দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম

দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম হলো ব্যায়াম-প্ররোচিত পেশী ও স্নায়ুজনিত অবস্থা যা প্রভাবিত পেশীগুলিতে ব্যথা, ফোলা এবং কখনও কখনও অক্ষমতা সৃষ্টি করে। যে কেউ এই অবস্থায় ভোগতে পারে, তবে তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক রানার এবং ক্রীড়াবিদদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায় যারা পুনরাবৃত্তিমূলক প্রভাব সৃষ্টিকারী কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করে।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম অ-শল্য চিকিৎসা এবং কার্যকলাপ পরিবর্তনের প্রতি সাড়া দিতে পারে। যদি অ-শল্য চিকিৎসা কাজ না করে, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। অস্ত্রোপচার অনেক মানুষের ক্ষেত্রে সফল হয় এবং আপনাকে আপনার খেলায় ফিরে আসতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার অঙ্গগুলিতে পেশীর নির্দিষ্ট অংশ (কোম্পার্টমেন্ট) রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার নিম্ন পায়ে চারটি কোম্পার্টমেন্ট আছে। ক্রনিক এক্সারশনাল কোম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম প্রায়শই শরীরের উভয় পাশে প্রভাবিত অঙ্গের একই কোম্পার্টমেন্টে, সাধারণত নিম্ন পায়ে দেখা দেয়।

লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে থাকতে পারে:

• প্রভাবিত অঙ্গের কোম্পার্টমেন্টে ব্যথা, জ্বালা বা পেশী কড়া হওয়া
• প্রভাবিত অঙ্গে টান
• প্রভাবিত অঙ্গে মোটাভাব বা ঝিমুনি
• প্রভাবিত অঙ্গের দুর্বলতা
• পায়ের পতন, গুরুতর ক্ষেত্রে, যদি পা প্রভাবিত হয়
• মাঝে মাঝে, পেশীর হার্নিয়ার ফলে শোথ বা উঁচু হওয়া

ক্রনিক এক্সারশনাল কোম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের কারণে ব্যথা সাধারণত এই প্যাটার্ন অনুসরণ করে:

• আপনি প্রভাবিত অঙ্গ ব্যায়াম শুরু করার পর নির্দিষ্ট সময়, দূরত্ব বা ব্যায়ামের তীব্রতার পর সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে শুরু হয়
• আপনি ব্যায়াম করার সাথে সাথে ক্রমশ খারাপ হয়
• কার্যকলাপ বন্ধ করার 15 মিনিটের মধ্যে কম তীব্র হয় বা সম্পূর্ণভাবে থেমে যায়
• সময়ের সাথে সাথে, ব্যায়ামের পর পুনরুদ্ধারের সময় বৃদ্ধি পেতে পারে

ব্যায়াম থেকে সম্পূর্ণ বিরতি নেওয়া বা কেবলমাত্র কম প্রভাবের কার্যকলাপ সম্পাদন করা আপনার লক্ষণগুলি উপশম করতে পারে, তবে ত্রাণ সাধারণত অস্থায়ী। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যখন আবার দৌড় শুরু করেন, তখন সেই পরিচিত লক্ষণগুলি সাধারণত ফিরে আসে।

যদি ব্যায়াম বা ক্রীড়া কার্যকলাপের সময় আপনার পুনরাবৃত্তিমূলক অস্বাভাবিক ব্যথা, ফোলা, দুর্বলতা, সংবেদনশীলতা হ্রাস বা ব্যথা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমকে শিন স্প্লিন্টস হিসেবে ভুল ধারণা করা হয়, যা তরুণদের মধ্যে পা ব্যথার একটি আরও সাধারণ কারণ, যারা প্রচুর পরিমাণে জোরালো ওজন বহনকারী কার্যকলাপ করে, যেমন দৌড়ানো। যদি আপনার মনে হয় আপনার শিন স্প্লিন্টস হয়েছে এবং স্ব-যত্নের মাধ্যমে ব্যথা ভালো হয় না, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের কারণ সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি। ব্যায়াম করার সময়, আপনার পেশীগুলি আয়তনে বৃদ্ধি পায়। যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম থাকে, তাহলে প্রভাবিত পেশীটিকে (ফ্যাসিয়া) আবৃত টিস্যুটি পেশীর সাথে প্রসারিত হয় না, ফলে প্রভাবিত অঙ্গের একটি কম্পার্টমেন্টে চাপ এবং ব্যথা হয়।

কিছু কিছু বিষয় ক্রনিক এক্সারশনাল কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বাড়ায়, যেমন:

• বয়স। যেকোনো বয়সের মানুষ ক্রনিক এক্সারশনাল কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমে আক্রান্ত হতে পারে, তবে ৩০ বছরের কম বয়সী পুরুষ ও মহিলা ক্রীড়াবিদদের মধ্যে এই অবস্থাটি বেশি দেখা যায়।
• ব্যায়ামের ধরণ। বারবার একই ধরণের প্রভাব ফেলার কার্যকলাপ — যেমন দৌড়ানো — এই অবস্থায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
• অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ। অত্যধিক তীব্রতায় অথবা অতিরিক্ত ঘন ঘন ব্যায়াম করলেও ক্রনিক এক্সারশনাল কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম প্রাণঘাতী অবস্থা নয় এবং যথাযথ চিকিৎসা পেলে সাধারণত স্থায়ী ক্ষতি করে না। তবে, দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত ব্যথা, দুর্বলতা বা অসাড়তা আপনাকে একই তীব্রতার সাথে ব্যায়াম অথবা আপনার খেলাধুলা চালিয়ে যাওয়া থেকে বিরত রাখতে পারে।

অন্যান্য ব্যায়াম-সম্পর্কিত সমস্যা দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের চেয়ে বেশি সাধারণ, তাই আপনার ডাক্তার প্রথমে অন্যান্য কারণগুলি বাদ দিতে চেষ্টা করতে পারেন - যেমন শিন স্প্লিন্টস বা স্ট্রেস ফ্র্যাকচার - আরও বিশেষ পরীক্ষায় যাওয়ার আগে।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের জন্য শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল প্রায়শই স্বাভাবিক। আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণগুলি আনার জন্য ব্যায়াম করার পরে আপনাকে পরীক্ষা করতে পছন্দ করতে পারেন। আপনার ডাক্তার প্রভাবিত এলাকায় পেশী ফোলা, কোমলতা বা উত্তেজনা লক্ষ্য করতে পারেন।

ইমেজিং স্টাডিগুলিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)। আপনার পাগুলির একটি সাধারণ এমআরআই স্ক্যান কম্পার্টমেন্টগুলিতে পেশীগুলির গঠন মূল্যায়ন করতে এবং আপনার লক্ষণগুলির অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাদ দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

একটি উন্নত এমআরআই স্ক্যান কম্পার্টমেন্টগুলির তরল ভলিউম মূল্যায়ন করতে সাহায্য করতে পারে। ছবিগুলি বিশ্রামে, আপনার লক্ষণগুলি অনুভব না করা পর্যন্ত আপনার পায়ের আন্দোলন করার সময় এবং ব্যায়ামের পরে নেওয়া হয়। এই ধরণের এমআরআই স্ক্যান দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম সনাক্ত করতে সঠিক বলে পাওয়া গেছে এবং আক্রমণাত্মক কম্পার্টমেন্ট প্রেশার টেস্টিংয়ের প্রয়োজনীয়তা কমাতে পারে।

ইমেজিং স্টাডিজের ফলাফল স্ট্রেস ফ্র্যাকচার বা ব্যথার অনুরূপ কারণ দেখায় না, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার পেশী কম্পার্টমেন্টের মধ্যে চাপ পরিমাপ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

এই পরীক্ষা, যা প্রায়শই কম্পার্টমেন্ট প্রেশার পরিমাপ বলা হয়, দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য সোনার মান। পরীক্ষাটিতে ব্যায়ামের আগে এবং পরে পরিমাপ করার জন্য আপনার পেশীতে একটি সূঁচ বা ক্যাথেটার প্রবেশ করানো জড়িত।

কারণ এটি আক্রমণাত্মক এবং হালকাভাবে বেদনাদায়ক, কম্পার্টমেন্ট প্রেশার পরিমাপ সাধারণত তখনই করা হয় না যখন আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং অন্যান্য পরীক্ষাগুলি দৃঢ়ভাবে পরামর্শ দেয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে।

• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)। আপনার পাগুলির একটি সাধারণ এমআরআই স্ক্যান কম্পার্টমেন্টগুলিতে পেশীগুলির গঠন মূল্যায়ন করতে এবং আপনার লক্ষণগুলির অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাদ দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

  একটি উন্নত এমআরআই স্ক্যান কম্পার্টমেন্টগুলির তরল ভলিউম মূল্যায়ন করতে সাহায্য করতে পারে। ছবিগুলি বিশ্রামে, আপনার লক্ষণগুলি অনুভব না করা পর্যন্ত আপনার পায়ের আন্দোলন করার সময় এবং ব্যায়ামের পরে নেওয়া হয়। এই ধরণের এমআরআই স্ক্যান দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম সনাক্ত করতে সঠিক বলে পাওয়া গেছে এবং আক্রমণাত্মক কম্পার্টমেন্ট প্রেশার টেস্টিংয়ের প্রয়োজনীয়তা কমাতে পারে।

• নিকট অবলোহিত বর্ণালীবিদ্যা (এনআইআরএস)। নিকট অবলোহিত বর্ণালীবিদ্যা (এনআইআরএস) একটি নতুন কৌশল যা প্রভাবিত টিস্যুতে আপনার রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ পরিমাপ করে। পরীক্ষাটি বিশ্রামে এবং শারীরিক কার্যকলাপের পরে করা হয়। এটি নির্ধারণ করতে সাহায্য করে যে আপনার পেশী কম্পার্টমেন্টে রক্ত ​​প্রবাহ কমেছে কিনা।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে অ-শল্য চিকিৎসা এবং শল্য চিকিৎসা উভয় পদ্ধতি। তবে, অ-শল্য চিকিৎসা ব্যবস্থা সাধারণত তখনই সফল হয় যখন আপনি সেই কার্যকলাপটি বন্ধ করে দেন বা অনেক কমিয়ে দেন যা এই অবস্থার কারণ হয়েছিল।

আপনার ডাক্তার প্রাথমিকভাবে ব্যথা নিরাময়কারী ওষুধ, ফিজিওথেরাপি, অ্যাথলেটিক জুতা ইনসার্ট (অর্থোটিকস), ম্যাসাজ বা ব্যায়াম থেকে বিরতি নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনি যখন জগিং বা দৌড়ান, তখন আপনার পায়ে কীভাবে পড়ছেন তা পরিবর্তন করাও সহায়ক হতে পারে। তবে, অ-শল্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি সাধারণত সত্যিকারের দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের জন্য দীর্ঘস্থায়ী সুবিধা প্রদান করে না।

পায়ের পেশীতে বোটুলিনাম টক্সিন A (বোটক্স) ইনজেকশন দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের চিকিৎসায়ও সহায়তা করতে পারে, তবে এই চিকিৎসার বিকল্প সম্পর্কে আরও গবেষণা করা প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার আগে থেকেই অবশ্ হওয়ার ইনজেকশন ব্যবহার করতে পারেন যাতে প্রভাবিত এলাকাটি চিহ্নিত করা যায় এবং কতটা বোটক্সের প্রয়োজন তা নির্ধারণ করা যায়।

ফ্যাসিওটমি নামক একটি শল্য চিকিৎসা পদ্ধতি দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা। এতে প্রভাবিত পেশী কম্পার্টমেন্টগুলির প্রতিটির অপ্রসারণশীল টিস্যু কেটে খোলা হয়। এটি চাপ উপশম করে।

কখনও কখনও, ছোট ছোট ক্ষতের মাধ্যমে ফ্যাসিওটমি করা যেতে পারে, যা সুস্থতার সময় কমাতে পারে এবং আপনাকে আপনার নিয়মিত খেলাধুলা বা কার্যকলাপে আরও দ্রুত ফিরে আসতে দেয়।

যদিও অস্ত্রোপচার বেশিরভাগ মানুষের জন্য কার্যকর, তবে এটি ঝুঁকি ছাড়া নয় এবং কিছু ক্ষেত্রে, এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে উপশম করতে নাও পারে। অস্ত্রোপচারের জটিলতার মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, স্থায়ী স্নায়ু ক্ষতি, অবশতা, দুর্বলতা, ফোলা এবং দাগ।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামজনিত কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের ব্যথার উপশম করতে, নিম্নলিখিতগুলি চেষ্টা করুন:

• অর্থোটিক ব্যবহার করুন অথবা ভালো অ্যাথলেটিক জুতা পরুন।
• এমন শারীরিক কার্যকলাপ সীমাবদ্ধ রাখুন যা ব্যথা সৃষ্টি করে না, বিশেষ করে সাইক্লিং বা এলিপটিক্যাল ট্রেনারের মতো কম প্রভাবযুক্ত কার্যকলাপের উপর ফোকাস করুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি দৌড়ানো আপনার পায়ে ব্যথা করে, তাহলে সাঁতার কাটার চেষ্টা করুন। অথবা নরম পৃষ্ঠে দৌড়ানোর চেষ্টা করুন।
• ব্যায়ামের পরে বেদনাদায়ক অঙ্গ প্রসারিত করুন।