নিউমোনিয়া কি পিঠে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে? আপনার যা জানা দরকার

হ্যাঁ, নিউমোনিয়া পিঠে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। এটি হয়তো আপনার প্রত্যাশিত প্রথম লক্ষণ নাও হতে পারে, তবে নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত অনেক মানুষ তাদের পিঠে ব্যথা বা তীক্ষ্ণ ব্যথা অনুভব করেন। এটি ঘটে কারণ ফুসফুস মেরুদণ্ডের কাছাকাছি থাকে এবং আপনার পিঠের পেশীগুলির সাথে স্নায়ু পথ ভাগ করে নেয়।

কেন নিউমোনিয়া পিঠে ব্যথা সৃষ্টি করে?

নিউমোনিয়া হল ফুসফুসের একটি সংক্রমণ যা ক্ষুদ্র বায়ু থলিগুলিকে তরল বা পুঁজ দিয়ে পূর্ণ করে। এটি ঘটলে, চারপাশের টিস্যুগুলি প্রদাহযুক্ত হয়ে যায়। সেই প্রদাহ পিঠের পেশী এবং ঝিল্লি সহ আশেপাশের অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

নিউমোনিয়ার কারণে পিঠে ব্যথার কয়েকটি নির্দিষ্ট কারণ রয়েছে।

প্রথমত, সেখানে রেফারেড পেইন (referred pain) বা প্রতিবিম্বিত ব্যথা থাকে। ফুসফুস এবং পিঠ একই রকম স্নায়ু পথ ভাগ করে নেয়। যখন ফুসফুসের টিস্যু প্রদাহযুক্ত হয়ে যায়, তখন আপনার মস্তিষ্ক সেই সংকেতগুলিকে পিঠের ব্যথা হিসাবে শনাক্ত করে, যদিও এর উৎস আপনার ফুসফুসে থাকে।

দ্বিতীয়ত, অবিরাম কাশি আপনার পেশীগুলিকে টান দেয়। কয়েক দিন ধরে গভীর, জোরপূর্বক কাশি পাঁজরের এবং মেরুদণ্ডের মধ্যবর্তী পেশীগুলিকে দুর্বল করে দিতে পারে। এর ফলে উপরের বা মাঝের পিঠে শক্তভাব এবং ব্যথা হয়।

তৃতীয়ত, ফুসফুসে তরল জমা হলে তা ডায়াফ্রামে চাপ সৃষ্টি করতে পারে। এটি ফ্রেণিক স্নায়ুকে (phrenic nerve) উত্তেজিত করে, যা কাঁধ এবং পিঠের সাথে সংযুক্ত থাকে, ফলে ব্যথা সেই অঞ্চলগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।

নিউমোনিয়ার কারণে পিঠে ব্যথা কেমন অনুভূত হয়?

ব্যথা সাধারণত উপরের বা মাঝের পিঠে দেখা দেয়। পেশী টানের কারণে এটি ভোঁতা এবং ব্যাথাতুর মনে হতে পারে, অথবা প্লুরা (pleura) জড়িত থাকলে তীক্ষ্ণ এবং বিদ্ধ করার মতো হতে পারে।

প্লুরা হল একটি পাতলা ঝিল্লি যা আপনার ফুসফুসের চারপাশে আবৃত থাকে। যখন নিউমোনিয়া এটিকে প্রদাহযুক্ত করে, তখন অবস্থাটিকে প্লুরিসি (pleurisy) বলা হয়। ন্যাশনাল হার্ট, লাং, অ্যান্ড ব্লাড ইনস্টিটিউট (NHLBI) অনুসারে, প্লুরিসি তীক্ষ্ণ বুকে ব্যথা সৃষ্টি করে যা শ্বাস নেওয়া বা কাশির সাথে আরও খারাপ হয়। সেই ব্যথা কাঁধের ব্লেডের কাছাকাছি পিঠে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

যদি কেবল একটি ফুসফুস আক্রান্ত হয়, তবে ব্যথা একপাশে থাকতে পারে। যদি উভয় ফুসফুস জড়িত থাকে, তবে অস্বস্তি পুরো পিঠে ছড়িয়ে পড়তে পারে। একটি মূল সূত্র হল যে নিউমোনিয়ার কারণে পিঠে ব্যথা গভীর শ্বাস নিলে, কাশি দিলে বা অবস্থান পরিবর্তন করলে আরও খারাপ হয়।

নিউমোনিয়ার সাথে অন্য কী কী লক্ষণ দেখা দেয়?

নিউমোনিয়ার কারণে পিঠে ব্যথা খুব কমই একা দেখা দেয়। এটি সাধারণত ফুসফুসের সংক্রমণের অন্যান্য লক্ষণের পাশাপাশি উপস্থিত হয়।

• একটি অবিরাম কাশি যা হলুদ, সবুজ বা মরিচা রঙের শ্লেষ্মা তৈরি করতে পারে

• জ্বর এবং ঠান্ডা লাগা

• সামান্য কার্যকলাপের সাথেও শ্বাসকষ্ট

• ক্লান্তি এবং সাধারণ দুর্বলতা

• বুকে ব্যথা যা শ্বাস নেওয়া বা কাশির সাথে আরও খারাপ হয়

বয়স্কদের মধ্যে ক্লাসিক লক্ষণগুলি দেখা নাও যেতে পারে। NHLBI উল্লেখ করেছে যে তাদের উচ্চ জ্বরের পরিবর্তে বিভ্রান্তি বা স্বাভাবিকের চেয়ে কম শরীরের তাপমাত্রা দেখা দিতে পারে।

যদি আপনি জ্বর এবং দীর্ঘস্থায়ী কাশির সাথে পিঠে ব্যথা অনুভব করেন, তবে সেই সমন্বয়ের জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন। জ্বর এবং পিঠে ব্যথার সংযোগ সম্পর্কে আপনি জ্বর এবং ঠান্ডার সাথে পিঠের নীচের ব্যথার কারণ কী এই নির্দেশিকা পড়ে আরও জানতে পারেন।

আপনি কীভাবে বুঝবেন পিঠে ব্যথা নিউমোনিয়ার কারণে নাকি অন্য কিছুর জন্য?

পিঠে ব্যথা অত্যন্ত সাধারণ, এবং বেশিরভাগ সময় এটি পেশী টান বা দুর্বল অঙ্গবিন্যাস থেকে আসে। নিউমোনিয়া-সম্পর্কিত পিঠে ব্যথা ভিন্নভাবে আচরণ করে।

গভীর শ্বাস নিলে বা কাশি দিলে এটি আরও খারাপ হয়। এটি জ্বর এবং শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলির সাথে আসে। এটি কেবল স্ট্রেচিং বা সাধারণ পিঠে ব্যথার চিকিৎসার মাধ্যমে ভালো হয় না।

যদি আপনার সম্প্রতি ঠান্ডা বা ফ্লু হয়েছিল যা সেরে ওঠার পরিবর্তে আরও খারাপ হয়েছে, এবং এখন আপনার নতুন পিঠে ব্যথা হচ্ছে, তবে তা পরীক্ষা করানো উচিত।

নিউমোনিয়ার সময় পিঠে ব্যথার বিরল কিন্তু গুরুতর কারণ আছে কি?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নিউমোনিয়ার কারণে পিঠে ব্যথা পেশী টান বা প্লুরিসি থেকে আসে। কিন্তু বিরল পরিস্থিতিতে, আরও গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।

প্লুরাল ইফিউশন (Pleural effusion) ঘটে যখন প্লুরার স্তরগুলির মধ্যে অতিরিক্ত তরল জমা হয়। এটি ফুসফুস এবং চারপাশের কাঠামোর উপর চাপ সৃষ্টি করে, যার ফলে ব্যথা পিঠে ছড়িয়ে পড়ে।

ফুসফুসের ফোড়া (Lung abscess) হল ফুসফুসের টিস্যুর ভিতরে পুঁজ জমা হওয়া। এটি ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া চিকিৎসা না হলে বিকশিত হতে পারে। ব্যথা গভীর এবং অবিরাম অনুভূত হয়।

পালমোনারি এমবলিজম (Pulmonary embolism) (ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা) কখনও কখনও নিউমোনিয়ার সাথে ঘটতে পারে। ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিনের একটি কেস রিপোর্টে একজন রোগীর বর্ণনা করা হয়েছে যার নিউমোনিয়ার সময় গুরুতর পিঠে ব্যথা আসলে একটি পালমোনারি এমবলিজম ছিল।

এমপাইমা (Empyema), যেখানে সংক্রামিত তরল প্লুরাল স্পেসে জমা হয়, তীব্র ব্যথা এবং উচ্চ জ্বর সৃষ্টি করতে পারে। এই জটিলতাগুলি বিরল তবে এটি এই বিষয়টিকে তুলে ধরে যে কেন নিউমোনিয়ার সময় পিঠের ব্যথার অবনতিকে উপেক্ষা করা উচিত নয়।

নিউমোনিয়া-সম্পর্কিত পিঠে ব্যথার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

পিঠে ব্যথার চিকিৎসা মানে নিউমোনিয়াকেই চিকিৎসা করা।

ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়ার জন্য, আপনার ডাক্তার সাধারণত পাঁচ থেকে সাত দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেবেন। ভাইরাল নিউমোনিয়ার জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ এবং ছত্রাকজনিত নিউমোনিয়ার জন্য অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। সংক্রমণ পরিষ্কার হওয়ার সাথে সাথে, সাধারণত এক থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে পিঠে ব্যথা চলে যায়।

এই সময়ে, কয়েকটি জিনিস অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

• আইবুপ্রোফেন বা অ্যাসিটামিনোফেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ব্যথানাশক

• আপনার পিঠকে সমর্থন করার জন্য একটি বালিশ ব্যবহার করে বিশ্রাম নেওয়া

• শ্লেষ্মা পাতলা করার জন্য পর্যাপ্ত জল পান করা

• ফুসফুসের পুনরুদ্ধারে সহায়তা করার জন্য হালকা গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম

যদি কাশি পিঠে ব্যথার প্রধান কারণ হয়, তবে এটি শরীরে কীভাবে প্রভাব ফেলে সে সম্পর্কে আপনি কাশি থেকে পাঁজরের ব্যথা পড়ে আরও জানতে পারেন।

কখন আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

যদি আপনার পিঠে ব্যথার সাথে নিম্নলিখিত সতর্কীকরণ লক্ষণগুলির মধ্যে কোনওটি থাকে তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

• তিন দিনের বেশি স্থায়ী জ্বর

• শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে অসুবিধা

• প্রতিটি শ্বাসের সাথে বুকে ব্যথা বাড়ে

• রক্ত বা মরিচা রঙের শ্লেষ্মা কাশি

• হঠাৎ বিভ্রান্তি, বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে

ছোট শিশু, বয়স্ক এবং দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নিউমোনিয়া দ্রুত গুরুতর হতে পারে। প্রাথমিক চিকিৎসা একটি বাস্তব পার্থক্য তৈরি করে।

উপসংহার

নিউমোনিয়া প্রদাহ, কাশির টান এবং ফুসফুস থেকে আসা প্রতিবিম্বিত স্নায়ু সংকেতের মাধ্যমে পিঠে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। ব্যথা সাধারণত উপরের বা মাঝের পিঠে দেখা দেয় এবং শ্বাস নেওয়া বা কাশির সাথে আরও খারাপ হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রমণ পরিষ্কার হওয়ার সাথে সাথে উন্নতি হয়, তবে গুরুতর বা ক্রমবর্ধমান ব্যথা অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।