За да извадите треска, измийте ръцете си и кожата със сапун и вода, стерилизирайте пинсети с фини върхове със спирт, хванете открития край и издърпайте под същия ъгъл, под който треската е влязла. Никога не стискайте кожата. След това измийте отново, нанесете вазелин и покрийте с превръзка.

НАКРАТКО: Основни изводи

  • Издърпайте под ъгъла на влизане, а не направо нагоре. Ъгълът е по-важен от това какви пинсети притежавате.
  • Спрете след около 10 до 15 минути или два внимателни опита, което от двете настъпи първо.
  • Треската е прободна рана, така че интервалът за тетанус е 5 години, а не 10.
  • Дърво, стъкло, метал и бодли от кактус изискват различно първо действие.
  • Зачервяване, което се влошава след 48 часа, или червени ивици, отдалечаващи се от раната, означават, че спрете да я третирате вкъщи.

Ъгълът е по-важен от инструмента: извадете я по начина, по който е влязла

За да извадите треска, измийте ръцете си и околната кожа със сапун и вода, след което стерилизирайте чифт пинсети с фини върхове със спирт. Хванете открития край на треската и я издърпайте под същия ъгъл, под който е влязла в кожата. Измийте зоната отново, нанесете вазелин и я покрийте с превръзка.

Тази инструкция за ъгъла е частта, която хората пропускат, и е частта, която определя дали треската ще излезе цяла. MedlinePlus, ресурсът за здраве на потребителите от NIH и Националната медицинска библиотека, го обяснява ясно: издърпайте по същата линия на влизане. Треска, която е под плитък ъгъл от 20 градуса и вие я дърпате направо нагоре, е треска, която сега разчупвате на две под долната страна на собствената си кожа.

Стерилизирайте всичко, което ще докосне разкъсана кожа, пинсети и всяка игла, със спирт първо. Това отнема десет секунди и е единствената стъпка за предотвратяване на инфекция в целия процес, която вие контролирате.

И не стискайте. Инстинктът да защипете кожата и да изтръгнете фрагмента като черна точка е най-често срещаният начин проста треска да стане задържана такава. Натискът, приложен отстрани, компресира меките тъкани около твърд обект, разчупва го и избутва остатъка по-дълбоко. Това е същата причина, поради която стискането на мастна киста обикновено я разкъсва навътре, вместо да я изпразни навън. Тягата работи. Компресията не.

Последващата грижа е невпечатляваща и кратка. Измиване, вазелин, превръзка. Американската академия по дерматология препоръчва подхода с мехлем плюс покритие, защото влажната, защитена ранева повърхност заздравява по-бързо от коричка, оставена отворена на въздух.

Треската е прободна рана, така че бройте години от последната ваксина, а не размера на дупката

Нуждаете ли се от ваксина срещу тетанус след треска? Възможно е, и отговорът няма нищо общо с това как изглежда раната. Според Глава 21 от CDC Pinkbook: Тетанус, прободните рани се класифицират като нелеки или замърсени рани, което означава, че се препоръчва бустер, съдържащ тетанус, ако са минали 5 или повече години от последната ви доза.

Интервалът от 10 години, който почти всеки цитира, се прилага само за чисти, леки рани. Треската не е нито едно от двете. Това е мръсен обект, вкаран през кожната бариера в тъканта, което е точно средата с ниско съдържание на кислород, предпочитана от тетанични спори, а дупката, която оставя, е твърде малка, за да се почисти сама чрез кръвотечение.

Има второ разпоредба, която си струва да знаете. Ако историята на ваксинацията ви е неизвестна или сте имали по-малко от три предишни дози тетаничен токсоид, CDC препоръчва имуноглобулин срещу тетанус в допълнение към ваксината за замърсена или прободна рана.

Така че правилото за вземане на решение е календарно изчисление. Намерете датата на последната си доза. Не преценявайте по това колко малка или чиста изглежда треската. И ако след всяко пробождане се развие скованост на челюстта, мускулни спазми или затруднено преглъщане, това е спешно състояние, покрито по-долу.

От какво е направена треската, решава първото ви действие

Дърво е поресто и крехко и се цепи по посока на зърното под натиск. Хванете открития край възможно най-близо до повърхността на кожата и издърпайте с едно плавно движение, а не с поредица от дърпания. Пропуснете дългото накисване: продължителното излагане на вода подува дървесните влакна и ги кара да се разпаднат, когато пинцетите се затворят.

Стъкло е крехко и често невидимо. Никога не стискайте или смачквайте издадена парченце, защото ще превърнете едно подвижно парче в няколко неподвижни. Клиницистът може да го екструдира с тъп натиск до входната точка или да направи малък разрез, вместо изобщо да посяга към пинсети.

Метал е кооперативният. Обикновено остава непокътнат и добре се захваща. Проблемът е какво има върху него, тъй като металните трески често са мръсни или ръждясали, което повишава както риска от инфекция, така и за тетанус значително над чиста кухненска дървена треска.

Бодли от кактус и глохидии напълно обезсилват пинцетите. Фините бодливи косми се разпадат при хващане и оставят фрагменти, така че повдигнете цели клъстери с лента или отлепващ се залепващ слой вместо това. По-широкият урок важи за повечето външни наранявания на кожата, включително ужилване от медуза, където рефлексивното първо действие обикновено влошава нещата.

Два внимателни опита, след това спрете: копаенето за дълбока треска причинява повече вреда от самата треска

Премахването на дълбоки трески е мястото, където домашните грижи се объркват, защото треската престава да бъде основната травма. Ако фрагмент е заровен без край за хващане, MedlinePlus описва стерилизиране на карфица или игла със спирт или пламък, нежно отваряне на кожата над треската, освобождаване на края й и след това хващане с пинсети. Това е легитимна техника, а не народен лек.

Това също има твърда граница. Cleveland Clinic определя прага на около 10 до 15 минути опити. Сдвоете това с лимит на опитите и ще получите правилото, което си струва да запомните: 10 до 15 минути или два внимателни опита, което от двете настъпи първо, след това спрете и се обадете на специалист.

Ето какво повечето страници няма да ви кажат: този лимит не е мярка за комфорт за страхливи читатели. Прегледът на American Family Physician от 2003 г. за премахване на трески съветва клиницистите с анестезия, добро осветление и инструменти да ограничават слепото сондиране на около 20 до 30 минути точно защото след този момент търсенето причинява повече увреждане на тъканите, отколкото чуждото тяло би причинило, и насочва трески в близост до нерви, сухожилия, кръвоносни съдове или други жизненоважни структури за хирургично отстраняване. Ако бюджетът на обучен специалист е половин час, вашият е по-кратък.

Две ситуации заслужават никакво сондиране: треска, която е влязла вертикално, обикновено от стъпване на нещо, и такава, която е разположена близо до става. В нито един случай не можете да прецените дълбочината от повърхността. MedlinePlus е изричен, че дълбоко вграден обект трябва да бъде прегледан, а не самоотстранен.

Треска под нокът е различно нараняване, така че не копайте под нокътя

Треска под нокът се държи различно от тази в кожата и заслужава по-нисък праг за професионална помощ. Ако върхът се подава извън ръба на нокътя, хванете го по дългата му ос и издърпайте право назад по линията на влизане. Не подпирайте нагоре срещу нокътната плочка, което просто лоства фрагмента в леглото на нокътя.

Никога не повдигайте, не режете и не подрязвайте нокътя вкъщи, и никога не натискайте фрагмента по-дълбоко в опит да постигнете по-добър захват.

Анатомията е целият проблем. Нокътната плочка блокира видимостта и задържа отломки върху леглото, така че задържаните фрагменти и инфекцията са значително по-вероятни, отколкото при сравнима кожна треска. Cleveland Clinic изброява областите под нокътя сред своите червени флагове, където домашното отстраняване не трябва да се опитва изобщо.

Ако някакъв фрагмент остане под нокътя, третирайте го като посещение при лекар в рамките на същата седмица. Отстраняването може да изисква подрязване или частично повдигане на нокътя под местна упойка, което е неприятно за обмисляне и напълно рутинно за изпълнение.

Червеното разпространение не е просто зачервяване, това е знакът, който прекратява домашното лечение

Как да разберете дали треската е инфектирана, се свежда до посоката на движение във времето, а не до единичен външен вид. Треска инфекцията не се обявява в първия ден, тъй като лекото зачервяване и чувствителност през първите 24 часа е обикновено възпаление от малка рана и трябва ясно да затихва до 2-ри или 3-ти ден. Болка или зачервяване, което е по-силно на 48 часа, отколкото е било на 24, е вашият ранен сигнал.

Наблюдавайте за:

  • Зачервяване, което се разпространява навън от входната точка
  • Затопляне на областта
  • Подуване, което се увеличава, вместо да затихва
  • Гной или всякакво отделяне
  • Треска

Разграничете обичайния розов пръстен около раната от червени ивици, които пътуват от нея към тялото. Ивиците предполагат лимфангит, инфекция, движеща се по лимфни канали, и това изисква грижа в същия ден, а не да се чака и да се наблюдава. MedlinePlus съветва, че област, която се възпалява или произвежда гной, трябва да бъде прегледана от специалист, вместо да се управлява у дома.

Задържаният фрагмент може също да причини проблеми, без никога да изглежда инфектиран: продължително нискостепенно възпаление, чувствителна бучка, която не затихва, или гранулом от чуждо тяло, появяващ се седмици по-късно.

Ако имате диабет, приемате имуносупресивни лекарства или имате намалено усещане в краката си, приложете всичко това. Не следвайте пълния времеви график за изчакване и наблюдение, тъй като предупредителните знаци, на които разчитате, може да пристигнат късно или изобщо да не пристигнат.

Повечето трески никога не се нуждаят от специалист, но тези — да

Кога да потърсите лекар за треска е по-кратък списък, отколкото предполагат тревожното четене, тъй като по-голямата част се отстраняват вкъщи и зарастват без усложнения. Това са изключенията.

Обадете се на 911 или отидете в спешно отделение сега, ако:

  • Обектът е в, на или близо до окото. MedlinePlus съветва срещу всеки опит за отстраняване.
  • След пробождане се развие скованост на челюстта, мускулни спазми или затруднено преглъщане.
  • Зачервяването се разпространява с треска или виждате червени ивици, пътуващи далеч от раната.

Резервирайте си час през следващата седмица, ако:

  • Остава фрагмент, който не успяхте да отстраните напълно, без признаци на инфекция.
  • Нещо е останало под нокът.
  • На мястото продължава чувствителна бучка или дискомфорт.
  • Последната ви доза тетанус е била преди 5 или повече години.

Говорете със специалист, преди да започнете, ако:

  • Имате диабет, имуносупресия или приемате разредители на кръвта.
  • Треската е близо до става, сухожилие или нерв.
  • Пациентът е малко или непослушно дете.
  • Историята ви за тетанус е неизвестна.

За средния слой, особено въпросът за тетанус, видео посещението е разумна първа стъпка. Онлайн посещение за спешна помощ от August на стойност $39 ви свързва с лицензиран в САЩ специалист, който може да прецени дали това, което описвате, прилича на инфекция, да установи дали последната ви доза ви поставя в 5-годишния прозорец и да предпише, ако е подходящо, като специалистът взема това решение. Бъдете наясно с това, което не може да направи: видео специалист не може да извлече треската, да я заснеме или да докосне нещо под нокът. За тях са необходими ръце и инструменти в стаята.

Често задавани въпроси

Може ли една треска да се извади сама?

Понякога. Много малки, повърхностни трески често мигрират навън, докато външните слоеве на кожата се отделят, обикновено в рамките на няколко дни. Дайте й толкова време и ако не е излязла или все още е чувствителна, я отстранете или я накарайте да бъде прегледана. Не чакайте при стъкло, при нещо близо до става или при фрагмент, който става по-болезнен, вместо по-малко.

Паста от сода за хляб, тиксо и солени бани с английска сол наистина ли работят?

Понякога. Адхезивни и осмотични трикове могат да извадят плитка треска, чийто край вече е на повърхността, и те са безвредни за опитване върху непокътната кожа. Те не правят нищо за заровен фрагмент. Пропуснете ги изцяло върху разкъсана или кървяща кожа, при малки деца и при всеки с диабет или имуносупресия, където влажната затворена рана е реален риск от инфекция.

Ще открие ли рентген треска, която не виждам?

Обикновено не. American Family Physician отбелязва, че дървените трески обикновено са рентгенонепрозрачни и няма да се виждат на обикновен рентгенов лъч, което е материалът, за който повечето хора питат. Стъклени и метални фрагменти се показват надеждно. Когато се подозира дърво и ясно се задържа фрагмент, понякога се използва ултразвук вместо това, за да го локализира преди отстраняване.

Нужда ли ми антибиотици след отстраняване на треска?

Обикновено не. Няма рутинна роля за антибиотици след несложно отстраняване на чиста треска от здрава кожа и приемането им не компенсира непълното извличане. Те са запазени за установена инфекция или за пациенти с по-висок риск, като хора с имуносупресия или рани, включващи по-дълбоки структури. Това е преценка на специалист, а не предпазна мярка, която да се самопредписва.

Трябва ли да се опитам да извадя треска от малко дете, което няма да стои мирно?

Понякога. Един спокоен опит със силна светлина, втори възрастен и истинско разсейване е разумен. Спрете незабавно, ако детето се съпротивлява. Борещо се малко дете и движеща се мишена е точно как 2-милиметрова треска се превръща в изкопана рана, която боли седмица, а специалист с подходящата настройка ще приключи за по-малко от минута.

Основното: правилен ъгъл, два опита, 5-годишен часовник

Трите решения носят това. Издърпайте под ъгъла на влизане със стерилизирани пинсети, никога не стискайте кожата. Спрете след около 10 до 15 минути или два внимателни опита, след което го предайте. Проверете датата на последната си доза тетанус спрямо правилото за прободни рани от 5 години, вместо да преценявате дупката. След това наблюдавайте мястото: влошаваща се болка или зачервяване след 48 часа, или червени ивици, означават, че трябва да бъдете прегледани.

Отказ от отговорност: Тази статия е само за информационни цели и не представлява медицински съвет. Винаги се консултирайте с квалифициран здравен специалист за решения за диагностика и лечение. Ако изпитвате медицинска спешност, обадете се на 911 или отидете незабавно в най-близкото спешно отделение.