তীব্র শিথিল মায়েলাইটিস (Afm)

তীব্র শিথিল মায়েলাইটিস (এএফএম) একটি বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা যা মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে। এটি হাত বা পায়ে হঠাৎ দুর্বলতা, পেশীর স্বরের ক্ষতি এবং প্রতিবর্তের ক্ষতি হতে পারে। এই অবস্থাটি প্রধানত ছোটো বাচ্চাদের প্রভাবিত করে।

বেশিরভাগ শিশু তীব্র শিথিল মায়েলাইটিসের লক্ষণ দেখা দেওয়ার এক থেকে চার সপ্তাহ আগে ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হালকা শ্বাসকষ্টজনিত অসুস্থতা বা জ্বর অনুভব করে।

যদি আপনি বা আপনার সন্তানের তীব্র শিথিল মায়েলাইটিসের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। লক্ষণগুলি দ্রুত অগ্রসর হতে পারে। হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন এবং কখনও কখনও শ্বাস প্রশ্বাসের সহায়তার জন্য ভেন্টিলেটর প্রয়োজন হয়।

২০১৪ সালে প্রাথমিক ক্লাস্টারগুলির পর থেকে বিশেষজ্ঞরা তীব্র শিথিল মায়েলাইটিসের ট্র্যাকিং শুরু করার পর থেকে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ২০০৬ এবং ২০১৮ সালে প্রাদুর্ভাব ঘটেছে। প্রাদুর্ভাবগুলি আগস্ট এবং নভেম্বরের মধ্যে ঘটতে থাকে।

সুস্পষ্ট শৈথিল্যময় মায়েলাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হঠাৎ হাত বা পা দুর্বলতা
• হঠাৎ পেশী শক্তির ক্ষতি
• হঠাৎ প্রতিবর্তের ক্ষতি

অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চোখ নড়াচড়া করতে অসুবিধা বা পাতা ঝুলন্ত
• মুখের ঝুলন বা দুর্বলতা
• গিলতে অসুবিধা বা অস্পষ্ট বক্তৃতা
• হাত, পা, ঘাড় বা পিঠে ব্যথা

অসাধারণ উপসর্গগুলির মধ্যে থাকতে পারে:

• অবশতা বা ঝিলিমিলি
• প্রস্রাব করতে অক্ষমতা

গুরুতর উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, শ্বাস নেওয়ার সাথে জড়িত পেশীগুলি দুর্বল হয়ে যাওয়ার কারণে। জীবন-হুমকির মুখোমুখি শারীরিক তাপমাত্রার পরিবর্তন এবং রক্তচাপের অস্থিরতাও অনুভব করা সম্ভব।

যদি আপনার বা আপনার সন্তানের উপরে উল্লেখিত কোনও লক্ষণ বা উপসর্গ থাকে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা সহায়তা নিন।

তীব্র শিথিল মায়েলাইটিস একটি এন্টারোভাইরাস নামক ভাইরাসের সংক্রমণের কারণে হতে পারে। এন্টারোভাইরাসজনিত শ্বাসযন্ত্রের অসুখ এবং জ্বর সাধারণ — বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে। বেশিরভাগ মানুষ সুস্থ হয়ে ওঠে। এটা স্পষ্ট নয় যে কেন কিছু মানুষ এন্টারোভাইরাস সংক্রমণের পর তীব্র শিথিল মায়েলাইটিসে আক্রান্ত হয়।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনেক ভাইরাস, এন্টারোভাইরাস সহ, আগস্ট এবং নভেম্বরের মধ্যে ঘুরে বেড়ায়। এটি তীব্র শিথিল মায়েলাইটিসের প্রাদুর্ভাব ঘটার সময়।

তীব্র শিথিল মায়েলাইটিসের লক্ষণগুলি ভাইরাল রোগ পোলিওয়ের লক্ষণগুলির সাথে অনুরূপ দেখতে পারে। কিন্তু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তীব্র শিথিল মায়েলাইটিসের কোনও ক্ষেত্রেই পোলিওভাইরাসের কারণে হয়নি।

তীব্র শিথিল মায়েলাইটিস মূলতঃ ছোটো বাচ্চাদেরকে আক্রান্ত করে।

তীব্র শিথিল মায়েলাইটিসের কারণে হওয়া পেশী দুর্বলতা মাসের পর মাস বা বছরের পর বছর ধরে চলতে পারে।

সিউট ফ্লাসিড মায়েলাইটিস প্রতিরোধের কোন নির্দিষ্ট উপায় নেই। তবে, ভাইরাল সংক্রমণ প্রতিরোধ করা সিউট ফ্লাসিড মায়েলাইটিসের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। ভাইরাল সংক্রমণ থেকে নিজেকে বা আপনার সন্তানকে রক্ষা করার জন্য এই পদক্ষেপগুলি নিন:

• সাবান এবং পানি দিয়ে ঘন ঘন হাত ধুয়ে ফেলুন।
• ধুয়ে না-ধোয়া হাত দিয়ে মুখে না লাগানোর চেষ্টা করুন।
• অসুস্থ ব্যক্তিদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
• ঘন ঘন স্পর্শকৃত পৃষ্ঠতল পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত করুন।
• কাশি এবং ছিঁকে একটি টিস্যু বা উপরের শার্টের আস্তিন দিয়ে ঢেকে ফেলুন।
• অসুস্থ শিশুদের বাড়িতে রাখুন।

সুস্পষ্ট শৈথিল্যময় মায়েলাইটিসের রোগ নির্ণয়ের জন্য, চিকিৎসক প্রথমে রোগীর পূর্ণাঙ্গ চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা করে। চিকিৎসক নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলির পরামর্শ দিতে পারেন:

সুস্পষ্ট শৈথিল্যময় মায়েলাইটিসের রোগ নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে কারণ এর অনেক লক্ষণ অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল রোগের সাথে মিল রয়েছে, যেমন গিলিয়ান-বারে সিন্ড্রোম। এই পরীক্ষাগুলি সুস্পষ্ট শৈথিল্যময় মায়েলাইটিসকে অন্যান্য অবস্থা থেকে আলাদা করতে সাহায্য করতে পারে।

• স্নায়ুতন্ত্রের পরীক্ষা। চিকিৎসক শরীরের সেসব স্থান পরীক্ষা করেন যেখানে আপনার বা আপনার সন্তানের দুর্বলতা, দুর্বল পেশী স্বর এবং কম প্রতিবর্ত রয়েছে।
• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)। এই ইমেজিং পরীক্ষা চিকিৎসককে মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়।
• ল্যাব পরীক্ষা। চিকিৎসক ল্যাব পরীক্ষার জন্য মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের চারপাশের তরল (সেরিব্রোস্পাইনাল তরল), শ্বাসযন্ত্রের তরল, রক্ত ​​এবং মলের নমুনা নিতে পারেন।
• একটি স্নায়ু পরীক্ষা। এই পরীক্ষাটি স্নায়ু দিয়ে বৈদ্যুতিক প্রবাহ কত দ্রুত চলে এবং স্নায়ু থেকে বার্তাগুলির প্রতি পেশীগুলির প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করতে পারে।

বর্তমানে, তীব্র শৈথিল্যময় মায়েলাইটিসের জন্য কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। চিকিৎসা লক্ষ্য করা হয় উপসর্গগুলি পরিচালনা করা।

মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের রোগের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ একজন চিকিৎসক (নিউরোলজিস্ট) হাত বা পা দুর্বলতার জন্য শারীরিক বা পেশাগত থেরাপি সুপারিশ করতে পারেন। যদি অসুস্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে শারীরিক থেরাপি শুরু হয়, তবে এটি দীর্ঘমেয়াদী সুস্থতা উন্নত করতে পারে।

চিকিৎসক সুস্থ দাতাদের কাছ থেকে সুস্থ অ্যান্টিবডিযুক্ত ইমিউনোগ্লোবুলিন, শরীরে প্রদাহ কমাতে ওষুধ (কোর্টিকোস্টেরয়েড) বা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের চিকিৎসাও সুপারিশ করতে পারেন। অথবা চিকিৎসক রক্ত প্লাজমা অপসারণ এবং প্রতিস্থাপন (প্লাজমা এক্সচেঞ্জ) চিকিৎসা সুপারিশ করতে পারেন। তবে, এটি স্পষ্ট নয় যে এই চিকিৎসাগুলির কোনও সুবিধা আছে কিনা।

কখনও কখনও অঙ্গের কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য স্নায়ু এবং পেশী স্থানান্তর অস্ত্রোপচার করা হয়।