বন্ধ্যত্ব কি? লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসা

এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে নিয়মিত, সুরক্ষা ছাড়া যৌন সম্পর্ক স্থাপন করেও যদি কোন দম্পতি গর্ভবতী হতে না পারে তাহলে তাকে বন্ধ্যত্ব বলে। যদি আপনার বয়স ৩৫ বছরের বেশি হয়, তাহলে সাধারণত ছয় মাস চেষ্টা করার পর ডাক্তাররা এ বিষয়ে খোঁজখবর নেয়। প্রতি ৮ জন দম্পতির মধ্যে ১ জনের এই সমস্যা হয়, তাই আপনি যদি এই চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হন তাহলে আপনি একা নন।

এই যাত্রা অত্যন্ত ক্লান্তিকর এবং মানসিকভাবে কষ্টদায়ক হতে পারে। অনেক দম্পতি মনে করে যে গর্ভবতী হওয়া দ্রুত ঘটবে, তাই যখন তা হয় না, তখন বিভ্রান্তি, হতাশা এবং এমনকি একাকীত্বের অনুভূতি তৈরি হতে পারে। বন্ধ্যত্ব কী এবং কোন বিকল্পগুলি উপলব্ধ তা বুঝলে এই কঠিন সময়ে আপনি আরও নিয়ন্ত্রণে থাকতে পারবেন।

বন্ধ্যত্ব কি?

বন্ধ্যত্ব মানে আপনার শরীর গর্ভবতী হওয়া বা গর্ভবতী থাকার প্রক্রিয়ায় সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছে। এটি একটি চিকিৎসাগত অবস্থা, ব্যক্তিগত ব্যর্থতা বা আপনার কোন ভুল নয়। প্রায় ৩৫% ক্ষেত্রে মহিলাদের কারণে, ৩৫% ক্ষেত্রে পুরুষদের কারণে এবং ৩০% ক্ষেত্রে উভয় অংশীদার বা অজানা কারণে হয়।

বন্ধ্যত্বের দুটি প্রধান ধরণ রয়েছে। প্রাথমিক বন্ধ্যত্ব মানে আপনি আগে কখনো গর্ভবতী হননি, অন্যদিকে দ্বিতীয় বন্ধ্যত্ব মানে আপনি অন্তত একবার গর্ভবতী হয়েছেন কিন্তু এখন আবার গর্ভবতী হতে সমস্যায় পড়েছেন। উভয় ধরণেরই সমানভাবে বৈধ চিকিৎসাগত অবস্থা যা মনোযোগ এবং যত্নের দাবি রাখে।

আপনার প্রজনন ব্যবস্থা জটিল, এতে অনেকগুলি ধাপ জড়িত যা একসাথে পুরোপুরি কাজ করার জন্য প্রয়োজন। ডিম্বস্ফোটন থেকে নিষেচন পর্যন্ত, পথের যেকোনো ব্যাঘাত গর্ভবতী হওয়া কঠিন করে তুলতে পারে। ভালো খবর হলো এই সমস্যাগুলির অনেকগুলি শনাক্ত করা এবং চিকিৎসা করা যায়।

বন্ধ্যত্বের লক্ষণগুলি কি কি?

বন্ধ্যত্বের প্রধান লক্ষণ হলো সুপারিশকৃত সময়কাল চেষ্টা করার পরেও গর্ভবতী না হওয়া। তবে, আপনার শরীর আপনাকে অন্যান্য ইঙ্গিত দিতে পারে যে কিছু মনোযোগের প্রয়োজন। এই লক্ষণগুলি আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে বুঝতে সাহায্য করতে পারে যে কী ঘটছে।

মহিলাদের ক্ষেত্রে, উর্বরতা সমস্যার ইঙ্গিত দিতে পারে এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অনিয়মিত ঋতুস্রাব বা ঋতুস্রাব যা 21 দিনের কম সময়ের ব্যবধানে বা 35 দিনের বেশি সময়ের ব্যবধানে আসে
• খুব বেশি ব্যথাজনক ঋতুস্রাব যা দৈনন্দিন কাজে বাধা দেয়
• গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ছাড়া কয়েক মাস ধরে কোনও ঋতুস্রাব না হওয়া
• ঋতুস্রাবের মাঝে বা যৌন সঙ্গমের পর অস্বাভাবিক রক্তপাত
• যৌন সঙ্গমের সময় ব্যথা যা আগে ছিল না
• মুখে বা শরীরে অতিরিক্ত লোমের বৃদ্ধি
• অস্পষ্ট ওজন বৃদ্ধি বা ওজন কমানোর অসুবিধা

পুরুষরা হয়তো কম স্পষ্ট লক্ষণ লক্ষ্য করতে পারে, তবে কিছু লক্ষণের মধ্যে যৌন কার্যক্ষমতার সমস্যা, বৃষণে ব্যথা বা ফোলাভাব, বা লোমের বৃদ্ধির ধরণের পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। তবে প্রায়শই, পুরুষের উর্বরতা সমস্যা কোনও লক্ষণীয় লক্ষণ সৃষ্টি করে না, यার জন্য পরীক্ষা করা এত গুরুত্বপূর্ণ।

মনে রাখবেন, এই লক্ষণগুলির মধ্যে একটি বা একাধিক থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার বন্ধ্যাত্ব রয়েছে। অনেক চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা এই সমস্যাগুলির কারণ হতে পারে। মূল বিষয় হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আপনার অভিজ্ঞতা সম্পর্কে কথা বলা যাতে তারা আপনার জন্য পরবর্তী সর্বোত্তম পদক্ষেপগুলি নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।

বন্ধ্যাত্বের কারণ কি?

অনেক বিভিন্ন কারণে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে, এবং কখনও কখনও একাধিক কারণ জড়িত থাকে। সম্ভাব্য কারণগুলি বোঝা আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা এবং তাদের পরামর্শ দেওয়া যে কোনও পরীক্ষার জন্য আরও প্রস্তুত বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ মহিলা কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিম্বস্ফোটনের সমস্যা, যেখানে আপনার ডিম্বাশয় নিয়মিতভাবে বা একেবারেই ডিম্বাণু নির্গত করে না। পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (পিসিওএস), থাইরয়েড ব্যাধি, বা উল্লেখযোগ্যভাবে অতিরিক্ত বা কম ওজনের মতো অবস্থা ডিম্বস্ফোটনে প্রভাব ফেলতে পারে। প্রায়শই সংক্রমণ বা এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণে অবরুদ্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব ডিম্বাণু এবং শুক্রাণুকে মিলিত হতে বাধা দিতে পারে।

এন্ডোমেট্রিওসিস, যেখানে জরায়ুর আস্তরণের মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায়, প্রজননক্ষম বয়সী মহিলাদের প্রায় ১০% কে প্রভাবিত করে। এটি প্রদাহ এবং দাগ সৃষ্টি করতে পারে যা উর্বরতায় বাধা দেয়। ফাইব্রয়েড, যা জরায়ুতে অ-ক্যান্সারজনিত বৃদ্ধি, তাদের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে গর্ভধারণেও কঠিন করে তুলতে পারে।

পুরুষদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে সাধারণ সমস্যাগুলি শুক্রাণু উৎপাদন, চলাচল বা আকারের সাথে সম্পর্কিত। এটি সংক্রমণ, হরমোনজনিত ভারসাম্যহীনতা, জেনেটিক অবস্থা বা কিছু রাসায়নিক বা তাপের সংস্পর্শে আসার কারণে হতে পারে। ভ্যারিকোসেল, যা শুক্রাশয়ের ফুলে ওঠা শিরা, শুক্রাণুর গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে এবং মোটামুটি ১৫% পুরুষের ক্ষেত্রে দেখা যায়।

বয়স উভয় সঙ্গীর ক্ষেত্রেই, বিশেষ করে মহিলাদের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আপনার ডিম্বাণুর গুণমান এবং পরিমাণ স্বাভাবিকভাবেই বয়সের সাথে কমে যায়, সাধারণত ৩০ বছরের মাঝামাঝি থেকে আরও লক্ষণীয় পরিবর্তন শুরু হয়। পুরুষদের উর্বরতাও বয়সের সাথে কমে যায়, যদিও সাধারণত ধীরে ধীরে।

কখনও কখনও, পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরও, চিকিৎসকরা কোন নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পান না। এটাকে বলা হয় অস্পষ্ট বন্ধ্যত্ব, এবং এটি প্রায় ১০-১৫% ক্ষেত্রে ঘটে। যদিও এটি হতাশাজনক মনে হতে পারে, অনেক দম্পতি যাদের অস্পষ্ট বন্ধ্যত্ব রয়েছে তারা উপযুক্ত চিকিৎসার মাধ্যমে গর্ভধারণ করতে পারে।

বন্ধ্যত্বের জন্য কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

যদি আপনার বয়স ৩৫ বছরের কম হয় এবং আপনি ১২ মাস ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন, অথবা যদি আপনার বয়স ৩৫ বছর বা তার বেশি হয় এবং আপনি ৬ মাস ধরে চেষ্টা করছেন, তাহলে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার কথা বিবেচনা করা উচিত। যদি আপনার এর আগেও উদ্বেগ থাকে, বিশেষ করে যদি আপনার অনিয়মিত ঋতুস্রাব বা অন্যান্য লক্ষণ থাকে, তাহলে অপেক্ষা করার প্রয়োজন নেই।

কিছু কিছু পরিস্থিতিতে ডাক্তারের সাথে দ্রুত দেখা করা উচিত। যদি আপনার পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, এন্ডোমেট্রিওসিস বা পূর্ববর্তী পেটের অস্ত্রোপচারের ইতিহাস থাকে, তাহলে আগে পরীক্ষা করা উচিত। একই কথা প্রযোজ্য যদি আপনার ক্যান্সারের চিকিৎসা হয়ে থাকে, অনিয়মিত ঋতুস্রাব থাকে, অথবা যদি আপনার সঙ্গীর শুক্রাশয়ের সমস্যার ইতিহাস থাকে।

প্রথমে আপনার প্রাথমিক যত্নের চিকিৎসক বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন, যিনি প্রাথমিক পরীক্ষা করতে পারেন এবং প্রয়োজন হলে আপনাকে উর্বরতা বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। একজন প্রজনন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হলেন এমন একজন চিকিৎসক যিনি বিশেষ করে উর্বরতা সমস্যায় বিশেষজ্ঞ এবং আরও উন্নত পরীক্ষা এবং চিকিৎসার বিকল্প প্রদান করতে পারেন।

মনে রাখবেন, তাড়াতাড়ি সাহায্য চাওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি স্বাভাবিকভাবে গর্ভবতী হওয়ার ব্যাপারে হাল ছেড়ে দিচ্ছেন। এর অর্থ কেবলমাত্র আপনি আপনার শরীর সম্পর্কে সচেতন হচ্ছেন এবং আপনার সমস্ত বিকল্প অন্বেষণ করছেন। অনেক দম্পতি দেখেছেন যে উত্তর পেলে, এমনকি যদি এটি কেবলমাত্র এই নিশ্চয়তা হয় যে সবকিছু স্বাভাবিক দেখাচ্ছে, তবুও এটি উদ্বেগ এবং চাপ কমাতে সাহায্য করে।

বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

উর্বরতা সমস্যার সম্মুখীন হওয়ার আপনার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। এই ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া আপনাকে আপনার প্রজনন স্বাস্থ্য এবং কখন চিকিৎসা পরামর্শ নেওয়া উচিত সে সম্পর্কে সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে।

বয়স হল সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ, বিশেষ করে মহিলাদের ক্ষেত্রে। আপনার উর্বরতা আপনার ২0 এর দশকের শেষের দিকে ধীরে ধীরে কমতে শুরু করে এবং ৩৫ বছরের পর আরও লক্ষণীয়ভাবে কমে। ৪০ বছর বয়সে, প্রতি মাসে স্বাভাবিকভাবে গর্ভবতী হওয়ার আপনার সম্ভাবনা প্রায় ৫% এ নেমে আসে। পুরুষদের ক্ষেত্রে, বয়সের সাথে সাথে উর্বরতাও কমে যায়, তবে হ্রাসটি সাধারণত আরও ধীরে ধীরে হয়।

জীবনযাত্রার কারণগুলি উভয় অংশীদারের উর্বরতায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ধূমপান ডিম্বাণু এবং শুক্রাণুকে ক্ষতি করতে পারে এবং এমনকি দ্বিতীয় হাতের ধোঁয়াের সংস্পর্শে আসাও ক্ষতিকারক হতে পারে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন, উল্লেখযোগ্যভাবে অতিরিক্ত ওজন বা কম ওজন এবং উচ্চ চাপের মাত্রা সবই গর্ভবতী হওয়ার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

কিছু চিকিৎসাগত অবস্থা বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি বাড়ায়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, এতে PCOS, এন্ডোমেট্রিওসিস, থাইরয়েড ব্যাধি এবং অটোইমিউন অবস্থা অন্তর্ভুক্ত। পূর্ববর্তী পেলভিক সংক্রমণ বা যৌন সংক্রামিত রোগ ফ্যালোপিয়ান টিউবকে ব্লক করে এমন স্কারিং সৃষ্টি করতে পারে। পুরুষদের ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস, সিস্টিক ফাইব্রোসিস বা অবতরণহীন অণ্ডকোষের ইতিহাসের মতো অবস্থা উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

পরিবেশগত এবং পেশাগত এক্সপোজারও ভূমিকা পালন করতে পারে। রাসায়নিক, বিকিরণ বা অত্যধিক তাপের নিয়মিত এক্সপোজার শুক্রাণু উৎপাদনে প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু ওষুধ, যার মধ্যে কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং রক্তচাপের ওষুধ অন্তর্ভুক্ত, অস্থায়ীভাবে উর্বরতায় প্রভাব ফেলতে পারে।

এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার অবশ্যই উর্বরতা সমস্যা হবে। অনেক লোক যাদের একাধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে তারাও সহজেই গর্ভবতী হতে পারে, আবার অন্যদের যাদের কোনও স্পষ্ট ঝুঁকির কারণ নেই তারাও সংগ্রাম করতে পারে। মূল বিষয় হল এই কারণগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকা যাতে আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এগুলি আলোচনা করতে পারেন।

বন্ধ্যত্বের সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী কী?

যদিও বন্ধ্যতা নিজেই আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক নয়, তবে এটি মানসিক এবং সম্পর্কগত চ্যালেঞ্জের দিকে নিয়ে যেতে পারে যা স্বীকার করা এবং সমাধান করা গুরুত্বপূর্ণ। এই সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বুঝলে আপনি প্রস্তুতি নিতে এবং উপযুক্ত সহায়তা চাইতে পারবেন।

বন্ধ্যত্বের মানসিক প্রভাব গভীর হতে পারে এবং এটি কম বেশি মূল্যায়ন করা উচিত নয়। অনেক লোক দুঃখ, বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং নিয়ন্ত্রণের অভাবের অনুভূতি অনুভব করে। আশা এবং হতাশার মাসিক চক্র মানসিকভাবে ক্লান্তিকর হতে পারে। কিছু লোক অপরাধবোধ, লজ্জা বা অপর্যাপ্ততার অনুভূতির সাথেও লড়াই করে, যদিও বন্ধ্যতা একটি চিকিৎসাগত অবস্থা, ব্যক্তিগত ব্যর্থতা নয়।

উর্বরতা চ্যালেঞ্জের সময় সম্পর্কের উপর চাপ পড়তে পারে। অংশীদাররা চাপের সাথে ভিন্নভাবে মোকাবিলা করতে পারে, যার ফলে যোগাযোগের সমস্যা বা একাকীত্বের অনুভূতি দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট সময়ের মিলন, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্তের চাপ আপনার সম্পর্কে ঘনিষ্ঠতা এবং স্বতঃস্ফূর্ততাকে প্রভাবিত করতে পারে।

আর্থিক চাপ আরেকটি সাধারণ জটিলতা, কারণ উর্বরতা চিকিৎসা ব্যয়বহুল হতে পারে এবং সবসময় বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয় না। এই আর্থিক বোঝা ইতিমধ্যেই চ্যালেঞ্জিং পরিস্থিতিতে আরও একটি স্তরের চাপ যোগ করতে পারে।

কিছু উর্বরতা চিকিৎসার নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা জটিলতা থাকতে পারে। উর্বরতা ঔষধ মেজাজের পরিবর্তন, হট ফ্ল্যাশ এবং অন্যান্য লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। IVF এর মতো আরও তীব্র চিকিৎসার জটিলতার ছোট ছোট ঝুঁকি রয়েছে, যদিও অভিজ্ঞ পেশাদারদের দ্বারা সম্পাদিত হলে গুরুতর সমস্যা বিরল।

সামাজিক জটিলতাও দেখা দিতে পারে, কারণ বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সদস্যরা আপনার যা ঘটছে তা বুঝতে নাও পারে। সুন্দর উদ্দেশ্যে কিন্তু অসংবেদনশীল মন্তব্য ক্ষতিকারক হতে পারে এবং গর্ভাবস্থার ঘোষণা বা শিশুর বান্ধবী অনুষ্ঠানের সাথে জড়িত সামাজিক সমাবেশগুলি নেভিগেট করা কঠিন হয়ে উঠতে পারে।

ভালো খবর হল যে এই সমস্ত চ্যালেঞ্জের জন্য সহায়তা পাওয়া যায়। পরামর্শ, সাপোর্ট গ্রুপ এবং স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট কৌশল অবিশ্বাস্যভাবে সহায়ক হতে পারে। অনেক উর্বরতা ক্লিনিকে সামাজিক কর্মী বা পরামর্শদাতা রয়েছেন যারা বিশেষভাবে দম্পতিদের চিকিৎসার এই মানসিক দিকগুলি নেভিগেট করতে সাহায্য করার জন্য প্রশিক্ষিত।

বন্ধ্যত্ব কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

বন্ধ্যত্ব নির্ণয় করার জন্য গর্ভধারণকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে এমন কোনও কারণ চিহ্নিত করার জন্য একটি পদ্ধতিগত পন্থা জড়িত। আপনার ডাক্তার সাধারণত উভয় অংশীদারের জন্য একটি বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু করবেন, তারপরে তারা যা খুঁজে পায় তার উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট পরীক্ষায় চলে যাবেন।

মহিলাদের জন্য, প্রাথমিক মূল্যায়ন সাধারণত রক্ত ​​পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করে যা হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করে এবং আপনি নিয়মিতভাবে ডিম্বস্ফোটন করছেন কিনা তা নির্ধারণ করে। এগুলির মধ্যে ফলিকল-উদ্দীপক হরমোন (FSH), লুটিনাইজিং হরমোন (LH), ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন এবং থাইরয়েড হরমোনের পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার ডাক্তার PCOS এর মতো অবস্থার জন্যও পরীক্ষা করতে পারেন বা আপনার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ পরীক্ষা করতে পারেন, যা আপনার কতগুলি ডিম বাকি আছে তার ধারণা দেয়।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড আপনার ডিম্বাশয় এবং গর্ভাশয় মূল্যায়ন করতে সাহায্য করতে পারে, ফাইব্রয়েড, পলিপ বা সিস্টের মতো সমস্যাগুলির জন্য দেখছে। একটি হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি (HSG) একটি বিশেষ এক্স-রে পরীক্ষা যেখানে ডাই আপনার গর্ভাবস্থার মাধ্যমে ইনজেক্ট করা হয় যা পরীক্ষা করে আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি খোলা আছে কিনা এবং আপনার গর্ভাশয় স্বাভাবিক আকারে আছে কিনা।

পুরুষদের জন্য, প্রধান পরীক্ষা হলো শুক্রাণু বিশ্লেষণ, যা শুক্রাণুর সংখ্যা, গতি এবং আকৃতি মূল্যায়ন করে। শুক্রাণুর গুণমান পরিবর্তিত হতে পারে বলে এই পরীক্ষাটি পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন হতে পারে। যদি কোনো অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়, তাহলে অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে হরমোন মাত্রার পরীক্ষা, জিনগত পরীক্ষা বা প্রজনন অঙ্গের আল্ট্রাসাউন্ড।

কখনও কখনও আরও বিশেষায়িত পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। মহিলাদের জন্য, এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে ল্যাপারোস্কপি, একটি ক্ষুদ্রাতিক্রম অস্ত্রোপচার যা প্রজনন অঙ্গের সরাসরি দর্শন দেয়। পুরুষদের ক্ষেত্রে, কিছু কিছু পরিস্থিতিতে আরও বিস্তারিত শুক্রাণু কার্যকারিতা পরীক্ষা বা বৃষণের জৈবিক নমুনা সংগ্রহের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ায় কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে, যা উত্তর পেতে উদগ্রীব থাকলে হতাশাজনক মনে হতে পারে। মনে রাখবেন যে পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পেতে সাহায্য করে।

বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা কি?

বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা নির্ভর করে অন্তর্নিহিত কারণ, আপনার বয়স, আপনি কতদিন ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন এবং আপনার ব্যক্তিগত পছন্দগুলির উপর। ভালো খবর হলো প্রায় ৮৫-৯০% বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায় এবং মাত্র ৩% ক্ষেত্রে আইভিএফ-এর মতো উন্নত কৌশলের প্রয়োজন হয়।

ডিম্বস্ফোটনের সমস্যায় আক্রান্ত মহিলাদের জন্য, উর্বরতা ওষুধ প্রায়শই প্রথম সারির চিকিৎসা। ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার জন্য ক্লোমিফেন সিট্রেট (ক্লোমিড) সাধারণত ব্যবহৃত হয় এবং এটি একটি ট্যাবলেট হিসেবে গ্রহণ করা হয়। মৌখিক ওষুধ কাজ না করলে ইনজেকশনযোগ্য উর্বরতা ওষুধ যা গোনাডোট্রোপিন নামে পরিচিত, ব্যবহার করা যেতে পারে। সময় নির্ধারণের জন্য এই চিকিৎসাগুলি প্রায়শই সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের সাথে মিলিত হয়।

যদি ফ্যালোপিয়ান টিউব ব্লক হয়, তাহলে ব্লকেজগুলি সরিয়ে ফেলার বা ক্ষতি মেরামত করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি স্ক্যার টিস্যু এবং অস্বাভাবিক টিস্যু বৃদ্ধি সরিয়ে এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিৎসা করতে পারে। ফাইব্রয়েডের জন্য, চিকিৎসা তাদের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে, ওষুধ থেকে শুরু করে শল্যচিকিৎসা অপসারণ পর্যন্ত।

পুরুষের উর্বরতা সমস্যা হরমোন থেরাপি, সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক, বা ভ্যারিকোসেল বা বাধা দূর করার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে। জীবনযাত্রার পরিবর্তন যেমন খাদ্যতালিকা উন্নত করা, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং ধূমপান ও অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলাও শুক্রাণুর গুণমান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হলে সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি (ART) উপলব্ধ। ইন্ট্রাউটেরিন ইনসেমিনেশন (IUI) -এর মধ্যে ডিম্বস্ফোটনের সময় সরাসরি গর্ভাবতী গর্ভে প্রস্তুত শুক্রাণু স্থাপন করা জড়িত। ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) -এর মধ্যে ডিম সংগ্রহ করা, ল্যাবরেটরিতে শুক্রাণুর সাথে নিষিক্ত করা এবং ফলে উৎপন্ন ভ্রূণকে গর্ভে ফিরিয়ে আনা জড়িত।

গুরুতর পুরুষের উর্বরতা সমস্যার জন্য, ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI) IVF এর সাথে মিলিত হতে পারে। এই কৌশলটিতে একটি একক শুক্রাণু সরাসরি একটি ডিম্বাণুতে ইনজেকশন করা জড়িত। এই উন্নত কৌশলগুলি বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ দম্পতিকে গর্ভধারণ করতে সাহায্য করেছে।

তৃতীয় পক্ষের প্রজনন বিকল্পগুলির মধ্যে দাতা ডিম, দাতা শুক্রাণু বা গেস্টেশনাল সারোগেসি ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত। এই বিকল্পগুলি এমন দম্পতিদের জন্য জীবন পরিবর্তনকারী হতে পারে যারা তাদের নিজস্ব ডিম বা শুক্রাণুর সাথে গর্ভবতী হতে পারে না, অথবা যখন গর্ভধারণ করা সম্ভব নয় বা নিরাপদ নয়।

বাড়িতে অনুর্বরতার ব্যবস্থাপনা কিভাবে করবেন?

যদিও অনুর্বরতার জন্য প্রায়শই চিকিৎসা প্রয়োজন হয়, তবে আপনার সামগ্রিক প্রজনন স্বাস্থ্য এবং মানসিক সুস্থতা সমর্থন করার জন্য আপনি বাড়িতে অনেক কিছু করতে পারেন। উপযুক্ত চিকিৎসার সাথে মিলিত হলে এই কৌশলগুলি সবচেয়ে ভাল কাজ করে।

সুস্থ জীবনযাত্রা বজায় রাখা আপনার উর্বরতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। ফল, সবজি, পুরো শস্য এবং লিন প্রোটিন সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য খান। ফলিক অ্যাসিড সহ একটি প্রেনেটাল ভিটামিন গ্রহণ করার বিষয়টি বিবেচনা করুন, এমনকি যখন আপনি গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছেন। নিয়মিত মাঝারি ব্যায়াম উপকারী, তবে এমন চরম ব্যায়াম এড়িয়ে চলুন যা ডিম্বস্ফোটনের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

এই যাত্রাপথে চাপ ব্যবস্থাপনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদিও চাপ সরাসরি বন্ধ্যাত্বের কারণ নয়, তবে এটি ব্যবস্থাপনা করলে আপনার সামগ্রিক সুস্থতা বৃদ্ধি পাবে এবং চিকিৎসার সাথে আরও ভালোভাবে মোকাবিলা করতে সাহায্য করবে। গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস, ধ্যান বা যোগাসন যেমন প্রশমন কৌশলগুলি চেষ্টা করুন। অনেক মানুষ তাদের আবেগ প্রক্রিয়া করার জন্য ডায়েরি লেখা উপকারী বলে মনে করেন।

আপনার সময়কাল নির্ধারণের জন্য আপনার ঋতুচক্র এবং ডিম্বস্ফোটনের লক্ষণগুলি ট্র্যাক করুন। এর মধ্যে আপনার বেসাল শরীরের তাপমাত্রা, গ্রিভিকাল শ্লেষ্মা পরিবর্তন, অথবা ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাস কিট ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। তবে, যদি এটি অত্যধিক চাপের কারণ হয় তবে এটিকে অতিরিক্ত চাপের উৎস হতে দেবেন না।

আপনার অনুভূতি এবং উদ্বেগ সম্পর্কে আপনার সঙ্গীর সাথে খোলাখুলিভাবে যোগাযোগ করে বাড়িতে একটি সহায়ক পরিবেশ তৈরি করুন। বিশেষ করে সুভেদী বন্ধু এবং পরিবারের সদস্যদের সাথে যারা অনুপ্রবেশকারী প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে, আপনার উর্বরতা যাত্রা সম্পর্কে আলোচনার চারপাশে সীমা নির্ধারণ করার কথা বিবেচনা করুন।

মদ্যপান সীমাবদ্ধ করুন এবং ধূমপান সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে চলুন, কারণ উভয়ই উভয় অংশীদারের জন্য উর্বরতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। পুরুষদের উষ্ণ টব, সোনা এবং টাইট পোশাক এড়িয়ে চলা উচিত যা শুক্রাণু উৎপাদনে প্রভাব ফেলতে পারে এবং শুক্রাশয়ের তাপমাত্রা বাড়াতে পারে।

অনলাইন বা ব্যক্তিগত সহায়তা গোষ্ঠীতে যোগদান করার কথা বিবেচনা করুন যেখানে আপনি একই অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন এমন অন্যদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। কখনও কখনও যারা সত্যিই বুঝতে পারে আপনি কী দিয়ে যাচ্ছেন তাদের সাথে কথা বলা সুভেদী বন্ধুদের পরামর্শের চেয়ে বেশি সহায়ক হতে পারে যারা বন্ধ্যাত্বের সম্মুখীন হয়নি।

আপনার ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

আপনার উর্বরতা অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আপনার সময় সর্বাধিক ব্যবহার করতে এবং আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য পেতে সাহায্য করতে পারে। একটু প্রস্তুতি আপনাকে ভিজিটের সময় আরও আত্মবিশ্বাসী এবং কম অত্যধিক চাপগ্রস্ত বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

প্রথমে আপনার চিকিৎসা ইতিহাসের তথ্য সংগ্রহ করুন। আপনার মাসিক চক্র সম্পর্কে বিস্তারিত লিখুন, যার মধ্যে কখন শুরু হয়েছিল, সাধারণত কতদিন স্থায়ী হয় এবং এগুলি নিয়মিত কিনা তা অন্তর্ভুক্ত করুন। যে কোনও পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা, গর্ভপাত বা উর্বরতা চিকিৎসা সম্পর্কে উল্লেখ করুন যা আপনি চেষ্টা করেছেন। আপনি যে কোনও ওষুধ সেবন করছেন, সেগুলির মধ্যে সাপ্লিমেন্টগুলিও অন্তর্ভুক্ত করুন।

যদি সম্ভব হয়, আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের দুই থেকে তিন মাস আগে থেকেই অন্তত একটি উর্বরতা ক্যালেন্ডার রাখুন। আপনার পিরিয়ড, ডিম্বস্ফোটনের লক্ষণ এবং যৌনমিলনের সময় ট্র্যাক করুন। এই তথ্য আপনার ডাক্তারকে আপনার প্যাটার্নগুলি বুঝতে এবং সম্ভাব্য সমস্যাগুলি চিহ্নিত করতে সহায়তা করতে পারে।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্নের একটি তালিকা প্রস্তুত করুন। আপনি তারা যে নির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলি সুপারিশ করেন, চিকিৎসার বিকল্পগুলি, সাফল্যের হার, ব্যয় এবং সময়সীমা সম্পর্কে জানতে চাইতে পারেন। চিকিৎসা শব্দ বা পদ্ধতি সহ, আপনি যা বুঝতে পারছেন না তার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে আপনার সঙ্গীকে সাথে নিয়ে যাওয়ার কথা বিবেচনা করুন, এমনকি যদি সেদিন তাঁর পরীক্ষা নাও হয়। বন্ধ্যাত্ব উভয় সঙ্গীর উপর প্রভাব ফেলে এবং চিকিৎসা আলোচনার সময় সহায়তা পাওয়া সহায়ক হতে পারে। দুজন মানুষ আরও বেশি তথ্য মনে রাখতে এবং বিভিন্ন প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

উর্বরতা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য আপনার বীমা কভারেজ সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করুন। অনেক পরিকল্পনার নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তা বা সীমাবদ্ধতা রয়েছে এবং এগুলি আগে থেকে বুঝে নেওয়া আপনাকে আপনার যত্ন সম্পর্কে সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করতে পারে।

সংবেদনশীল বিষয়গুলি খোলাখুলি এবং সৎভাবে আলোচনা করার জন্য প্রস্তুত থাকুন। আপনাকে কার্যকরভাবে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তারকে সম্পূর্ণ তথ্যের প্রয়োজন, তাই আপনার যৌন স্বাস্থ্য, জীবনযাত্রার অভ্যাস এবং আপনার যে কোনও উদ্বেগ সম্পর্কে বিস্তারিত জানান।

বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কে মূল উপসংহার কি?

বন্ধ্যাত্ব একটি সাধারণ চিকিৎসা অবস্থা যা লক্ষ লক্ষ দম্পতিকে প্রভাবিত করে এবং এটি অনুভব করার অর্থ এই নয় যে আপনি কোনও ভুল করেছেন বা গর্ভাবস্থা অসম্ভব। আজকের চিকিৎসা অগ্রগতির সাথে, বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা চাইলে বেশিরভাগ মানুষ অবশেষে পরিবার গঠনের লক্ষ্য অর্জন করতে পারে।

মনে রাখার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি এই যাত্রায় একা নন। প্রজনন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা পেশাদারদের থেকে শুরু করে বন্ধ্যত্বের মানসিক দিকগুলি বুঝতে পারেন এমন পরামর্শদাতাদের কাছ থেকে বিভিন্ন ধরণের সহায়তা পাওয়া যায়। যখনই আপনার প্রয়োজন হয়, সাহায্যের জন্য দ্বিধা করবেন না।

প্রত্যেক ব্যক্তির প্রজনন যাত্রা অনন্য, তাই আপনার অভিজ্ঞতাকে অন্যদের সাথে তুলনা করার চেষ্টা করবেন না। এক দম্পতির ক্ষেত্রে যা কাজ করে, অন্য দম্পতির ক্ষেত্রে তা কাজ নাও করতে পারে এবং সময়সীমা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে কাজ করে আপনার পরিস্থিতির জন্য সর্বোত্তম পন্থা খুঁজে পেতে শারীরিক ও মানসিকভাবে নিজের যত্ন নেওয়ার দিকে মনোযোগ দিন।

প্রক্রিয়াটি চ্যালেঞ্জিং এবং মানসিকভাবে ক্লান্তিকর হলেও, অনেক দম্পতি দেখে যে এটি অবশেষে তাদের সম্পর্ককে আরও শক্তিশালী করে তোলে এবং তাদের গড়তে চাওয়া পরিবারের জন্য তাদের গভীর কৃতজ্ঞতা দেয়। মনে রাখবেন যে বন্ধ্যত্বের জন্য সাহায্য চাওয়া দুর্বলতার লক্ষণ নয়, বরং শক্তির লক্ষণ এবং আপনার লক্ষ্যগুলির দিকে সক্রিয় পদক্ষেপ নেওয়া গর্বের বিষয়।

বন্ধ্যত্ব সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

কতদিন চেষ্টা করার পর ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার বয়স ৩৫ বছরের কম হয়, তাহলে নিয়মিত সুরক্ষাবিহীন যৌন মিলনের মাধ্যমে ১২ মাস চেষ্টা করার পর সাহায্য চান। যদি আপনার বয়স ৩৫ বছর বা তার বেশি হয়, তাহলে ৬ মাস চেষ্টা করার পর ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তবে, যদি আপনার অনিয়মিত ঋতুস্রাব হয়, পরিচিত চিকিৎসাগত অবস্থা থাকে বা আপনার প্রজনন স্বাস্থ্য সম্পর্কে অন্যান্য উদ্বেগ থাকে তাহলে দ্রুত সাহায্য চাওয়ার জন্য দ্বিধা করবেন না।

স্ট্রেস কি বন্ধ্যত্বের কারণ?

যদিও স্ট্রেস সরাসরি বন্ধ্যত্বের কারণ নয়, তবে এটি আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সম্ভবত ডিম্বাশয় এবং শুক্রাণু উৎপাদনে প্রভাব ফেলতে পারে। উচ্চ স্ট্রেসের মাত্রা আপনার কামোদ্দীপনা এবং যৌন মিলনের ঘনত্বকেও প্রভাবিত করতে পারে। প্রস্রাবন কৌশল, ব্যায়াম বা পরামর্শের মাধ্যমে স্ট্রেস পরিচালনা করা প্রজনন চিকিৎসার সময় আপনার সামগ্রিক সুস্থতার জন্য উপকারী হতে পারে।

বীমা প্রজনন চিকিৎসা কভার করে কি?

প্রজনন চিকিৎসার জন্য বীমা কভারেজ আপনার নির্দিষ্ট পরিকল্পনা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। কিছু রাজ্যে বীমা কোম্পানিগুলিকে কিছু প্রজনন চিকিৎসা কভার করার প্রয়োজন হয়, অন্যদের ক্ষেত্রে তা হয় না। চিকিৎসা শুরু করার আগে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, ওষুধ এবং IUI বা IVF এর মতো পদ্ধতির জন্য কভারেজ সম্পর্কে আপনার বীমা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।

প্রজনন চিকিৎসা কতটা সফল?

সফলতার হার অনেকগুলি বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে আপনার বয়স, বন্ধ্যত্বের কারণ এবং ব্যবহৃত চিকিৎসার ধরণ। সামগ্রিকভাবে, প্রজনন চিকিৎসা গ্রহণকারী দম্পতিদের প্রায় 65% শেষ পর্যন্ত সন্তান পায়। IVF-এর সফলতার হার বয়স অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়, যুবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে সফলতার হার বেশি। আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও নির্দিষ্ট সফলতার হার সম্পর্কে তথ্য দিতে পারেন।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন কি প্রজনন ক্ষমতা উন্নত করতে পারে?

হ্যাঁ, কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন উভয় অংশীদারের জন্য প্রজনন ক্ষমতাকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। সুস্থ ওজন বজায় রাখা, সুষম খাদ্য গ্রহণ করা, নিয়মিত ব্যায়াম করা, ধূমপান এড়ানো এবং অ্যালকোহলের ব্যবহার সীমিত করা সবই আপনার প্রজনন স্বাস্থ্যকে অনুকূল করতে সাহায্য করতে পারে। যদিও জীবনযাত্রার পরিবর্তন একা বন্ধ্যত্বের সমস্যা সমাধান করতে না পারে, তবে এগুলি আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে এবং সম্ভাব্যভাবে চিকিৎসার ফলাফল উন্নত করতে পারে।