Какво представлява медикаментозният аборт? Цел, процедура и резултати

Медикаментозният аборт е безопасен, нехирургичен начин за прекратяване на ранна бременност с помощта на лекарства, отпускани по лекарско предписание. Този метод включва приемането на специфични хапчета, които работят заедно, за да спрат развитието на бременността и да помогнат на тялото ви да изхвърли тъканта на бременността по естествен начин.

Той е напълно различен от спешната контрацепция или „хапчетата за следващата сутрин“. Медикаментозният аборт се използва, след като бременността вече е потвърдена, обикновено в рамките на първите 10 седмици от бременността. Много хора избират тази опция, защото може да се извърши поверително у дома и се усеща по-естествено от хирургичната процедура.

Какво представлява медикаментозният аборт?

Медикаментозният аборт използва два вида лекарства за безопасно прекратяване на ранна бременност. Процесът имитира това, което се случва по време на естествен спонтанен аборт, но е внимателно контролиран и наблюдаван от доставчиците на здравни грижи.

Първото лекарство, мифепристон, блокира хормона прогестерон, който е необходим за поддържане на бременността. Без този хормон бременността не може да продължи да се развива. Второто лекарство, мизопростол, кара матката да се свива и да изхвърли тъканта на бременността.

Този метод е много ефективен и действа при около 95-98% от хората, които го използват правилно. Той се използва безопасно в световен мащаб от десетилетия и се препоръчва от големите медицински организации като стандартна възможност за лечение.

Защо се прави медикаментозен аборт?

Медикаментозният аборт се избира по различни лични, медицински и обстоятелствени причини. Ситуацията на всеки човек е уникална и решението е дълбоко лично.

Някои често срещани причини включват непланирана бременност, неуспех на контрацепцията или промени в житейските обстоятелства. Други могат да изберат медикаментозен аборт поради фетални аномалии, открити по време на пренаталното тестване, или сериозни рискове за здравето на бременната.

Финансовите ограничения, липсата на подкрепа или проблеми с времето също играят роля при вземането на решения. Някои хора чувстват, че не са готови за родителство или вече са завършили семействата си. Каквато и да е причината, важно е да знаете, че търсенето на медицински аборт е легитимно здравно решение.

Каква е процедурата за медицински аборт?

Процесът на медицински аборт обикновено включва три посещения и се извършва в продължение на няколко дни. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви насочи през всяка стъпка, за да гарантира безопасността и ефективността.

По време на първото ви посещение ще имате ултразвук, за да потвърдите местоположението на бременността и гестационната възраст. Вашият доставчик също ще прегледа вашата медицинска история и ще обсъди какво да очаквате по време на процеса.

Ето какво се случва по време на процедурата:

1. Ще вземете първото лекарство (мифепристон) в клиниката или лекарския кабинет
2. Ще изчакате 24-48 часа преди да вземете второто лекарство (мизопростол)
3. Мизопростолът обикновено се приема у дома, или през устата, или вагинално
4. Спазмите и кървенето ще започнат в рамките на няколко часа след приема на мизопростол
5. Тъканта на бременността ще бъде изхвърлена през следващите няколко часа до дни

Повечето хора изпитват най-обилно кървене и спазми в рамките на първите 3-5 часа след приема на мизопростол. Процесът може да отнеме до 24 часа, за да завърши, въпреки че обикновено завършва по-рано.

Как да се подготвите за медицински аборт?

Подготовката за медицински аборт включва както практически, така и емоционални съображения. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде конкретни инструкции, но ето някои общи стъпки за подготовка.

Планирайте да имате някой на разположение, за да ви подкрепи по време на процеса, дори и само по телефона. Ще искате да бъдете в удобно, лично пространство, където можете да си починете и да имате лесен достъп до баня.

Ето как можете да се подготвите:

• Запасете се с дамски превръзки за обилно кървене (избягвайте тампони по време на процеса)
• Вземете лекарства за облекчаване на болката без рецепта като ибупрофен или ацетаминофен
• Подгответе удобни дрехи и нагревателна подложка за спазми
• Имайте лесни за усвояване храни и много течности
• Осигурете си отпуск от работа или грижи за деца, ако е необходимо
• Уверете се, че имате надежден транспорт до медицинска помощ, ако е необходимо

Вашият лекар може също да препоръча избягване на алкохол, аспирин и някои други лекарства преди процедурата. Следвайте внимателно конкретните им инструкции за най-добър резултат.

Как да интерпретирате резултатите от медикаментозен аборт?

Знанието какво да очаквате ви помага да разберете дали медикаментозният аборт протича правилно. Признаците за успешен медикаментозен аборт са подобни на тези при обилна менструация или спонтанен аборт.

Ще разберете, че лекарството действа, когато почувствате спазми и кървене. Спазмите могат да бъдат по-интензивни от обикновените менструални спазми, а кървенето ще бъде по-обилно от типичния период.

Признаците, които показват, че процесът протича нормално, включват:

• Спазми, които идват и си отиват на вълни
• Кървене, което е по-обилно от нормален период
• Преминаване на кръвни съсиреци или тъкан
• Гадене, повръщане или диария (това са нормални странични ефекти)
• Чувство на умора или слабост

Кървенето обикновено продължава 1-2 седмици след процедурата, като постепенно намалява. Ще имате последваща среща, за да потвърдите, че абортът е завършен, обикновено в рамките на 1-2 седмици.

Какъв е най-добрият резултат от медикаментозен аборт?

Най-добрият резултат е пълен аборт с минимални усложнения и гладко възстановяване. Повечето хора изпитват този идеален резултат, когато внимателно следват инструкциите на своя лекар.

Успешният медикаментозен аборт означава, че цялата тъкан от бременността е изхвърлена от матката. Симптомите на бременността ви постепенно ще изчезнат и нивата на хормоните ви ще се върнат към нормалното в рамките на няколко седмици.

Идеалното възстановяване включва контролируеми спазми и кървене, които постепенно намаляват в продължение на 1-2 седмици. Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на няколко дни, въпреки че трябва да избягвате тежко вдигане и напрегнати упражнения в началото.

Емоционалното ви възстановяване е също толкова важно. Нормално е да почувствате редица емоции след това, от облекчение до тъга. Подкрепата от доверени приятели, семейство или консултанти може да ви помогне да обработите тези чувства.

Какви са рисковите фактори за усложнения при медикаментозен аборт?

Въпреки че медикаментозният аборт обикновено е много безопасен, определени фактори могат да увеличат риска от усложнения. Разбирането на тези рискови фактори помага на вас и вашия лекар да вземете най-доброто решение за вашата ситуация.

Най-значимият рисков фактор е гестационната възраст над 10 седмици. Медикаментозният аборт става по-малко ефективен и по-вероятно да причини усложнения с напредването на бременността.

Честите рискови фактори включват:

• Предишно цезарово сечение или операция на матката
• Нарушения в кръвосъсирването или прием на лекарства за разреждане на кръвта
• Тежка анемия или други кръвни заболявания
• Определени сърдечни, бъбречни или чернодробни заболявания
• Активно възпалително заболяване на червата
• Алергия към използваните лекарства

Редките рискови фактори включват извънматочна бременност (бременност извън матката) или вътрематочно устройство (ВМС). Вашият лекар ще провери за тези състояния, преди да препоръча медикаментозен аборт.

Какви са възможните усложнения при медикаментозен аборт?

Повечето медикаментозни аборти протичат гладко, но е важно да знаете за потенциалните усложнения, за да потърсите помощ, ако е необходимо. Сериозните усложнения са редки, появяват се в по-малко от 1% от случаите.

Най-честото усложнение е непълен аборт, при който част от тъканта от бременността остава в матката. Това се случва в около 2-5% от случаите и обикновено изисква допълнителни медикаменти или малка хирургична процедура за завършване.

Възможните усложнения включват:

• Непълен аборт, изискващ допълнително лечение
• Обилно кървене, което изисква медицинска помощ
• Инфекция на матката или околните тъкани
• Алергична реакция към медикаментите
• Гадене, повръщане или диария, които са тежки или постоянни
• Неуспех на медикаментите да подействат (много рядко)

Изключително редки усложнения включват тежък кръвоизлив, изискващ кръвопреливане или спешна операция. Тези сериозни усложнения се появяват в по-малко от 0,1% от случаите, когато медикаментозният аборт се извършва правилно.

Кога трябва да се консултирам с лекар след медикаментозен аборт?

Трябва незабавно да се свържете с вашия лекар, ако имате определени предупредителни знаци, които могат да показват усложнения. Не се колебайте да се обадите, ако сте загрижени за някакви симптоми.

Повечето хора се възстановяват от медикаментозен аборт без проблеми, но е от решаващо значение да разпознаете кога е необходима медицинска помощ. Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции кога да потърсите помощ.

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако имате:

• Кървене, което напоява два дебели тампона на час в продължение на два часа подред
• Силна коремна болка, която не се подобрява с болкоуспокояващи
• Температура над 38°C (100,4°F), която продължава повече от 24 часа
• Лошо миришещо вагинално течение
• Липса на кървене в рамките на 24 часа след приема на мизопростол
• Признаци на продължаваща бременност като постоянно гадене или чувствителност на гърдите

Трябва също да потърсите незабавна медицинска помощ, ако се чувствате замаяни, слаби или припаднете, особено ако е придружено от обилно кървене. Това може да са признаци на значителна загуба на кръв, която се нуждае от незабавно лечение.

Често задавани въпроси за медикаментозен аборт

Въпрос 1: Безопасен ли е медикаментозният аборт за бъдещи бременности?

Да, медикаментозният аборт не влияе на способността ви да забременеете в бъдеще. Проучванията показват, че хората, които са претърпели медикаментозен аборт, имат същите нива на плодовитост като тези, които не са.

Използваните лекарства не причиняват трайни промени във вашата репродуктивна система. Менструалният ви цикъл обикновено се връща към нормалното в рамките на 4-6 седмици и можете да забременеете отново сравнително бързо, ако не използвате контрацепция.

Въпрос 2: Предизвиква ли медикаментозният аборт дългосрочни здравословни проблеми?

Не, медикаментозният аборт, извършен правилно, не причинява дългосрочни здравословни проблеми. Лекарствата напускат напълно вашата система в рамките на няколко дни и тялото ви се връща към състоянието си преди бременността.

Изследвания, обхващащи десетилетия, не показват повишен риск от рак на гърдата, безплодие или усложнения при бременност в бъдеще. Процесът е проектиран да бъде възможно най-безопасен за вашето дългосрочно здраве.

Въпрос 3: Колко ефективен е медикаментозният аборт?

Медикаментозният аборт е много ефективен, като работи успешно в 95-98% от случаите, когато се извършва в рамките на първите 10 седмици от бременността. Успеваемостта е най-висока, когато лекарствата се приемат точно както е предписано.

Ако първият кръг от лекарства не подейства напълно, вашият лекар може да препоръча втора доза мизопростол или малка хирургична процедура за завършване на аборта.

Въпрос 4: Мога ли да приемам болкоуспокояващи по време на медикаментозен аборт?

Да, можете и трябва да приемате болкоуспокояващи за овладяване на спазмите по време на медикаментозен аборт. Ибупрофенът често се препоръчва, тъй като също помага за намаляване на възпалението и може да направи процеса по-комфортен.

Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции за това кои болкоуспокояващи са безопасни за употреба и колко да приемате. Избягвайте аспирин, тъй като може да увеличи риска от кървене.

Въпрос 5: Колко време отнема възстановяването след медикаментозен аборт?

Повечето хора се чувстват физически възстановени в рамките на няколко дни до седмица след медикаментозен аборт. Кървенето обикновено продължава 1-2 седмици, но с течение на времето става по-леко.

Обикновено можете да се върнете към нормалните си дейности в рамките на няколко дни, въпреки че трябва да избягвате тежко вдигане, натоварващи упражнения и сексуална активност за около седмица или както е препоръчано от вашия лекар. Емоционалното възстановяване варира от човек на човек.