Tadalafil: Cialis-এর পেছনের জেনেরিক নাম ব্যাখ্যা করা হয়েছে

সংক্ষেপে

• Tadalafil হল Cialis-এর জেনেরিক নাম, একই অণু, একই ডোজ, একই ৩৬-ঘন্টার কার্যকারিতা, কিন্তু অনেক কম খরচে।
• Eli Lilly-এর পেটেন্টের মেয়াদ শেষ হওয়ার পর ২০১৮ সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জেনেরিক Tadalafil উপলব্ধ হয় এবং এখন এটি একাধিক প্রস্তুতকারক দ্বারা বিক্রি হচ্ছে।
• ব্র্যান্ড-নাম Cialis-এর প্রতি ট্যাবলেটের দাম $১২ থেকে $৭০ হতে পারে; জেনেরিক Tadalafil একই ডোজের জন্য $১ থেকে $২৫-এর মধ্যে পাওয়া যায়।

যদি আপনার ডাক্তার Cialis-এর কথা উল্লেখ করেন এবং অন্য কেউ আপনাকে শুধু Tadalafil চাইতে বলেন, তাহলে আপনি হয়তো ভাবছেন যে এগুলো আসলে একই জিনিস কিনা বা পরিবর্তনের ফলে কিছু হারিয়ে যাচ্ছে কিনা। সহজ উত্তর হল: যেখানে এটি গুরুত্বপূর্ণ, যেমন সক্রিয় অণু, ডোজ এবং কার্যকারিতার সময়কাল, সেখানে এগুলো সম্পূর্ণ অভিন্ন। একমাত্র অর্থপূর্ণ পার্থক্য হল প্যাকেজিং-এর নাম এবং আপনি যে দাম পরিশোধ করেন।

Cialis-এর জেনেরিক নাম কী?

Tadalafil হল Cialis-এর জেনেরিক নাম। Cialis-এর প্রতিটি ট্যাবলেট উৎপাদিত হয়েছে Tadalafil-কে সক্রিয় উপাদান হিসেবে রেখে। ২০১৮ সালে Cialis-এর সুরক্ষাকারী পেটেন্টের মেয়াদ শেষ হওয়ার পর, অন্যান্য ফার্মাসিউটিক্যাল প্রস্তুতকারকদের Eli Lilly-এর ব্র্যান্ডিং ছাড়াই এর জেনেরিক নাম Tadalafil-এর অধীনে একই যৌগ উৎপাদন ও বিক্রি করার অনুমতি দেওয়া হয়।

এটি একটি স্ট্যান্ডার্ড ফার্মাসিউটিক্যাল প্র্যাকটিস। ব্র্যান্ড নাম হল ট্রেডমার্ক করা বাণিজ্যিক শনাক্তকারী। জেনেরিক নাম হল আন্তর্জাতিকভাবে নির্ধারিত প্রকৃত রাসায়নিক যৌগের নাম। সমস্ত Cialis হল Tadalafil। সমস্ত Tadalafil Cialis নামে বিক্রি হয় না, আর ঠিক এই কারণেই জেনেরিকটি সস্তা।

Tadalafil আসলে কিভাবে কাজ করে?

Tadalafil PDE5 ইনহিবিটর (ফসফোডাইএস্টারেজ টাইপ ৫ ইনহিবিটর) শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্ভুক্ত। এর কার্যপ্রণালী নামের চেয়ে অনেক সহজ।

যখন আপনি যৌনভাবে উত্তেজিত হন, তখন আপনার শরীর লিঙ্গে নাইট্রিক অক্সাইড নির্গত করে, যা একটি রাসায়নিক শৃঙ্খল শুরু করে যা রক্তনালীর প্রাচীরের মসৃণ পেশী শিথিল করে। এটি আরও বেশি রক্ত ​​​​প্রবাহের অনুমতি দেয় এবং একটি ইরেকশন তৈরি হয়। PDE5 হল একটি এনজাইম যা সেই শিথিলকরণ সংকেতের জন্য দায়ী যৌগকে ভেঙে দেয়। Tadalafil PDE5-কে ব্লক করে, যার মানে শিথিলকরণ সংকেত দীর্ঘস্থায়ী হয়, রক্ত ​​​​প্রবাহ বজায় থাকে এবং ইরেকশন অর্জন ও বজায় রাখা সহজ হয়।

একটি গুরুত্বপূর্ণ স্পষ্টীকরণ: Tadalafil নিজে থেকে যৌন উত্তেজনা তৈরি করে না। যৌন উদ্দীপনা এখনও প্রয়োজন। ওষুধটি যা করে তা হল সেই উত্তেজনার শারীরিক প্রতিক্রিয়া আরও নির্ভরযোগ্য এবং টেকসই করে তোলা।

কেন Tadalafil-এর কার্যকারিতা ৩৬ ঘন্টা থাকে যখন Viagra-এর থাকে ৪ থেকে ৬ ঘন্টা?

এটি Tadalafil-এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি এবং অনেক পুরুষ কেন এটিকে ED-এর অন্যান্য ওষুধের চেয়ে বেশি পছন্দ করেন তার প্রধান কারণ। Tadalafil-এর প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ১৭.৫ ঘন্টা, যার মানে আপনার রক্ত ​​প্রবাহে এর ঘনত্ব সর্বোচ্চ স্তর থেকে অর্ধেকে নেমে আসতে প্রায় ১৭ থেকে ১৮ ঘন্টা সময় লাগে। ইরেকশন সহজ করার জন্য কার্যকর সময়কাল প্রায় ৩৬ ঘন্টা পর্যন্ত বিস্তৃত হয়।

Sildenafil, Viagra-এর সক্রিয় উপাদান, এর হাফ-লাইফ মাত্র ৩ থেকে ৫ ঘন্টা, যে কারণে এর কার্যকাল ৪ থেকে ৬ ঘন্টা। দুটি অণুর মধ্যে কাঠামোগত পার্থক্য নির্ধারণ করে লিভার কত দ্রুত সেগুলোকে ভেঙে দেয়। Tadalafil ধীরে ধীরে মেটাবলাইজড হয়, যা এর দীর্ঘস্থায়ী কার্যকারিতা প্রদান করে।

এই কারণেই Tadalafil "উইকেন্ড পিল" ডাকনাম অর্জন করেছে। শুক্রবার সন্ধ্যায় একটি ডোজ রবিবার পর্যন্ত কার্যকর থাকতে পারে, দ্বিতীয় ট্যাবলেট ছাড়াই। এর মানে হল যৌন মিলনের সাথে ডোজের সময় ততটা গুরুত্বপূর্ণ নয়; আপনাকে একটি সংকীর্ণ সময়ের আশেপাশে পরিকল্পনা করতে হবে না।

Tadalafil-এর FDA-অনুমোদিত ব্যবহারগুলি কী কী?

Tadalafil-এর তিনটি স্বতন্ত্র FDA-অনুমোদিত ইঙ্গিত রয়েছে, যা এর শ্রেণীর বেশিরভাগ ওষুধের চেয়ে বেশি। Cialis-এর জন্য FDA-এর অফিসিয়াল পোস্ট-মার্কেট তথ্য পৃষ্ঠাটি তিনটি অনুমোদিত ব্যবহার এবং তাদের সুরক্ষা ডেটা কভার করে, যা এখানে রেফারেন্সের জন্য উপলব্ধ।

ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ED) হল সবচেয়ে পরিচিত ব্যবহার। Tadalafil ED-তে পুরুষদের জন্য প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজিং এবং দৈনিক কম-ডোজ উভয় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH), একটি বর্ধিত প্রোস্টেট, হল দ্বিতীয় অনুমোদিত ব্যবহার। BPH প্রস্রাবের উপসর্গ সৃষ্টি করে, যার মধ্যে রয়েছে দুর্বল প্রবাহ, ঘন ঘন প্রস্রাব, বিশেষ করে রাতে, এবং প্রস্রাব শুরু করতে অসুবিধা। Tadalafil প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়ের গ্রীবার মসৃণ পেশী শিথিল করে, প্রস্রাবের প্রবাহ উন্নত করে। এটি একই সাথে ED এবং BPH উভয়ের জন্য অনুমোদিত কয়েকটি ওষুধের মধ্যে একটি।

পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (PAH), ফুসফুসের ধমনীতে উচ্চ রক্তচাপ, হল তৃতীয় অনুমোদিত ব্যবহার, যেখানে Tadalafil Cialis-এর পরিবর্তে Adcirca বা Alyq ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়। প্রতিদিন ৪০ মিগ্রা ডোজ-এ এটি ফুসফুসের ধমনী প্রসারিত করে এবং PAH আক্রান্ত ব্যক্তিদের ব্যায়াম করার ক্ষমতা উন্নত করে।

আপনার ED-এর মূল কারণ বোঝা, কোন ওষুধ এটি নিরাময় করে তা জানার মতোই গুরুত্বপূর্ণ। ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের কারণ এবং চিকিৎসার বিকল্পগুলির এই ওভারভিউটি সম্পূর্ণ চিত্র প্রদান করে।

Tadalafil ডোজিং: প্রয়োজন অনুযায়ী বনাম দৈনিক

ED-এর জন্য দুটি স্বতন্ত্র ডোজিং পদ্ধতি রয়েছে এবং তারা বিভিন্ন জীবনধারার জন্য উপযুক্ত।

প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজিং-এ ১০ মিগ্রা হল স্ট্যান্ডার্ড প্রাথমিক ডোজ, যা যৌন কার্যকলাপের অন্তত ৩০ মিনিট আগে নেওয়া হয়। যদি ১০ মিগ্রা যথেষ্ট কার্যকর না হয়, তবে ডোজ বাড়িয়ে ২০ মিগ্রা করা যেতে পারে। যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি সমস্যা হয়, তবে ৫ মিগ্রা কম প্রয়োজন অনুযায়ী বিকল্প হিসেবে পাওয়া যায়। আপনাকে ২৪ ঘন্টার মধ্যে এক ডোজের বেশি নেওয়া উচিত নয়।

দৈনিক কম-ডোজ ডোজিং-এ ২.৫ মিগ্রা বা ৫ মিগ্রা ব্যবহার করা হয়, যা প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া হয়, পরিকল্পিত যৌন কার্যকলাপ নির্বিশেষে। এই রক্ষণাবেক্ষণ ডোজগুলিতে, Tadalafil সর্বদা রক্ত ​​​​প্রবাহে একটি স্থির নিম্ন-স্তরের ঘনত্ব বজায় রাখে। এই পদ্ধতিটি যৌন কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত কোনো কিছু সময়মতো করার প্রয়োজনীয়তা দূর করে; ওষুধটি কেবল সর্বদা উপস্থিত থাকে। দৈনিক ডোজিং বিশেষত সেই পুরুষদের জন্য কার্যকর যারা সপ্তাহে দুবারের বেশি যৌন সক্রিয় হন বা যারা স্বতঃস্ফূর্ততাকে তাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ মনে করেন।

BPH-এর জন্য, অনুমোদিত দৈনিক ডোজ হল ৫ মিগ্রা। PAH-এর জন্য, ডোজ হল প্রতিদিন একবার ৪০ মিগ্রা।

জেনেরিক বনাম ব্র্যান্ড: আসলে কী পার্থক্য?

ফার্মাকোলজিক্যালি, কিছুই না। FDA জেনেরিক ওষুধগুলিকে আসল ব্র্যান্ডেড ওষুধের মতো একই সক্রিয় উপাদান, একই পরিমাণে, একই প্রশাসনের পথ এবং একই সুরক্ষা ও কার্যকারিতার মান পূরণ করতে বাধ্য করে। Tadalafil জেনেরিকগুলি Cialis-এর জৈবিক সমতুল্য, যার অর্থ তারা সময়ের সাথে সাথে শরীরে একই রক্ত ​​ঘনত্ব বক্ররেখা তৈরি করে।

যা পরিবর্তিত হয় তা হল চেহারা। ব্র্যান্ড-নাম Cialis একটি স্বতন্ত্র হলুদ, বাদাম আকৃতির ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট। জেনেরিক Tadalafil প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে হলুদ, সাদা বা অন্য রঙের হতে পারে এবং এটি গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির হতে পারে। নিষ্ক্রিয় উপাদান - বাইন্ডার, ফিলার, কোটিং - প্রস্তুতকারকদের মধ্যে সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে, তবে এগুলি ওষুধের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না।

মূল্যের পার্থক্য উল্লেখযোগ্য। ব্র্যান্ড-নাম Cialis-এর প্রতি ট্যাবলেটের দাম ডোজ এবং ফার্মেসির উপর নির্ভর করে $১২ থেকে $৭০ পর্যন্ত হয়, যেখানে ৩০ দিনের সরবরাহের দাম $৩৮০ থেকে $১,০০০ বা তার বেশি হতে পারে। জেনেরিক Tadalafil একই ডোজের জন্য প্রতি ট্যাবলেট $১ থেকে $২৫-এর মধ্যে পাওয়া যায়। ৫ মিগ্রা দৈনিক ডোজে, অনেক ফার্মেসিতে ডিসকাউন্ট কার্ড সহ জেনেরিক Tadalafil প্রতিদিন $১-এর কম দামে পাওয়া যেতে পারে।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী কী?

ব্র্যান্ড এবং জেনেরিক উভয়ই একই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল বহন করে কারণ তারা একই অণু। ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রিপোর্ট করা সবচেয়ে সাধারণ প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা (প্রায় ১৫ শতাংশ ব্যবহারকারীর), মুখের ফ্লাশিং, বদহজম, নাক বন্ধ হওয়া এবং পিঠে ব্যথা বা পেশী ব্যথা।

পিঠে ব্যথা এবং পেশী ব্যথা Tadalafil-এর একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, যা অন্যান্য PDE5 ইনহিবিটরদের থেকে আলাদা। এটি প্রায় ৫ থেকে ৬ শতাংশ ব্যবহারকারীর মধ্যে দেখা যায় এবং সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন ছাড়াই ১২ থেকে ২৪ ঘন্টার মধ্যে সেরে যায়। প্রস্তাবিত প্রক্রিয়াটি PDE11-এর উপর Tadalafil-এর প্রভাব জড়িত, যা কঙ্কালের পেশীতে পাওয়া একটি এনজাইম, যা অন্যান্য PDE5 ইনহিবিটরগুলি ততটা গুরুত্ব সহকারে লক্ষ্য করে না।

দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন (যেমন নীলচে আভা বা নীল এবং সবুজ রঙের পার্থক্য করতে অসুবিধা) সম্ভব তবে Sildenafil-এর চেয়ে Tadalafil-এর সাথে কম সাধারণ। আকস্মিক দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণশক্তি হ্রাস, বিরল হলেও, গুরুতর প্রতিকূল ঘটনা যা ওষুধ বন্ধ করা এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন।

কার Tadalafil নেওয়া উচিত নয়?

স্পষ্ট কিছু প্রতিষেধক রয়েছে যা আপনি ব্র্যান্ড বা জেনেরিক গ্রহণ করছেন কিনা তা নির্বিশেষে প্রযোজ্য।

নাইট্রেট ওষুধ (নাইট্রোগ্লিসারিন, আইসোসরবাইড মনোনিট্রেট, আইসোসরবাইড ডাইনাইট্রেট, এবং এনজাইনা বা হৃদরোগের জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ) সহ Tadalafil সম্পূর্ণভাবে প্রতিষেধক। নাইট্রেট এবং PDE5 ইনহিবিটর উভয়ই রক্তচাপ কমায়। একসাথে, তারা রক্তচাপের গুরুতর, সম্ভাব্য জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে। আপনি যদি কোনো রূপে নাইট্রেট গ্রহণ করেন, তাহলে Tadalafil একটি নিরাপদ বিকল্প নয়।

BPH বা উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত আলফা-ব্লকারগুলিও রক্তচাপ কমানোর অতিরিক্ত প্রভাব ফেলতে পারে। এই সমন্বয়ের জন্য সতর্ক চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

যাদের সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা গুরুতর অ্যারিথমিয়া হয়েছে, বা গুরুতর হৃদরোগে আক্রান্ত পুরুষদের Tadalafil শুরু করার আগে বিশেষভাবে একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে আলোচনা করা উচিত।

লিভারের রোগ Tadalafil-এর মেটাবলিজমকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং রক্তে ঘনত্বকে সম্ভাব্য অনিরাপদ স্তরে বাড়িয়ে তোলে। এটি গুরুতর লিভারের অক্ষমতায় সুপারিশ করা হয় না। কিডনির কার্যকারিতাও শরীর থেকে ওষুধটি কত দ্রুত পরিষ্কার হয় তা প্রভাবিত করে এবং উল্লেখযোগ্য কিডনি রোগের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার কারণগুলি দীর্ঘমেয়াদী ED-এর জন্য Tadalafil কতটা ভাল কাজ করে তার সাথে অর্থপূর্ণভাবে মিথস্ক্রিয়া করে। ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের জীবনযাত্রা এবং খাদ্যাভ্যাস সম্পর্কিত এই গাইডটি ওষুধের কার্যকারিতা সমর্থন করে বা বাধা দেয় তা কভার করে।

Tadalafil কি বীমা কভার করে?

কভারেজ পরিকল্পনা অনুসারে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ বাণিজ্যিক বীমা পরিকল্পনাগুলি ED ওষুধগুলিকে জীবনধারার ওষুধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে, চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা হিসাবে নয়, তাই সেগুলি সাধারণত কভার করে না। তবে, যদি Tadalafil বিশেষভাবে BPH-এর জন্য নির্ধারিত হয়, ED-এর জন্য নয়, তাহলে কভারেজ পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি কারণ BPH একটি ক্লিনিকাল অবস্থা, জীবনের মানের সমস্যা নয়।

Medicare Part D সাধারণত ED ওষুধগুলি কভার করে না। কিছু Medicare Advantage পরিকল্পনা অতিরিক্ত সুবিধা হিসাবে সীমিত কভারেজ অন্তর্ভুক্ত করে।

ডিসকাউন্ট ফার্মেসি প্রোগ্রাম এবং প্রস্তুতকারকের কুপনগুলি জেনেরিক Tadalafil-এর খরচ ব্যাপকভাবে কমাতে পারে - কখনও কখনও নির্দিষ্ট ফার্মেসিগুলিতে দৈনিক ৫ মিগ্রা ডোজের ৩০ দিনের সরবরাহের জন্য $১৫-এর নিচে। Tadalafil প্রেসক্রাইব করা টেলিকনসালটেশন প্ল্যাটফর্মগুলি সাধারণত মাসিক সাবস্ক্রিপশন মূল্য সরবরাহ করে যা ঐতিহ্যবাহী ফার্মেসি খুচরা মূল্যের চেয়ে অনেক কম।

উপসংহার

Tadalafil Cialis-এর কোনো সস্তা অনুকরণ নয়; এটি Cialis, ব্র্যান্ডিং ছাড়াই এবং ২০১৮ সাল থেকে একাধিক কোম্পানি দ্বারা উত্পাদিত। অণু অভিন্ন, ডোজ অভিন্ন, এবং ৩৬-ঘন্টার সময়কাল যা এই ওষুধটিকে ED চিকিৎসার মধ্যে স্বতন্ত্র করে তোলে, তা প্রতিটি জেনেরিক ট্যাবলেটে উপস্থিত রয়েছে, ঠিক যেমনটি মূলটিতে ছিল। ব্র্যান্ড Cialis-এর প্রতি ট্যাবলেট $১২ থেকে $৭০ এবং জেনেরিক Tadalafil-এর জন্য $১ থেকে $২৫ দেওয়ার মধ্যেকার ব্যবহারিক পার্থক্য সম্পূর্ণরূপে বাণিজ্যিক। যদি আপনি ব্র্যান্ড-নামের দাম পরিশোধ করে থাকেন এবং জেনেরিক উপলব্ধ ছিল তা জানতেন না, তাহলে আজই আপনার ফার্মাসিস্টের সাথে সেই আলোচনা করা সার্থক।