Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
কন্ড্রোসারকোমা হল এক ধরণের হাড়ের ক্যান্সার যা কার্টিলেজ কোষে তৈরি হয়। এটি দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ প্রাথমিক হাড়ের ক্যান্সার, যদিও এটি সামগ্রিকভাবে বেশ বিরল। এই ক্যান্সারটি সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং প্রায়শই ৪০ থেকে ৭০ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে, যদিও এটি যেকোনো বয়সে হতে পারে।
অন্যান্য কিছু ক্যান্সারের বিপরীতে, কন্ড্রোসারকোমা সাধারণত ছড়িয়ে পড়ার আগে দীর্ঘ সময় ধরে এক জায়গায় থাকে। এটি চিকিৎসক এবং রোগীদের চিকিৎসার পরিকল্পনা করার জন্য আরও সময় দেয় এবং প্রাথমিকভাবে ধরা পড়লে প্রায়শই ভাল ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়।
সবচেয়ে সাধারণ প্রাথমিক লক্ষণ হল প্রভাবিত হাড় বা জয়েন্টে অব্যাহত ব্যথা। এই ব্যথা প্রায়শই একটা মৃদু ব্যথা হিসেবে শুরু হয় যা আসে এবং যায়, তারপর ধীরে ধীরে সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে আরও ধ্রুবক এবং তীব্র হয়ে ওঠে।
টিউমার বৃদ্ধি পেলে আপনি কয়েকটি লক্ষণ লক্ষ্য করতে পারেন:
এই লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, यার ফলে কন্ড্রোসারকোমা কখনও কখনও মাসের পর মাস ধরে অনুভূত হয় না। ব্যথা সাধারণত ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা নিরাময়কারী ওষুধে ভালো প্রতিক্রিয়া দেয় না, যা প্রায়শই মানুষকে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে অনুপ্রাণিত করে।
চিকিৎসকরা কন্ড্রোসারকোমাকে বিভিন্ন ধরণে শ্রেণীবদ্ধ করেন, এটি কোথায় বিকাশ করে এবং মাইক্রোস্কোপের নীচে কোষগুলি কেমন দেখায় তার উপর নির্ভর করে। প্রধান ধরণগুলি সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণে সাহায্য করে।
প্রাথমিক কন্ড্রোসারকোমা স্বাভাবিক কার্টিলেজ কোষ থেকে সরাসরি বিকাশ লাভ করে। এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরণ, প্রায় ৯০% ক্ষেত্রে দেখা যায়। এটি সাধারণত শ্রোণী, পাঁজর, কাঁধের ফলক বা বাহু এবং পাগুলির দীর্ঘ হাড়গুলিকে প্রভাবিত করে।
গৌণ কন্ড্রোসারকোমা পূর্ববর্তী সৌম্য হাড়ের টিউমার থেকে বৃদ্ধি পায় যাকে এনকন্ড্রোমা বা অস্টোকন্ড্রোমা বলে। যদিও এই সৌম্য টিউমারগুলি সাধারণ এবং সাধারণত নিরাপদ, তবে এগুলি কালক্রমে ক্যান্সারে রূপান্তরিত হয়।
স্পষ্ট কোষ কন্ড্রোসারকোমা এবং মেসেনচাইমাল কন্ড্রোসারকোমা এর মতো বিরল উপপ্রকারও রয়েছে। এগুলি সাধারণ কন্ড্রোসারকোমার থেকে আলাদাভাবে আচরণ করে এবং বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
বেশিরভাগ কন্ড্রোসারকোমার সঠিক কারণ অজানা রয়ে গেছে। তবে, গবেষকরা কয়েকটি কারণ চিহ্নিত করেছেন যা এর বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
কার্টিলেজ কোষের মধ্যে জেনেটিক পরিবর্তন একটি ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। এই পরিবর্তনগুলি কালক্রমে এলোমেলোভাবে ঘটতে পারে বা পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে, যদিও উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া ক্ষেত্রগুলি অসাধারণ।
প্রভাবিত এলাকায় পূর্ববর্তী রেডিয়েশন থেরাপি ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যদিও এটি সাধারণত চিকিৎসার বছর বা দশক পরে ঘটে। কিছু মানুষ যাদের নির্দিষ্ট জেনেটিক অবস্থা রয়েছে, যেমন মাল্টিপল হেরিডেটারি এক্সোস্টোসিস বা অলিয়ার রোগ, তাদের কন্ড্রোসারকোমা বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।
বিরল ক্ষেত্রে, কন্ড্রোসারকোমা সৌম্য কার্টিলেজ টিউমার থেকে বিকাশ লাভ করে যা বছরের পর বছর ধরে উপস্থিত ছিল। এই রূপান্তরটি ধীরে ধীরে এবং অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটে, यার ফলে চিকিৎসকরা কখনও কখনও এই সৌম্য টিউমারগুলি কালক্রমে পর্যবেক্ষণ করেন।
যদি আপনার অব্যাহত হাড় বা জয়েন্টের ব্যথা হয় যা কয়েক সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এটি বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ যদি ব্যথা রাতে আরও খারাপ হয় বা বিশ্রাম এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা নিরাময়কারী ওষুধে উন্নতি না হয়।
যদি আপনি কোনো হাড় বা জয়েন্টের কাছে বর্ধমান গোড়া বা ফুলে ওঠা লক্ষ্য করেন তাহলে দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা চান। যদিও বেশিরভাগ গোড়া ক্যান্সারজনিত নয়, তবে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের দ্বারা তা মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।
যদি আপনার অস্পষ্ট ফ্র্যাকচার বা হাড়ে হঠাৎ তীব্র ব্যথা হয় তাহলে অপেক্ষা করবেন না। এগুলি ইঙ্গিত করতে পারে যে একটি টিউমার হাড়ের গঠনকে দুর্বল করে দিয়েছে এবং তাত্ক্ষণিক মনোযোগের প্রয়োজন।
কয়েকটি কারণ আপনার কন্ড্রোসারকোমা বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যদিও এই কারণগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার অবশ্যই এই রোগটি হবে।
বয়স একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৪০ বছরের বেশি বয়সী মানুষের মধ্যে ঘটে। বয়সের সাথে ঝুঁকি বাড়তে থাকে, ৬০ এবং ৭০-এর দশকে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।
এখানে প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি দেওয়া হল যা চিকিৎসকরা চিহ্নিত করেছেন:
বেশিরভাগ কন্ড্রোসারকোমা রোগীর এই ঝুঁকির কারণগুলির কোনটিই নেই। রোগটি প্রায়শই কোনো স্পষ্ট কারণ বা পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই এলোমেলোভাবে বিকাশ লাভ করে।
যদিও কন্ড্রোসারকোমা সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তবে চিকিৎসা না করা হলে বা চিকিৎসা বিলম্বিত হলে এটি বেশ কিছু জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
টিউমার হাড়কে উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল করতে পারে, যার ফলে ক্ষুদ্র আঘাতেও ফ্র্যাকচার হতে পারে। এটি ঘটে কারণ ক্যান্সার স্বাভাবিক হাড়ের টিস্যু ধ্বংস করে এবং এটিকে অস্বাভাবিক কোষ দিয়ে প্রতিস্থাপন করে।
সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
ভাল খবর হল যে কন্ড্রোসারকোমা খুব কমই শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, বিশেষ করে প্রাথমিকভাবে ধরা পড়লে। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে বেশিরভাগ জটিলতা প্রতিরোধ করা বা কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যায়।
কন্ড্রোসারকোমা নির্ণয় করার জন্য ক্যান্সারের উপস্থিতি নিশ্চিত করার এবং এর পরিমাণ নির্ধারণ করার জন্য বেশ কয়েকটি ধাপের প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার একটি বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু করবেন।
ইমেজিং পরীক্ষা আপনার শরীরের ভিতরে কী ঘটছে তার প্রথম স্পষ্ট ছবি সরবরাহ করে। এক্স-রে প্রায়শই হাড়ে বৈশিষ্ট্যপূর্ণ পরিবর্তন দেখায়, যখন সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই টিউমারের আকার এবং অবস্থান সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য দেয়।
কন্ড্রোসারকোমা নির্ণয় করার একমাত্র উপায় হল বায়োপসি। আপনার ডাক্তার টিউমার টিস্যুর একটি ছোট নমুনা সরিয়ে ফেলবেন এবং মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করবেন। এই পদ্ধতিটি সাধারণত স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়ার সাথে করা হয় এবং ন্যূনতম অস্বস্তি সৃষ্টি করে।
অতিরিক্ত পরীক্ষার মধ্যে হাড় স্ক্যান বা পিইটি স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যা পরীক্ষা করে দেখবে ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা। রক্ত পরীক্ষা চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করতে সাহায্য করতে পারে।
শল্যচিকিৎসা হল কন্ড্রোসারকোমার প্রধান চিকিৎসা কারণ এই ধরণের ক্যান্সার সাধারণত কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপিতে ভালো প্রতিক্রিয়া দেয় না। লক্ষ্য হল সম্ভব যতটা সম্ভব স্বাভাবিক কার্যকারিতা বজায় রেখে পুরো টিউমারটি সরিয়ে ফেলা।
আপনার শল্যচিকিৎসা বিকল্পগুলি টিউমারের অবস্থান, আকার এবং গ্রেডের উপর নির্ভর করে। লিম্ব-স্পেয়ারিং সার্জারি হাত বা পা অক্ষত রেখে টিউমারটি সরিয়ে ফেলে। কিছু ক্ষেত্রে, সরানো হাড়টি একটি ধাতুর ইমপ্লান্ট বা হাড়ের গ্রাফ্ট দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।
চিকিৎসা পদ্ধতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
নিম্ন-গ্রেড কন্ড্রোসারকোমাযুক্ত বেশিরভাগ মানুষের শল্যচিকিৎসার পরে চমৎকার ফলাফল হয়। আপনার চিকিৎসা দল আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্বাচন করতে আপনার সাথে কাজ করবে।
কন্ড্রোসারকোমা চিকিৎসা থেকে সুস্থতা একটি ক্রমবর্ধমান প্রক্রিয়া যার জন্য ধৈর্য্য এবং সমর্থনের প্রয়োজন। আপনার নিরাময়ের সময়সীমা আপনার যে ধরণের অস্ত্রোপচার হয়েছে এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করবে।
শারীরিক থেরাপি সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরেই শুরু হয় শক্তি এবং গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার জন্য। আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য ডিজাইন করা ব্যায়ামগুলির মাধ্যমে নির্দেশনা দেবেন যখন অস্ত্রোপচার সাইটকে রক্ষা করবেন।
ব্যথা ব্যবস্থাপনা সুস্থতার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনার ডাক্তার উপযুক্ত ওষুধ নির্ধারণ করবেন এবং অস্বস্তি দূর করতে বরফ, তাপ বা হালকা আন্দোলনের মতো অতিরিক্ত কৌশলগুলির পরামর্শ দিতে পারেন।
ফলো-আপ যত্নের মধ্যে ক্যান্সার পুনরাবৃত্তির কোনও লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করার জন্য ইমেজিং পরীক্ষা সহ নিয়মিত চেক-আপ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি প্রাথমিকভাবে কোনও সমস্যা ধরার এবং আপনার ক্রমবর্ধমান সুস্থতা নিশ্চিত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সময় সর্বাধিক সুবিধা পেতে সাহায্য করতে পারে। আপনার সমস্ত লক্ষণ লিখে রাখুন, সহ কখন শুরু হয়েছিল এবং কালক্রমে কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছে।
আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন তার একটি তালিকা নিয়ে আসুন, ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং সম্পূরক সহ। এছাড়াও, আপনার বর্তমান লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত কোনও পূর্ববর্তী চিকিৎসা রেকর্ড বা ইমেজিং স্টাডি সংগ্রহ করুন।
গুরুত্বপূর্ণ তথ্য মনে রাখতে এবং মানসিক সহায়তা প্রদান করতে কোনও বিশ্বস্ত বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে নিয়ে আসার কথা বিবেচনা করুন। আপনার নির্ণয়, চিকিৎসা বিকল্প এবং সুস্থতার প্রত্যাশা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্নের একটি তালিকা প্রস্তুত করুন।
যদি আপনি আপনার ডাক্তারের ব্যাখ্যা বুঝতে না পারেন তাহলে স্পষ্টীকরণ চাইতে দ্বিধা করবেন না। এটি আপনার স্বাস্থ্য, এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের স্পষ্ট উত্তর পাওয়ার অধিকার রয়েছে।
কন্ড্রোসারকোমা হাড়ের ক্যান্সারের একটি গুরুতর কিন্তু চিকিৎসাযোগ্য রূপ যা সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং শল্যচিকিৎসা চিকিৎসায় ভালো প্রতিক্রিয়া দেয়। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সঠিক চিকিৎসা সাধারণত চমৎকার ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়।
মনে রাখার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল অব্যাহত হাড়ের ব্যথা উপেক্ষা করা উচিত নয়। যদিও বেশিরভাগ হাড়ের ব্যথা ক্যান্সারজনিত নয়, তবে অস্বাভাবিক বা অব্যাহত লক্ষণগুলি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের দ্বারা মূল্যায়ন করা সর্বদা মূল্যবান।
শল্যচিকিৎসা কৌশল এবং সহায়ক যত্নের অগ্রগতির সাথে, কন্ড্রোসারকোমাযুক্ত বেশিরভাগ মানুষ চিকিৎসার পরে ভালো জীবনযাত্রার মান বজায় রাখার আশা করতে পারেন। আপনার চিকিৎসা দল আপনার নির্দিষ্ট চাহিদা এবং উদ্বেগগুলি মোকাবেলা করার জন্য একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করবে।
না, কন্ড্রোসারকোমা সর্বদা মারাত্মক নয়। প্রকৃতপক্ষে, এই ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের দৃষ্টিভঙ্গি বেশ ভালো, বিশেষ করে প্রাথমিকভাবে ধরা পড়লে। নিম্ন-গ্রেড কন্ড্রোসারকোমার চমৎকার বেঁচে থাকার হার রয়েছে, নির্ণয়ের পরে ৯০% এর বেশি মানুষ পাঁচ বছর বা তার বেশি বেঁচে থাকে। উচ্চ-গ্রেড টিউমার চিকিৎসা করা আরও কঠিন হতে পারে, তবে সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে অনেক মানুষ এখনও দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকে।
অন্যান্য ক্যান্সারের তুলনায় কন্ড্রোসারকোমা সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিম্ন-গ্রেড টিউমার যা লক্ষণীয় লক্ষণ সৃষ্টি করার আগে মাস বা এমনকি বছর ধরে বিকাশ লাভ করতে পারে। এই ধীর বৃদ্ধির ধরণটি আসলে উপকারী কারণ এটি চিকিৎসক এবং রোগীদের কার্যকর চিকিৎসার পরিকল্পনা করার জন্য আরও সময় দেয়। তবে, কিছু বিরল উচ্চ-গ্রেড ধরণ আরও দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে এবং তাত্ক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
কন্ড্রোসারকোমা প্রতিরোধ করার কোন নিশ্চিত উপায় নেই কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোন স্পষ্ট কারণ ছাড়াই এলোমেলোভাবে ঘটে। তবে, জেনেটিক অবস্থা বা পূর্ববর্তী রেডিয়েশন এক্সপোজারের মতো পরিচিত ঝুঁকির কারণযুক্ত ব্যক্তিদের তাদের ডাক্তারদের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করা উচিত। যদি আপনার সৌম্য কার্টিলেজ টিউমার থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের পর্যবেক্ষণের সুপারিশ অনুসরণ করা কোনও পরিবর্তন প্রাথমিকভাবে ধরতে সাহায্য করতে পারে।
কন্ড্রোসারকোমা চিকিৎসা থেকে সুস্থ হওয়ার পর বেশিরভাগ মানুষ তাদের অনেক স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে যেতে পারে। আপনার সুস্থতার পরিমাণ টিউমারের অবস্থান, সম্পাদিত অস্ত্রোপচারের ধরণ এবং পুনর্বাসনে আপনার প্রতিশ্রুতির মতো কারণের উপর নির্ভর করে। যদিও কিছু কার্যকলাপ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে, তবুও অনেক মানুষ চিকিৎসার পর সক্রিয়, পূর্ণ জীবনযাপন করে। আপনার চিকিৎসা দল বাস্তবসম্মত প্রত্যাশা এবং লক্ষ্য নির্ধারণ করতে আপনার সাথে কাজ করবে।
আপনার সুস্থতা পর্যবেক্ষণ এবং ক্যান্সার পুনরাবৃত্তির কোনও লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করার জন্য ফলো-আপ যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত, প্রথম কয়েক বছরের জন্য আপনার প্রতি ৩-৬ মাসে অ্যাপয়েন্টমেন্ট থাকবে, তারপর সময়ের সাথে সাথে কম হবে। এই ভেটার সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা এবং এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে একটি ব্যক্তিগতকৃত ফলো-আপ সময়সূচী তৈরি করবেন।