Лазерна хирургия на простатата

Лазерната хирургия на простатата се използва за облекчаване на умерени до тежки уринарни симптоми, причинени от уголемена простата – състояние, известно като доброкачествена хиперплазия на простатата (ДХП). По време на лазерната хирургия на простатата, вашият лекар вкарва ендоскоп през върха на пениса ви в тръбата, която отвежда урината от пикочния ви мехур (уретрата). Простатата обгражда уретрата и ако простатата е уголемена, тя ограничава потока на урина от пикочния мехур. Лазер, преминаващ през ендоскопа, доставя енергия, която намалява или отстранява излишната тъкан от простатата, която пречи на потока на урината.

Лазерната хирургия на простатата помага за намаляване на симптомите на уриниране, причинени от доброкачествена хиперплазия на простатата (ДХП), включително:

• Често, спешно желание за уриниране
• Затруднено започване на уриниране
• Бавно (продължително) уриниране
• Увеличена честота на уриниране през нощта
• Спремане и започване на уринирането
• Чувство, че не можете напълно да изпразните пикочния си мехур
• Инфекции на пикочните пътища

Лазерната хирургия може да се извърши и за лечение или предотвратяване на усложнения, дължащи се на блокиране на потока на урина, като например:

• Повтарящи се инфекции на пикочните пътища
• Увреждане на бъбреците или пикочния мехур
• Невъзможност за контролиране на уринирането или невъзможност за уриниране изобщо
• Камъни в пикочния мехур
• Кръв в урината

Лазерната хирургия може да предложи няколко предимства пред други методи за лечение на ДХП. Може да отнеме няколко седмици до месеци, за да се видят забележими подобрения с медикаменти. Подобренията в симптомите на уриниране от лазерната хирургия са забележими веднага. Предимствата пред традиционната хирургия, като трансуретрална резекция на простатата (ТУРП) и отворена простатектомия, могат да включват:

• По-нисък риск от кървене. Лазерната хирургия може да бъде добър вариант за мъже, които приемат лекарства за разреждане на кръвта или имат кръвно заболяване, което не позволява на кръвта им да се съсирва нормално.
• По-кратък или никакъв престой в болница. Лазерната хирургия може да се извърши амбулаторно или само с нощен престой в болница.
• По-бързо възстановяване. Възстановяването от лазерна хирургия обикновено отнема по-малко време, отколкото възстановяването от ТУРП или отворена операция.
• По-малка нужда от катетър. Процедурите за лечение на уголемена простата обикновено изискват използването на тръба (катетър) за дрениране на урина от пикочния мехур след операцията. При лазерната хирургия катетърът обикновено е необходим за по-малко от 24 часа.

Рисковете от лазерната хирургия могат да включват: Временно затруднено уриниране. Може да имате затруднения с уринирането за няколко дни след процедурата. Докато не можете да уринирате сами, ще е необходимо да ви се постави катетър в пениса, за да се отведе урината от пикочния мехур. Инфекция на пикочните пътища. Този тип инфекция е възможно усложнение след всяка процедура на простатата. Вероятността за инфекция се увеличава, колкото по-дълго имате поставен катетър. Вероятно ще ви трябват антибиотици за лечение на инфекцията. Стесняване (стриктура) на уретрата. Белези след операция на простатата могат да блокират потока на урината, което води до допълнително лечение. Сух оргазъм. Често срещан и дългосрочен ефект от всеки тип операция на простатата е отделянето на семенна течност по време на еякулация в пикочния мехур, а не навън от пениса. Известен също като ретроградна еякулация, сухият оргазъм не е вреден и обикновено не засяга сексуалното удоволствие. Но може да попречи на способността ви да имате деца. Еректилна дисфункция. Рискът от еректилна дисфункция след лечение на простатата е малък и обикновено е по-нисък при лазерна хирургия, отколкото при традиционната хирургия. Необходимост от повторно лечение. Някои мъже се нуждаят от последващо лечение след лазерна вапоризационна хирургия, тъй като не всички тъкани са отстранени или може да пораснат отново с времето. Мъжете, които са подложени на лазерна енуклеация, обикновено не се нуждаят от повторно лечение, тъй като цялата част от простатата, която може да блокира потока на урината, се отстранява. Сериозните дългосрочни усложнения са по-малко вероятни при лазерна хирургия на простатата, отколкото при традиционната хирургия.

Преди операцията ще ви бъде дадена или обща анестезия, или спинална анестезия. При обща анестезия ще бъдете в безсъзнание по време на процедурата. При спинална анестезия ще останете в съзнание, но болката ще бъде блокирана от оперативната зона. Точно какво можете да очаквате по време и след лазерна операция на простатата варира в зависимост от конкретния тип лазер и използваната техника.