প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততা ৪০ বছর বয়সের আগে ডিম্বাশয় যখন সঠিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয় তখন তা ঘটে। এটি ঘটলে, ডিম্বাশয় সাধারণ পরিমাণে এস্ট্রোজেন হরমোন তৈরি করে না বা নিয়মিতভাবে ডিম্বাণু নির্গত করে না। এই অবস্থাটি প্রায়শই বন্ধ্যত্বের দিকে নিয়ে যায়। প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার আরেকটি নাম হল অকাল ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততা। এটি আগে অকাল ডিম্বাশয় ব্যর্থতা নামেও পরিচিত ছিল, কিন্তু এই শব্দটি আর ব্যবহার করা হয় না। কখনও কখনও, প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততা অকাল মেনোপজের সাথে বিভ্রান্ত হয়। কিন্তু তারা এক নয়। প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততাযুক্ত ব্যক্তিদের বছরের পর বছর অনিয়মিত বা মাঝে মাঝে ঋতুস্রাব হতে পারে। তারা এমনকি গর্ভবতীও হতে পারে। কিন্তু অকাল মেনোপজে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঋতুস্রাব বন্ধ হয়ে যায় এবং তারা গর্ভবতী হতে পারে না। প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততাযুক্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসা এস্ট্রোজেনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করতে পারে। এটি কম এস্ট্রোজেনের কারণে হতে পারে এমন কিছু অবস্থা, যেমন হৃদরোগ এবং দুর্বল, ভঙ্গুর হাড় প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার লক্ষণগুলি রজোবন্ধ বা কম ইস্ট্রোজেনের মতো। এগুলির মধ্যে রয়েছে: অনিয়মিত বা মিসড পিরিয়ড। এই লক্ষণটি বছরের পর বছর ধরে উপস্থিত থাকতে পারে। এটি গর্ভাবস্থার পরে বা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি বন্ধ করার পরেও বিকাশ করতে পারে। গর্ভবতী হওয়ার সমস্যা। হট ফ্ল্যাশ এবং রাতে ঘাম। যোনি শুষ্কতা। রাগ, বিষণ্নতা বা উদ্বেগ। ফোকাস বা মেমরির সাথে সমস্যা। যৌন আকাঙ্ক্ষা কমে যাওয়া। যদি আপনার তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে পিরিয়ড মিস হয়ে থাকে, তাহলে কারণটি বের করার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে দেখা করুন। অনেক কারণে আপনার পিরিয়ড মিস হতে পারে, যেমন গর্ভাবস্থা, চাপ, বা খাদ্য বা ব্যায়ামের অভ্যাসে পরিবর্তন। কিন্তু আপনার মাসিক চক্র পরিবর্তিত হলেই স্বাস্থ্যসেবা পরীক্ষা করা ভালো। এমনকি যদি আপনার পিরিয়ড না হওয়া মনে না হয়, তবুও পরিবর্তনের কারণ জানার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে দেখা করুন। কম ইস্ট্রোজেনের মাত্রা দুর্বল এবং ভঙ্গুর হাড়ের কারণ হতে পারে, যাকে অস্টিওপোরোসিস বলে। কম মাত্রার ইস্ট্রোজেন হৃদরোগের দিকেও নিয়ে যেতে পারে।
যদি তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে আপনার মাসিক হয়নি, তাহলে কারণ বের করার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে দেখা করুন। অনেক কারণে আপনার মাসিক বন্ধ হতে পারে, যেমন গর্ভাবস্থা, চাপ, অথবা খাদ্য বা ব্যায়ামের অভ্যাসে পরিবর্তন। কিন্তু আপনার মাসিক চক্রে যখনই পরিবর্তন হয়, তখন স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা উত্তম।
যদিও আপনার মাসিক না হওয়াটা আপনার কাছে বেয়াদব মনে না হয়, তবুও পরিবর্তনের কারণ জানার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে দেখা করুন। কম ইস্ট্রোজেনের মাত্রা এমন একটি অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে যা দুর্বল এবং ভঙ্গুর হাড়ের কারণ হয়, যাকে অস্টিওপোরোসিস বলে। কম মাত্রার ইস্ট্রোজেন হৃদরোগের দিকেও নিয়ে যেতে পারে।
প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততা এর কারণ হতে পারে:
ডিম্বস্ফোটন হলো ডিম্বাশয় থেকে একটি ডিম নির্গত হওয়া। এটি প্রায়শই মাসিক চক্রের মাঝামাঝি সময়ে ঘটে, যদিও সঠিক সময় পরিবর্তিত হতে পারে।
ডিম্বস্ফোটনের প্রস্তুতি হিসেবে, গর্ভাশয়ের আস্তরণ, বা এন্ডোমেট্রিয়াম, ঘন হয়। মস্তিষ্কের পিটুইটারি গ্রন্থি ডিম্বাশয়ের একটি থেকে ডিম নির্গত করার জন্য উদ্দীপিত করে। ডিম্বাশয়ের পৃষ্ঠে ডিম্বাশয় ফলিকলের দেওয়াল ফেটে যায়। ডিমটি নির্গত হয়।
ফিম্ব্রিয়া নামক আঙুলের মতো গঠন ডিমটিকে পার্শ্ববর্তী ফ্যালোপিয়ান টিউবে ধাক্কা দেয়। ডিমটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে, আংশিকভাবে ফ্যালোপিয়ান টিউবের দেওয়ালের সংকোচনের মাধ্যমে চালিত হয়। এখানে ফ্যালোপিয়ান টিউবে, ডিমটি একটি শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হতে পারে।
যদি ডিমটি নিষিক্ত হয়, তাহলে ডিম এবং শুক্রাণু একত্রিত হয়ে এককোষী জীব গঠন করে যাকে জাইগোট বলা হয়। জাইগোট গর্ভাশয়ের দিকে ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করার সাথে সাথে, এটি দ্রুত বিভাজিত হতে শুরু করে কোষের একটি গুচ্ছ গঠন করে যাকে ব্লাস্টোসিস্ট বলা হয়, যা একটি ক্ষুদ্র রাস্পবেরির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। যখন ব্লাস্টোসিস্ট গর্ভাশয়ে পৌঁছায়, তখন এটি গর্ভাশয়ের আস্তরণে প্রতিস্থাপিত হয় এবং গর্ভাবস্থা শুরু হয়।
যদি ডিমটি নিষিক্ত না হয়, তাহলে এটি শরীর দ্বারা পুনরায় শোষিত হয় - সম্ভবত এটি গর্ভাশয়ে পৌঁছানোর আগেই। প্রায় দুই সপ্তাহ পরে, গর্ভাশয়ের আস্তরণ যোনি দিয়ে ঝরে পড়ে। এটাকে মাসিক রক্তস্রাব বলা হয়।
প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কিছু বিষয় হলো:
প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে নিম্নলিখিতগুলি:
প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার চিকিৎসা এই অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
বেশিরভাগ মহিলার প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার কয়েকটি লক্ষণ থাকে, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী যদি আপনার অনিয়মিত ঋতুস্রাব হয় বা গর্ভধারণে সমস্যা হয় তবে এই অবস্থার সন্দেহ করতে পারেন। রোগ নির্ণয় সাধারণত একটি শারীরিক পরীক্ষা জড়িত, যার মধ্যে একটি পেলভিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। আপনার প্রদানকারী আপনার ঋতুচক্র, বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসা, যেমন কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি, এবং পূর্ববর্তী ডিম্বাশয় অস্ত্রোপচার সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন।
আপনার প্রদানকারী নিম্নলিখিত বিষয়গুলি পরীক্ষা করার জন্য এক বা একাধিক পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন:
প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার চিকিৎসা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি থেকে উদ্ভূত সমস্যাগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। (1p3) চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরক। অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের জন্য উভয় পুষ্টিই মূল। এবং আপনার খাদ্য বা সূর্যের আলো থেকে আপনি হয়তো পর্যাপ্ত পরিমাণে কোনটিই পাবেন না। সম্পূরক শুরু করার আগে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল ক্যালসিয়াম এবং হাড়ের অন্যান্য খনিজগুলি পরিমাপ করে এমন একটি এক্স-রে পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারে। একে বলা হয় হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা।
১৯ থেকে ৫০ বছর বয়সী মহিলাদের জন্য, বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই খাবার বা সম্পূরকের মাধ্যমে দৈনিক ১,০০০ মিলিগ্রাম (মিগ্রা) ক্যালসিয়ামের পরামর্শ দেন। ৫১ বছর এবং তার বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য পরিমাণ বেড়ে ১,২০০ মিগ্রা দৈনিক হয়।
ভিটামিন ডির আদর্শ দৈনিক ডোজ এখনও স্পষ্ট নয়। খাবার বা সম্পূরকের মাধ্যমে দৈনিক ৮০০ থেকে ১,০০০ আন্তর্জাতিক ইউনিট (আইইউ) একটি ভাল শুরু। যদি আপনার রক্তে ভিটামিন ডির মাত্রা কম থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আরও বেশি পরিমাণের পরামর্শ দিতে পারে।
ইস্ট্রোজেন থেরাপি। ইস্ট্রোজেন থেরাপি অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে। এটি কম ইস্ট্রোজেনের লক্ষণগুলি যেমন হট ফ্ল্যাশ এবং অন্যান্য লক্ষণগুলি উপশম করতে পারে। যদি আপনার গর্ভাশয় এখনও থাকে তাহলে আপনাকে সম্ভবত প্রোজেস্টেরন হরমোনের সাথে ইস্ট্রোজেন নির্ধারিত হবে। প্রোজেস্টেরন যোগ করা আপনার গর্ভাশয়ের আস্তরণ, যাকে এন্ডোমেট্রিয়াম বলা হয়, পরিবর্তন থেকে রক্ষা করে যা ক্যান্সারের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এই পরিবর্তনগুলি কেবলমাত্র ইস্ট্রোজেন গ্রহণের কারণে হতে পারে।
বয়স্ক মহিলাদের ক্ষেত্রে, দীর্ঘমেয়াদী ইস্ট্রোজেন প্লাস প্রোজেস্টেরন চিকিৎসা হৃদরোগ এবং রক্তবাহী জটিলতা এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয়েছে। প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার সাথে তরুণদের ক্ষেত্রে, হরমোন থেরাপির সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি।
ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরক। অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের জন্য উভয় পুষ্টিই মূল। এবং আপনার খাদ্য বা সূর্যের আলো থেকে আপনি হয়তো পর্যাপ্ত পরিমাণে কোনটিই পাবেন না। সম্পূরক শুরু করার আগে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল ক্যালসিয়াম এবং হাড়ের অন্যান্য খনিজগুলি পরিমাপ করে এমন একটি এক্স-রে পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারে। একে বলা হয় হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা।
১৯ থেকে ৫০ বছর বয়সী মহিলাদের জন্য, বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই খাবার বা সম্পূরকের মাধ্যমে দৈনিক ১,০০০ মিলিগ্রাম (মিগ্রা) ক্যালসিয়ামের পরামর্শ দেন। ৫১ বছর এবং তার বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য পরিমাণ বেড়ে ১,২০০ মিগ্রা দৈনিক হয়।
ভিটামিন ডির আদর্শ দৈনিক ডোজ এখনও স্পষ্ট নয়। খাবার বা সম্পূরকের মাধ্যমে দৈনিক ৮০০ থেকে ১,০০০ আন্তর্জাতিক ইউনিট (আইইউ) একটি ভাল শুরু। যদি আপনার রক্তে ভিটামিন ডির মাত্রা কম থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আরও বেশি পরিমাণের পরামর্শ দিতে পারে।
যদি আপনি ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থার আশা করে থাকেন, তাহলে প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততা সম্পর্কে জানার পর আপনি গভীরভাবে হতাশ হতে পারেন। এমনকি যদি আপনি ইতিমধ্যে সন্তানের জন্ম দিয়ে থাকেন তবুও এই অনুভূতি হতে পারে। যদি মনে করেন এটি আপনার মোকাবেলায় সাহায্য করবে তাহলে একজন পরামর্শদাতার সাথে থেরাপির জন্য দেখা করুন। আপনার সঙ্গীর সাথে খোলামেলা থাকুন। আপনার সঙ্গীর সাথে কথা বলুন এবং তার কথা শুনুন। আপনার পরিবার বৃদ্ধির পরিকল্পনায় এই হঠাৎ পরিবর্তন নিয়ে আপনার অনুভূতিগুলি ভাগ করে নিন। আপনার বিকল্পগুলি অন্বেষণ করুন। যদি আপনার সন্তান না থাকে এবং আপনি সন্তান চান, অথবা যদি আপনি আরও সন্তান চান, তাহলে আপনার পরিবার বৃদ্ধির অন্যান্য উপায়গুলি দেখুন। আপনি ডোনার ডিম ব্যবহার করে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন বা দত্তক নেওয়ার মতো বিকল্পগুলি সম্পর্কে ভাবতে পারেন। সমর্থন পান। একই ধরণের চ্যালেঞ্জের মধ্য দিয়ে যারা যাচ্ছেন তাদের সাথে কথা বলা আপনাকে সাহায্য করতে পারে। বিভ্রান্তি ও সন্দেহের সময়ে আপনি অন্তর্দৃষ্টি ও বোঝাপড়া অর্জন করতে পারেন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্যকে জাতীয় বা স্থানীয় সহায়তা গোষ্ঠী সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। অথবা আপনার অনুভূতি প্রকাশের এবং তথ্যের উৎস হিসেবে একটি অনলাইন সম্প্রদায়ের সন্ধান করুন। এছাড়াও একজন থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ নেওয়ার কথা ভাবুন। এটি আপনাকে আপনার নতুন পরিস্থিতিতে মানিয়ে নিতে এবং ভবিষ্যতের জন্য এর অর্থ কী তা বুঝতে সাহায্য করতে পারে। নিজেকে সময় দিন। প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার সাথে মানিয়ে নিতে কিছুটা সময় লাগতে পারে। এদিকে, নিজের যত্ন নিন। ভালো খাবার খান, ব্যায়াম করুন এবং পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন।
আপনার প্রথম চেকআপ সম্ভবত আপনার প্রাথমিক যত্ন পেশাদার বা একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে হবে। যদি আপনি বন্ধ্যত্বের চিকিৎসা খুঁজছেন, তাহলে আপনাকে প্রজনন হরমোন এবং উন্নত উর্বরতার বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হতে পারে। এটি একজন ডাক্তার যাকে প্রজনন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বলা হয়। আপনি কী করতে পারেন যখন আপনি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করেন, জিজ্ঞাসা করুন যে কিছু আগে থেকে করার দরকার আছে কি না। উদাহরণস্বরূপ, আপনার নির্দিষ্ট পরীক্ষার আগে কয়েক ঘন্টা খাওয়া বন্ধ করতে হতে পারে। এটাকে উপোস বলা হয়। এছাড়াও একটি তালিকা তৈরি করুন: আপনার লক্ষণগুলি। কোনও মিসড পিরিয়ড এবং আপনি কতক্ষণ ধরে মিস করছেন তা অন্তর্ভুক্ত করুন। মূল ব্যক্তিগত তথ্য। প্রধান চাপ, সাম্প্রতিক জীবনের পরিবর্তন এবং আপনার পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস লিখুন। আপনার স্বাস্থ্যের ইতিহাস। আপনার প্রজনন ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। এতে আপনার জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার এবং কোনও গর্ভাবস্থা বা বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পর্কে তথ্য অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এছাড়াও আপনার ডিম্বাশয়ের কোনও অতীত অস্ত্রোপচার এবং যে কোনও সময় আপনি রাসায়নিক বা বিকিরণের সংস্পর্শে আসতে পারেন তা উল্লেখ করুন। আপনি যে সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন বা অন্যান্য পরিপূরক গ্রহণ করেন। আপনি যে পরিমাণ গ্রহণ করেন তা অন্তর্ভুক্ত করুন, যাকে ডোজ বলা হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্ন। যদি পারেন তাহলে একজন পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে সাথে নিয়ে যান। এই ব্যক্তি আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে যে সমস্ত তথ্য দেয় তা মনে রাখতে আপনাকে সাহায্য করতে পারে। প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততার জন্য, আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জিজ্ঞাসা করার কিছু প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: আমার অনিয়মিত পিরিয়ডের সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ কী? অন্যান্য কারণ কী হতে পারে? আমার কোন পরীক্ষা করার দরকার আছে? কোন চিকিৎসা উপলব্ধ? আমি কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আশা করতে পারি? এই চিকিৎসাগুলি আমার যৌনতাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে? আপনি আমার জন্য সর্বোত্তম পন্থা কী মনে করেন? আমার অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা আছে। আমি কীভাবে তাদের একসাথে সর্বোত্তমভাবে পরিচালনা করতে পারি? আমার কি কোন বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে? আপনার কি মুদ্রিত উপাদান আছে যা আমি পেতে পারি? আপনি কোন ওয়েবসাইট সুপারিশ করেন? আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনার কাছে অন্যান্য প্রশ্ন থাকলে দয়া করে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার প্রদানকারীর কাছ থেকে কী আশা করা যায় আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার সম্ভবত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে, যেমন: আপনি কখন পিরিয়ড মিস করতে শুরু করেছিলেন? আপনার কি হট ফ্ল্যাশ, যোনি শুষ্কতা বা মেনোপজের মতো অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে? কতক্ষণ ধরে? আপনার কি ডিম্বাশয়ের অস্ত্রোপচার হয়েছে? আপনার কি ক্যান্সারের চিকিৎসা করা হয়েছে? আপনার বা আপনার পরিবারের কোন সদস্যের কি হাইপোথাইরয়েডিজম বা লুপাসের মতো সিস্টেমিক বা অটোইমিউন রোগ আছে? আপনার পরিবারের কোন সদস্যের কি প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপর্যাপ্ততা আছে? আপনার লক্ষণগুলি আপনাকে কতটা বিরক্ত করে? আপনি কি বিষণ্ণ বোধ করেন? আপনার আগের গর্ভাবস্থার সাথে কি সমস্যা হয়েছে? মায়ো ক্লিনিক কর্মীদের দ্বারা
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।