Електроконвулсивна терапия (ЕКТ)

Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) е процедура, която се извършва под обща анестезия. По време на тази процедура през мозъка преминават малки електрически токове, които умишлено предизвикват кратък гърч. ЕКТ изглежда променя мозъчната химия, а тези промени могат бързо да подобрят симптомите на някои психични състояния.

Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) може значително и бързо да подобри тежките симптоми на няколко психични състояния, включително:

• Тежка депресия, особено когато са налице други симптоми, включително откъсване от реалността (психоза), силно желание за самоубийство или неспособност за нормално функциониране.
• Резистентна към лечение депресия – тежка депресия, която не се подобрява с лекарства или други лечения.
• Тежка мания – състояние на интензивна еуфория, възбуда или хиперактивност, което се проявява като част от биполярно разстройство. Други признаци на мания включват импулсивно или рисково поведение, злоупотреба с вещества и психоза.
• Кататония, която се характеризира с липса на движение, бързи или странни движения, липса на реч и други симптоми. Свързва се със шизофрения и някои други психични състояния. В някои случаи кататонията се причинява от медицинско заболяване.
• Възбуда и агресия при хора с деменция, които могат да бъдат трудни за лечение, негативно влияят върху качеството на живот и нараняват и тревожат другите.

ЕКТ може да бъде добро лечение, когато не можете да понасяте лекарства или не сте намерили облекчение от други форми на терапия. Здравен специалист може да препоръча ЕКТ:

• По време на бременност, когато лекарствата може да се използват по-рядко, за да се намалят шансовете за увреждане на развиващия се плод.
• При възрастни хора, които не могат да понасят страничните ефекти на лекарствата.
• При хора, които предпочитат ЕКТ пред приемането на лекарства.
• Когато ЕКТ е действала в миналото.

Въпреки че ЕСТ като цяло е безопасна, рисковете и страничните ефекти могат да включват: Объркване. Може да сте объркани за няколко минути до няколко часа след лечението. Може да не знаете къде се намирате или защо сте там. В редки случаи объркването може да продължи няколко дни или повече. Объркването обикновено е по-забележимо при по-възрастните хора. Загуба на памет. Някои хора имат проблеми с помненето на събития, случили се непосредствено преди лечението. Или може да имат проблеми с помненето на събития от седмиците или месеците – или, рядко, от предишни години – преди лечението. Това състояние се нарича ретроградна амнезия. Може също да имате проблеми с припомнянето на събития, случили се през седмиците на вашето лечение. За повечето хора тези проблеми с паметта обикновено се подобряват в рамките на няколко месеца след лечението. Физически странични ефекти. В дните на лечение с ЕСТ може да имате гадене, главоболие, болка в челюстта или мускулни болки. Здравен специалист обикновено може да лекува тези странични ефекти с лекарства. Медицински усложнения. Както при всяка медицинска процедура, особено тази, която включва лекарства, които ви приспиват, има рискове от медицински усложнения. По време на ЕСТ сърдечната Ви честота и кръвното Ви налягане се повишават за ограничено време. Ако имате сериозни сърдечни проблеми, ЕСТ може да е по-рискова.

Преди първото ви лечение с ЕСТ, ще ви е необходима пълна оценка, която обикновено включва: медицинска история; физикален преглед; оценка на психичното здраве; основни кръвни изследвания; електрокардиограма (ЕКГ) за проверка на здравето на сърцето ви; обсъждане на рисковете от лекарствата, които ви приспиват, наречени анестезия. Тази оценка помага да се гарантира, че ЕСТ е безопасна за вас.

Самата процедура по ЕСТ отнема около 5 до 10 минути. Това не включва времето, необходимо на медицинския екип за подготовка и за вашето възстановяване. ЕСТ може да се извърши по време на болничен престой или като амбулаторна процедура.