват пейсмейкъри, дефибрилатори, имплантирани портове за лекарства или изкуствени стави.

Когато стигнете до Вашия преглед, може да Ви дадат халат или дреха, която да облечете. Ще съблечете дрехите и бижутата си. Ако имате затруднения да се намирате в малко пространство, уведомете член на Вашия медицински екип преди Вашия Магнитно-резонансен томограф (МРТ) на гърдата. Възможно е да Ви бъде дадено лекарство, за да се отпуснете. Боя, наричана още контрастно вещество, може да бъде инжектирана чрез венозен път (IV) в ръката Ви. Боята прави тъканите или кръвоносните съдове на МРТ снимките по-лесни за виждане. Апаратът за МРТ има голям, централен отвор. По време на МРТ на гърдата, Вие лежите по корем на подплатена маса. Гърдите Ви се побират в куха част на масата. В тази част има бобини, които получават сигнали от апарата за МРТ. След това масата се плъзга в отвора на апарата. Апаратът за МРТ създава магнитно поле около Вас, което изпраща радиовълни към тялото Ви. Няма да усетите нищо. Но може да чуете силни чукащи и тупащи звуци отвътре апарата. Поради силния шум, може да Ви дадат тапи за уши. Лицето, което прави теста, Ви наблюдава от друга стая. Можете да говорите с лицето чрез микрофон. По време на теста дишайте нормално и лежете възможно най-неподвижно. Прегледът с МРТ на гърдата може да отнеме от 30 минути до един час.