পলিমায়োসাইটিস

পলিমাইওসাইটিস (pol-e-my-o-SY-tis) একটি অস্বাভাবিক প্রদাহজনিত রোগ যা পেশী দুর্বলতা সৃষ্টি করে এবং আপনার শরীরের উভয় দিককেই প্রভাবিত করে। এই অবস্থা থাকলে সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, বসে থাকা অবস্থান থেকে উঠে দাঁড়ানো, বস্তু তোলা বা উপরের দিকে হাত বাড়ানো কঠিন হতে পারে।

পলিমাইওসাইটিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 30, 40 বা 50 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে। নারীদের পুরুষদের তুলনায় বেশি প্রভাবিত হয়। লক্ষণগুলি এবং উপসর্গগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে, কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাস ধরে বিকাশ লাভ করে।

যদিও পলিমাইওসাইটিসের কোনো প্রতিকার নেই, চিকিৎসা — ওষুধ থেকে শুরু করে শারীরিক থেরাপি পর্যন্ত — আপনার পেশীর শক্তি এবং কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে।

পলিমাইওসাইটিসের সাথে যুক্ত পেশী দুর্বলতা ধড়ের নিকটতম পেশীগুলিকে জড়িত করে, যেমন আপনার নিতম্ব, উরু, কাঁধ, উপরের বাহু এবং ঘাড়ের পেশী। দুর্বলতা আপনার শরীরের বাম এবং ডান উভয় দিকেই প্রভাবিত করে এবং ধীরে ধীরে আরও খারাপ হতে থাকে। যদি আপনার অস্পষ্ট পেশী দুর্বলতা দেখা দেয় তবে চিকিৎসা সহায়তা নিন।

অসম্ভব পেশী দুর্বলতা দেখা দিলে চিকিৎসা নিশ্চিত করুন।

পলিমাইওসাইটিসের সঠিক কারণ অজানা, তবে এই রোগটি অনেকগুলি স্বয়ংক্রিয় রোগের সাথে অনেক বৈশিষ্ট্য ভাগ করে, যেখানে আপনার প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুল করে আপনার নিজের শরীরের টিস্যুতে আক্রমণ করে।

যদি আপনার লুপাস, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা, অথবা সজোগ্রেন'স সিন্ড্রোম থাকে তাহলে আপনার পলিমাইওসাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

'পলিমাইওসাইটিসের সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:\n\n- গ্রাস করার অসুবিধা। যদি আপনার অন্ননালীর পেশীগুলি আক্রান্ত হয়, তাহলে আপনার গ্রাস করার সমস্যা (ডিসফেজিয়া) হতে পারে, যা পরবর্তীতে ওজন কমে যাওয়া এবং অপুষ্টির কারণ হতে পারে।\n- অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া। গ্রাস করার অসুবিধা আপনার ফুসফুসে (অ্যাসপিরেশন) খাবার বা তরল, এমনকি লালাও প্রবেশ করতে পারে, যা নিউমোনিয়ার কারণ হতে পারে।\n- শ্বাসকষ্ট। যদি আপনার বুকের পেশীগুলি এই রোগের দ্বারা আক্রান্ত হয়, তাহলে আপনার শ্বাসকষ্ট হতে পারে, যেমন শ্বাসকষ্ট বা, গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।\n\nযদিও এগুলি জটিলতা নয়, পলিমাইওসাইটিস প্রায়শই অন্যান্য অবস্থার সাথে যুক্ত থাকে যা তাদের নিজস্ব বা পলিমাইওসাইটিসের লক্ষণগুলির সাথে মিলিতভাবে আরও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সাথে যুক্ত অবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে:\n\n- রেয়নডের ঘটনা। এটি একটি অবস্থা যেখানে ঠান্ডা তাপমাত্রায় আপনার আঙ্গুল, পায়ের আঙ্গুল, গাল, নাক এবং কান প্রথমে ফ্যাকাশে হয়ে যায়।\n- অন্যান্য সংযোগী টিস্যু রোগ। অন্যান্য অবস্থা, যেমন লুপাস, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা এবং সজোগ্রেনের সিন্ড্রোম, পলিমাইওসাইটিসের সাথে একত্রে ঘটতে পারে।\n- হৃদরোগ। পলিমাইওসাইটিস আপনার হৃৎপিণ্ডের পেশীযুক্ত দেয়াল প্রদাহিত করতে পারে (মায়োকার্ডাইটিস)। পলিমাইওসাইটিসযুক্ত অল্প সংখ্যক মানুষের ক্ষেত্রে, কংজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং হার্ট অ্যারিথমিয়া দেখা দিতে পারে।\n- ফুসফুসের রোগ। ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ পলিমাইওসাইটিসের সাথে ঘটতে পারে। ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ হল এমন একটি রোগের দল যা ফুসফুসের টিস্যুর স্ক্যারিং (ফাইব্রোসিস) সৃষ্টি করে, ফুসফুসকে শক্ত এবং অপ্রসারিত করে তোলে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শুষ্ক কাশি এবং শ্বাসকষ্ট।\n- ক্যান্সার। যাদের পলিমাইওসাইটিস আছে তাদের ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি।'

যদি আপনার ডাক্তার সন্দেহ করেন যে আপনার পলিমায়োসাইটিস রয়েছে, তাহলে তিনি নিম্নলিখিত কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন:

• রক্ত পরীক্ষা। একটি রক্ত পরীক্ষা আপনার ডাক্তারকে জানাতে পারবে যে আপনার পেশী এনজাইমের মাত্রা বেড়ে গেছে কিনা, যা পেশীর ক্ষতির ইঙ্গিত দিতে পারে। একটি রক্ত পরীক্ষা পলিমায়োসাইটিসের বিভিন্ন লক্ষণের সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট অটোঅ্যান্টিবডিও সনাক্ত করতে পারে, যা সর্বোত্তম ঔষধ এবং চিকিৎসা নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে।
• ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি। এই পরীক্ষায় ত্বকের মধ্য দিয়ে পেশীতে একটি পাতলা সূচী ইলেক্ট্রোড প্রবেশ করানো হয়। আপনি পেশীকে শিথিল বা শক্ত করার সাথে সাথে বৈদ্যুতিক ক্রিয়া পরিমাপ করা হয় এবং বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের ধরণের পরিবর্তন পেশীর রোগ নিশ্চিত করতে পারে। বিভিন্ন পেশী পরীক্ষা করে ডাক্তার রোগের বন্টন নির্ধারণ করতে পারেন।
• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)। একটি স্ক্যানার একটি শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ দ্বারা উৎপন্ন তথ্য থেকে আপনার পেশীর ক্রস-সেকশনাল ইমেজ তৈরি করে। পেশীর বায়োপসির বিপরীতে, একটি এমআরআই পেশীর বৃহৎ এলাকাজুড়ে প্রদাহ মূল্যায়ন করতে পারে।
• পেশীর বায়োপসি। এই পরীক্ষার সময়, ল্যাবরেটরি বিশ্লেষণের জন্য পেশীর একটি ছোট টুকরো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সরিয়ে ফেলা হয়। বিশ্লেষণ প্রদাহ, ক্ষতি, কিছু প্রোটিন বা এনজাইমের ঘাটতির মতো অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে।

যদিও পলিমাইওসাইটিসের কোনো প্রতিকার নেই, চিকিৎসা আপনার পেশীর শক্তি এবং কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে। পলিমাইওসাইটিসের কোর্সে যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করা হয়, তত বেশি কার্যকর হয় - যার ফলে জটিলতা কম হয়।

তবে, অনেক অবস্থার মতো, কোনও একক পদ্ধতি সর্বোত্তম নয়; আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণগুলি এবং তারা কতটা ভালোভাবে থেরাপিতে সাড়া দেয় তার উপর ভিত্তি করে আপনার চিকিৎসা কৌশল তৈরি করবেন।

পলিমাইওসাইটিসের চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে সাধারণভাবে ব্যবহৃত ওষুধগুলি হল:

• কোর্টিকোস্টেরয়েড। প্রেডনিসোন এর মতো ওষুধ পলিমাইওসাইটিসের লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে খুব কার্যকর হতে পারে। কিন্তু এই ওষুধগুলি দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে গুরুতর এবং ব্যাপক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, यার ফলে আপনার ডাক্তার ধীরে ধীরে ওষুধের মাত্রা কমিয়ে আনতে পারেন।
• কোর্টিকোস্টেরয়েড-স্প্যারিং এজেন্ট। কোর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে ব্যবহার করা হলে, এই ওষুধগুলি কোর্টিকোস্টেরয়েডের মাত্রা এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে। পলিমাইওসাইটিসের জন্য ব্যবহৃত দুটি সবচেয়ে সাধারণ ওষুধ হল অ্যাজাথিওপ্রাইন (আজাসান, ইমুরান) এবং মেথোট্রেক্সেট (ট্রেক্সাল)। পলিমাইওসাইটিসের জন্য নির্ধারিত অন্যান্য ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে মাইকোফেনোলেট মোফেটিল (সেলসেপ্ট), সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাস।
• রিটুক্সিমাব (রিটুক্সান)। রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য আরও বেশি ব্যবহৃত হয়, যদি প্রাথমিক থেরাপি আপনার পলিমাইওসাইটিসের লক্ষণগুলি পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ না করে তাহলে রিটুক্সিমাব একটি বিকল্প।

আপনার লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিতে পারেন:

• শারীরিক থেরাপি। একজন শারীরিক থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার শক্তি এবং নমনীয়তা বজায় রাখা এবং উন্নত করার জন্য ব্যায়াম দেখাতে পারেন এবং উপযুক্ত স্তরের কার্যকলাপের পরামর্শ দিতে পারেন।
• স্পিচ থেরাপি। যদি আপনার গ্রাস করার পেশী পলিমাইওসাইটিস দ্বারা দুর্বল হয়, তাহলে স্পিচ থেরাপি আপনাকে সেই পরিবর্তনগুলির জন্য কীভাবে ক্ষতিপূরণ করতে হয় তা শেখাতে পারে।

ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIg) একটি পরিশোধিত রক্ত ​​উৎপাদন যা হাজার হাজার রক্ত ​​দাতার কাছ থেকে সুস্থ অ্যান্টিবডি ধারণ করে। এই সুস্থ অ্যান্টিবডিগুলি পলিমাইওসাইটিসে পেশীতে আক্রমণকারী ক্ষতিকারক অ্যান্টিবডিগুলিকে ব্লক করতে পারে। একটি শিরার মাধ্যমে ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া, IVIg চিকিৎসাগুলি প্রভাব অব্যাহত রাখার জন্য নিয়মিতভাবে পুনরাবৃত্তি করার প্রয়োজন হতে পারে।

একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন রোগ নিয়ে বসবাস করলে আপনি মাঝে মাঝে ভাবতে পারেন যে আপনি কি চ্যালেঞ্জের জন্য প্রস্তুত। আপনাকে মোকাবেলা করতে সাহায্য করার জন্য, নিম্নলিখিত পরামর্শগুলির সাথে আপনার চিকিৎসা যত্নকে সম্পূরক করার চেষ্টা করুন:

• আপনার অসুস্থতা সম্পর্কে জানুন। পলিমাইওসাইটিস এবং অন্যান্য পেশী এবং অটোইমিউন ব্যাধি সম্পর্কে যতটা সম্ভব পড়ুন। অন্যান্য ব্যক্তিদের সাথে কথা বলুন যাদের একই অবস্থা রয়েছে। আপনার অসুস্থতা, নির্ণয় বা চিকিৎসা পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার যে কোনও প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।
• আপনার চিকিৎসা দলের অংশ হোন। আপনাকে, আপনার ডাক্তার এবং অন্য কোনও জড়িত চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের আপনার রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে একটি ঐক্যবদ্ধ সামনে হিসাবে বিবেচনা করুন। আপনার সাথে সম্মত হওয়া চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যে কোনও নতুন লক্ষণ বা উপসর্গ অনুভব করলে আপনার ডাক্তারকে অবহিত রাখুন।
• আপনার সীমা জানুন এবং প্রতিষ্ঠা করুন। কার্যকরভাবে না বলতে শিখুন এবং যখন আপনার প্রয়োজন হয় তখন সাহায্য চান।
• যখন ক্লান্ত হন তখন বিশ্রাম নিন। অবধি ক্লান্ত না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না। এটি কেবলমাত্র আপনাকে আরও পিছনে ফেলে দেবে কারণ আপনার শরীর পুনরুদ্ধারের চেষ্টা করবে। নিজেকে গতি দেওয়া শেখা আপনাকে ধারাবাহিক স্তরের শক্তি বজায় রাখতে, ঠিক ততটুকুই সম্পন্ন করতে এবং মানসিকভাবে ভালো অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে।
• আপনার আবেগ স্বীকার করুন। অস্বীকৃতি, রাগ এবং হতাশা হল সাধারণ অনুভূতি যখন আপনাকে কোনও অসুস্থতার সাথে মোকাবেলা করতে হয়। জিনিসগুলি স্বাভাবিক বা ন্যায্য মনে হয় না এবং সম্ভবত আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে মনে হয়। ভয় এবং একাকীত্বের অনুভূতি সাধারণ, তাই আপনার পরিবার এবং বন্ধুদের কাছে কাছাকাছি থাকুন। যতটা সম্ভব আপনার দৈনন্দিন রুটিন বজায় রাখার চেষ্টা করুন এবং আপনার যা উপভোগ করেন তা উপেক্ষা করবেন না। অনেক লোক সহায়তা গোষ্ঠীকে একটি সহায়ক সম্পদ বলে মনে করে।

দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন রোগ নিয়ে বেঁচে থাকা কখনও কখনও আপনাকে ভাবতে পারে যে আপনি কি এই চ্যালেঞ্জের জন্য প্রস্তুত আছেন কিনা। আপনার মোকাবেলা করতে সাহায্য করার জন্য, নিম্নলিখিত পরামর্শগুলির সাথে আপনার চিকিৎসা সেবার পরিপূরক করার চেষ্টা করুন: আপনার অসুস্থতা সম্পর্কে জানুন। পলিমাইওসাইটিস এবং অন্যান্য পেশী এবং অটোইমিউন ব্যাধি সম্পর্কে যতটা সম্ভব পড়ুন। একই অবস্থার সাথে অন্যান্য ব্যক্তিদের সাথে কথা বলুন। আপনার অসুস্থতা, নির্ণয় বা চিকিৎসা পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার যে কোনও প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। আপনার চিকিৎসা দলের অংশ হোন। আপনার রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে আপনাকে, আপনার ডাক্তারকে এবং অন্য কোনও জড়িত চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের একটি ঐক্যবদ্ধ সামনে হিসাবে বিবেচনা করুন। আপনার সাথে সম্মত হওয়া চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যে কোনও নতুন লক্ষণ বা উপসর্গ অনুভব করলে আপনার ডাক্তারকে অবহিত রাখুন। আপনার সীমা জানুন এবং তা জোর দিন। কার্যকরভাবে 'না' বলতে শিখুন এবং প্রয়োজন হলে সাহায্য চান। ক্লান্ত হলে বিশ্রাম নিন। ক্লান্ত হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না। এটি কেবলমাত্র আপনাকে আরও পিছনে ফেলে দেবে কারণ আপনার শরীর পুনরুদ্ধারের চেষ্টা করবে। নিজেকে গতি দেওয়া শেখা আপনাকে ধারাবাহিক শক্তি বজায় রাখতে, একই পরিমাণ কাজ সম্পন্ন করতে এবং মানসিকভাবে ভাল বোধ করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার আবেগ স্বীকার করুন। অস্বীকার, ক্রোধ এবং হতাশা হল সাধারণ অনুভূতি যখন আপনাকে কোনও অসুস্থতার সাথে মোকাবেলা করতে হয়। জিনিসগুলি স্বাভাবিক বা ন্যায্য মনে হয় না এবং সম্ভবত আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে মনে হয়। ভয় এবং একাকীত্বের অনুভূতি সাধারণ, তাই আপনার পরিবার এবং বন্ধুদের কাছে কাছাকাছি থাকুন। যতটা সম্ভব আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম বজায় রাখার চেষ্টা করুন এবং আপনার পছন্দের কাজগুলি উপেক্ষা করবেন না। অনেক লোক সহায়তা গোষ্ঠীকে একটি সহায়ক সম্পদ হিসাবে খুঁজে পায়।