Комбинирани противозачатъчни хапчета

Комбинираните противозачатъчни хапчета, известни също като хапчета, са орални контрацептиви, които съдържат естроген и прогестин. Оралните контрацептиви са лекарства, използвани за предотвратяване на бременност. Те могат да имат и други ползи. Комбинираните противозачатъчни хапчета ви предпазват от овулация. Това означава, че хапчетата предотвратяват освобождаването на яйцеклетка от яйчниците ви. Те също така причиняват промени в слузта в отвора на матката, наречен шийка на матката, и в лигавицата на матката, наречена ендометриум. Тези промени предотвратяват сливането на сперматозоидите с яйцеклетката.

Комбинираните противозачатъчни хапчета са надежден метод за контрацепция, който лесно се прекратява. Фертилитетът може да се възстанови почти веднага след спиране на хапчетата. Освен предотвратяването на бременност, други ползи от тези хапчета включват:

• По-нисък риск от рак на яйчниците и лигавицата на матката, извънматочна бременност, кисти на яйчниците и неракови заболявания на гърдата
• Подобряване на акнето и прекомерното окосмяване по лицето и тялото
• По-малко тежки менструални спазми, наречени дисменорея
• Намалено производство на андрогени, причинено от поликистозен синдром на яйчниците
• Намалено обилно менструално кървене от маточни фиброми и други причини, както и намаляване на желязодефицитната анемия, свързана с кръвозагуба
• Лечение на предменструален синдром (ПМС)
• По-къси, по-леки периоди по очакван график или, за някои видове комбинирани хапчета, по-малко периоди годишно
• По-добър контрол на месечния цикъл и по-малко горещи вълни по време на естествения преход на организма към менопауза, наречен перименопауза

Комбинираните противозачатъчни хапчета се предлагат в различни смеси от активни и неактивни хапчета, включително:

• Конвенционален пакет. Един често срещан тип съдържа 21 активни хапчета и седем неактивни хапчета. Неактивните хапчета не съдържат хормони.
• Формулировки, съдържащи 24 активни хапчета и четири неактивни хапчета, известни като съкратен интервал без хапчета, също са налични. Някои по-нови хапчета могат да съдържат само две неактивни хапчета.

Приемате по едно хапче всеки ден и започвате нов пакет, когато завършите стария. Опаковките обикновено съдържат 28 дни хапчета. Кървене може да се появи всеки месец по време на приема на неактивните хапчета, които са в края на всяка опаковка.

• Пакет с удължен цикъл. Тези пакети обикновено съдържат 84 активни хапчета и седем неактивни хапчета. Кървенето обикновено се появява само четири пъти годишно през седемте дни, в които приемате неактивните хапчета.
• Пакет с непрекъснато дозиране. Налице е и 365-дневно хапче. Приемате това хапче всеки ден по едно и също време. При някои хора менструацията спира напълно. При други менструацията става значително по-лека. Не приемате никакви неактивни хапчета.

Чрез намаляване или спиране на менструацията, хапчетата с непрекъснато дозиране и с удължен цикъл могат да имат и други ползи. Те могат да включват:

• Предотвратяване и лечение на обилно кървене, свързано с маточни фиброми.
• Предотвратяване на менструални мигрени.
• Намаляване на влошаващия ефект, който менструацията може да има върху някои състояния, включително гърчове.
• Облекчаване на болката, свързана с ендометриоза.

Комбинираните противозачатъчни хапчета не са най-добрият избор за всички. Вашият медицински специалист може да ви предложи да използвате друг метод за контрацепция, ако:

• Кърмите през първия месец или първите няколко седмици след раждане.
• Над 35 години сте и пушите.
• Имате лошо контролирано високо кръвно налягане.
• Имате анамнеза за или текущи кръвни съсиреци, включително в краката – наречена дълбока венозна тромбоза – или в белите дробове – наречена белодробна емболия.
• Имате анамнеза за инсулт или сърдечно заболяване.
• Имате анамнеза за рак на гърдата.
• Имате мигрена с аура.
• Имате усложнения, свързани с диабет, като бъбречно заболяване, очно заболяване или проблеми с нервната функция.
• Имате определени чернодробни и жлъчни заболявания.
• Имате необяснимо маточно кървене.
• Ще бъдете приковани на легло за продължителен период от време след операция или травма или по време на сериозно заболяване.

Ще ви е необходима рецепта за комбинирани противозачатъчни хапчета от вашия медицински специалист. Вашият лекар ще ви измери кръвното налягане, ще провери теглото ви и ще поговори с вас за вашето здраве и всички лекарства, които приемате. Вашият лекар също ще ви попита за вашите притеснения и какво искате от вашия метод за контрол на раждаемостта, за да ви помогне да определите кой комбиниран противозачатъчен хап е подходящ за вас. Медицинските специалисти често препоръчват хапчета с най-ниската доза хормони, които ще ви помогнат да предотвратите бременност, ще ви дадат важни ползи освен контрол на раждаемостта и ще причинят най-малко странични ефекти. Въпреки че количеството естроген в комбинираните хапчета може да бъде само 10 микрограма (mcg) етинил естрадиол, повечето хапчета съдържат около 20 до 35 mcg. Хапчетата с ниска доза могат да доведат до по-често пробивно кървене, отколкото хапчетата с повече естроген. Някои комбинирани орални контрацептиви съдържат други видове естроген. Комбинираните хапчета са групирани в зависимост от това дали дозата на хормоните остава същата или варира: Монофазни. Всяко активно хапче съдържа същото количество естроген и прогестин. Бифазни. Активните хапчета съдържат две комбинации от естроген и прогестин. Трифазни. Активните хапчета съдържат три комбинации от естроген и прогестин. При някои видове съдържанието на прогестин се увеличава; при други дозата на прогестин остава постоянна, а съдържанието на естроген се увеличава.