স্তন ব্যাথা

বুকে ব্যথা (ম্যাস্টালজিয়া) বর্ণনা করা যায় কোমলতা, ধড়ধড়ানি, তীব্র, ছুরিকাঘাতের মতো, জ্বলনশীল ব্যথা বা বুকের টিস্যুতে টান অনুভব হিসেবে। ব্যথাটি ক্রমাগত হতে পারে অথবা মাঝে মাঝে হতে পারে, এবং এটি পুরুষ, মহিলা এবং ট্রান্সজেন্ডার ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে হতে পারে।

বুকে ব্যথা হালকা থেকে তীব্র পর্যন্ত হতে পারে। এটি হতে পারে:

• মাসে কয়েক দিন, মাসিকের দুই থেকে তিন দিন আগে। এই স্বাভাবিক, হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা উভয় বুকেই প্রভাবিত করে।
• প্রতি মাসে এক সপ্তাহ বা তার বেশি, মাসিকের আগে শুরু হয় এবং কখনও কখনও মাসিক চক্রের মধ্য দিয়ে চলতে থাকে। ব্যথাটি মাঝারি বা তীব্র হতে পারে এবং উভয় বুকেই প্রভাবিত করে।
• পুরো মাস জুড়ে, মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত নয়।

পুরুষদের ক্ষেত্রে, বুকে ব্যথার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল "গাইনেকোম্যাস্টিয়া" (guy-nuh-koh-MAS-tee-uh) নামক একটি অবস্থা। এটি বুকের গ্রন্থি টিস্যুর পরিমাণ বৃদ্ধিকে বোঝায় যা ইস্ট্রোজেন এবং টেস্টোস্টেরনের হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে হয়। গাইনেকোম্যাস্টিয়া একটি বা উভয় বুকেই প্রভাবিত করতে পারে, কখনও কখনও অসমভাবে।

ট্রান্সজেন্ডার মহিলাদের ক্ষেত্রে, হরমোন থেরাপি বুকে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। ট্রান্সজেন্ডার পুরুষদের ক্ষেত্রে, ম্যাস্টেক্টমি করার পরে যে ন্যূনতম পরিমাণ বুকের টিস্যু থাকতে পারে তার কারণে বুকে ব্যথা হতে পারে।

বেশিরভাগ সময়, বুকে ব্যথা কোনও ক্যান্সারজনিত (বেনিগ্ন) বুকের অবস্থার ইঙ্গিত দেয় এবং খুব কমই বুকের ক্যান্সারের ইঙ্গিত দেয়। অস্পষ্ট বুকে ব্যথা যা এক বা দুটি মাসিক চক্রের পরেও দূর হয় না, অথবা যা রজোনিবৃত্তির পরেও স্থায়ী হয়, অথবা বুকে ব্যথা যা হরমোনের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয় না তা মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

স্তন ব্যাথা চক্রাকার বা অচক্রাকার হতে পারে। চক্রাকার মানে ব্যাথা নিয়মিতভাবে হয়। অচক্রাকার মানে ব্যাথা ধ্রুবক, অথবা নিয়মিত নয়। প্রতিটি ধরণের স্তন ব্যাথার আলাদা বৈশিষ্ট্য আছে।

• স্পষ্টভাবে ঋতুচক্র এবং পরিবর্তিত হরমোন মাত্রার সাথে সম্পর্কিত
• নিস্তেজ, ভারী বা ব্যথা অনুভূত হয়
• প্রায়শই স্তনের ফোলাভাব, পূর্ণতা বা গিঁটের সাথে থাকে
• সাধারণত উভয় স্তনে, বিশেষ করে উপরের, বাইরের অংশে প্রভাবিত করে এবং কাঁধের নিচে ছড়াতে পারে
• ঋতুস্রাব শুরুর দুই সপ্তাহ আগে তীব্র হয়, তারপর পরে কমে যায়
• ২০ এবং ৩০-এর দশকে, এবং ৪০-এর দশকে যারা মেনোপজে যাচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়
• ঋতুচক্রের সাথে সম্পর্কহীন
• টাইট, জ্বালা, ছুরির মতো ব্যথা বা ব্যথা অনুভূত হয়
• ধ্রুবক বা মাঝে মাঝে
• সাধারণত একটি স্তনে, স্থানীয় এলাকায় প্রভাবিত করে, তবে স্তনের উপর আরও ছড়িয়ে পড়তে পারে
• মহিলাদের ক্ষেত্রে, মেনোপজের পরে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি

"বহিঃস্তন" শব্দটির অর্থ "স্তনের বাইরে"। বহিঃস্তন স্তন ব্যাথা মনে হয় স্তনের টিস্যুতে শুরু হয়, কিন্তু এর উৎস আসলে স্তনের বাইরে। উদাহরণস্বরূপ, বুকে পেশী টানা বুকের দেওয়াল বা পাঁজরের হাড়ে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে যা স্তনে ছড়িয়ে পড়ে (বিকিরণ করে)। বুকে থাকা কার্টিলেজে আর্থ্রাইটিস, যা কস্টোকন্ড্রাইটিস নামেও পরিচিত, এটিও ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।

যদি স্তনের ব্যথা হয় তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন:

• কয়েক সপ্তাহের বেশি প্রতিদিন চলতে থাকে
• আপনার স্তনের কোনও নির্দিষ্ট স্থানে ঘটে
• সময়ের সাথে সাথে খারাপ হচ্ছে বলে মনে হয়
• দৈনন্দিন কাজে বাধা দেয়
• ঘুম থেকে জাগ্রত করে যাদের প্রধান লক্ষণ স্তনের ব্যথা, তাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি খুব কম, তবে যদি আপনার ডাক্তার মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেন, তাহলে তা অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা, যত্ন এবং ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে সর্বশেষ তথ্য পেতে বিনামূল্যে সাইন আপ করুন। ঠিকানা আপনার ইনবক্সে আপনার অনুরোধকৃত সর্বশেষ স্বাস্থ্য তথ্য শীঘ্রই পেতে শুরু করবেন।

হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন দুধ নালী বা দুধ গ্রন্থিতে পরিবর্তন ঘটাতে পারে। নালী ও গ্রন্থির এই পরিবর্তনগুলি স্তনের সিস্টের কারণ হতে পারে, যা বেদনাদায়ক হতে পারে এবং সাইক্লিক স্তনের ব্যথার একটি সাধারণ কারণ। অসাইক্লিক স্তনের ব্যথা আঘাত, পূর্ববর্তী স্তনের অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য কারণে হতে পারে।

কখনও কখনও, স্তনের ব্যথার সঠিক কারণ চিহ্নিত করা সম্ভব নয়, তবে কিছু কারণ ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

মেনোপজ শেষ না হওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে স্তনের ব্যথা বেশি দেখা যায়, যদিও মেনোপজের পরেও এটি হতে পারে। গাইনেকোমাস্টিয়া আছে এমন পুরুষদের এবং লিঙ্গ পরিবর্তন করছেন এমন ট্রান্সজেন্ডার ব্যক্তিদের মধ্যেও স্তনের ব্যথা হতে পারে। স্তনের ব্যথার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলি হলো:

স্তনের আকার। বড় স্তনযুক্ত ব্যক্তিরা তাদের স্তনের আকারের সাথে সম্পর্কিত অচক্রীয় স্তনের ব্যথা অনুভব করতে পারেন। বড় স্তনের কারণে হওয়া স্তনের ব্যথার সাথে ঘাড়, কাঁধ এবং পিঠের ব্যথা থাকতে পারে।

স্তনের অস্ত্রোপচার। স্তনের অস্ত্রোপচার এবং দাগ তৈরির সাথে সম্পর্কিত স্তনের ব্যথা কখনও কখনও ক্ষত সারার পরেও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

ফ্যাটি অ্যাসিডের ভারসাম্যহীনতা। কোষের মধ্যে ফ্যাটি অ্যাসিডের ভারসাম্যহীনতা স্তনের টিস্যুর প্রচলিত হরমোনের প্রতি সংবেদনশীলতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

ঔষধ সেবন। কিছু হরমোনাল ঔষধ, যার মধ্যে কিছু বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসা এবং মৌখিক জন্মনিরোধক পিল অন্তর্ভুক্ত, স্তনের ব্যথার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। মেনোপজের পরে ব্যবহৃত ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন থেরাপির একটি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল স্তনের কোমলতা। কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, যার মধ্যে নির্বাচনী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অন্তর্ভুক্ত, স্তনের ব্যথার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক স্তনের ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।

অতিরিক্ত ক্যাফেইন ব্যবহার। যদিও আরও গবেষণার প্রয়োজন, কিছু লোক ক্যাফেইন কমিয়ে বা বাদ দিলে স্তনের ব্যথায় উন্নতি লক্ষ্য করে।

স্তন ব্যাথার কারণগুলি প্রতিরোধ করতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি সহায়ক হতে পারে, যদিও তাদের কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।

• যদি সম্ভব হয়, হরমোন থেরাপি এড়িয়ে চলুন।
• যেসব ওষুধ স্তন ব্যাথা সৃষ্টি করে বা আরও খারাপ করে তোলে, সেগুলি এড়িয়ে চলুন।
• ঠিকভাবে ফিট করা ব্রা পরুন, এবং ব্যায়ামের সময় স্পোর্টস ব্রা পরুন।
• প্রশমন থেরাপি চেষ্টা করুন, যা তীব্র স্তন ব্যাথার সাথে যুক্ত উচ্চ উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে।
• ক্যাফেইন সীমাবদ্ধ করুন বা এড়িয়ে চলুন, কিছু মানুষের কাছে এটি একটি সহায়ক খাদ্য পরিবর্তন, যদিও স্তন ব্যাথা এবং অন্যান্য প্রাক-ঋতুস্রাবের উপসর্গের উপর ক্যাফেইনের প্রভাবের গবেষণা অনির্ণীত ছিল।
• অতিরিক্ত বা দীর্ঘক্ষণ ধরে ওজন তোলার কাজ এড়িয়ে চলুন।
• কম চর্বিযুক্ত খাদ্য অনুসরণ করুন এবং আরও জটিল কার্বোহাইড্রেট খান।
• ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা নিরাময়ের ব্যবহার বিবেচনা করুন, যেমন এসিটামিনোফেন (টাইলেনল, অন্যান্য) বা ইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মোট্রিন আইবি, অন্যান্য) - তবে আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে কতটা নিতে হবে তা জিজ্ঞাসা করুন, কারণ দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার লিভারের সমস্যা এবং অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।

আপনার অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ক্লিনিক্যাল ব্রেস্ট পরীক্ষা। আপনার ডাক্তার আপনার স্তনের পরিবর্তনগুলি পরীক্ষা করবেন, আপনার স্তন এবং আপনার নিম্ন গলা এবং কাণ্ডের লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করবেন। আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুস শুনবেন এবং আপনার বুক এবং পেট পরীক্ষা করবেন যাতে নির্ধারণ করা যায় যে ব্যথা অন্য কোনও অবস্থার সাথে সম্পর্কিত কিনা। যদি আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং স্তন এবং শারীরিক পরীক্ষা কোনও অস্বাভাবিকতা প্রকাশ না করে, তাহলে আপনার অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন নাও হতে পারে।
• ম্যামোগ্রাম। যদি আপনার ডাক্তার স্তনে গোঁড়া বা অস্বাভাবিক ঘনীভবন অনুভব করেন, অথবা আপনার স্তনের টিস্যুতে ব্যথার একটি নির্দিষ্ট এলাকা সনাক্ত করেন, তাহলে আপনার স্তনের একটি এক্স-রে পরীক্ষা করার প্রয়োজন হবে যা স্তন পরীক্ষার সময় পাওয়া উদ্বেগের এলাকাটি মূল্যায়ন করবে (ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রাম)।
• আল্ট্রাসাউন্ড। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা আপনার স্তনের ছবি তৈরি করার জন্য শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে এবং এটি প্রায়শই ম্যামোগ্রামের সাথে একসাথে করা হয়। ম্যামোগ্রাম স্বাভাবিক বলে মনে হলেও ব্যথার একটি নির্দিষ্ট এলাকা মূল্যায়ন করার জন্য আপনার আল্ট্রাসাউন্ডের প্রয়োজন হতে পারে।
• স্তন বায়োপ্সি। ইমেজিং পরীক্ষার সময় সন্দেহজনক স্তনের গোঁড়া, ঘনীভবনের এলাকা বা অস্বাভাবিক এলাকাগুলি আপনার ডাক্তারের নির্ণয় করার আগে বায়োপ্সির প্রয়োজন হতে পারে। বায়োপ্সির সময়, আপনার ডাক্তার প্রশ্নে থাকা এলাকা থেকে স্তনের টিস্যুর একটি ছোট নমুনা সংগ্রহ করেন এবং ল্যাব বিশ্লেষণের জন্য পাঠান।