কোন এসটিডিগুলিতে 'কবলেস্টোন থ্রোট' দেখা যায়?

আপনি যদি আপনার গলার পেছনের দিকে উঁচু, ফোলা টিস্যু লক্ষ্য করেন এবং ভাবেন যে কোনও এসটিডি এর জন্য দায়ী হতে পারে, তবে আপনি সঠিক প্রশ্ন করছেন। 'কবলেস্টোন থ্রোট' হল একটি শব্দ যা ডাক্তাররা ফোলা লিম্ফয়েড টিস্যুকে বর্ণনা করতে ব্যবহার করেন, যা ফ্যারিংক্সের পেছনের দিকে একটি খানাখন্দযুক্ত, নুড়িপাথরের মতো টেক্সচার তৈরি করে। বেশিরভাগ সময়, এটি অ্যালার্জি, পোস্টনাসাল ড্রিপ বা সাধারণ সর্দি-কাশি থেকে আসে। তবে নির্দিষ্ট কিছু যৌনবাহিত সংক্রমণ, বিশেষ করে ওরাল সেক্সের পরে, এই একই চেহারা তৈরি করতে পারে।

কোন এসটিডিগুলিতে 'কবলেস্টোন থ্রোট' হতে পারে?

সব এসটিডি গলাকে প্রভাবিত করে না, তবে কয়েকটি গলাতে সংক্রমিত হতে পারে এবং ফোলা,Bumpযুক্ত টিস্যু তৈরি করতে পারে যা কবলেস্টোন (নুড়িপাথর) এর মতো দেখায়। এখানে প্রধান এসটিডিগুলি সম্পর্কে জানা দরকার।

গনোরিয়া (ফ্যারিঞ্জিয়াল গনোরিয়া)

এটি গলা ব্যথার সাথে যুক্ত সবচেয়ে বেশি নথিভুক্ত এসটিডি। গনোরিয়া Neisseria gonorrhoeae নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এটি সংক্রমিত সঙ্গীর সাথে ওরাল সেক্সের মাধ্যমে গলাতে সংক্রমিত হতে পারে। ফ্যারিঞ্জিয়াল গনোরিয়া আসলে যতটা মানুষ মনে করে তার চেয়ে বেশি সাধারণ। ওরাল সেক্স এবং এসটিআই ঝুঁকির উপর সিডিসি-র তথ্যপত্র অনুসারে, গলায় গনোরিয়া থাকলে সংক্রমণ অন্যদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়া সহজ হতে পারে এবং এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকিও বাড়তে পারে।

কঠিন অংশ হলো ফ্যারিঞ্জিয়াল গনোরিয়া প্রায়শই উপসর্গবিহীন থাকে। গলার ৯০ শতাংশ সংক্রমণ কোনও উপসর্গ দেখায় না। যখন উপসর্গ দেখা যায়, তখন তা হতে পারে দীর্ঘস্থায়ী গলা ব্যথা, লালচে ভাব, গিলতে অসুবিধা এবং লিম্ফয়েড টিস্যুর ফোলাভাব যা কবলেস্টোন চেহারা তৈরি করে। এটি জেনিটাল গনোরিয়ার চেয়ে নিরাময় করাও কঠিন। সিডিসি চিকিৎসার ৭ থেকে ১৪ দিন পর সংক্রমণের পরীক্ষা করার সুপারিশ করে যাতে নিশ্চিত হওয়া যায় যে সংক্রমণটি সম্পূর্ণভাবে সেরে গেছে।

ক্ল্যামাইডিয়া (ওরাল ক্ল্যামাইডিয়া)

Chlamydia trachomatis গলাকেও সংক্রমিত করতে পারে, যদিও এটি ফ্যারিঞ্জিয়াল গনোরিয়ার চেয়ে কম সাধারণ। গনোরিয়ার মতোই, ওরাল ক্ল্যামাইডিয়া ওরাল সেক্সের মাধ্যমে ছড়ায় এবং সাধারণত উপসর্গবিহীন থাকে। যখন এটি উপসর্গ সৃষ্টি করে, তখন আপনি হালকা গলা ব্যথা, লালচে ভাব, বা গলার পেছনের দিকে ফোলাBumpগুলি লক্ষ্য করতে পারেন।

একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যে স্ট্যান্ডার্ড এসটিআই স্ক্রিনিং সাধারণত প্রস্রাব বা জেনিটাল সোয়াব পরীক্ষা করে। গলার সংক্রমণ সম্পূর্ণভাবে অজ্ঞাত থাকতে পারে যদি না আপনার ডাক্তার নির্দিষ্টভাবে ফ্যারিঞ্জিয়াল সোয়াবের অর্ডার দেন। যদি আপনার ওরাল সেক্সের ইতিহাস থাকে এবং আপনি কবলেস্টোন-সদৃশ Bumpগুলি লক্ষ্য করেন, তবে গলা-নির্দিষ্ট পরীক্ষার জন্য জিজ্ঞাসা করা উচিত। আপনি যদি আরও জানতে আগ্রহী হন যে ক্ল্যামাইডিয়া বৃহত্তরভাবে মুখে কীভাবে প্রভাবিত করে, তবে জিহ্বার উপর ক্ল্যামাইডিয়া Bumpগুলি নিয়ে এই গাইডটিতে মুখের উপসর্গগুলি আরও বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা হয়েছে।

সিফিলিস (ওরাল সিফিলিস)

সিফিলিস Treponema pallidum নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি যেখানে ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করে, গলা বা মুখ সহ, সেখানে একটি ব্যথাহীন ঘা তৈরি করতে পারে যাকে চান্ক্র (chancre) বলা হয়। দ্বিতীয় পর্যায়ে, যা প্রাথমিক সংক্রমণের ৬ সপ্তাহ থেকে ৬ মাস পরে দেখা দিতে পারে, মুখের এবং গলার ভিতরে শ্লেষ্মা প্যাচ এবং ফ্ল্যাট, ধূসর ক্ষত তৈরি হতে পারে। এই প্যাচগুলি আশেপাশের লিম্ফয়েড টিস্যুকে প্রদাহযুক্ত করতে পারে এবং কবলেস্টোন-সদৃশ চেহারা তৈরি করতে পারে।

সিফিলিস গনোরিয়ার চেয়ে ক্লাসিক কবলেস্টোন থ্রোট তৈরি করার সম্ভাবনা কম, তবে এটি নজরে থাকা উচিত, বিশেষ করে যদি আপনি মুখের ভিতরে ব্যথাহীন ঘা বা গলার পরিবর্তনগুলির সাথে হাতের তালু বা পায়ের তলায় ফুসকুড়ি লক্ষ্য করেন। সিফিলিস রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয় এবং পেনিসিলিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয়।

হার্পিস (HSV-1 এবং HSV-2)

হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ ১ এবং টাইপ ২ উভয়ই গলাতে সংক্রমিত হতে পারে, যা হার্পেটিক ফ্যারিঞ্জাইটিস নামক অবস্থার সৃষ্টি করে। প্রাথমিক প্রাদুর্ভাব সবচেয়ে তীব্র হয় এবং ৭ থেকে ১০ দিন স্থায়ী হতে পারে। এতে প্রায়শই মুখে এবং গলায় বেদনাদায়ক ফোস্কা বা আলসার, ফোলা লিম্ফ নোড, জ্বর এবং গিলতে অসুবিধা হয়।

হার্পিস প্রাদুর্ভাব থেকে প্রদাহ ফ্যারিংক্সের লিম্ফয়েড টিস্যুর ফোলাভাব সৃষ্টি করতে পারে, যা কবলেস্টোন থ্রোটের মতো দেখতে হতে পারে। তবে, হার্পিস-সম্পর্কিত গলার উপসর্গগুলি সাধারণত গনোরিয়া বা ক্ল্যামাইডিয়া দ্বারা সৃষ্ট উপসর্গগুলির চেয়ে বেশি বেদনাদায়ক হয় এবং ফোস্কা একটি স্বতন্ত্র লক্ষণ।

কীভাবে বুঝবেন যে 'কবলেস্টোন থ্রোট' এসটিডি-র কারণে হয়েছে নাকি অন্য কিছুর জন্য?

এখানেই বিষয়টি জটিল হয়ে ওঠে, কারণ কারণ যাই হোক না কেন কবলেস্টোন থ্রোট দেখতে একই রকম। এটি অ্যালার্জি, সর্দি, অ্যাসিড রিফ্লাক্স, বা এসটিডি হোক না কেন, Bumpগুলি সবই ফোলা লিম্ফয়েড টিস্যু যা জ্বালাতনির প্রতিক্রিয়া দেখাচ্ছে।

এখানে কিছু সূত্র রয়েছে যা সাধারণ কারণের পরিবর্তে এসটিডি-র দিকে ইঙ্গিত করতে পারে।

সাম্প্রতিক ওরাল সেক্সের পরে Bumpগুলি দেখা দিয়েছে, বিশেষ করে নতুন সঙ্গীর সাথে। আপনার দীর্ঘস্থায়ী গলা ব্যথা রয়েছে যা সাধারণ সর্দি বা অ্যালার্জির প্রতিকারগুলিতে ভাল হয় না। আপনি Bumpগুলির সাথে অস্বাভাবিক উপসর্গ লক্ষ্য করছেন, যেমন ব্যথাহীন ঘা, সাদা প্যাচ, ঘাড়ের লিম্ফ নোড ফোলা, বা শরীরের অন্য কোথাও ফুসকুড়ি। গলার উপসর্গগুলি কোনও নাক বন্ধ হওয়া, হাঁচি, বা সাধারণ অ্যালার্জির লক্ষণ ছাড়াই এসেছে।

যদি কবলেস্টোন চেহারা পোস্টনাসাল ড্রিপ, হাঁচি, চোখ চুলকানো, বা নাক বন্ধ হওয়ার সাথে যুক্ত হয়, তবে অ্যালার্জি বা সাইনাসের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যদি এটি সর্দি বা ফ্লু-র পরে হয়, তবে সম্ভবত এটি ভাইরাল। কিন্তু যদি এটি সেই সাধারণ ট্রিগারগুলি ছাড়াই দেখা দেয় এবং আপনি যৌনভাবে সক্রিয় থাকেন, তবে এসটিআই পরীক্ষা করা একটি বুদ্ধিমান পদক্ষেপ।

কীভাবে এটি নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

আপনার ডাক্তার সাধারণত আপনার গলার পেছনের দিকে তাকানোর সময় শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে কবলেস্টোন থ্রোট সনাক্ত করতে পারেন। কিন্তু এসটিডি এর কারণ হচ্ছে কিনা তা জানতে, নির্দিষ্ট পরীক্ষার প্রয়োজন।

গনোরিয়া এবং ক্ল্যামাইডিয়া-র জন্য, গলার সোয়াব থেকে একটি নিউক্লিক অ্যাসিড অ্যামপ্লিফিকেশন টেস্ট (NAAT) হল সোনার মান। এই পরীক্ষাগুলি ৯৫ শতাংশের বেশি নির্ভুলতার সাথে ব্যাকটেরিয়া ডিএনএ সনাক্ত করে। সিফিলিস-এর জন্য, একটি রক্ত ​​পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। হার্পিস-এর জন্য, একটি সক্রিয় ঘা থেকে একটি ভাইরাল কালচার বা পিসিআর পরীক্ষা নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে।

চিকিৎসা চিহ্নিত করা সংক্রমণের উপর নির্ভর করে। গনোরিয়ার চিকিৎসা সেফট্রিয়াক্সোনের একটি একক ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দিয়ে করা হয়। ক্ল্যামাইডিয়া-র চিকিৎসা ডক্সিসাইক্লিনের ৭ দিনের কোর্স দিয়ে করা হয়। সিফিলিস-এর চিকিৎসা পেনিসিলিন দিয়ে করা হয়। হার্পিস-এর চিকিৎসা ভ্যালাসাইক্লোভিরের মতো অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দিয়ে করা হয়, যা প্রাদুর্ভাবের সময়কাল কমাতে এবং তীব্রতা কমাতে পারে।

যদি আপনি এমন কেউ হন যিনি বুঝতে চান যে কীভাবে অন্যান্য অবস্থাগুলি এসটিডি-সম্পর্কিত উপসর্গগুলির মতো দেখতে পারে, তবে কবলেস্টোন থ্রোট এবং কখন চিন্তা করতে হবে এর এই তুলনাটি একটি সহায়ক পঠন।

কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার কবলেস্টোন থ্রোট দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে এবং কোনও উন্নতি না হয়, তবে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় এসেছে। এটি বিশেষ করে সত্য যদি আপনার সম্প্রতি ওরাল সেক্সের ইতিহাস থাকে এবং গলার পরিবর্তনগুলি সাধারণ সর্দি বা অ্যালার্জির উপসর্গ ছাড়াই দেখা যায়।

আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত যদি আপনি মুখের ভিতরে একটি বেদনাদায়ক বা ব্যথাহীন ঘা, গলার বা টনসিলের উপর সাদা বা ধূসর প্যাচ, ঘাড়ের লিম্ফ নোড ফোলা যা অব্যাহত থাকে, বা গলার উপসর্গের সাথে জ্বর লক্ষ্য করেন।

প্রাথমিক রোগ নির্ণয় গুরুত্বপূর্ণ। অপরিশোধিত ওরাল গনোরিয়া এবং ক্ল্যামাইডিয়া এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি ২ থেকে ৫ গুণ বাড়িয়ে তুলতে পারে কারণ প্রদাহ সংক্রমিত টিস্যুতে প্রতিরোধক কোষগুলিকে আকর্ষণ করে, যা অন্যান্য সংক্রমণকে সহজে প্রবেশ করতে দেয়।

উপসংহার

কবলেস্টোন থ্রোট বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অ্যালার্জি, সর্দি, বা পোস্টনাসাল ড্রিপের কারণে হয়। তবে গনোরিয়া, ক্ল্যামাইডিয়া, সিফিলিস এবং হার্পিস ওরাল সেক্সের মাধ্যমে গলাতে সংক্রমিত হতে পারে এবং একইBumpযুক্ত, ফোলা চেহারা তৈরি করতে পারে। যেহেতু বেশিরভাগ ফ্যারিঞ্জিয়াল এসটিডি উপসর্গবিহীন থাকে, তাই নিশ্চিত হওয়ার একমাত্র নির্ভরযোগ্য উপায় হল নির্দিষ্ট গলার পরীক্ষার মাধ্যমে। যদি Bumpগুলি যৌন সংসর্গের পরে দেখা দেয় এবং আপনার সাধারণ সর্দি বা অ্যালার্জির উপসর্গ না থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে একটি ফ্যারিঞ্জিয়াল সোয়াবের জন্য জিজ্ঞাসা করুন। এই সংক্রমণগুলির বেশিরভাগের জন্য চিকিৎসা সহজ, এবং তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা আপনার স্বাস্থ্য এবং আপনার সঙ্গীদের উভয়ের স্বাস্থ্য রক্ষা করে।