Какво представлява Дронабинол: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Дронабинол е синтетична версия на THC, активното съединение, намиращо се в марихуаната, което е одобрено от FDA като лекарство, отпускано по лекарско предписание. Предлага се под формата на капсули и се използва за подпомагане на хора при лечение на специфични медицински състояния като тежко гадене от химиотерапия и загуба на апетит в определени ситуации.

Това лекарство действа по различен начин от марихуаната за развлечение, защото е внимателно произведено, прецизно дозирано и предписано от лекари за специфични медицински цели. Мислете за това като за вземане на полезните части на канабиса и превръщането им в контролирано медицинско лечение.

Какво представлява Дронабинол?

Дронабинол по същество е медицински THC, който се произвежда в лаборатория, а не се извлича от растението канабис. Активната съставка е идентична с тази, която се намира естествено в марихуаната, но се произвежда при строги фармацевтични стандарти.

Ще откриете това лекарство, продавано под търговското наименование Marinol, и се предлага като меки желатинови капсули, които приемате през устата. Капсулите съдържат прецизно количество от активната съставка, разтворена в сусамово масло, което помага на тялото ви да я абсорбира правилно.

Това, което прави дронабинола уникален, е, че е контролирано вещество от Списък III, което означава, че има приети медицински употреби, но все още изисква внимателно наблюдение. Вашият лекар ще трябва да напише специална рецепта и ще трябва да следвате специфични указания, когато го приемате.

За какво се използва Дронабинол?

Дронабинол се предписва предимно за две основни състояния, при които други лечения не са осигурили достатъчно облекчение. Първото е тежко гадене и повръщане, причинено от химиотерапия при рак, особено когато стандартните лекарства против гадене не действат достатъчно добре.

Втората одобрена употреба е за стимулиране на апетита при хора със СПИН, които изпитват значителна загуба на тегло. Това състояние, понякога наричано синдром на изтощение при СПИН, може да бъде животозастрашаващо, а дронабинолът помага, като увеличава апетита и намалява гаденето, което може да попречи на храненето.

Някои лекари могат също да предписват дронабинол извън показанията за други състояния като хронична болка, нарушения на съня или тежка загуба на апетит от други медицински състояния. Въпреки това, тези употреби не са официално одобрени от FDA, така че Вашият лекар внимателно ще прецени ползите и рисковете, преди да го препоръча.

Как действа Дронабинолът?

Дронабинолът действа, като взаимодейства със специални рецептори във Вашия мозък и нервна система, наречени канабиноидни рецептори. Тези рецептори са част от естествената система на тялото Ви за регулиране на неща като апетит, настроение и гадене.

Когато приемате дронабинол, той се свързва с тези рецептори и може да помогне за намаляване на чувството на гадене и увеличаване на апетита. Счита се за умерено силно лекарство, което означава, че може да бъде доста ефективно, но също така изисква внимателно дозиране и наблюдение.

Ефектите обикновено започват в рамките на 30 минути до 2 часа след приема му и могат да продължат от 4 до 6 часа. Тялото Ви обработва лекарството през черния дроб, поради което е важно да бъдете внимателни, ако имате проблеми с черния дроб.

Как трябва да приемам Дронабинол?

Трябва да приемате дронабинол точно както Ви предписва Вашият лекар, обикновено 1 до 3 пъти на ден в зависимост от Вашето състояние. Капсулите трябва да се поглъщат цели с пълна чаша вода и не е необходимо да ги приемате с храна, въпреки че някои хора смятат, че е по-лесно за стомаха им, ако го направят.

При гадене и повръщане Вашият лекар обикновено ще Ви започне с ниска доза и може постепенно да я увеличи въз основа на това как реагирате. Най-добре е да приемете първата си доза, когато можете да си починете няколко часа, тъй като може да почувствате замаяност или сънливост, докато тялото Ви се адаптира.

Съхранявайте лекарството си на хладно и сухо място, далеч от топлина и светлина. Съхранявайте го в оригиналния му контейнер и се уверете, че е защитено и недостъпно за деца или всеки, който може да го злоупотреби. Никога не споделяйте вашия дронабинол с други хора, дори ако имат подобни симптоми.

Колко дълго трябва да приемам Дронабинол?

Продължителността на приема на дронабинол зависи изцяло от вашето специфично медицинско състояние и колко добре реагирате на лечението. При гадене, свързано с химиотерапия, може да се нуждаете от него само по време на вашите цикли на лечение, докато стимулирането на апетита може да изисква по-дългосрочна употреба.

Вашият лекар редовно ще оценява дали лекарството все още помага и дали ползите продължават да надвишават всички странични ефекти. Някои хора се нуждаят от него само за няколко седмици, докато други може да го приемат месеци или по-дълго под внимателно медицинско наблюдение.

Никога не спирайте внезапно приема на дронабинол, без първо да говорите с Вашия лекар, особено ако го приемате от няколко седмици. Вашето тяло може да се нуждае от време, за да се адаптира, а внезапното спиране може да причини симптоми на отнемане като раздразнителност, проблеми със съня или връщане на първоначалните симптоми.

Какви са страничните ефекти на Дронабинол?

Както всяко лекарство, дронабинол може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Най-честите странични ефекти са свързани с начина, по който лекарството влияе на нервната ви система и обикновено се подобряват, когато тялото ви се адаптира.

Ето страничните ефекти, които може да забележите, започвайки от най-честите:

• Замаяност или световъртеж, особено при изправяне
• Сънливост или чувство на необичайна умора
• Сухота в устата
• Чувство на еуфория или „високо“
• Объркване или затруднена концентрация
• Гадене или стомашен дискомфорт
• Главоболие
• Слабост или умора

Тези често срещани странични ефекти обикновено стават по-малко неприятни, докато тялото ви свиква с лекарството. Пиенето на много вода може да помогне при сухота в устата, а приемането на дозата, когато можете да си починете, помага за справяне със световъртеж и сънливост.

Има и някои по-редки, но по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ. Тези редки възможности включват тежки промени в настроението, халюцинации, учестено сърцебиене или признаци на алергична реакция като обрив, подуване или затруднено дишане.

Ако почувствате някакви странични ефекти, които ви притесняват или пречат на ежедневните ви дейности, не се колебайте да се свържете с вашия лекар. Те често могат да коригират дозата или времето на прием, за да минимизират тези ефекти, като същевременно получавате необходимите ползи.

Кой не трябва да приема Дронабинол?

Дронабинол не е безопасен за всички и има няколко важни ситуации, в които трябва да избягвате това лекарство. Най-важното съображение е, ако имате анамнеза за злоупотреба с вещества, тъй като дронабинол може да предизвика пристрастяване.

Не трябва да приемате дронабинол, ако сте алергични към марихуана, THC или сусамово масло (което се използва в капсулите). Хората с определени сърдечни заболявания, особено тези, които са претърпели скорошни сърдечни пристъпи или имат нестабилен сърдечен ритъм, също трябва да избягват това лекарство.

Психичните заболявания изискват специално внимание при прием на дронабинол. Ако имате анамнеза за шизофрения, биполярно разстройство или тежка депресия, това лекарство може потенциално да влоши тези състояния или да предизвика епизоди.

Бременността и кърменето също са важни съображения. Дронабинол може да навреди на развиващите се бебета и преминава в кърмата, така че обикновено не се препоръчва през тези периоди, освен ако ползите не надвишават ясно рисковете.

Търговски наименования на Дронабинол

Основното търговско наименование на дронабинол е Marinol, който се предлага от 80-те години на миналия век. Това е най-често предписваната форма и се предлага в няколко различни концентрации на меки желатинови капсули.

Има и по-нова марка, наречена Syndros, която е течна форма на дронабинол, която се приема през устата с помощта на специална перорална спринцовка. Тази течна версия може да бъде полезна за хора, които имат проблеми с преглъщането на капсули или се нуждаят от по-прецизни корекции на дозировката.

И двете марки съдържат една и съща активна съставка и действат по същия начин, но Вашият лекар може да предпочете едната пред другата въз основа на Вашите специфични нужди и обстоятелства.

Алтернативи на дронабинол

Ако дронабинол не е подходящ за Вас, има няколко други възможности, които Вашият лекар може да обмисли. За гадене и повръщане често се използват лекарства като ондансетрон (Zofran), прохлорперазин (Compazine) или метоклопрамид (Reglan).

За стимулиране на апетита Вашият лекар може да предложи мегестрол ацетат (Megace), който е синтетичен хормон, който може да помогне за увеличаване на апетита и наддаване на тегло. Миртазапин, антидепресант, също понякога се използва извън показанията за стимулиране на апетита.

Има и набилон (Cesamet), който е друго синтетично канабиноидно лекарство, подобно на дронабинол, но с малко по-различни ефекти. Някои хора го понасят по-добре от други.

Вашият лекар ще Ви помогне да проучите тези алтернативи въз основа на Вашето специфично състояние, другите лекарства, които приемате, и индивидуалния Ви отговор към лечението.

Дронабинол по-добър ли е от ондансетрон?

Дали дронабинол е по-добър от ондансетрон зависи от Вашата индивидуална ситуация и от това какво лекувате. Ондансетрон (Zofran) обикновено е лечението от първа линия за предизвикано от химиотерапия гадене, защото е много ефективен и има по-малко странични ефекти.

Дронабинол обикновено се запазва за случаи, при които стандартните лекарства против гадене като ондансетрон не са осигурили достатъчно облекчение. Той има допълнителното предимство да стимулира апетита, което ондансетрон не прави.

Въпреки това, дронабинол има по-голям потенциал за странични ефекти като замаяност, объркване и еуфория, които някои хора намират за неприятни. Ондансетрон обикновено се понася по-добре и не влияе на психическото ви състояние.

Вашият лекар обикновено ще опита ондансетрон първо и ако не действа достатъчно добре, може да добави дронабинол или да премине към него. Най-добрият избор зависи от вашите специфични симптоми, други медицински състояния и как реагирате на всяко лекарство.

Често задавани въпроси за Дронабинол

Безопасен ли е Дронабинол за хора със сърдечни заболявания?

Дронабинол изисква специално внимание, ако имате сърдечни заболявания, особено ако имате нестабилен сърдечен ритъм или наскоро сте прекарали сърдечен удар. Лекарството може да увеличи сърдечната честота и потенциално да повлияе на кръвното налягане, което може да бъде проблематично при някои сърдечни заболявания.

Ако имате стабилно сърдечно заболяване, Вашият лекар може все още да предпише дронабинол, но ще Ви наблюдава по-внимателно. Те ще искат да започнат с по-ниска доза и да следят за признаци, че лекарството влияе на сърдечния Ви ритъм или кръвно налягане.

Винаги информирайте Вашия лекар за всички сърдечни проблеми, преди да започнете дронабинол, и се свържете с него незабавно, ако почувствате болка в гърдите, учестено сърцебиене или необичайна задух, докато приемате това лекарство.

Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много Дронабинол?

Ако случайно приемете твърде много дронабинол, най-важното е да останете спокойни и да потърсите медицинска помощ, ако изпитвате тревожни симптоми. Предозирането обикновено причинява интензивни версии на нормалните странични ефекти, а не животозастрашаващи усложнения.

Може да изпитате силно световъртеж, объркване, тревожност, учестено сърцебиене или халюцинации. Намерете безопасно място да седнете или да легнете и ако е възможно, помолете някой да остане с вас. Не се опитвайте да шофирате или да работите с машини.

Свържете се с Вашия лекар, център за контрол на отровите или спешните служби, ако изпитвате тежки симптоми или не сте сигурни за безопасността си. Те могат да предоставят насоки и да ви наблюдават, докато ефектите отшумят, което обикновено отнема няколко часа.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза дронабинол?

Ако пропуснете доза дронабинол, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график на дозиране.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти или предозиране. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на напомняния на телефона си или използване на органайзер за хапчета.

Ако приемате дронабинол за гадене, свързано с химиотерапия, пропускането на доза може да означава, че ще изпитате повече гадене от обикновено. Свържете се с Вашия лекар, ако имате проблеми с поддържането на графика си на дозиране или ако пропускането на дози значително повлиява симптомите ви.

Кога мога да спра да приемам дронабинол?

Трябва да спрете да приемате дронабинол само под ръководството на Вашия лекар, особено ако го приемате редовно в продължение на няколко седмици или месеци. Тялото ви може да свикне с лекарството и внезапното спиране може да причини симптоми на отнемане.

Вашият лекар обикновено ще намалява дозата ви постепенно с течение на времето, вместо да я спре наведнъж. Това помага да се сведе до минимум потенциалните ефекти на отнемане като раздразнителност, проблеми със съня, загуба на апетит или връщане на първоначалните ви симптоми.

Времето за спиране зависи от вашето медицинско състояние и цели на лечението. При гадене, свързано с химиотерапия, може да спрете, когато цикълът на лечение приключи, докато стимулирането на апетита може да изисква дългосрочна оценка, за да се определи най-доброто време за прекратяване.

Мога ли да шофирам, докато приемам дронабинол?

Не трябва да шофирате или да работите с машини, докато приемате дронабинол, особено когато започвате лекарството или когато дозата ви се коригира. Лекарството може да причини световъртеж, сънливост, объркване и по-бавна реакция, което прави шофирането опасно.

Дори и да се чувствате добре, дронабинолът може да наруши преценката и координацията ви по начини, които може да не забележите. Ефектите могат да продължат няколко часа след приема на дозата, така че планирайте съответно и уговорете алтернативен транспорт.

Някои хора може да могат да шофират безопасно, след като са били на стабилна доза за известно време и знаят как лекарството ги засяга, но това решение винаги трябва да се взема след консултация с вашия лекар и въз основа на индивидуалния ви отговор към лекарството.