ইংগুইনাল হার্নিয়া কি? লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসা

ইংগুইনাল হার্নিয়া হয় যখন নরম টিস্যু, সাধারণত আপনার অন্ত্রের অংশ, আপনার নিম্ন পেটের পেশীতে দুর্বল স্থানের মধ্য দিয়ে ঠেলে বেরিয়ে আসে। এতে আপনার গোঁড়ার অংশে একটি ফোলাভাব তৈরি হয় যা আপনি প্রায়শই দেখতে এবং অনুভব করতে পারেন।

এটাকে একটি ছোট পকেটে ছিদ্রের মতো ভাবুন যেখানে কিছু ঠেলে বেরিয়ে আসতে পারে। আপনার পেটের দেওয়ালে স্বাভাবিকভাবেই দুর্বল স্থান থাকে এবং কখনও কখনও আপনার পেটের ভেতরের চাপ টিস্যুকে এই এলাকাগুলোর মধ্য দিয়ে ঠেলে বের করে দিতে পারে। যদিও এটি ভয়ঙ্কর মনে হতে পারে, ইংগুইনাল হার্নিয়া অত্যন্ত সাধারণ এবং খুব সহজেই চিকিৎসা করা যায়।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার লক্ষণগুলি কি কি?

সবচেয়ে স্পষ্ট লক্ষণ হল আপনার লজ্জাস্থলের দুই পাশে একটি ফোলাভাব। আপনি যখন দাঁড়ান, কাশি করেন বা চাপ দেন তখন এই ফোলাভাব আরও বেশি লক্ষণীয় হয় এবং আপনি যখন শুয়ে থাকেন তখন এটি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

হার্নিয়ার সাথে আপনার শরীরের খাপ খাইয়ে নেওয়ার সাথে সাথে আপনি এই সাধারণ লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:

• ফোলাভাবের স্থানে জ্বালা বা ব্যথা
• গোঁড়ায় ব্যথা বা অস্বস্তি, বিশেষ করে ঝুঁকে পড়লে, কাশি করলে বা কিছু উঠালে
• গোঁড়ায় ভারী বা টানা টানা অনুভূতি
• গোঁড়ার এলাকায় দুর্বলতা বা চাপ
• যদি আপনি পুরুষ হন তাহলে আপনার বৃষণের চারপাশে ফোলাভাব

কিছু মানুষের ‘সাইলেন্ট হার্নিয়া’ থাকে যেখানে ফোলাভাব দেখা যায় কিন্তু তেমন কোন অস্বস্তি হয় না। অন্যরা উল্লেখযোগ্য ব্যথা অনুভব করতে পারে যা দৈনন্দিন কাজে বাধা দেয়। উভয় অভিজ্ঞতা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক এবং আপনার হার্নিয়ার আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার ধরণ কি কি?

ইংগুইনাল হার্নিয়ার দুটি প্রধান ধরণ রয়েছে এবং আপনার কোন ধরণের হার্নিয়া আছে তা জানা আপনার ডাক্তারকে সর্বোত্তম চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে সাহায্য করে।

অপ্রত্যক্ষ ইংগুইনাল হার্নিয়া সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। এটি তখন ঘটে যখন পেটের উপাদানগুলি ইংগুইনাল খালের মধ্য দিয়ে ঠেলে বেরিয়ে আসে, যা আপনার গোঁড়ার একটি প্রাকৃতিক পথ। এই ধরণটি প্রায়শই তৈরি হয় কারণ আপনি জন্মগতভাবে এই এলাকায় কিছুটা বড় উন্মুক্ততা নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছেন।

প্রত্যক্ষ ইংগুইনাল হার্নিয়া তখন ঘটে যখন টিস্যু আপনার পেটের পেশীতে দুর্বল স্থানের মধ্য দিয়ে ঠেলে বেরিয়ে আসে। এই ধরণটি সাধারণত বয়সের সাথে সাথে আপনার পেশীগুলি স্বাভাবিকভাবে দুর্বল হয়ে পড়লে বা বারবার চাপ পড়লে পরবর্তী জীবনে তৈরি হয়।

উভয় ধরণের হার্নিয়া আপনার গোঁড়ার যেকোনো দিকে হতে পারে এবং কিছু মানুষের উভয় দিকেই হার্নিয়া হয়। আপনার ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কোন ধরণের হার্নিয়া আছে তা নির্ধারণ করতে পারেন।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার কারণ কি কি?

ইংগুইনাল হার্নিয়া তখন তৈরি হয় যখন আপনার পেটের দেওয়ালের পেশীগুলি দুর্বল হয়ে যায় বা যখন আপনার পেটের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়। প্রায়শই, এটি উভয় কারণ একসাথে কাজ করে।

হার্নিয়া তৈরির ক্ষেত্রে বেশ কিছু কারণ অবদান রাখতে পারে:

• বার্ধক্য, যা স্বাভাবিকভাবেই আপনার পেটের পেশীকে দুর্বল করে
• অ্যাজমা বা ধূমপানের মতো অবস্থার কারণে দীর্ঘস্থায়ী কাশি
• দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য যা মলত্যাগের সময় চাপ দেয়
• প্রায়শই ভারী উত্তোলন বা কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ
• গর্ভাবস্থা, যা পেটের চাপ বাড়ায়
• জন্মগতভাবে আপনার পেটের দেওয়ালে দুর্বলতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করা
• পূর্ববর্তী পেটের অস্ত্রোপচার যা সেই এলাকাকে দুর্বল করে দিতে পারে

কখনও কখনও কোন স্পষ্ট কারণ ছাড়াই হার্নিয়া তৈরি হয়। আপনার শরীরের স্বাভাবিক বার্ধক্য প্রক্রিয়া সময়ের সাথে সাথে টিস্যুকে দুর্বল করে তুলতে পারে, যার ফলে বয়স বাড়ার সাথে সাথে হার্নিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এর অর্থ এই নয় যে আপনি কোন ভুল করেছেন বা এটি প্রতিরোধ করতে পারতেন।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার জন্য কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

যদি আপনি আপনার গোঁড়ার এলাকায় কোন ফোলাভাব লক্ষ্য করেন, তাহলেও যদি তা ব্যথা না করে, আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। প্রাথমিক মূল্যায়ন আপনাকে যথাযথ চিকিৎসা পেতে এবং জটিলতা এড়াতে সাহায্য করে।

যদি আপনি তীব্র ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বা আপনার হার্নিয়া ফোলাভাব শক্ত হয়ে যায় এবং আপনি শুয়ে থাকলেও ভেতরে ফিরে আসে না, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। এই লক্ষণগুলি একটি আবদ্ধ হার্নিয়া নির্দেশ করতে পারে, যা একটি জরুরী চিকিৎসাগত অবস্থা।

আপনার ডাক্তারকে যেকোন গোঁড়ার ফোলাভাব পরীক্ষা করতে হবে যাতে এটি হার্নিয়া কিনা তা নিশ্চিত করা যায় এবং অন্যান্য অবস্থা বাদ দেওয়া যায়। ছোট, ব্যথাহীন হার্নিয়াও চিকিৎসাগত মূল্যায়নের সুবিধা পায় কারণ এগুলি সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হতে পারে।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার ঝুঁকির কারণগুলি কি কি?

কিছু কারণ আপনাকে ইংগুইনাল হার্নিয়া তৈরির সম্ভাবনা বেশি করে তোলে, যদিও ঝুঁকির কারণ থাকলেও আপনার তা হবে বলে নিশ্চয়তা নেই।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পুরুষ হওয়া (পুরুষদের ইংগুইনাল হার্নিয়া হওয়ার সম্ভাবনা ৮ গুণ বেশি)
• বয়স, বিশেষ করে ৪০ বছরের বেশি
• পরিবারে হার্নিয়ার ইতিহাস
• ধূমপান বা ফুসফুসের অবস্থার কারণে দীর্ঘস্থায়ী কাশি
• দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য
• অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা
• গর্ভাবস্থা
• অকাল জন্ম বা কম ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ

একাধিক ঝুঁকির কারণ থাকলে আপনার সম্ভাবনা বেড়ে যায়, তবে অনেক মানুষের বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ থাকা সত্ত্বেও হার্নিয়া হয় না। বিপরীতভাবে, কিছু মানুষের কম ঝুঁকির কারণ থাকা সত্ত্বেও হার্নিয়া হয়। আপনার ব্যক্তিগত শারীরিক গঠন এবং জীবনের পরিস্থিতি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার সম্ভাব্য জটিলতা কি কি?

বেশিরভাগ ইংগুইনাল হার্নিয়া স্থিতিশীল থাকে এবং কেবলমাত্র হালকা অস্বস্তি সৃষ্টি করে। তবে, সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বোঝা আপনাকে অবিলম্বে যত্ন নেওয়ার প্রয়োজন কখন তা চিনতে সাহায্য করে।

সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হল আবদ্ধতা, যেখানে হার্নিয়া হওয়া টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়। এটি তীব্র ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি সৃষ্টি করে এবং জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। সৌভাগ্যবশত, এটি ৫% ক্ষেত্রেও কম ঘটে।

আবদ্ধতা ঘটে যখন হার্নিয়া হওয়া টিস্যু আটকে যায় এবং পেটে ফিরিয়ে আনা যায় না। যদিও আবদ্ধতা অবিলম্বে প্রাণঘাতী নয়, যেমন আবদ্ধতা, যদি দ্রুত চিকিৎসা না করা হয় তাহলে আবদ্ধতা আবদ্ধতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।

কিছু মানুষ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা অনুভব করে যা দৈনন্দিন কাজে বাধা দেয়। বড় হার্নিয়া দীর্ঘস্থায়ী অস্বস্তি, শারীরিক কার্যকলাপে অসুবিধা বা সৌন্দর্যগত উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে। জীবনের এই মানের সমস্যাগুলি আপনার ডাক্তারের সাথে চিকিৎসার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করার যুক্তিসঙ্গত কারণ।

ইংগুইনাল হার্নিয়া কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার ডাক্তার সাধারণত শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে ইংগুইনাল হার্নিয়া নির্ণয় করতে পারেন। তারা আপনাকে দাঁড়াতে এবং কাশি করতে বলবে যখন তারা আপনার গোঁড়া এবং বৃষণের চারপাশের এলাকা অনুভব করবে।

পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার কাশি বা চাপ দেওয়ার সময় যে ফোলাভাব দেখা দেয় তা পরীক্ষা করবে। তারা আপনাকে শুয়ে থাকতেও বলতে পারে যাতে দেখা যায় ফোলাভাবটি অদৃশ্য হচ্ছে কিনা। এই হাতে-কলমে পরীক্ষাটি সাধারণত নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য যথেষ্ট।

যদি আপনার লক্ষণগুলি অস্পষ্ট হয় বা আপনি অতিরিক্ত ওজনযুক্ত হন এবং ফোলাভাবটি অনুভব করা কঠিন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ইমেজিং পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন। হার্নিয়ার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড সবচেয়ে সাধারণ ইমেজিং পরীক্ষা, যদিও জটিল ক্ষেত্রে কখনও কখনও সিটি স্ক্যান ব্যবহার করা হয়।

এই পরীক্ষাগুলি আপনার ডাক্তারকে হার্নিয়ার আকার এবং ধরণ নির্ধারণ করতে সাহায্য করে, যা চিকিৎসার সিদ্ধান্তকে নির্দেশ করে। এগুলি অন্যান্য অবস্থা বাদ দিতেও সাহায্য করে যা একই রকম লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার চিকিৎসা কি?

চিকিৎসা আপনার লক্ষণ, হার্নিয়ার আকার এবং এটি আপনার দৈনন্দিন জীবনে কীভাবে প্রভাব ফেলে তার উপর নির্ভর করে। সকল হার্নিয়ার জন্য অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে সর্বোত্তম পদ্ধতি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।

ছোট, ব্যথাহীন হার্নিয়ার জন্য, আপনার ডাক্তার সতর্কতার সাথে অপেক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। এর অর্থ হল ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা নিরাময়কারী এবং কার্যকলাপের পরিবর্তনের মাধ্যমে কোন অস্বস্তি পরিচালনা করার সময় হার্নিয়ার পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা।

হার্নিয়া যখন উল্লেখযোগ্য ব্যথা সৃষ্টি করে, বড় হয় বা জটিলতার ঝুঁকি হয় তখন অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হয়। দুটি প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হল খোলা মেরামত এবং ল্যাপারোস্কোপিক মেরামত। উভয়ই নিরাপদ এবং কার্যকর, ৯৫% এর বেশি সাফল্যের হার সহ।

খোলা মেরামতের মাধ্যমে হার্নিয়ার উপরে একটি ছোট ছিদ্র তৈরি করা হয় এবং দুর্বল এলাকাকে শক্তিশালী করার জন্য একটি জাল প্যাচ স্থাপন করা হয়। ল্যাপারোস্কোপিক মেরামত বেশ কয়েকটি ক্ষুদ্র ছিদ্র এবং একটি ক্যামেরা ব্যবহার করে আপনার পেটের ভেতর থেকে জাল স্থাপন করে। আপনার সার্জন আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সর্বোত্তম পদ্ধতির পরামর্শ দেবে।

ইংগুইনাল হার্নিয়া বাড়িতে কীভাবে পরিচালনা করবেন?

অস্ত্রোপচারের জন্য অপেক্ষা করার সময় বা যদি আপনি একটি ছোট হার্নিয়া পর্যবেক্ষণ করছেন, তাহলে বেশ কয়েকটি কৌশল আপনাকে আরামদায়ক থাকতে এবং আরও খারাপ হওয়া থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

পেটের চাপ বাড়ানো এমন ভারী উত্তোলন এবং চাপ দেওয়া কাজ এড়িয়ে চলুন। যখন আপনাকে কিছু উত্তোলন করতে হয়, তখন আপনার হাঁটু ভাঁজ করে এবং আপনার পিঠ সোজা রেখে সঠিক পদ্ধতি ব্যবহার করুন। যতবার সম্ভব ভারী জিনিসপত্রের জন্য সাহায্য চান।

তন্তু সমৃদ্ধ খাবার খেয়ে, প্রচুর পরিমাণে পানি পান করে এবং সক্রিয় থাকার মাধ্যমে কোষ্ঠকাঠিন্য নিয়ন্ত্রণ করুন। মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়া হার্নিয়াকে আরও খারাপ করতে পারে, তাই আপনার পাচনতন্ত্রকে সুস্থ রাখা গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার পেটের পেশীতে চাপ কমাতে সুস্থ ওজন বজায় রাখুন। এমনকি হালকা ওজন কমানো হার্নিয়ার লক্ষণ কমাতে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পারে।

যদি আপনার ডাক্তার পরামর্শ দেন তাহলে ট্রাস বা হার্নিয়া বেল্ট দিয়ে আপনার হার্নিয়াকে সহায়তা করুন। এই ডিভাইসগুলি অস্থায়ীভাবে স্বস্তি দিতে পারে তবে এগুলি দীর্ঘমেয়াদী সমাধান নয় এবং যথাযথ চিকিৎসার পরিবর্তে ব্যবহার করা উচিত নয়।

আপনার ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

আপনি কখন প্রথম ফোলাভাব লক্ষ্য করেছেন এবং আপনি যে কোন লক্ষণ অনুভব করেছেন সে সম্পর্কে আলোচনা করার জন্য প্রস্তুত হোন। আপনার ডাক্তার জানতে চাইবেন যে হার্নিয়া আকার পরিবর্তন করে কিনা বা কিছু কার্যকলাপ এটিকে আরও লক্ষণীয় করে তোলে কিনা।

আপনার বর্তমান ওষুধের একটি তালিকা নিয়ে আসুন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় তবে কিছু ওষুধ অস্ত্রোপচার পরিকল্পনাকে প্রভাবিত করতে পারে।

আগে থেকেই প্রশ্ন লিখে রাখুন যাতে আপনি গুরুত্বপূর্ণ উদ্বেগগুলি ভুলে না যান। চিকিৎসার বিকল্প, অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি এবং সুবিধা, সুস্থতার সময় এবং কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার কথা বিবেচনা করুন।

আরামদায়ক, ঢিলাঢালা পোশাক পরুন যা পরীক্ষার জন্য আপনার গোঁড়ার এলাকায় সহজে অ্যাক্সেস দেয়। টাইট বেল্ট বা সীমাবদ্ধ পোশাক এড়িয়ে চলুন যা শারীরিক পরীক্ষাকে কঠিন করে তুলতে পারে।

ইংগুইনাল হার্নিয়া সম্পর্কে মূল কথা কি?

ইংগুইনাল হার্নিয়া সাধারণ, চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা যা আপনার জীবন নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। যদিও এগুলি নিজে থেকে চলে যাবে না, তবে অনেক মানুষ বছরের পর বছর যথাযথ পর্যবেক্ষণের সাথে ছোট হার্নিয়া নিয়ে আরামে বাস করে।

মূল কথা হল আপনার পরিস্থিতির জন্য সঠিক চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করা। তা সতর্কতার সাথে অপেক্ষা করা হোক বা অস্ত্রোপচার, আপনার কাছে নিরাপদ এবং কার্যকর বিকল্প উপলব্ধ।

মনে রাখবেন যে প্রাথমিকভাবে চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া আপনাকে সবচেয়ে বেশি চিকিৎসার বিকল্প দেয় এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। লজ্জা বা ভয় আপনাকে প্রয়োজনীয় যত্ন নেওয়া থেকে বিরত রাখুক না।

ইংগুইনাল হার্নিয়া সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

ইংগুইনাল হার্নিয়া কি নিজে থেকে সেরে যেতে পারে?

না, ইংগুইনাল হার্নিয়া নিজে থেকে সেরে যায় না। আপনার পেটের দেওয়ালে যে উন্মুক্ততা টিস্যুকে ঠেলে বেরিয়ে আসতে দেয় তা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মেরামত না করা পর্যন্ত থাকবে। তবে, ছোট হার্নিয়া যা লক্ষণ সৃষ্টি করে না তা প্রায়শই অবিলম্বে চিকিৎসা ছাড়াই নিরাপদে পর্যবেক্ষণ করা যায়।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার অস্ত্রোপচার সবসময় প্রয়োজন হয় না?

সবসময় নয়। ছোট, ব্যথাহীন হার্নিয়া প্রায়শই পর্যবেক্ষণ করা যায় এবং অবিলম্বে মেরামতের প্রয়োজন হয় না। আপনার হার্নিয়া যদি উল্লেখযোগ্য ব্যথা সৃষ্টি করে, বড় হয় বা আবদ্ধ হওয়ার ঝুঁকি হয় তবে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবে। সিদ্ধান্ত আপনার ব্যক্তিগত লক্ষণ এবং পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।

ইংগুইনাল হার্নিয়ার অস্ত্রোপচারের পর কতদিন সুস্থতা লাগে?

বেশিরভাগ মানুষ কয়েক দিনের মধ্যে হালকা কাজে ফিরে আসে এবং ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক কাজে ফিরে আসে। সম্পূর্ণ সুস্থতা লাগে প্রায় ৬-৮ সপ্তাহ। ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচার সাধারণত খোলা অস্ত্রোপচারের তুলনায় কিছুটা দ্রুত সুস্থতা দেয়, তবে উভয় পদ্ধতিই যথাযথ অস্ত্রোপচারোত্তর যত্নের সাথে খুব সফল।

ইংগুইনাল হার্নিয়া নিয়ে আমি ব্যায়াম করতে পারি?

চলাফেরার মতো হালকা ব্যায়াম সাধারণত ঠিক আছে এবং এমনকি উপকারীও। তবে, আপনাকে ভারী উত্তোলন, তীব্র পেটের ব্যায়াম এবং এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলতে হবে যা ব্যথা সৃষ্টি করে বা আপনার হার্নিয়া ফোলাভাব আরও বেশি করে তোলে। নিরাপদে থাকার জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে ব্যায়ামের পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করুন।

আমার ইংগুইনাল হার্নিয়া সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হবে?

কিছু হার্নিয়া বছরের পর বছর স্থিতিশীল থাকে, অন্যগুলি ধীরে ধীরে বড় হয় বা আরও লক্ষণযুক্ত হয়। সময়ের সাথে সাথে আপনার হার্নিয়া কীভাবে পরিবর্তিত হবে তা নির্ণয় করার কোন উপায় নেই, এ কারণেই আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি আপনি এখনই অস্ত্রোপচার না করেন।