চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোম

চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোম হলো তীব্র বমি বমির এপিসোড দ্বারা চিহ্নিত যার কোনো স্পষ্ট কারণ নেই। এপিসোড কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে এবং লক্ষণ-মুক্ত সময়ের সাথে বিকল্প হতে পারে। এপিসোডগুলি একই রকম, অর্থাৎ, এগুলি একই সময়ে শুরু হওয়ার প্রবণতা রাখে, একই সময়কাল ধরে স্থায়ী হয় এবং একই লক্ষণ এবং তীব্রতার সাথে ঘটে।

চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোম সকল বয়সের মানুষের মধ্যে দেখা যায়, যদিও এটি প্রায়শই ৩ থেকে ৭ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে শুরু হয়। যদিও এটি শিশুদের মধ্যে বেশি সাধারণ, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয়ের ঘটনা বৃদ্ধি পাচ্ছে।

এই সিন্ড্রোমটি নির্ণয় করা কঠিন কারণ বমি বমি ভাব অনেক রোগের লক্ষণ। চিকিৎসা প্রায়শই জীবনযাত্রার পরিবর্তন জড়িত যা বমি বমির এপিসোড ট্রিগার করতে পারে এমন ঘটনাগুলি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। ওষুধ, যার মধ্যে অ্যান্টি-মাতালতা এবং মাইগ্রেন থেরাপি অন্তর্ভুক্ত, লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি প্রায়শই সকালে শুরু হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্রায় একই সময়ে শুরু হওয়া এবং একই সময়কাল ধরে চলা তিনটি বা ততোধিক পুনরাবৃত্ত বমি বমির ঘটনা
• পর্বগুলির মধ্যবর্তী সময়ে সাধারণত কোনও বমি বমি ভাব ছাড়াই স্বাস্থ্যের পরিবর্তনশীল ব্যবধান
• একটি পর্ব শুরু হওয়ার আগে তীব্র বমি বমি ভাব এবং ঘাম

বমি বমির একটি পর্বের সময় অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে:

• পেটে ব্যথা
• ডায়রিয়া
• মাথা ঘোরা
• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা
• মাথাব্যথা
• বমি বমি ভাব বা গাগা

আপনার বা আপনার সন্তানের বমিতে রক্ত দেখলে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

চলমান বমি বমি ভাব মারাত্মক ডিহাইড্রেশন সৃষ্টি করতে পারে যা প্রাণঘাতী হতে পারে। আপনার বা আপনার সন্তানের যদি ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন:

• অতিরিক্ত তৃষ্ণা বা শুষ্ক মুখ
• কম প্রস্রাব
• শুষ্ক ত্বক
• ডুবে যাওয়া চোখ বা গাল
• কান্না করার সময় কোনো অশ্রু নেই
• অবসাদ এবং অলসতা

তাহলে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

চক্রাকার বমি বমি ভাবের মূল কারণ অজানা। কিছু সম্ভাব্য কারণের মধ্যে রয়েছে জিন, পাচনতন্ত্রের সমস্যা, স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা এবং হরমোনের ভারসাম্যহীনতা। বমি বমি ভাবের নির্দিষ্ট আক্রমণগুলি ট্রিগার হতে পারে:

• সর্দি, অ্যালার্জি বা সাইনাসের সমস্যা
• মানসিক চাপ বা উত্তেজনা, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে
• উদ্বেগ বা আতঙ্কের আক্রমণ, বিশেষ করে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে
• কিছু কিছু খাবার এবং পানীয়, যেমন অ্যালকোহল, ক্যাফেইন, চকোলেট বা পনির
• অতিরিক্ত খাওয়া, ঘুমাতে যাওয়ার ঠিক আগে খাওয়া বা অনশন
• গরম আবহাওয়া
• শারীরিক ক্লান্তি
• অতিরিক্ত ব্যায়াম
• মাসিক
• গতিশীলতা অসুস্থতা

বমি বমি ভাবের আক্রমণের ট্রিগারগুলি চিহ্নিত করা চক্রাকার বমি বমি ভাবের ব্যবস্থাপনায় সহায়তা করতে পারে।

মাইগ্রেন এবং চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোমের মধ্যে সম্পর্ক স্পষ্ট নয়। কিন্তু অনেক শিশু যাদের চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোম আছে তাদের পরিবারে মাইগ্রেনের ইতিহাস আছে অথবা বয়স্ক হলে তাদের নিজেদের মাইগ্রেন হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোম ব্যক্তিগত বা পারিবারিক মাইগ্রেনের ইতিহাসের সাথেও যুক্ত।

গাঁজা (ক্যানাবিস স্যাটিভা) এর দীর্ঘদিন ব্যবহার চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোমের সাথেও যুক্ত হয়েছে কারণ কিছু মানুষ তাদের বমি বমি ভাব উপশম করার জন্য গাঁজা ব্যবহার করে। তবে, দীর্ঘদিন গাঁজা ব্যবহার করলে ক্যানাবিস হাইপারেমেসিস সিন্ড্রোম নামক একটি অবস্থা হতে পারে, যা সাধারণত স্বাভাবিক ব্যবধান ছাড়াই ক্রমাগত বমি বমি ভাবের দিকে নিয়ে যায়। এই সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই ঘন ঘন স্নান বা গোসল করার আচরণ দেখায়।

ক্যানাবিস হাইপারেমেসিস সিন্ড্রোমকে চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোমের সাথে বিভ্রান্ত করা যেতে পারে। ক্যানাবিস হাইপারেমেসিস সিন্ড্রোম বাদ দেওয়ার জন্য, বমি বমি ভাব কমে কিনা তা দেখার জন্য আপনাকে অন্তত এক থেকে দুই সপ্তাহ গাঁজা ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। যদি না কমে, তাহলে আপনার ডাক্তার চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোমের জন্য পরীক্ষা চালিয়ে যাবেন।

চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:

• নির্জলিীকরণ। অত্যধিক বমি বমি ভাবের ফলে শরীর দ্রুত পানি হারায়। গুরুতর নির্জলিীকরণের ক্ষেত্রে হাসপাতালে চিকিৎসা প্রয়োজন হতে পারে।
• খাদ্যনালীর আঘাত। বমি বের হওয়ার সাথে সাথে যে পাকস্থলীর অম্ল বের হয় তা মুখ এবং পাকস্থলীকে সংযুক্তকারী নালী (অ্যানাসোফাগাস) ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। কখনও কখনও অ্যানাসোফাগাস এতটাই উত্তেজিত হয় যে রক্তপাত হয়।
• দাঁতের ক্ষয়। বমির মধ্যে থাকা অম্ল দাঁতের এনামেল ক্ষয় করতে পারে।

অনেক মানুষ জানেন কি তাদের চক্রাকার বমি বমি ভাবের পর্বগুলির কারণ। সেই কারণগুলি এড়িয়ে চলা পর্বগুলির ঘনত্ব কমাতে পারে। পর্বগুলির মাঝে আপনি ভালো বোধ করলেও, আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ খাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি পর্বগুলি মাসে একবারের বেশি হয় বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার প্রতিরোধমূলক ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন অ্যামিট্রিপটিলাইন, প্রোপ্রানোলল (ইন্ডেরাল), সাইপ্রোহেপ্টাডাইন এবং টোপিরামেট। জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলিও সাহায্য করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• পর্যাপ্ত ঘুম পাওয়া
• শিশুদের ক্ষেত্রে, আসন্ন ঘটনাগুলির গুরুত্ব কমিয়ে দেখানো কারণ উত্তেজনা একটি কারণ হতে পারে
• ট্রিগার খাবার এড়িয়ে চলা, যেমন অ্যালকোহল, ক্যাফিন, পনির এবং চকোলেট
• নিয়মিত সময়ে প্রতিদিন ছোট ছোট খাবার এবং কম চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া

চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোম নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। এই রোগ নির্ণয়ের জন্য কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই, এবং বমি বমি ভাব অনেক রোগের লক্ষণ যা প্রথমে বাদ দিতে হবে।

ডাক্তার আপনার বা আপনার সন্তানের চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে এবং শারীরিক পরীক্ষা করে শুরু করবেন। ডাক্তার আপনার বা আপনার সন্তানের অভিজ্ঞতার লক্ষণগুলির ধরণ সম্পর্কেও জানতে চাইবেন।

এর পরে, ডাক্তার সুপারিশ করতে পারেন:

• ইমেজিং স্টাডিজ — যেমন এন্ডোস্কোপি, আল্ট্রাসাউন্ড বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান — পাচনতন্ত্রে বাধা বা অন্যান্য পাচনতন্ত্রের অবস্থার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য
• মোটিলিটি পরীক্ষা খাবার পাচনতন্ত্রের মধ্য দিয়ে চলাচল পর্যবেক্ষণ করার এবং পাচনতন্ত্রের ব্যাধিগুলি পরীক্ষা করার জন্য
• প্রয়োগশালা পরীক্ষা থাইরয়েড সমস্যা এবং অন্যান্য বিপাকীয় অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য

চক্রাকার বমি বমি ভাবের কোনো প্রতিকার নেই, যদিও অনেক শিশু বয়ঃপ্রাপ্তির আগেই বমি বমি ভাবের সমস্যা থেকে মুক্তি পায়। যারা চক্রাকার বমি বমি ভাবের সম্মুখীন হয়, তাদের চিকিৎসা লক্ষ্য করে উপসর্গ ও লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ করা।

আপনার বা আপনার সন্তানের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত ঔষধ নির্ধারিত হতে পারে:

মাইগ্রেনের জন্য ব্যবহৃত একই ধরণের ঔষধ কখনও কখনও চক্রাকার বমি বমি ভাবের ঘটনা বন্ধ করতে বা এমনকি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। এই ঔষধগুলি সেই ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে যাদের ঘটনা ঘন ঘন এবং দীর্ঘস্থায়ী, অথবা যাদের পরিবারে মাইগ্রেনের ইতিহাস আছে।

নির্বীজন রোধ করার জন্য অন্তঃশিরা (IV) তরল প্রয়োজন হতে পারে। উপসর্গের তীব্রতা এবং সময়কাল এবং জটিলতার উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা ব্যক্তিগতকৃত।

• বমি বমি ভাবের ঔষধ
• ব্যথা উপশমকারী ঔষধ
• পেটের অ্যাসিড দমনকারী ঔষধ
• অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট
• অ্যান্টি-সিজার ঔষধ

জীবনযাত্রার পরিবর্তন চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোমের লক্ষণ এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। চক্রাকার বমি বমি ভাব সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত পর্যাপ্ত ঘুমের প্রয়োজন হয়। বমি শুরু হলে, বিছানায় শুয়ে অন্ধকার, শান্ত ঘরে ঘুমানো সাহায্য করতে পারে।

বমি বমি ভাবের পর্যায় থেমে গেলে, তরল পান করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেমন মৌখিক ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ (পেডিয়ালাইট) বা একটি স্পোর্টস ড্রিঙ্ক (গেটোরেড, পাওয়ারেড, অন্যান্য) প্রতি আউন্স স্পোর্টস ড্রিঙ্কের জন্য 1 আউন্স পানি দিয়ে মিশিয়ে।

কিছু লোক বমি বমি ভাব বন্ধ হওয়ার পরে অল্প সময়ের মধ্যেই স্বাভাবিক খাদ্য গ্রহণের জন্য যথেষ্ট ভালো বোধ করতে পারে। কিন্তু যদি আপনি বা আপনার সন্তান অবিলম্বে খাওয়ার ইচ্ছা না করে, তাহলে আপনি স্বচ্ছ তরল দিয়ে শুরু করতে পারেন এবং তারপর ধীরে ধীরে কঠিন খাবার যোগ করতে পারেন।

যদি বমি বমি ভাবের ঘটনা চাপ বা উত্তেজনার দ্বারা ট্রিগার হয়, তাহলে লক্ষণ-মুক্ত ব্যবধানে চাপ কমাতে এবং শান্ত থাকার উপায় খুঁজে বের করার চেষ্টা করুন। তিনটি বড় খাবারের পরিবর্তে প্রতিদিন ছোট ছোট খাবার এবং কম চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়াও সাহায্য করতে পারে।