Какво е спирометрия? Цел, процедура и резултати

Спирометрията е прост дихателен тест, който измерва колко въздух можете да вдишате и издишате и колко бързо можете да го направите. Мислете за това като тест за физическа годност за вашите бели дробове - помага на лекарите да разберат колко добре работи вашата дихателна система и дали може да има проблеми, които засягат дишането ви.

Какво е спирометрия?

Спирометрията е безболезнен тест за белодробна функция, който измерва вашия дихателен капацитет и въздушен поток. По време на теста ще дишате в устройство, наречено спирометър, което записва подробна информация за работата на белите ви дробове.

Тестът се фокусира върху две основни измервания: колко въздух могат да задържат белите ви дробове и колко бързо можете да изтласкате този въздух. Тези числа помагат на лекарите да открият рано дихателни проблеми и да проследят колко добре действат леченията с течение на времето.

Повечето хора намират спирометрията за проста и удобна. Целият процес обикновено отнема около 15-30 минути и ще можете да продължите с нормалния си ден веднага след това.

Защо се прави спирометрия?

Лекарите препоръчват спирометрия за диагностициране на дихателни състояния, наблюдение на съществуващи белодробни проблеми и проверка на ефективността на леченията. Това е един от най-надеждните начини да получите ясна картина на здравето на белите си дробове.

Ако имате симптоми като задух, упорита кашлица или стягане в гърдите, спирометрията може да помогне да се идентифицира основната причина. Тестът е особено полезен за откриване на състояния като астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и други респираторни заболявания.

Вашият лекар може също да назначи спирометрия като част от рутинен медицински преглед, особено ако имате рискови фактори за белодробно заболяване. Те могат да включват анамнеза за тютюнопушене, излагане на химикали на работното място или фамилна анамнеза за респираторни заболявания.

Понякога спирометрията се прави преди операция, за да се уверите, че белите дробове са достатъчно здрави за анестезия. Също така е полезна за наблюдение на това колко добре лекарствата контролират състояния като астма или ХОББ.

Каква е процедурата за спирометрия?

Процедурата за спирометрия е проста и се извършва в кабинета на Вашия лекар или в специализирано звено за изследване. Ще седнете удобно на стол, докато обучен техник Ви води през целия процес.

Първо, техникът ще постави мека щипка на носа Ви, за да се увери, че целият въздух преминава през устата Ви по време на теста. След това ще поставите устните си около стерилен накрайник, който е свързан със спирометъра.

Ето какво се случва по време на действителните дихателни тестове:

1. Ще поемете възможно най-дълбокия дъх, като напълните напълно белите си дробове
2. След това ще издишате възможно най-силно и бързо, колкото можете по-дълго
3. Техникът ще Ви напътства през всеки дъх, като дава ясни инструкции
4. Ще повторите този процес няколко пъти, за да осигурите точни резултати
5. Понякога ще правите и бавни, стабилни дихателни тестове за допълнителни измервания

Техникът ще Ви насърчава през целия тест и може да Ви помоли да опитате няколко пъти, за да постигнете най-доброто си усилие. Не се притеснявайте, ако се почувствате малко замаяни - това е нормално и ще премине бързо.

В някои случаи Вашият лекар може да иска да види как белите Ви дробове реагират на лекарства. Ако е така, ще използвате инхалатор и след това ще повторите спирометричния тест около 15 минути по-късно, за да сравните резултатите.

Как да се подготвите за Вашия спирометричен тест?

Подготовката за спирометрия е проста, но спазването на няколко насоки ще помогне да се осигурят най-точните резултати. Кабинетът на Вашия лекар ще Ви даде конкретни инструкции, но ето общите стъпки за подготовка.

В деня на теста носете широки, удобни дрехи, които няма да ограничават дишането ви. Избягвайте тесни колани, прилепнали ризи или каквото и да е, което може да затрудни дълбокото дишане.

Вашият лекар може да ви помоли временно да спрете определени лекарства преди теста. Тези приготовления помагат да се гарантира, че резултатите отразяват естествената функция на белите ви дробове:

• Избягвайте използването на инхалатори за спешна помощ 4-6 часа преди теста
• Не използвайте бронходилататори с дълго действие 12-24 часа предварително
• Пропуснете кофеина и избягвайте пушенето поне 4 часа преди това
• Яжте само леко хранене преди срещата си
• Продължавайте да приемате редовните си лекарства, освен ако не ви е казано изрично друго

Не забравяйте да информирате вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства и добавки, които приемате. Те ще ви помогнат да създадете безопасен план за вашата конкретна ситуация.

Опитайте се да пристигнете на срещата си, чувствайки се отпочинали и добре отпочинали. Ако имате настинка, треска или респираторна инфекция, по-добре е да пренасрочите теста за времето, когато се чувствате напълно добре.

Как да четете резултатите от спирометрията?

Разбирането на резултатите от спирометрията става по-лесно, когато знаете какво означават ключовите числа. Вашият лекар ще обясни вашите специфични резултати, но ето какво ни казват основните измервания за функцията на белите ви дробове.

Двете най-важни измервания са FEV1 и FVC. FEV1 означава „Форсиран експираторен обем за 1 секунда“ – това измерва колко въздух можете да издишате през първата секунда от най-силния си дъх.

FVC означава „Форсиран витален капацитет“ и представлява общото количество въздух, което можете да издишате, след като поемете най-дълбокия възможен дъх. Мислете за FVC като размера на резервоара за въздух на белия ви дроб, докато FEV1 показва колко бързо можете да го изпразните.

Вашите резултати се сравняват с предвидените нормални стойности въз основа на вашата възраст, височина, пол и етническа принадлежност. Ето как лекарите обикновено интерпретират процентите:

• 80% или повече от предвидените стойности: Нормална белодробна функция
• 70-79% от предвидените стойности: Леко намаление на белодробната функция
• 60-69% от предвидените стойности: Умерено намаление
• 50-59% от предвидените стойности: Умерено тежко намаление
• Под 50% от предвидените стойности: Тежко намаление на белодробната функция

Съотношението между FEV1 и FVC също е важно. Нормалното съотношение обикновено е 0,75 или повече, което означава, че можете да издишате поне 75% от общия си белодробен капацитет през първата секунда.

Вашият лекар ще разгледа всички тези числа заедно, заедно със симптомите и медицинската ви история, за да получи пълна картина на здравето на белите ви дробове. Не забравяйте, че един тест е само моментна снимка - Вашият лекар може да препоръча повторно тестване, за да проследява промените във времето.

Как да подобрите резултатите от спирометрията?

Въпреки че не можете да промените естествения си белодробен капацитет, има няколко начина да оптимизирате белодробната си функция и потенциално да подобрите резултатите от спирометрията с течение на времето. Ключът е да се съсредоточите върху цялостното здраве на дихателната система и да следвате плана за лечение на Вашия лекар.

Ако пушите, отказването е най-важната стъпка, която можете да предприемете за здравето на белите си дробове. Дори и да пушите от години, белите ви дробове започват да се възстановяват и функционират по-добре в рамките на седмици след спирането.

Редовните упражнения могат значително да подобрят белодробната ви функция и ефективността на дишането. Тези дейности могат да бъдат особено полезни за здравето на дихателната система:

• Ходене, плуване или колоездене за сърдечно-съдова форма
• Дихателни упражнения и техники като диафрагмено дишане
• Йога или тай чи за контрол на дишането и релаксация
• Пеене или свирене на духови инструменти за укрепване на дихателните мускули
• Програми за белодробна рехабилитация, ако са препоръчани от Вашия лекар

Приемането на предписаните лекарства точно както е указано е от решаващо значение за овладяване на състояния като астма или ХОББ. Не пропускайте дози или спирайте лекарствата, без първо да говорите с вашия лекар.

Избягването на респираторни дразнители също може да помогне за защита на функцията на белите дробове. Това включва стоене далеч от пасивно пушене, силни химически изпарения и замърсяване на въздуха, когато е възможно.

Ако имате алергии, ефективното им овладяване може да намали възпалението в дихателните пътища и да подобри дишането ви. Вашият лекар може да препоръча лекарства за алергия или да предложи начини за избягване на специфичните ви тригери.

Какви са рисковите фактори за абнормни резултати от спирометрия?

Няколко фактора могат да увеличат вероятността да имате абнормни резултати от спирометрия и разбирането им може да ви помогне да предприемете стъпки за защита на здравето на белите дробове. Някои рискови фактори можете да контролирате, докато други са част от вашата естествена структура.

Тютюнопушенето е далеч най-големият контролируем рисков фактор за лоша белодробна функция. Това включва цигари, пури, лули и дори излагане на пасивно пушене в продължение на много години.

Експозициите на околната среда и професионалните експозиции също могат значително да повлияят на здравето на белите дробове с течение на времето. Тези рискови фактори заслужават специално внимание:

• Дългосрочно излагане на прах, химикали или изпарения на работа
• Живот в райони с високи нива на замърсяване на въздуха
• Излагане на азбест, силициев диоксид или други вредни частици
• Замърсяване на въздуха в помещенията от печки на дърва или лоша вентилация
• Чести респираторни инфекции в детството

Някои рискови фактори са извън вашия контрол, но все пак е важно да сте наясно с тях. Фамилна анамнеза за белодробни заболявания като астма, ХОББ или белодробна фиброза може да увеличи риска ви.

Възрастта естествено влияе върху белодробната функция - след около 25-годишна възраст белодробният капацитет постепенно намалява с малки количества всяка година. Това е напълно нормално, но състояния като ХОББ могат да ускорят този спад.

Определени медицински състояния също могат да повлияят на резултатите от спирометрията. Те включват сърдечни заболявания, деформации на гръдната стена, нервно-мускулни нарушения и предишни белодробни инфекции или наранявания.

Какви са възможните усложнения от ниски резултати от спирометрия?

Ниските резултати от спирометрията често показват основни белодробни състояния, които, ако не се лекуват, могат да доведат до различни усложнения. Разбирането на тези потенциални проблеми може да ви помогне да се мотивирате да работите в тясно сътрудничество с вашия здравен екип за лечение и управление.

Намалената белодробна функция може да направи ежедневните дейности по-трудни с течение на времето. Може да установите, че се задъхвате по-лесно при изкачване на стълби, ходене на дълги разстояния или дори по време на нормални ежедневни задачи.

Когато белодробната функция е значително нарушена, тялото ви може да не получава достатъчно кислород по време на физическа активност или дори в покой. Това може да доведе до няколко тревожни усложнения:

• Повишен риск от респираторни инфекции като пневмония
• Натоварване на сърцето от работата му да изпомпва кръв през увредени бели дробове
• Намалена толерантност към физически упражнения и физическа форма
• Нарушения на съня поради затруднено дишане
• Тревожност или депресия, свързани с ограниченията в дишането

В тежки случаи ниската белодробна функция може да прогресира до дихателна недостатъчност, при която белите дробове не могат да осигурят достатъчно кислород или да отстранят достатъчно въглероден диоксид от кръвта. Това е сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

Някои хора със значително намалена белодробна функция може в крайна сметка да се нуждаят от допълнителна кислородна терапия, за да поддържат адекватни нива на кислород в кръвта си. Въпреки че това може да звучи страшно, кислородната терапия всъщност може да ви помогне да се почувствате по-енергични и комфортно.

Добрата новина е, че с правилно лечение и контрол, много от тези усложнения могат да бъдат предотвратени или значително забавени. Ранното откриване чрез спирометрия позволява навременна намеса и по-добри дългосрочни резултати.

Кога трябва да посетя лекар за спирометрия?

Трябва да обмислите да попитате Вашия лекар за спирометрия, ако имате постоянни дихателни симптоми или имате рискови фактори за белодробно заболяване. Ранното тестване може да улови проблеми, преди да станат по-сериозни.

Ако имате затруднено дишане, важно е да не пренебрегвате тези симптоми. Постоянната задух, особено по време на дейности, които преди сте извършвали лесно, изисква оценка със спирометрия.

Тези симптоми предполагат, че може да е време да обсъдите спирометрия с Вашия лекар:

• Хронична кашлица, която продължава повече от няколко седмици
• Задух по време на нормални дейности
• Хрипове или свиркащи звуци, когато дишате
• Стегнатост в гърдите или усещане, че не можете да си поемете достатъчно въздух
• Чести респираторни инфекции
• Умора, която може да е свързана с проблеми с дишането

Дори и да нямате симптоми, Вашият лекар може да препоръча спирометрия, ако имате значителни рискови фактори. Това е особено вярно, ако сте настоящ или бивш пушач, работите в среда с дразнители за белите дробове или имате фамилна анамнеза за белодробно заболяване.

Ако вече сте диагностицирани с белодробно заболяване като астма или ХОББ, редовното тестване със спирометрия помага на Вашия лекар да наблюдава състоянието Ви и да коригира лечението, ако е необходимо. Не чакайте симптомите да се влошат - превантивният мониторинг е ключов.

Доверете се на инстинктите си за дишането си. Ако нещо се чувства различно или тревожно, винаги е по-добре да го проверите. Вашият лекар може да помогне да определите дали спирометрията е подходяща за Вашата ситуация.

Често задавани въпроси за спирометрия

Въпрос 1. Добра ли е спирометрията за диагностициране на астма?

Да, спирометрията е отлична за диагностициране на астма и се счита за един от най-надеждните тестове за това състояние. Тя може да покаже характерния модел на обструкция на дихателните пътища, който се подобрява с бронходилататорни медикаменти.

По време на теста, хората с астма обикновено показват намален въздушен поток, който се подобрява значително след употреба на инхалатор. Тази обратимост е ключова характеристика, която помага на лекарите да разграничат астмата от други дихателни състояния.

Въпрос 2. Ниските резултати от спирометрията предизвикват ли тревожност?

Ниските резултати от спирометрията не предизвикват директно тревожност, но със сигурност могат да допринесат за чувства на безпокойство или стрес за вашето здраве. Напълно естествено е да се чувствате загрижени, когато научите за намалена белодробна функция.

Въпреки това, самите затруднения в дишането понякога могат да предизвикат симптоми на тревожност, създавайки цикъл, при който безпокойството за дишането влошава проблема. Работата с вашия здравен екип както върху физическите, така и върху емоционалните аспекти на белодробните заболявания може да бъде много полезна.

Въпрос 3. Може ли спирометрията да открие рак на белия дроб?

Спирометрията не може директно да открие рак на белия дроб, тъй като измерва белодробната функция, а не търси тумори или анормални образувания. Въпреки това, тя може да покаже намалена белодробна функция, ако туморът е достатъчно голям, за да блокира дихателните пътища или да повлияе на дишането.

Ако вашият лекар подозира рак на белия дроб, той ще назначи различни изследвания като рентгенови снимки на гръдния кош, компютърна томография или други образни изследвания. Спирометрията е по-полезна за диагностициране на състояния като астма, ХОББ и други функционални белодробни проблеми.

Въпрос 4. Колко често трябва да повтарям спирометричното изследване?

Честотата на спирометричното изследване зависи от вашата индивидуална ситуация и всички белодробни заболявания, които може да имате. За хора с астма или ХОББ лекарите често препоръчват изследване на всеки 6-12 месеца за наблюдение на състоянието.

Ако се лекувате за белодробно заболяване, Вашият лекар може да поиска по-чести изследвания, за да види колко добре действа лечението Ви. За общ здравен скрининг при лица с висок риск, изследвания на всеки няколко години може да са подходящи.

Въпрос 5. Има ли рискове или странични ефекти от спирометрията?

Спирометрията е много безопасна с минимални рискове за повечето хора. Най-честите странични ефекти са временни и леки, като например леко замаяност или световъртеж след упражненията за форсирано дишане.

Някои хора могат да почувстват кратка кашлица или да се почувстват уморени след теста, но тези ефекти обикновено отшумяват в рамките на минути. Много рядко тестът може да предизвика затруднено дишане при хора с тежка астма, но обучените техници знаят как да се справят с тези ситуации безопасно.