গ্যাবাপেন্টিন কি বেঞ্জোডায়াজেপিন?

সংক্ষিপ্ত উত্তর

• না, গ্যাবাপেন্টিন বেঞ্জোডায়াজেপিন নয়। এটি অ্যান্টি-কনভালসেন্ট (অ্যান্টিকনভালসেন্ট) নামে পরিচিত একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন ওষুধ শ্রেণীর অন্তর্গত (গ্যাবাপেন্টিনয়েডস নামেও পরিচিত)।

• গ্যাবাপেন্টিন এবং বেঞ্জোডায়াজেপিন উভয়ই শান্ত ভাব এবং স্নায়ুর কার্যকারিতা কমাতে পারে, যার কারণে মানুষ এদেরকে গুলিয়ে ফেলে, কিন্তু মস্তিষ্কে এদের কার্যপ্রণালী ভিন্ন।

• গ্যাবাপেন্টিন DEA (Drug Enforcement Administration) দ্বারা ফেডারেলভাবে নিয়ন্ত্রিত পদার্থ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ নয়, যেখানে সমস্ত বেঞ্জোডায়াজেপিন শিডিউল IV নিয়ন্ত্রিত পদার্থ।

কেন মানুষ মনে করে গ্যাবাপেন্টিন একটি বেঞ্জো?

এই বিভ্রান্তিটি বোধগম্য। গ্যাবাপেন্টিন এবং বেঞ্জোডায়াজেপিন উভয়ের কিছু প্রভাব একই রকম। উভয়ই উদ্বেগ কমাতে পারে, শিথিলতা বাড়াতে পারে এবং তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। ডাক্তাররা মাঝে মাঝে গ্যাবাপেন্টিন এমন কিছু রোগের জন্য প্রেসক্রাইব করেন যা বেঞ্জোডায়াজেপিনও নিরাময় করে, যেমন নির্দিষ্ট ধরণের উদ্বেগ এবং স্নায়ু-সম্পর্কিত অস্বস্তি।

তবে, এই মিল কেবল উপরিভাগের। বেঞ্জোডায়াজেপিন যেমন আলপ্রাজোলাম (Xanax), লোরazepam (Ativan), এবং ডায়াজেপাম (Valium) GABA-A রিসেপ্টরে GABA নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটারের প্রভাব বাড়িয়ে কাজ করে। এটি একটি দ্রুত, শক্তিশালী শান্ত প্রভাব তৈরি করে। গ্যাবাপেন্টিন, এর নামে "GABA" থাকা সত্ত্বেও, আসলে GABA রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় না। পরিবর্তে, এটি আলফা-2-ডেল্টা সাবইউনিট নামে পরিচিত স্নায়ু কোষের ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি নির্দিষ্ট অংশে কাজ করে। এটি একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন পথের মাধ্যমে অতিরিক্ত সক্রিয় স্নায়ু সংকেত ধীর করে দেয়। মানুষ এটাও ভাবে যে গ্যাবাপেন্টিন অন্য কোনও ওষুধ শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত কিনা। এই নিবন্ধটি গ্যাবাপেন্টিন বারবিটুরেট কিনা সেই সম্পর্কিত প্রশ্নটি আলোচনা করে।

এদেরকে কীভাবে ভিন্নভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়?

DEA-এর ড্রাগ শিডিউলিং গাইড অনুসারে, সমস্ত বেঞ্জোডায়াজেপিন ফেডারেল পর্যায়ে শিডিউল IV নিয়ন্ত্রিত পদার্থ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। এর মানে হল যে এদের অপব্যবহার এবং শারীরিক নির্ভরতার একটি স্বীকৃত সম্ভাবনা রয়েছে। প্রেসক্রিপশনের সাথে রিফিলের উপর বিধিনিষেধ থাকে এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।

গ্যাবাপেন্টিন 2025 সাল পর্যন্ত ফেডারেলভাবে নিয়ন্ত্রিত পদার্থ নয়। এটি অ্যান্টি-কনভালসেন্ট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ, যা মূলত FDA দ্বারা খিঁচুনি এবং পোস্টেরপেটিক নিউরালজিয়া (হার্পিস জোস্টারের পরে স্নায়ু ব্যথা) নিরাময়ের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। তবে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে অপব্যবহারের উদ্বেগ বেড়েছে, বিশেষ করে যখন গ্যাবাপেন্টিন অপিওয়েডের সাথে মিলিত হয়। কেনটাকি, ভার্জিনিয়া, টেনেসি এবং ওয়েস্ট ভার্জিনিয়া সহ বেশ কয়েকটি রাজ্য স্বাধীনভাবে গ্যাবাপেন্টিনকে শিডিউল V পদার্থ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করেছে, যা নিয়ন্ত্রিত শ্রেণীর সর্বনিম্ন স্তর।

এর ঘনিষ্ঠ আত্মীয়, প্রিগাবালিন (Lyrica), ফেডারেল পর্যায়ে শিডিউল V নিয়ন্ত্রিত পদার্থ।

এদের কি একই ঝুঁকি রয়েছে?

উভয় ওষুধই তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সমন্বয়হীনতা সৃষ্টি করতে পারে। তবে তাদের ঝুঁকির মাত্রা গুরুত্বপূর্ণভাবে ভিন্ন।

বেঞ্জোডায়াজেপিনগুলির শারীরিক নির্ভরতার একটি সুপরিচিত ঝুঁকি রয়েছে, যা কখনও কখনও মাত্র কয়েক সপ্তাহের দৈনিক ব্যবহারের পরেই হতে পারে। হঠাৎ করে এটি বন্ধ করলে খিঁচুনি সহ গুরুতর প্রত্যাহারের উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এই কারণেই ডাক্তাররা বেঞ্জোডায়াজেপিন বন্ধ করার সময় ধীরে ধীরে ডোজ কমিয়ে দেন।

গ্যাবাপেন্টিন দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে নির্ভরতা সৃষ্টি করতে পারে, তবে প্রত্যাহার সাধারণত মৃদু হয়। হঠাৎ করে বন্ধ না করে, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায়, এটিও ধীরে ধীরে ডোজ কমানো উচিত। গ্যাবাপেন্টিনের ক্ষেত্রে বড় উদ্বেগ হল অপিওয়েড এবং অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদগ্রস্তকারকদের প্রভাব বাড়ানোর সম্ভাবনা, যা শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

আপনি যদি জানতে আগ্রহী হন যে গ্যাবাপেন্টিন স্ট্যান্ডার্ড স্ক্রিনিং প্যানেলে দেখা যায় কিনা, তবে এই নিবন্ধটি গ্যাবাপেন্টিন এবং ড্রাগ টেস্ট কি আশা করা উচিত তা নিয়ে আলোচনা করে।

গ্যাবাপেন্টিন কি বেঞ্জোডায়াজেপিনের বিকল্প হতে পারে?

কিছু ডাক্তার গ্যাবাপেন্টিনকে বেঞ্জোডায়াজেপিনের বিকল্প হিসাবে প্রেসক্রাইব করেন, বিশেষ করে যারা মাদকাসক্তির ইতিহাসযুক্ত রোগী বা যারা বেঞ্জোসের সাথে আসা নির্ভরতার ঝুঁকি ছাড়াই দীর্ঘমেয়াদী উদ্বেগ ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন। গ্যাবাপেন্টিন কখনও কখনও জেনারেলাইজড অ্যাংজাইটি, অ্যালকোহল উইথড্রয়াল সাপোর্ট এবং সোশ্যাল অ্যাংজাইটির জন্য অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়।

তবে, গ্যাবাপেন্টিন সরাসরি বিকল্প নয়। এটি আরও ধীরে ধীরে কাজ করে, বেঞ্জোডায়াজেপিনগুলির মতো তাৎক্ষণিক শান্ত প্রভাব তৈরি করে না এবং তীব্র প্যানিক অ্যাটাকের জন্য লোরazepam-এর মতো দ্রুত-কার্যকরী বেঞ্জোর মতো কার্যকর নয়। এই ওষুধগুলির মধ্যে কোনটি বেছে নেওয়া নির্দিষ্ট রোগ, রোগীর ইতিহাস এবং চিকিৎসার লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে।

উপসংহার

গ্যাবাপেন্টিন বেঞ্জোডায়াজেপিন নয়। এটি একটি অ্যান্টি-কনভালসেন্ট যা মস্তিষ্কে একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে। যদিও এটি তন্দ্রা এবং উদ্বেগ উপশমের মতো কিছু উপরিভাগের প্রভাব বেঞ্জোসের সাথে ভাগ করে নেয়, এটি GABA রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় না এবং একটি ভিন্ন ঝুঁকির প্রোফাইল বহন করে। এটি ফেডারেলভাবে নিয়ন্ত্রিত পদার্থও নয়, যদিও কিছু রাজ্যে অপব্যবহারের উদ্বেগের কারণে বিধিনিষেধ যুক্ত করা হয়েছে।