পলিমায়ালজিয়া রুমেটিকা

পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা হল একটি প্রদাহজনিত ব্যাধি যা পেশী ব্যথা এবং শক্ততা সৃষ্টি করে, বিশেষ করে কাঁধ এবং কোমরে। পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা (pol-e-my-AL-juh rue-MAT-ih-kuh) এর লক্ষণ এবং উপসর্গ সাধারণত দ্রুত শুরু হয় এবং সকালে আরও খারাপ হয়।

বেশিরভাগ মানুষ যারা পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা তে আক্রান্ত হয় তারা ৬৫ বছরের বেশি বয়সী। ৫০ বছরের কম বয়সী মানুষদের এটি খুব কমই প্রভাবিত করে।

এই অবস্থাটি জায়ান্ট সেল আর্টেরাইটিস নামক আরেকটি প্রদাহজনিত অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। জায়ান্ট সেল আর্টেরাইটিস মাথাব্যথা, দৃষ্টি সমস্যা, চোয়াল ব্যথা এবং মাথার ত্বকের কোমলতা সৃষ্টি করতে পারে। একসাথে উভয় অবস্থাই থাকা সম্ভব।

পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি সাধারণত শরীরের উভয় দিকেই দেখা দেয় এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• কাঁধে ব্যথা বা ব্যাথা
• ঘাড়, উপরের বাহু, নিতম্ব, কোমর বা উরুতে ব্যথা বা ব্যাথা
• প্রভাবিত এলাকায় অনমনীয়তা, বিশেষ করে সকালে বা কিছুক্ষণের জন্য নিষ্ক্রিয় থাকার পরে
• প্রভাবিত এলাকায় গতির সীমিত পরিসর
• কব্জি, কনুই বা হাঁটুতে ব্যথা বা অনমনীয়তা

আপনার আরও সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গ থাকতে পারে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• হালকা জ্বর
• ক্লান্তি
• সার্বিকভাবে অসুস্থ বোধ (অসুস্থতা)
• ক্ষুধামন্দা
• অযৌক্তিক ওজন কমানো
• বিষণ্নতা

যদি আপনার ব্যথা, ব্যাথা বা শক্ততা হয় যা:

• নতুন
• আপনার ঘুমে ব্যাঘাত করে
• আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম, যেমন পোশাক পরিধান করা, করার ক্ষমতা সীমিত করে

তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকার সঠিক কারণ অজানা। এই অবস্থার বিকাশে দুটি উপাদান জড়িত বলে মনে হয়:

• জিনগতিকা। কিছু জিন এবং জিনের বৈচিত্র্য আপনার সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করতে পারে।
• পরিবেশগত সংস্পর্শ। পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকার নতুন ক্ষেত্রগুলি চক্রাকারে আসে, সম্ভবত মৌসুমীভাবে বিকাশ লাভ করে। এটি ইঙ্গিত করে যে কোনও পরিবেশগত ট্রিগার, যেমন ভাইরাস, ভূমিকা পালন করতে পারে। কিন্তু কোনও নির্দিষ্ট ভাইরাস পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকার কারণ হিসাবে দেখানো হয়নি।

'পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকার ঝুঁকির কারণগুলি হল:\n\n* বয়স। পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা প্রায়শই বয়স্কদের মধ্যেই দেখা যায়। এটি ৭০ থেকে ৮০ বছর বয়সের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।\n* লিঙ্গ। নারীদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা পুরুষদের তুলনায় দুই থেকে তিন গুণ বেশি।\n* জাতি। স্ক্যান্ডিনেভিয়া বা উত্তর ইউরোপের পূর্বপুরুষদের সাদা মানুষদের মধ্যে পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।'

পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকার লক্ষণগুলি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে, যেমনঃ

• বিছানা থেকে উঠা, চেয়ার থেকে উঠা অথবা গাড়ি থেকে নামা
• চুল কাশা অথবা স্নান করা
• পোশাক পরিধান করা

এই কাজগুলিতে সমস্যা আপনার স্বাস্থ্য, সামাজিক মেলামেশা, শারীরিক কার্যকলাপ, ঘুম এবং সাধারণ সুস্থতায় প্রভাব ফেলতে পারে।

যৌথ ও নিউরোলজিক্যাল পরীক্ষাসহ একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষার ফলাফল আপনার ডাক্তারকে আপনার ব্যথা ও শক্ততার কারণ নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। পরীক্ষার সময়, তিনি হালকাভাবে আপনার মাথা এবং অঙ্গ সরাতে পারেন আপনার গতির পরিসীমা মূল্যায়ন করার জন্য।

আপনার চিকিৎসা অগ্রগতির সাথে সাথে আপনার ডাক্তার আপনার রোগ নির্ণয় পুনঃমূল্যায়ন করতে পারেন। কিছু লোককে প্রাথমিকভাবে পলিমাইআলজিয়া রিউমাটিকার রোগ নির্ণয় দেওয়া হয়, পরে তাদের রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হিসেবে পুনঃশ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

আপনার ডাক্তার যে পরীক্ষাগুলি সুপারিশ করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:

আপনার ডাক্তার জায়ান্ট সেল আর্টেরাইটিসের সূত্রপাত নির্দেশ করতে পারে এমন লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির জন্য আপনার পর্যবেক্ষণ করবেন। আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনও উপসর্গ থাকে তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন:

আপনার ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন যে আপনার জায়ান্ট সেল আর্টেরাইটিস হতে পারে, তিনি সম্ভবত আপনার মন্দিরগুলির মধ্যে একটিতে ধমনীর একটি বায়োপসি করার নির্দেশ দেবেন। স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়ার সময় এই পদ্ধতিটিতে ধমনীর একটি ছোট নমুনা অপসারণ করা হয়, যা পরে প্রদাহের জন্য পরীক্ষা করা হয়।

• রক্ত পরীক্ষা। আপনার সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা পরীক্ষা করার পাশাপাশি, আপনার ডাক্তার প্রদাহের দুটি সূচক — ইরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (সেড রেট) এবং সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন খুঁজে দেখবেন। তবে, পলিমাইআলজিয়া রিউমাটিকাযুক্ত কিছু লোকে, এই পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক বা কেবলমাত্র সামান্য উচ্চ।

• ইমেজিং পরীক্ষা। ক্রমবর্ধমানভাবে, পলিমাইআলজিয়া রিউমাটিকাকে অন্যান্য অবস্থা থেকে পৃথক করার জন্য যা একই রকম লক্ষণ সৃষ্টি করে, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হচ্ছে। এমআরআই কাঁধের ব্যথার অন্যান্য কারণ, যেমন যৌথ পরিবর্তনগুলিও চিহ্নিত করতে পারে।

• নতুন, অস্বাভাবিক বা অবিরত মাথাব্যথা

• চোয়ালের ব্যথা বা কোমলতা

• ঝাপসা বা দ্বিগুণ দৃষ্টি বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস

• খুলির কোমলতা

'চিকিৎসায় সাধারণত ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা আপনার লক্ষণ ও উপসর্গগুলি উপশম করতে সাহায্য করে। পুনরায় আক্রান্ত হওয়া সাধারণ ব্যাপার।\n\nকর্টিকোস্টেরয়েড। পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা সাধারণত কম মাত্রায় মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন প্রেডনিসোন (রেয়োস) দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। প্রথম দুই বা তিন দিনের মধ্যেই আপনি ব্যথা ও শক্ততা থেকে মুক্তি পেতে শুরু করবেন।\n\nপ্রথম দুই থেকে চার সপ্তাহের চিকিৎসার পর, আপনার লক্ষণ এবং রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার ধীরে ধীরে আপনার মাত্রা কমিয়ে দিতে পারেন। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে, লক্ষণগুলির পুনরায় আক্রান্ত হওয়া এড়াতে যতটা সম্ভব কম মাত্রায় ওষুধ সেবন করা উচিত।\n\nবেশিরভাগ পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা রোগীকে এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হয়। চিকিৎসা কতটা কার্যকর এবং আপনার কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করার জন্য আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে ঘন ঘন পরামর্শ করতে হবে।\n\nদীর্ঘদিন কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ওজন বৃদ্ধি, হাড়ের ঘনত্ব কমে যাওয়া, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং ছানি। আপনার ডাক্তার সমস্যাগুলি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করবেন। তিনি বা তিনি আপনার মাত্রা সামঞ্জস্য করতে পারেন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পরিচালনা করার জন্য চিকিৎসা নির্ধারণ করতে পারেন।\n\nপলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকার জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড সেবনকারী অধিকাংশ লোক তাদের পূর্বের কার্যকলাপের স্তরে ফিরে আসে। তবে, যদি আপনার দীর্ঘদিন সীমিত কার্যকলাপ থাকে, তাহলে আপনার শারীরিক চিকিৎসার উপকার হতে পারে। শারীরিক চিকিৎসা আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।\n\n* কর্টিকোস্টেরয়েড। পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা সাধারণত কম মাত্রায় মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন প্রেডনিসোন (রেয়োস) দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। প্রথম দুই বা তিন দিনের মধ্যেই আপনি ব্যথা ও শক্ততা থেকে মুক্তি পেতে শুরু করবেন।\n\n প্রথম দুই থেকে চার সপ্তাহের চিকিৎসার পর, আপনার লক্ষণ এবং রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার ধীরে ধীরে আপনার মাত্রা কমিয়ে দিতে পারেন। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে, লক্ষণগুলির পুনরায় আক্রান্ত হওয়া এড়াতে যতটা সম্ভব কম মাত্রায় ওষুধ সেবন করা উচিত।\n\n বেশিরভাগ পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকা রোগীকে এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হয়। চিকিৎসা কতটা কার্যকর এবং আপনার কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করার জন্য আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে ঘন ঘন পরামর্শ করতে হবে।\n\n দীর্ঘদিন কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ওজন বৃদ্ধি, হাড়ের ঘনত্ব কমে যাওয়া, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং ছানি। আপনার ডাক্তার সমস্যাগুলি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করবেন। তিনি বা তিনি আপনার মাত্রা সামঞ্জস্য করতে পারেন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পরিচালনা করার জন্য চিকিৎসা নির্ধারণ করতে পারেন।\n* ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি। কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসার ফলে হাড়ের ক্ষয় রোধ করতে আপনার ডাক্তার সম্ভবত প্রতিদিন ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরকের মাত্রা নির্ধারণ করবেন। আমেরিকান কলেজ অফ রিউমাটোলজি তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে কর্টিকোস্টেরয়েড সেবনকারী যে কারও জন্য ১,০০০ থেকে ১,২০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম সম্পূরক এবং ৬০০ থেকে ৮০০ আন্তর্জাতিক ইউনিট ভিটামিন ডি সম্পূরকের সুপারিশ করে।\n* মিথোট্রেক্সেট। আমেরিকান কলেজ অফ রিউমাটোলজি এবং ইউরোপীয় লীগ অ্যাগেইনস্ট রিউমাটিজমের যৌথ নির্দেশিকা কিছু রোগীর ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে মিথোট্রেক্সেট (ট্রেক্সাল) ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। এটি একটি ইমিউন-সাপ্রেসিং ওষুধ যা মুখে খাওয়া হয়। চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে বা পরে, যদি আপনার পুনরায় আক্রান্ত হয় বা কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রতি সাড়া না দেয়, তাহলে এটি উপকারী হতে পারে।'

কাউন্টারে পাওয়া অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ, যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মোট্রিন আইবি, অন্যান্য) বা নেপ্রোক্সেন সোডিয়াম (এলেভ), সাধারণত পলিমাইএলজিয়া রিউমাটিকার লক্ষণ ও উপসর্গ উপশম করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।

সুস্থ জীবনযাপনের পছন্দগুলি আপনাকে কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসার ফলে হতে পারে এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে:

• সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন। ফল, শাকসবজি, পুরো শস্য এবং কম চর্বিযুক্ত প্রোটিন এবং দুগ্ধজাত দ্রব্য সমৃদ্ধ খাদ্য খান। তরল জমে এবং উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধ করার জন্য আপনার খাদ্যে লবণ (সোডিয়াম) এর পরিমাণ সীমিত করুন।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন। সুস্থ ওজন বজায় রাখার এবং হাড় এবং পেশী শক্তিশালী করার জন্য আপনার জন্য উপযুক্ত ব্যায়াম সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• যথেষ্ট বিশ্রাম নিন। ব্যায়াম এবং দৈনন্দিন কাজ থেকে সুস্থ হওয়ার জন্য আপনার শরীরের জন্য বিশ্রাম প্রয়োজন।
• সহায়ক যন্ত্রপাতি ব্যবহার করুন। দৈনন্দিন কাজ সহজ করতে সহায়তা করার জন্য লাগেজ এবং মুদি কার্ট, পৌঁছানোর সাহায্যকারী যন্ত্র, শাওয়ার গ্র্যাব বার এবং অন্যান্য সহায়ক যন্ত্রপাতি ব্যবহার করার বিষয়টি বিবেচনা করুন।