Вътрематочно осеменяване (IUI)

Вътрематочната инсеминация (IUI) е процедура за лечение на безплодие. IUI увеличава шансовете за бременност чрез поставяне на специално подготвени сперматозоиди директно в матката, органът, в който се развива бебето. Друго име на процедурата е изкуствено осеменяване.

Способността на двойка или човек да забременее зависи от различни фактори. Вътрематочната инсеминация се използва най-често при хора, които имат:

• Донорска сперма. Това е сперма, дарена от някой, който може да ви е познат или непознат. Това е опция, ако сте сами, вашият партньор няма сперма или качеството на спермата е твърде ниско, за да забременеете.

• За хора, които се нуждаят от донорска сперма, за да забременеят, вътрематочната инсеминация е най-често използваният метод за постигане на бременност. Донорската сперма се получава от сертифицирани лаборатории и се размразява преди процедурата по ИИУ.

• Необяснима безплодие. Често ИИУ се прави като първо лечение на необяснима безплодие. Лекарства, които помагат на яйчниците да произвеждат яйцеклетки, често се използват заедно с нея.

• Безплодие, свързано с ендометриоза. Проблеми с фертилитета могат да възникнат, когато тъкан, подобна на лигавицата на матката, расте извън матката. Това се нарича ендометриоза. Често първият подход за лечение на тази причина за безплодие е използването на лекарства за получаване на яйцеклетка с добро качество, заедно с ИИУ.

• Лека мъжка безплодие. Друго име за това е субфертилитет. Някои двойки имат проблеми със забременяването поради семенна течност, течността, която съдържа сперматозоиди. Тест, наречен спермограма, проверява за проблеми с количеството, размера, формата или движението на сперматозоидите. Спермограмата проверява за тези проблеми. ИИУ може да преодолее някои от тези проблеми. Това е така, защото подготовката на спермата за процедурата помага да се отделят сперматозоидите с по-високо качество от тези с по-ниско качество.

• Безплодие, свързано с цервикалния фактор. Проблемите с шийката на матката могат да причинят безплодие. Шийката на матката е тесният, долен край на матката. Тя осигурява отвора между влагалището и матката. Шийката на матката произвежда слуз около времето, когато яйчникът освобождава яйцеклетка, наричана още овулация. Слузта помага на сперматозоидите да пътуват от влагалището до едната фалопиева тръба, където чака яйцеклетката. Но ако цервикалната слуз е твърде гъста, тя може да попречи на пътя на сперматозоидите. Самата шийка на матката също може да попречи на сперматозоидите да достигнат яйцеклетката. Белези, като тези, причинени от биопсия или други процедури, могат да доведат до удебеляване на шийката на матката. ИИУ заобикаля шийката на матката, за да увеличи вероятността от бременност. Тя поставя сперматозоидите директно в матката и увеличава броя на сперматозоидите, които са на разположение, за да се срещнат с яйцеклетката.

• Безплодие, свързано с овулаторния фактор. ИИУ може да се извърши и при хора, които имат безплодие, причинено от проблеми с овулацията. Тези проблеми включват липса на овулация или намален брой яйцеклетки.

• Алергия към семенна течност. Рядко алергия към протеините в семенната течност може да причини реакция. Когато пенисът освобождава семенна течност във влагалището, това причинява парене и подуване там, където семенната течност докосва кожата. Презервативът може да ви предпази от симптомите, но също така предотвратява бременността. ИИУ може да позволи бременност и да предотврати болезнените симптоми на алергията. Това е така, защото много от протеините в семенната течност се отстраняват, преди спермата да бъде инжектирана.

Често интраутеринната инсеминация е проста и безопасна процедура. Рискът от сериозни здравословни проблеми е нисък. Рисковете включват: Инфекция. Има малък шанс за инфекция след IUI. Кървене. По време на IUI тънка тръбичка, наречена катетър, се поставя през влагалището и в матката. След това сперматозоидите се инжектират през тръбичката. Понякога поставянето на катетъра причинява малко вагинално кървене, наречено spotting. Това обикновено не влияе на шанса за бременност. Многоплодна бременност. Самата IUI не е свързана с по-висок риск от забременяване с близнаци, тризнаци или повече бебета. Но когато се използват лекарства за плодовитост заедно с нея, шансът за това се увеличава. Многоплодната бременност има по-високи рискове от едноплодната бременност, включително преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.

Интраутеринната инсеминация включва няколко ключови стъпки преди самата процедура: Наблюдение на овулацията. Тъй като времето на IUI е ключово, проверката за признаци, че тялото може да овулира, е от съществено значение. За целта може да използвате домашен тест за овулация в урината. Той открива кога тялото ви произвежда скок или освобождаване на лутеинизиращ хормон (LH), което кара яйчника да освободи яйцеклетка. Или може да ви бъде направен тест, който прави изображения на яйчниците и растежа на яйцеклетките, наречен трансвагинален ултразвук. Може също да ви бъде поставена инжекция с човешки хорионгонадотропин (HCG) или други лекарства, за да овулирате една или повече яйцеклетки в точното време. Правилното време на процедурата. Повечето IUI се извършват един или два дни след като тестовете покажат признаци на овулация. Вашият лекар вероятно ще има изготвен план за времето на вашата процедура и какво да очаквате. Подготовка на семенната проба. Вашият партньор предоставя семенна проба в кабинета на лекаря. Или може да се размрази и подготви флакон със замразен донорски сперма. Пробата се измива по начин, който отделя силно активните, здрави сперматозоиди от сперматозоидите с по-ниско качество. Измиването също така премахва елементи, които биха могли да причинят реакции, като например силни спазми, ако се поставят в матката. Вероятността да забременеете се увеличава чрез използването на малка, силно концентрирана проба от здрави сперматозоиди.

Посещението за вътрематочно осеменяване често се извършва в лекарски кабинет или клиника. Самата процедура на IUI отнема само няколко минути, след като се подготви пробата сперма. Не са необходими лекарства или обезболяващи. Процедурата се извършва от Вашия лекар или специално обучена медицинска сестра.