গ্যাবাপেন্টিন কি আপনাকে বিছানায় দীর্ঘস্থায়ী হতে সাহায্য করে?

সংক্ষেপে

• গ্যাবাপেন্টিন বিছানায় দীর্ঘস্থায়ী হতে সাহায্য করার জন্য অনুমোদিত নয়, এই ধরনের কোনো প্রভাব অনির্দিষ্ট এবং অপ্রমাণিত।
• অনেক পুরুষের জন্য, গ্যাবাপেন্টিন আসলে বিপরীত প্রভাব ফেলে: বিলম্বিত বা অর্গাজম না হওয়া, লিবিডো কমে যাওয়া বা ইরেক্টাইল ডিসফাংশন।
• যদি যৌন পরিবর্তন নিয়ে আপনার উদ্বেগ থাকে, তাহলে আপনার ডোজ সামঞ্জস্য বা বন্ধ করার আগে আপনার প্রেসক্রাইবারদের সাথে কথা বলুন।

সংক্ষিপ্ত উত্তর হল: কিছু মানুষের জন্য হয়তো, কিন্তু নির্ভরযোগ্যভাবে নয়, এবং নিরাপদেও নয়। গ্যাবাপেন্টিন হল নার্ভের ব্যথা এবং খিঁচুনির জন্য একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ, এবং যৌন কর্মক্ষমতার উপর এর প্রভাব ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।

কিছু লোক গ্যাবাপেন্টিন গ্রহণ করার সময় বীর্যপাত বিলম্বিত হওয়ার কথা জানায়। অন্যরা কম লিবিডো, ইরেকশন বজায় রাখতে অসুবিধা বা একেবারেই অর্গাজম করতে অক্ষমতার কথা জানায়। কোন সামঞ্জস্যপূর্ণ ধরণ নেই, এবং কোনও যৌন কর্মক্ষমতা ব্যবহারের জন্য FDA অনুমোদন নেই।

গ্যাবাপেন্টিন আসলে কি জন্য প্রেসক্রাইব করা হয়?

গ্যাবাপেন্টিন FDA দ্বারা দুটি জিনিস চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত: আংশিক খিঁচুনি এবং শিংলস সংক্রমণের পরে নার্ভের ব্যথা (পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া)। এটি মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের অতিরিক্ত সক্রিয় নার্ভ সিগন্যালগুলিকে শান্ত করে।

ডাক্তাররা উদ্বেগ, ডায়াবেটিক নার্ভের ব্যথা, ফাইব্রোমিয়ালজিয়া এবং রেস্টলেস লেগ সিনড্রোমের জন্যও এটি অফ-লেবেল প্রেসক্রাইব করেন। অফ-লেবেল মানে আপনার ডাক্তার এটি আইনত প্রেসক্রাইব করতে পারেন, তবে FDA সেই নির্দিষ্ট ব্যবহারের জন্য এটি পর্যালোচনা করেনি।

তাহলে কিছু লোক কেন বলে এটি তাদের দীর্ঘস্থায়ী হতে সাহায্য করে?

কিছু লোক গ্যাবাপেন্টিন গ্রহণ করার সময় বীর্যপাত বিলম্বিত হওয়ার কথা জানায়। এটি ঘটে কারণ ওষুধটি নার্ভের কার্যকলাপকে শান্ত করে – এবং সেই একই নার্ভগুলি বীর্যপাত প্রতিফলনে জড়িত।

এভাবে ভাবুন: গ্যাবাপেন্টিন আপনার স্নায়ুতন্ত্রকে বিস্তৃতভাবে শান্ত করে, কেবল ব্যথার অঞ্চলে নয়। যখন সেই নার্ভের প্রভাব অর্গাজমের সাথে জড়িত সংকেতগুলিকে প্রভাবিত করে, তখন বীর্যপাত ধীর হতে পারে বা ট্রিগার করা কঠিন হতে পারে।

কিন্তু এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল – এটি একটি নিয়ন্ত্রিত, ডোজ-নির্ভরশীল প্রভাব নয়। এটি মানুষের মধ্যে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, এবং যারা দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার কথা জানায় তাদের প্রত্যেকের জন্য, এমন লোকও আছে যারা সম্পূর্ণ বিপরীত কথা বলে।

গবেষণা আসলে কি বলে?

একটি পিয়ার-রিভিউড জার্নালে প্রকাশিত একটি কেস রিপোর্ট পাওয়া গেছে যে গ্যাবাপেন্টিন দিনে মাত্র 300 মিলিগ্রাম ডোজে সম্পূর্ণ যৌন কর্মহীনতা সৃষ্টি করে – যার মধ্যে লিবিডো হ্রাস, বীর্যপাত করতে অক্ষমতা এবং অর্গাজম করতে অক্ষমতা অন্তর্ভুক্ত। আপনি PubMed-এ মূল ফলাফল পড়তে পারেন

একটি পৃথক প্রতিকূল ঘটনা রিপোর্টের পর্যালোচনায় এক দশকে গ্যাবাপেন্টিন-সম্পর্কিত ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের 139টি নথিভুক্ত কেস পাওয়া গেছে। এগুলো এতটাই গুরুতর ছিল যে আনুষ্ঠানিকভাবে রিপোর্ট করা হয়েছিল।

অন্যদিকে, রাটগার্স বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে গ্যাবাপেন্টিন মহিলাদের মধ্যে যৌন ইচ্ছা, উত্তেজনা এবং সন্তুষ্টি উন্নত করেছে যাদের প্রোভোকেড ভালভোডিনিয়া নামক একটি বেদনাদায়ক অবস্থা রয়েছে – যেখানে যোনি খোলার নার্ভের ব্যথা যৌন মিলনকে কঠিন করে তোলে। কিন্তু এমনকি সেই গবেষণায়ও উল্লেখ করা হয়েছে যে এটি লুব্রিকেশন বা অর্গাজম উন্নত করেনি, এবং উন্নতিটি ব্যথাজাতীয় যৌন কষ্টের জন্য নির্দিষ্ট ছিল, সাধারণ পারফরম্যান্সের জন্য নয়।

সবচেয়ে সাধারণ যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?

স্পষ্ট প্রত্যাশা নিয়ে যাওয়া সহায়ক। গ্যাবাপেন্টিনের সাথে প্রকৃতভাবে নথিভুক্ত যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল:

• যৌন ইচ্ছা বা লিবিডো হ্রাস
• পুরুষদের মধ্যে ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
• বীর্যপাত বিলম্বিত হওয়া বা একেবারেই বীর্যপাত করতে অক্ষমতা
• অ্যানর্গাসমিয়া – পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যে অর্গাজমে পৌঁছাতে অক্ষমতা
• বিরল ক্ষেত্রে, প্রিয়াপিজম – চার বা তার বেশি সময় ধরে একটি বেদনাদায়ক ইরেকশন, বিশেষ করে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা ইডি ওষুধের সাথে মিলিত হলে

এই প্রভাবগুলির বেশিরভাগই স্থায়ী নয়। গবেষণা ধারাবাহিকভাবে দেখায় যে ডোজ কমানো হলে বা ওষুধ বন্ধ করলে সেগুলি বিপরীত হয়ে যায় – আপনার নিজের ইচ্ছামত হঠাৎ বন্ধ করার পরিবর্তে ডাক্তারের নির্দেশনায়।

এখানে উল্লেখ করার মতো বিষয় হল গ্যাবাপেন্টিন যে রোগগুলির চিকিৎসা করে – যেমন ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এবং উদ্বেগ – সেগুলি নিজেরাই যৌন কর্মহীনতা সৃষ্টি করে। তাই ওষুধটি নাকি অন্তর্নিহিত রোগটি বড় কারণ তা জানা সত্যিই কঠিন হতে পারে।

গ্যাবাপেন্টিন কেন যৌন ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে?

গ্যাবাপেন্টিন উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটারগুলির মুক্তি হ্রাস করে কাজ করে – মস্তিষ্কের রাসায়নিক যা আপনার স্নায়ুতন্ত্রকে সক্রিয় এবং প্রতিক্রিয়াশীল করে তোলে। এটি ব্যথা এবং খিঁচুনির জন্য সহায়ক, কিন্তু সেই একই পথগুলি উত্তেজনা, ইরেকশন এবং অর্গাজমকেও চালিত করে।

এমন প্রমাণও রয়েছে যে গ্যাবাপেন্টিন SHBG (সেক্স হরমোন-বাইন্ডিং গ্লোবুলিন) নামক একটি প্রোটিনের মাত্রা বাড়াতে পারে। যখন SHBG বাড়ে, তখন এটি রক্ত ​​প্রবাহে মুক্ত টেস্টোস্টেরনের সাথে আবদ্ধ হয়, আপনার শরীর ব্যবহারের জন্য কম উপলব্ধ থাকে। কম ব্যবহারযোগ্য টেস্টোস্টেরনের অর্থ হতে পারে কম যৌন ইচ্ছা এবং দুর্বল ইরেকশন।

ঘুম ও ক্লান্তি যোগ করুন – গ্যাবাপেন্টিনের দুটি সবচেয়ে সাধারণ সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া – এবং আপনার কাছে এমন একটি ওষুধ রয়েছে যা পুরো যৌন অভিজ্ঞতাকে কমিয়ে দিতে পারে, এমনকি সরাসরি লক্ষ্য না করেও।

যৌন কর্মক্ষমতার জন্য গ্যাবাপেন্টিন ব্যবহার করা কি কখনও উপযুক্ত?

না, এবং এটি স্পষ্ট করে বলা উচিত। অকাল বীর্যপাত বা যৌন সহনশীলতার সমস্যার চিকিৎসার জন্য গ্যাবাপেন্টিনকে সমর্থন করার কোনও ক্লিনিকাল প্রমাণ নেই। কোনও মেডিকেল সংস্থা এর জন্য সুপারিশ করে না। এর জন্য কোনও ডোজ নির্দেশিকা নেই।

একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ অফ-লেবেল ব্যবহার করা এমন একটি উদ্দেশ্যে যা এটি অধ্যয়ন করা হয়নি – বিশেষ করে আপনার স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন একটি – অনির্দিষ্ট সুবিধার সাথে প্রকৃত ঝুঁকি বহন করে। এবং বৈধ প্রেসক্রিপশন ছাড়াই গ্যাবাপেন্টিন পাওয়া অবৈধ এবং বিপজ্জনক উভয়ই।

যদি যৌন মিলনে দীর্ঘস্থায়ী হওয়া আপনার জন্য একটি প্রকৃত উদ্বেগ হয়, তবে অধ্যয়ন করা এবং অনেক নিরাপদ পদ্ধতি রয়েছে। শুরু-বন্ধ পদ্ধতি এবং স্কুইজ কৌশলের মতো আচরণগত কৌশলগুলির পিছনে শক্তিশালী প্রমাণ রয়েছে। নির্দিষ্ট টপিকাল অ্যানেস্থেটিক এবং SSRI গুলি অকাল বীর্যপাত এবং ডাক্তারদের সাথে আলোচনার জন্য অনেক ভাল বিকল্পের জন্য বিশেষভাবে অনুমোদিত বা ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। ইডি এবং অকাল বীর্যপাতের ব্যবস্থাপনার একটি ব্যবহারিক ওভারভিউ এখানে রয়েছে

যদি গ্যাবাপেন্টিন আপনার যৌন জীবনকে প্রভাবিত করে তাহলে কি করবেন?

আপনি যদি ইতিমধ্যেই একটি প্রকৃত চিকিৎসার কারণে গ্যাবাপেন্টিন গ্রহণ করেন এবং আপনি যৌন পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন, তবে আপনি কল্পনা করছেন না এবং আপনি একা নন। প্রথম ধাপ হল আপনার প্রেসক্রাইবারদের সাথে এটি আলোচনা করা।

তারা আপনার ডোজ কমাতে, আপনাকে একই শ্রেণির অন্য ওষুধে পরিবর্তন করতে বা যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য একটি স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসা যোগ করতে সক্ষম হতে পারে। ইরেক্টাইল ডিসফাংশনে আক্রান্ত পুরুষদের ক্ষেত্রে, PDE5 ইনহিবিটর – সিলডেনাফিল বা টাডালাফিলের মতো ওষুধ – গ্যাবাপেন্টিনের সাথে কোনও পরিচিত নেতিবাচক মিথস্ক্রিয়া নেই এবং এটি বিবেচনা করা যেতে পারে।

হঠাৎ করে গ্যাবাপেন্টিন বন্ধ করবেন না। হঠাৎ বন্ধ করলে উদ্বেগ, অনিদ্রা এবং কিছু ক্ষেত্রে খিঁচুনির মতো প্রত্যাহার লক্ষণ দেখা দিতে পারে। যদি পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে নিরাপদে ডোজ কমিয়ে দেবেন।

ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের কারণগুলি এবং কখন সাহায্য চাইতে হবে তার একটি বিস্তৃত ধারণা পেতে, এই ওভারভিউটি ভালভাবে বিষয়টি কভার করে

উপসংহার

গ্যাবাপেন্টিন নির্ভরযোগ্যভাবে আপনাকে বিছানায় দীর্ঘস্থায়ী হতে সাহায্য করে না। কিছু লোক বীর্যপাত বিলম্বিত হওয়াকে একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে অনুভব করে, কিন্তু এই প্রভাবটি অসঙ্গতিপূর্ণ, অনির্দিষ্ট এবং লিবিডো হ্রাস, ইরেক্টাইল ডিসফাংশন বা একেবারেই অর্গাজম করতে অক্ষমতার অনেক বড় ঝুঁকির সাথে আসে। বিজ্ঞানের এখানে স্পষ্ট: গ্যাবাপেন্টিন বিভিন্ন উপায়ে যৌন ক্রিয়াকে ব্যাহত করতে পারে, এবং এটি কর্মক্ষমতা সহায়ক হিসাবে ব্যবহার করার কোনও প্রমাণ নেই।

আপনি যদি গ্যাবাপেন্টিন গ্রহণ করেন এবং যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, আপনার প্রেসক্রাইবারদের সাথে কথা বলুন – ব্যবহারিক সমাধান রয়েছে। এবং যদি অকাল বীর্যপাত আপনার প্রকৃত উদ্বেগ হয়, তবে এর জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা ওষুধ এবং কৌশল রয়েছে, যেগুলির প্রমাণ অনেক বেশি ভাল।