ক্ল্যামিডিয়া কি চিকিৎসা ছাড়াই নিজে নিজে সেরে যেতে পারে?

সংক্ষেপে

• ক্ল্যামিডিয়া নিজে নিজে সেরে যাওয়ার ঘটনা খুবই বিরল; প্রায় ৮০% ক্ষেত্রে চিকিৎসা না করা সংক্রমণ থেকে যায় এবং গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
• অ্যান্টিবায়োটিকের একটি সংক্ষিপ্ত কোর্সই এর একমাত্র প্রমাণিত নিরাময়, সাধারণত ৭ দিনের জন্য ডক্সিসাইক্লিন, যা বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে সংক্রমণ দূর করে।
• চিকিৎসা না করা ক্ল্যামিডিয়া পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID), বন্ধ্যাত্ব, একটোপিক প্রেগন্যান্সি এবং এইচআইভি-র ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

গবেষণায় আসলে কী বলা হয়েছে?

একটি সাধারণ বিশ্বাস আছে যে ক্ল্যামিডিয়া অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়া নিরাময় হয় না, কিন্তু বাস্তবতা কিছুটা বেশি জটিল। একটি পিয়ার-রিভিউড সংক্রামক রোগ জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় নিয়মিত স্ক্রীনিংয়ের মাধ্যমে ক্ল্যামিডিয়া ধরা পড়া মহিলাদের অনুসরণ করা হয়েছিল, যারা পরে চিকিৎসার জন্য ফিরে আসেন। গবেষকরা দেখেছেন যে তাদের ফেরার সময় প্রায় ২০% মহিলা স্বতঃস্ফূর্তভাবে সংক্রমণ থেকে মুক্ত হয়েছেন।

অন্যান্য গবেষণায় অনুমান করা হয়েছে যে প্রায় এক বছরের মধ্যে ২০% থেকে ৫৪% ক্ল্যামিডিয়া সংক্রমণ নিজে নিজে সেরে যেতে পারে। এটি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার দ্বারা চালিত বলে মনে হয়। কিছু লোকের ক্ষেত্রে, প্রতিরোধ ব্যবস্থা কোনও চিকিৎসাগত সাহায্য ছাড়াই ব্যাকটেরিয়াকে শনাক্ত করে এবং নির্মূল করে।

কিন্তু এটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়: এর মানে হল যে ৪৬% থেকে ৮০% সংক্রমণ নিজে থেকে সেরে ওঠে না। এবং এমনকি যারা সেরে ওঠে তাদের মধ্যেও, এটি সেরে ওঠার আগে প্রজনন অঙ্গগুলির ক্ষতি, বিশেষত দাগ তৈরি করতে যথেষ্ট সময় ধরে উপস্থিত থাকতে পারে। পরীক্ষা এবং চিকিৎসা না করে আপনি কোন দলে পড়েন তা জানার কোনও উপায় আপনার নেই।

ক্ল্যামিডিয়া নিজে নিজে সেরে উঠবে কিনা তা দেখার জন্য অপেক্ষা করা আপনার উর্বরতা এবং দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের জন্য একটি জুয়া। প্রমাণিত, নির্ভরযোগ্য সমাধান হল অ্যান্টিবায়োটিকের একটি সাধারণ কোর্স।

CDC Chlamydia Information

চিকিৎসা না করা ক্ল্যামিডিয়া কেন এত বিপজ্জনক?

চিকিৎসকরা কেন অবিলম্বে ক্ল্যামিডিয়া চিকিৎসার উপর জোর দেন তার কারণ হল, এই সংক্রমণটি কোনও স্পষ্ট লক্ষণ না দেখিয়েই গুরুতর ক্ষতি করতে পারে। চিকিৎসা না করা হলে যা ঘটতে পারে তা এখানে দেওয়া হল:

মহিলাদের ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া জরায়ু থেকে জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে উঠতে পারে। এটি পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID) নামে পরিচিত একটি অবস্থার সৃষ্টি করে। চিকিৎসা না করা ক্ল্যামিডিয়ায় আক্রান্ত প্রায় ১৫% মহিলা PID-তে আক্রান্ত হন। সংক্রমণ প্রদাহ সৃষ্টি করে যা ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে দাগ এবং ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা, গর্ভধারণে অসুবিধা এবং একটোপিক প্রেগন্যান্সির উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ঝুঁকি থাকে। একটোপিক প্রেগন্যান্সি একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি যেখানে নিষিক্ত ডিম জরায়ুর বাইরে, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রতিস্থাপিত হয় এবং এটি জীবনঘাতী হতে পারে।

চিকিৎসা না করা ক্ল্যামিডিয়া থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবের সংক্রমণের (সালপিঞ্জাইটিস) ঝুঁকি প্রায় ৭% বলে অনুমান করা হয়েছে। এটি কম মনে হতে পারে, কিন্তু একটি নীরব, সহজে নিরাময়যোগ্য সংক্রমণের জন্য, এটি এমন ঝুঁকি যা কারও স্বেচ্ছায় গ্রহণ করা উচিত নয়। এবং প্রতিটি পুনরাবৃত্ত সংক্রমণের সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। যে মহিলারা একাধিকবার ক্ল্যামিডিয়াতে আক্রান্ত হন, তাদের প্রজনন অঙ্গের স্থায়ী ক্ষতির সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।

পুরুষদের ক্ষেত্রে, চিকিৎসা না করা ক্ল্যামিডিয়া এপিডিডাইমিসে (epididymis) ছড়িয়ে পড়তে পারে, যা প্রতিটি অণ্ডকোষের পিছনে শুক্রাণু সঞ্চয় এবং বহনকারী একটি নল। এপিডিডাইমাইটিস (epididymitis) নামে পরিচিত এই অবস্থাটি ব্যথা, ফোলাভাব এবং কোমলতা সৃষ্টি করে। যদিও এটি বিরল, তবে চিকিৎসা না করা হলে এটি উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ক্ল্যামিডিয়া ইউরেথ্রাইটিসও (urethritis) সৃষ্টি করতে পারে, যা মূত্রনালীর বেদনাদায়ক প্রদাহ।

পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যেই, চিকিৎসা না করা ক্ল্যামিডিয়া রিঅ্যাকটিভ আর্থ্রাইটিস (reactive arthritis) সৃষ্টি করতে পারে। এটি একটি প্রদাহজনক অবস্থা যা জয়েন্ট, চোখ এবং মূত্রনালীকে প্রভাবিত করে। এটি পুরুষদের মধ্যে বেশি সাধারণ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর আনুমানিক ১৫,০০০ পুরুষকে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে প্রায় ৫,০০০ স্থায়ী প্রভাবের সম্মুখীন হন।

চিকিৎসা না করা ক্ল্যামিডিয়া এইচআইভি-র (HIV) প্রতি আপনার দুর্বলতাও বাড়ায়। সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট প্রদাহ এবং টিস্যুর ক্ষতি আপনাকে এইচআইভি-র সংস্পর্শে এলে শরীরে প্রবেশ করা সহজ করে তোলে।

লক্ষণ চলে যাওয়া মানে কি আপনি সেরে উঠেছেন?

এটি একটি বিপজ্জনক ভুল ধারণা। ক্ল্যামিডিয়ার লক্ষণ, যদি আপনার শুরু থেকেই থাকে, তবে সেগুলি আসতে এবং যেতে পারে। সেগুলি বাড়তে পারে এবং তারপর সম্পূর্ণভাবে চলে গেছে বলে মনে হতে পারে। কিন্তু লক্ষণ কমে যাওয়া মানে সংক্রমণ চলে গেছে তা নয়। ব্যাকটেরিয়া এখনও আপনার শরীরের ভিতরে জীবিত এবং বংশবৃদ্ধি করতে পারে, ক্ষতি চালিয়ে যেতে পারে এবং যৌন সঙ্গীদের কাছে সংক্রামক থাকতে পারে।

অনেকে উপসর্গের অনুপস্থিতিকে স্বাভাবিক অবস্থা বলে ভুল করেন। বাস্তবে, ক্ল্যামিডিয়া সবচেয়ে বিপজ্জনক যখন এটি উপসর্গবিহীন থাকে কারণ মানুষ এটি অজান্তেই বহন করে এবং ছড়িয়ে দেয়। সংক্রমণ চলে গেছে তা নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় হল চিকিৎসা শেষ করার পরে একটি ফলো-আপ পরীক্ষা করা।

আপনি যদি অস্বাভাবিক স্রাব, প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা অন্যান্য পরিবর্তন লক্ষ্য করে থাকেন এবং সেই লক্ষণগুলির অর্থ কী হতে পারে তা ভাবছেন, তবে এই গাইডটি আপনাকে সম্ভাবনাগুলি বুঝতে সাহায্য করতে পারে: ক্ল্যামিডিয়ার কি দুর্গন্ধ আছে?

ক্ল্যামিডিয়া কিভাবে চিকিৎসা করা হয়?

ক্ল্যামিডিয়ার চিকিৎসা সহজ এবং কার্যকর। সবচেয়ে বেশি নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক হল ডক্সিসাইক্লিন, যা ৭ দিনের জন্য দিনে দুবার নেওয়া হয়। এটি পছন্দের চিকিৎসা কারণ গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি একক ডোজের বিকল্পগুলির চেয়ে বেশি নিরাময়ের হার সরবরাহ করে।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন (Azithromycin), যা একটি একক ১-গ্রাম ডোজ হিসাবে দেওয়া হয়, এটিও একটি বিকল্প। এটি কখনও কখনও গর্ভাবস্থায় বা যখন ৭ দিনের নিয়মিত ডোজ মেনে চলা নিয়ে উদ্বেগ থাকে তখন এটি পছন্দের। তবে, সাম্প্রতিক তথ্য নির্দেশ করে যে ডক্সিসাইক্লিন আরও নির্ভরযোগ্য হতে পারে, এই কারণেই বেশিরভাগ বর্তমান নির্দেশিকাতে এটি প্রথম-পছন্দের চিকিৎসা হিসাবে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।

চিকিৎসার সময় কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম প্রযোজ্য। আপনার নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিটি ডোজ নিতে হবে, এমনকি আপনি শেষ করার আগেই ভাল বোধ করতে শুরু করলেও। আপনাকে চিকিৎসা শুরু করার অন্তত ৭ দিন পর পর্যন্ত যৌন মিলন করা উচিত নয়, যাতে পুনরায় সংক্রমণ বা সঙ্গীকে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এড়ানো যায়। গত ৬০ দিনের মধ্যে আপনার যৌন সঙ্গীদেরও চিকিৎসা করা উচিত, এমনকি তাদের কোনও লক্ষণ না থাকলেও। সঙ্গীর চিকিৎসা অপরিহার্য কারণ একজন চিকিৎসা না করানো সঙ্গীর কাছ থেকে পুনরায় সংক্রমণ হল সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি যার জন্য লোকেরা আবার ক্ল্যামিডিয়াতে আক্রান্ত হন।

চিকিৎসার প্রায় ৩ মাস পর পুনরায় পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর কারণ চিকিৎসা ব্যর্থ হয়েছে তা নয়, বরং বারবার সংক্রমণ সাধারণ এবং নতুন সংক্রমণ তাড়াতাড়ি ধরা পড়লে তা ক্ষতি হওয়া থেকে রক্ষা করে।

ঘরোয়া প্রতিকার কি ক্ল্যামিডিয়া নিরাময় করতে পারে?

না। এমন কোনও বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই যে রসুন, হলুদ, ওরেগানো তেল, ইচিনেসিয়া (echinacea) বা অন্য কোনও প্রাকৃতিক প্রতিকার ক্ল্যামিডিয়া সংক্রমণ নিরাময় করতে পারে। একমাত্র প্রমাণিত চিকিৎসা হল প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিবায়োটিক। ঘরোয়া প্রতিকার দিয়ে ক্ল্যামিডিয়ার চিকিৎসা করার চেষ্টা মূল্যবান সময় নষ্ট করে এবং সংক্রমণকে বাড়তে দেয় এবং সম্ভাব্য অপরিবর্তনীয় ক্ষতি করতে পারে।

যদি খরচ বা ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সুযোগ নিয়ে উদ্বেগ থাকে, তবে সাশ্রয়ী মূল্যের বিকল্প রয়েছে। অনেক কমিউনিটি হেলথ ক্লিনিক, প্ল্যানড প্যারেন্টহুড (Planned Parenthood) কেন্দ্র এবং স্থানীয় স্বাস্থ্য বিভাগ কম খরচে বা বিনামূল্যে এসটিআই (STI) পরীক্ষা এবং চিকিৎসা প্রদান করে। কিছু আর্জেন্ট কেয়ার (urgent care) ক্লিনিকও ওয়াক-ইন ভিজিটের সময় ক্ল্যামিডিয়ার জন্য পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করতে পারে।

আর্জেন্ট কেয়ারে এসটিআই (STI) পরীক্ষা কী কী অন্তর্ভুক্ত করে, খরচ সহ, এই রিসোর্সটি তা ভেঙে দিয়েছে: আর্জেন্ট কেয়ার এসটিডি (STD) পরীক্ষার খরচ

ক্ল্যামিডিয়া আবার হওয়া থেকে আপনি কিভাবে রক্ষা পাবেন?

একবার চিকিৎসা করালে আপনি ইমিউন (immune) হয়ে যাবেন না। প্রতিবার সংস্পর্শে এলেই আপনি ক্ল্যামিডিয়ায় আক্রান্ত হতে পারেন। পুনরায় সংক্রমণ খুবই সাধারণ, এবং প্রতিটি নতুন সংক্রমণ গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।

আপনার ঝুঁকি কমানোর সবচেয়ে কার্যকর উপায়গুলির মধ্যে রয়েছে যোনি, পায়ু এবং মৌখিক মিলনের সময় সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে এবং সঠিকভাবে কনডম ব্যবহার করা, আপনি যদি যৌনভাবে সক্রিয় থাকেন তবে বছরে অন্তত একবার পরীক্ষা করানো (CDC ২৫ বছরের কম বয়সী সমস্ত যৌনভাবে সক্রিয় মহিলা এবং নতুন বা একাধিক সঙ্গীর অধিকারী যে কারোর জন্য বার্ষিক স্ক্রীনিংয়ের সুপারিশ করে), আপনার সঙ্গীরাও পরীক্ষা করা এবং চিকিৎসা করা হয়েছে তা নিশ্চিত করা, এবং যৌন সঙ্গীদের সাথে এসটিআই (STI) স্ট্যাটাস সম্পর্কে খোলামেলা আলোচনা করা।

আপনি যদি ক্ল্যামিডিয়ার জন্য চিকিৎসা পেয়ে থাকেন, তবে ৩ মাস পর পুনরায় পরীক্ষা করান। আপনার সঙ্গী চিকিৎসা করিয়েছে বললেই আপনি নিরাপদ আছেন এমনটা ভাববেন না। চিকিৎসা না করানো বা অসম্পূর্ণভাবে চিকিৎসা করানো সঙ্গীদের কাছ থেকে পুনরায় সংক্রমণ হল ক্ল্যামিডিয়া ফিরে আসার প্রধান কারণ।

উপসংহার

ক্ল্যামিডিয়া নিজে নিজে নির্ভরযোগ্যভাবে সেরে যায় না। যদিও অল্প সংখ্যক সংক্রমণ স্বতঃস্ফূর্তভাবে সেরে যেতে পারে, বেশিরভাগই নীরবে থেকে যায় এবং আপনার প্রজনন স্বাস্থ্যের গুরুতর, কখনও কখনও স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। সুসংবাদ হল যে এর চিকিৎসা সহজ, দ্রুত এবং অত্যন্ত কার্যকর। সংক্রমণ দূর করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের একটি সংক্ষিপ্ত কোর্সই যথেষ্ট। আপনি যদি যৌনভাবে সক্রিয় হন, তবে নিয়মিত পরীক্ষা করানোই নিজেকে রক্ষা করার সবচেয়ে ভালো উপায়। ক্ল্যামিডিয়া সাধারণ, এটি নিরাময়যোগ্য, এবং পরীক্ষা করানো বা চিকিৎসা নেওয়ার ব্যাপারে লজ্জিত হওয়ার কোনও কারণ নেই।